Поджелудочная железа при беременности и лактации
Беременность — это состояние, которого вы с радостью ожидаете. Однако ