Полип на поджелудочная железа
Полипы — это патологические образования доброкачественного характера, разрастающиеся на слизистых полого органа. Появляются они на фоне воспаления и гормональных нарушений, локализуются в тканях внутренних органов: желудка, кишечника, желчного пузыря или полости матки. Мелкие полипы поджелудочной железы развиваются бессимптомно, крупные могут привести к патологии, иногда угрожающей жизни больного.
Причины возникновения и виды
Поджелудочная железа состоит из паренхиматозной ткани и полостей не имеет, формирование образований происходит в слизистой оболочке главного протока ПЖ.
К характерным отличительным признакам новообразований относятся скрытое течение и медленный рост полипов в поджелудочной железе; причинами появления чаще бывают:
- врожденная предрасположенность;
- острые и хронические заболевания ПЖ;
- панкреонекроз (осложнение панкреатита с деструктивными изменениями);
- фиброз железистых тканей;
- травматические повреждения железы;
- деформация протока;
- нарушение оттока панкреатического секрета;
- перенесенные инфекционные болезни;
- злоупотребление алкогольными напитками;
- погрешности в диете.
Полипы бывают одиночными и множественными. Их классификация по этиологии:
- врожденные или онтогенетические;
- пролиферативные, которые развиваются из эпителиальных клеток протока и фиброзной ткани;
- ретенционные — образующиеся от сдавления опухолью, другим органом или послеоперационным рубцом.
По виду различают полипы грибовидные — на ножке и сидячие — имеющие широкое основание.
Симптомы при появлении
На ранних этапах развития новообразования не проявляют себя и обнаруживаются лишь при аппаратных исследованиях. Явные симптомы наблюдаются, когда полип поджелудочной провоцирует панкреатит, препятствует оттоку секрета либо достигает больших размеров и давит на близлежащие органы.
Больной жалуется на:
- слабость;
- недомогание;
- постоянную ноющую боль в верхней части живота;
- периодические абдоминальные рези;
- учащение мочеиспускания;
- расстройства стула;
- метеоризм;
- тошноту;
- жажду;
- отеки.
Симптомы и признаки становятся более выраженными, если новообразования больших размеров вырабатывают гормоны. В этом случае наблюдается повышенный уровень инсулина, глюкагона и гастрина.
На фоне гормональной гиперсекреции появляется повышенная потливость, тахикардия, головокружение, анемия, развивается сахарный диабет. Возможно резкое снижение веса, общее состояние человека ухудшается.
Вероятны осложнения полипов, которые приводят к развитию кишечной непроходимости, возникающей из-за сдавления сегмента тонкой кишки и механической желтухи — если крупный нарост давит на печень. Возможны внутренние кровоизлияния, нагноения, свищи, разрыв селезенки или перитонит.
Отличие полипа поджелудочной железы от кисты
Кисты и полипы в ПЖ отличаются по месту локализации, размерам и количеству.
Полипы в поджелудочной формируются из эпителия слизистой оболочки и выступают в просвет протока.
Киста — это патологическое аномальное образование непосредственно в паренхиматозной ткани железы.
Размеры полипов редко превышают 2-3 см; диаметр кисты чаще составляет 5-10 см.
Полип не имеет полости, а киста — это капсула с жидким содержимым, состоящим из панкреатического секрета и продуктов распада железистой ткани.
Методы диагностики и лечения ПЖ
Из всех заболеваний поджелудочной железы полипы — наиболее редко встречающаяся патология. Диагностика полипа поджелудочной на ранних этапах — задача непростая, поскольку нет четких признаков и жалоб у больного. Обнаружить образование при пальпации невозможно из-за незначительных размеров и анатомического расположения железы.
Объективный осмотр и подробный анамнез результативны, когда новообразования разрастаются, и симптоматика усиливается.
Лабораторные методы диагностики помогают выявить изменения в общеклинических и биохимических анализах (повышение СОЭ, лейкоцитоз, увеличение показателей диастазы, билирубина, трансаминазы и общего белка с фракциями).
При лабораторных исследованиях определяются глюкоза крови и специфические компоненты — онкомаркеры.
Аппаратные методы диагностики: УЗИ, сонография, ангиография, сцинтиграфия МРТ и КТ. Эти исследования позволяют видеть изменения в ПЖ и исключить гемангиомы, инсуломы и гастриномы.
Терапевтические методы лечения малоэффективны и применяются, если размер образований не превышает 2 мм. Избавиться от новообразований можно только хирургическим путем.
Чаще операция проводится методом традиционной резекции (когда делается косой разрез передней брюшной поверхности) или лапароскопической с микроразрезами. Видеолапароскопическая операция проводится с помощью видеокамеры.
Удаление полипов не более 20 мм проводится методом энуклеации — вылущивания новообразования, при котором сохраняются здоровые ткани органа.
Рентгенэндоваскулярная эмболизация артерий — очень сложная операция, когда перекрывают сосуды, питающие полип, и он постепенно отмирает.
Прогноз заболевания зависит от результатов не только хирургического вмешательства, но и дальнейшей терапии. Врач назначает симптоматическое лечение, позволяющее снизить уровень сахара в крови, а также препараты, подавляющие повышенную секрецию желудка. Необходимый элемент лечения — специальная диета.
Диета
Правила лечебного питания при наличии полипов такие же, как при других заболеваниях ПЖ (диетический стол №5).
Рекомендуется регулярное дробное питание (5-6 раз в день). Необходимо включать в диету овощи, фрукты, нежирные сорта рыбы и мяса, кисломолочные продукты. Предпочтительные методы термической обработки — варка на пару или тушение. Важно исключить из рациона консервы, копчености, жирные, жареные, острые, соленые блюда и алкогольные напитки.
В послеоперационный период разрешена только теплая полужидкая пища в протертом виде.
Лечебное питание поможет нормализовать функции поджелудочной железы и других органов, а также укрепить иммунную систему.
Профилактика онкологии ПЖ
Самое опасное осложнение — перерождение (малигнизация) полипов железистых протоков в опухоли злокачественного характера. Чтобы предупредить возможные последствия, необходимо регулярно проходить медицинские обследования и выполнять все назначения врача.
При образовании полипов не стоит заниматься самолечением и пользоваться методами народной медицины. Важно как можно раньше обратиться к специалисту и пройти комплексное обследование.
Источник
Полипы в поджелудочной железе – образования доброкачественного характера. Они не склонны к быстрому росту и трудно диагностируемы. Из-за анатомической особенности поджелудочной железы, полипы могут образовываться исключительно в его протоках.
Это довольно редкое явление – подобный диагноз подтверждается лишь в единичных случаях из миллиона подозреваемых. Но относиться халатно к вопросу нельзя, так как патология влечет за собой серьезные осложнения.
Причины и виды возникновения полипов в поджелудочной железе
Толчком к началу развития доброкачественного образования могут стать факторы разных видов:
- Наследственные. Неопластическое перерождение тканей – явление, которое чаще всего имеет генетический патогенез.
- Травматические. Внутренние кровотечения, ушибы, передавливание, разрывы в тканях могут случиться из-за нанесения человеку травм, полученных повреждений при попадании в аварии, падении с высоты.
- Приобретенные. Злоупотребление жирной и острой едой, а также систематическое отравление организма никотином, алкоголем и химикатами вызывает сбой панкреатической ферментации и воспаление поджелудочной. В результате постепенного отмирания клеток и травмирования тканей образуются кисты, отеки и полипы.
- Вторичные. Так как все системы организма взаимосвязаны, патологические изменения внутри протоков поджелудочной железы могут возникнуть на фоне любой другой затянувшейся болезни. Помимо хронического панкреатита, опасность таится в гепатите, жкб, гормональных дисфункциях, осложнениях после инфекций и вирусов.
Полипы поджелудочной железы: особенности и отличие от кист
Полип в поджелудочной железе – определение не совсем корректное. Просто так удобнее обозначать патологию в разговорной речи. На самом деле, в таких органах, как печень или поджелудочная железа паренхиматозные ткани представляют собой «губчатую» мякоть, не оставляющую простора для образований. А полипы могут формироваться только внутри полостей.
Единственное место, где появляются полипозные образования в области поджелудочной железы – это в ее протоке. Специфическая локализация – одна из особенностей поджелудочного полипоза.
К другим отличительным чертам заболевания относят ее крайнюю редкость и отсутствие ярко выраженных клинических симптомов.
Полип иногда путают с иным образованием – кистой. Но эти две патологии имеют существенные различия:
- Анатомические. Полип – это «мясистый» нарост, состоящий из соединительной ткани. Киста – автономная полость, заключенная в оболочку и содержащая жидкость или загустевшую массу.
- Локализационные. Полип разрастается внутри полости, имеющей слизистую стенку, к которой он и крепится. Киста формируется в любом месте органа, зачастую – из его же тканей.
Симптомы и признаки полипа поджелудочной железы
До определенного момента полипоз может развиваться бессимптомно. Очень маленькие образования достаточно трудно диагностировать даже при полноценном комплексном осмотре.
Базовая клиническая картина складывается из следующих признаков:
- перманентной субфебрильной температуры;
- частого мочеиспускания;
- дисфункций ЖКТ (запоры, диарея, вздутия);
- подташнивания после приемов пищи;
- общей слабости;
- нарушений сна.
Разросшиеся полипы начинают давить на стенки органа, перекрывать поджелудочный проток и усиливают симптоматику:
- неожиданно возникают резкие боли в правом подреберье;
- после приема пищи может появиться рвота;
- постоянная сухость и горечь во рту.
Признаки наличия полипов становятся все больше похожими на острый панкреатит. Это вполне объяснимо. Если перекрылся проток поджелудочной железы, панкреатические ферменты начинают разъедать ткани органа, что напрямую ведет к воспалению.
Какие могут быть осложнения
Как и при развитии панкреатита, патология поджелудочной железы «обрастает» сопутствующими заболеваниями:
- желтухой;
- холециститом;
- дуоденитом;
- сахарным диабетом;
- перитонитом.
Помимо обострения панкреатита, полип в протоке поджелудочной железы грозит и другими осложнениями:
- внутренним кровотечением;
- распространения нагноения;
- образованием свищей;
- обострением инфекций;
- развитием злокачественных опухолей;
- разрывом селезенки.
Опасных последствий можно избежать, своевременно обращаясь к врачу при недомогании и тщательно обследовавшись.
Диагностика
Точно поставить диагноз, подтверждающий наличие полипов в поджелудочной, трудно. Поэтому врачи настаивают на одновременном исследовании тремя методами:
- клиническим;
- лабораторным;
- инструментальным.
Только оценив все данные, можно с уверенностью дифференцировать заболевание и определиться с действиями, необходимыми для устранения проблемы.
Клинический метод диагностики
Клиническое обследование пациента включает:
- изучение наследственного фона для выявления предпосылок патологии;
- подробный опрос больного обо всех подозрительных симптомах и дискомфортных ощущениях, периодичности их появления, интенсивности и продолжительности;
- внешний осмотр и изучение эпигастральной области живота методом пальпации.
Заподозрить аномальные образования можно и на этой стадии диагностики, но только при их значительных размерах. В любом случае, диагноз подтверждается лабораторно.
Лабораторный метод диагностики
Любое поражение поджелудочной железы сопровождается характерными изменениями в биохимическом составе крови, мочи и кала. Их традиционный общий анализ – обязателен.
При подозрении на полипозные образования отдают предпочтение следующим дополнительным исследованиям:
- измерению количества инсулиновой выработки;
- определению онкологических маркеров;
- обнаружению жиров и белков, не расщепленных в процессе усвоения пищи;
- оценке эластазы фекальной.
Немаловажными в уточнении картины в целом являются исследования панкреатического сока и ферментативных нарушений.
Инструментальный метод диагностики
Инструментальными методами широко пользуются в современной медицине. Это самый достоверный способ информативно описать все нюансы полипа:
- его точную локализацию в поджелудочном протоке;
- его размер;
- степень разрастания в количественном аспекте (новые намечающиеся полипы);
- характер воспалительного процесса в окружающих тканях;
- степень разрушения слизистой, к которой крепится полип.
Такую подробную информацию получают из одного способа или в совокупном исследовании несколькими инструментальными путями:
- ультразвуковым исследованием;
- компьютерно-томографическим;
- магнитно-резонансным;
- эндоультрасонографическим;
- рентгеноскопическим;
- ретроградно эндоскопическим;
- холангиопанкреатографическим.
Самый распространенный метод – УЗИ. При достаточно больших полипах этот вид аппаратного исследования способен выявить и точную локализацию образований, и размеры их разрастаний.
В изучении верхних отделов ЖКТ информативна и удобна эндоультрасонография. Это метод, при котором используют специальный эндоскоп с УЗИ-сканером на наконечнике. Способ дает визуальную картину состояния тканей и стенок внутренних органов. Назначая такую процедуру, пациента готовят к ней не меньше 10 часов. Основная подготовка заключается в отказе от приема пищи.
Лечение
Полипы практически не поддаются лечению традиционному. Бесполезны будут и домашние народные рецепты. К сожалению, никакие медикаментозные препараты или снадобья, основанные на травах, неспособны «рассосать» полипообразные наросты. Их можно только удалить физически.
Если образования совсем маленькие, показаний к немедленной операции нет. Напротив, сами врачи не рекомендуют спешить в таких случаях. Они ставят пациента на учет, подбирают лекарства, замедляющие рост новообразований.
Есть вероятность, что при своевременном обнаружении полипов и «консервирование» их роста медикаментозным методом, хирургическое вмешательство не потребуется вовсе. Человек будет нормально жить с патологией, соблюдать диету и время от времени проходить профилактическое обследование.
Но чаще всего полипы замечают уже в достаточно разросшемся состоянии, когда их присутствие затрудняет отток панкреатического сока и желчи. Чтобы не допустить осложнений и развития хронических процессов, назначается хирургическое удаление образований.
Хирургическое вмешательство
Операции по удалению доброкачественных образований могут быть разных вариаций:
- энуклеационная полипэктомия;
- резекционная;
- эндоваскулярно эмболизационная.
Суть эмболизации артерий в перекрытии кровеносных сосудов, питающих образование. В результате его ткани отмирают, полип усыхает. Это наименее травматичный метод в хирургии по удалению различных опухолей и доброкачественных образований.
Резекцию назначают только в осложненных случаях, когда разрастание образования разрушило окружающие ткани и дальнейшее развитие болезни опасно для жизни. Отсечение части органа или даже его полное удаление всегда являлось крайней мерой.
Энуклеацию используют для удаления небольших полипов. Их «вылущивают» специальными инструментами, а для предупреждения кровотечений используют электрокоагуляцию – прижигание места бывшего крепления полипа.
Вероятность рецидивного появления полипов, даже после удачного полипэктомии (удаления предыдущих), очень высока. Поэтому большое значение имеет профилактика новообразований.
Профилактические меры
Противостоять доброкачественным новообразованиям возможно, если строго следовать всем предписаниям лечащего врача и периодически проходить обследование.
Нужно пересмотреть и образ жизни:
- отказаться от вредных привычек (курения, распития алкогольных напитков);
- придерживаться рационального питания и полностью исключить из рациона все жирное и острое;
- принимать пищу теплой (не обжигающей и не остывшей), не кушать всухомятку или на ночь глядя.
Диетическое питание – один сильных профилактических способов повлиять на здоровье поджелудочной железы в целом.
Важно также уделить внимание повышению тонуса организма: закалятся, много гулять на свежем воздухе, заботиться об иммунитете и своевременно вылечивать все инфекционные заболевания.
Источник
Полип поджелудочной железы — доброкачественное новообразование с медленным ростом, развивающееся исключительно в протоках.
Иногда полип ПЖ используется как условное название, подразумевающее кисту, гемангиому, фиброму, липому. Такое употребление термина применяется неправомерно, поскольку полип — это разрастание клеток слизистой оболочки внутри полого органа. Он имеет различное гистологическое строение в зависимости от типа клеток, из которых он происходит.
Полип не может развиться в тканях самой железы, поскольку она является паренхиматозным органом, состоящим из железистой ткани. В ней отсутствуют полости и клетки слизистого эпителия, которые являются основой образования. Полип возникает в вирсунговом протоке ПЖ, но, учитывая размеры канала, новообразование не всегда удается обнаружить, а симптоматически оно себя не проявляет.
Особенность полипов в поджелудочной железе
Любой полип возникает только из слизистых клеток полого органа. Единственной такой частью в ПЖ является ее главный проток. Формирование образования в нем возможно, несмотря на минимальные размеры — 2 мм в хвостовой части с постепенным расширением до 5 мм в головке ПЖ.
Полип ПЖ обладает следующими особенностями:
- формируется только в протоке ПЖ — в любой другой части органа его разрастания не происходит,
- протекает бессимптомно в момент образования и на ранних стадиях,
- развивается очень медленно,
- встречается редко — 1 случай на 3 млн человек.
Код по МКБ — к.86 (другие болезни поджелудочной железы). Из них:
- к.86.2 — киста поджелудочной железы,
- к.86.3 — ложная киста поджелудочной железы.
К полипам ПЖ условно (но неправильно) относят кисты, которые по своей природе бывают:
- Истинными.
- Псевдокистой.
- Цистаденомой — доброкачественным образованием из эпителия протока (простая и множественная — папиллярная).
- Аденокарциномой — злокачественным выростом из протокового эпителия.
Псевдокиста – это последствия воспаления ткани железы или результат бытовой или ятрогенной (после медицинских вмешательств) травмы.
Полипом ПЖ условно (но неправомерно) могут называть и злокачественный вырост внутри органа, например, разрастание какого-либо вида клеток островков Лангерганса, синтезирующих определенные гормоны. Каждое из них будет проявляться определенной симптоматикой. Диагностируются они с помощью лабораторных и функциональных методов исследования.
Причины возникновения и виды полипов поджелудочной железы
Среди этиологических факторов, способствующих образованию полипа в ПЖ, выделяются:
- наследственность,
- вредные привычки (злоупотребление алкоголем),
- неблагоприятная экологическая обстановка,
- воспалительные заболевания (чаще – панкреатит),
- неправильное и нерегулярное питание, переедание,
- травмы – особенно перенесенные хирургические вмешательства,
- внутренние кровотечения.
Причиной может стать сразу несколько факторов, приводящих к перерождению тканей ПЖ.
Помимо перечисленных, полипы возникают в результате:
- Сдавления тканей ПЖ рубцом либо патологически увеличенным соседним органом.
- Псевдокисты после панкреатита.
- Фиброзных изменений.
- Тяжелых инфекций.
Спровоцировать появление полипа могут патологические изменения в экзокринных (ацинусах) или эндокринных (островки Лангерганса) компонентах железы. Воспалительный процесс приводит к высокой репарации тканей, что при наличии неблагоприятных факторов вызывает неконтролируемое деление клеток. Причины такого усиленного роста тканей:
- врожденные аномалии (поликистоз, удвоение или расщепление органа, гипоплазия железы и другие),
- панкреонекроз,
- гельминтозы,
- воспаление соседних близкорасположенных органов,
- алкоголизм,
- неправильная еда,
- обтурация протоков.
Основным этиологическим фактором появления полипа или кисты в железе остается хронический рецидивирующий панкреатит. Алкогольное изменение органа, образование конкрементов в выводном протоке приводит к формированию ретенционных кист и опухолей.
В зависимости от происхождения, встречаются следующие виды кистозных образований:
- врожденные,
- ретенционные (из-за сдавления протоков),
- пролиферационные (из эпителиальных протоковых клеток и фиброзных изменений тканей железы),
- паразитарные (результат гельминтоза).
Отличие полипа поджелудочной железы от кисты
Полип протока ошибочно можно принять за кисту. Но, в отличие от полипа, который произрастает из эпителиальной ткани и не имеет полости, киста — жидкостное образование:
- может локализоваться в паренхиме ПЖ,
- бывает врожденной,
- образуется после развития непроходимости протока ПЖ,
- ее возникновение провоцируется инфекцией.
Общая черта — вероятность развития этих изменений после чрезмерных физических нагрузок и травм.
Симптомы и признаки при появлении полипа на поджелудочной
Все доброкачественные образования ПЖ не имеют клинических проявлений. Симптомы появляются лишь при достижении ими огромных размеров. Только в таком случае они могут вызвать жалобы и объективные изменения в состоянии человека, а также их можно обнаружить при исследовании на УЗИ.
Из-за сдавления образования больших размеров на соседние органы человек может испытывать дискомфорт или постоянную ноющую боль, которая усиливается при изменении положения тела.
Боль беспокоит в разных местах, в зависимости от локализации полипа или опухоли. Если новообразование находится в теле органа, то неприятные ощущения или болевой симптом беспокоят в эпигастрии, если в его головке – дискомфорт может определяться в правом подреберье, если в хвосте – болит в области левого подреберья.
Если образование достигло огромных размеров, находится на внешней поверхности ПЖ и сдавливает тонкую кишку или отрезок толстой, может возникнуть непроходимость кишечника.
Методы диагностики патологии
Даже регулярное обследование будет неэффективным, при небольших размерах полипа — ни одна процедура не поможет его обнаружить.
Когда полип достиг больших размеров и состояние пациента ухудшается из-за тех изменений, которые происходят в организме, для уточнения диагноза используются все доступные методы диагностики:
- подробный опрос пациента (выяснение жалоб и анамнеза),
- объективный осмотр,
- лабораторные,
- функциональные методики.
Для исключения вероятности злокачественного перерождения показано проведение биопсии.
После обследования назначается лечение, которое во многом будет зависеть от размеров полипа.
Клинический метод диагностики
Клинический метод диагностики неэффективен для обнаружения полипа. ПЖ находится забрюшинно, пропальпировать ее при осмотре невозможно. Истинный полип может возникнуть в ПЖ только в главном протоке, в остальных — маловероятно, поскольку они имеют микроскопические просветы. Никаких субъективных ощущений на начальных этапах развития полип не вызывает. Если он достигнет размеров, при которых проходимость протока нарушится (перекроет его), появятся симптомы панкреатита: из-за невозможности нормального продвижения поджелудочного сока по главному выводному каналу ферменты выходят в ткань самой железы, активируются и запускают процесс аутолиза (самопереваривания). В таком случае возникнут жалобы, типичные для воспалительного процесса: боли, тошнота, возможны рвота и понос.
Если образование появилось в хвосте, где находится основная масса островков Лангерганса, может развиться картина сахарного диабета: появляется жажда, полиурия, сухость кожи.
При своевременном обращении к терапевту или гастроэнтерологу будет назначена диагностика и лечение.
Лабораторная диагностика
Если полип значительно увеличивается, появляются жалобы, в лабораторных методах исследования крови выявляются изменения:
- общеклинический анализ — повышенная СОЭ, лейкоцитоз (в основном при остром, ярко выраженном панкреатите),
- биохимический анализ — превышение нормальных показателей диастазы, при вовлечении в процесс желчного протока, пузыря и печени могут увеличиваться билирубин и его компоненты, общий белок и его фракции, трансаминазы,
- сахар крови,
- онкомаркеры.
Инструментальные методы
Для диагностики полипа железы используют функциональные методы.
УЗИ — самый удобный и быстрый метод, получивший положительный отзыв врачей терапевтических и хирургических специальностей. Его можно делать пациенту любого возраста без исключения из-за высокой безопасности — угроза осложнений при его проведении отсутствует. Но полип в протоке ПЖ этот метод обнаруживает не всегда. Зато можно видеть остальные изменения в паренхиме, включая кисту, липому, фиброз, конкремент.
Если при помощи сонографии выявить образование не удалось, дополнительно назначается МРТ или КТ: эти обследования позволяют более детально рассмотреть весь орган.
Применяются также ангиография и сцинтиграфия. Эти методы необходимы для исключения гастриномы, инсуломы или гемангиомы.
Методы лечения полипов ПЖ
Полип отличается медленным ростом. Длительное время он может не мешать физиологической работе железы. В таких случаях при его выявлении, но отсутствии клинических проявлений избирается выжидательная тактика. Пациент находится на диспансерном наблюдении, периодически проходит эхографическое и лабораторное обследование, ему рекомендуют соблюдать щадящую диету, отказаться от вредных привычек.
При достижении больших размеров, когда полип начинает негативно влиять на работу ПЖ и окружающих органов и нарушает общее состояние пациента, показано радикальное лечение. Его проводят с помощью хирургических вмешательств различного типа.
Для достижения положительных результатов после оперативного лечения применяют поддерживающую терапию.
Консервативные методы
Комплексная консервативная терапия включает следующие мероприятия:
- специальную диету, в зависимости от общего состояния пациента и имеющегося воспалительного процесса,
- медикаментозное лечение (энзимные препараты, при необходимости – спазмолитики, сахароснижающие, витамины),
- физиотерапевтические методы в период ремиссии всех хронических патологий.
Хирургическое вмешательство
Вылечить полип ПЖ консервативным методом невозможно. В лечении любых образований ПЖ, достигших больших размеров, чаще всего используется операция. Срок, техника и объем хирургического вмешательства зависят от следующего:
- Клинические проявления.
- Продолжительность процесса.
- Конкретная патология.
- Общее состояние, сопутствующие заболевания, возраст больного.
Операция — основной способ избавиться от полипа. Сегодня существует три разновидности операционного вмешательства. Выбор оптимального варианта в каждом конкретном случае остается за врачом и зависит от течения патологии:
- Резекция – удаление выявленного новообразования с прилегающей частью железы.
- Энуклеация – вылущивание опухоли с сохранением всех тканей органа. Операция проводится лапароскопическим методом при выявлении доброкачественных полипов, не превышающих по размерам 2 мм.
- Эндоваскулярная эмболизация – проводится на артериях, проходящих в полипы, с целью прекращения доступа крови к ним. Это приводит к полному отмиранию тканей образования.
- Панкреатэктомия – полное удаление органа или большей его части проводится только в случае отсутствия других способов воздействия.
При незначительных размерах новообразования, не превышающих допустимых параметров, его не оперируют. Пациента наблюдают, он регулярно проходит УЗ исследования, сдает назначенные анализы, придерживается режима, рекомендованного специалистом.
Народные средства
Лечение полипоза в ПЖ народными методами или средствами не рекомендуется. Их применение может спровоцировать рост полипа, вызвать негативное последствие в виде аллергической реакции, ухудшить состояние и привести к осложнениям. ПЖ — очень ранимый и чувствительный орган, она подвержена резким изменениям даже при незначительных воздействиях на нее. Необходимо использовать терапию, которую назначил специалист.
Диета при заболевании
Диета при полипе поджелудочной железы подразумевает стол № 5 по Певзнеру. После операции длительное время нужно соблюдать жесткую диету: пища должна быть измельченной и тщательно протертой, исключаются слишком горячие или холодные блюда — еду рекомендуется употреблять в теплом виде, 5—6 раз в день небольшими порциями. Это позволяет значительно уменьшить функциональную нагрузку на орган.
Исключаются жирные, острые, жареные, копченые блюда. При любой патологии ПЖ необходимо полностью отказаться от спиртосодержащих, даже слабоалкогольных напитков. В рацион включаются овощи и фрукты — в период ярких клинических проявлений их употребляют в обработанном виде.
Диетическое питание является важной составляющей комплексного лечения при любой патологии ПЖ, поэтому его необходимо строго соблюдать до отмены врачом. При развитии сахарного диабета диету (стол № 9) с ограничением углеводов назначает эндокринолог. В этом случае придерживаться ограничений в питании иногда приходится всю жизнь.
Осложнения, возникающие при патологии
Основная опасность полипов состоит в том, что они могут перерождаться в злокачественные опухоли, при больших размерах приводят к развитию кишечной непроходимости и желтухи. В случае истинного полипа ПЖ такое развитие патологии маловероятно в связи с чрезвычайной редкостью ее развития, медленным ростом и доброкачественностью. Но при выявлении других образований в паренхиме железы, которые принимаются за полипы или условно так называются, при определенных неблагоприятных условиях может произойти малигнизация.
Осложняются также кисты при достижении ими огромных размеров. Например, выход жидкости в полый орган вызовет:
- воспаление брюшины,
- обострение уже имеющегося хронического панкреатита,
- появление обтурационной желтухи,
- образование свищей,
- нагноение кисты.
Профилактика онкологии ПЖ
Для профилактики любого заболевания ПЖ, в том числе онкологического, основной рекомендацией является соблюдение правильного рациона и отказ от вредных привычек.
Диетическое питание с определенными ограничениями в еде поможет:
- предотвратить развитие полипов,
- восстановить нормальное функционирование организма,
- повысить иммунитет.
Помимо этого, лучшей мерой предупреждения любой патологи я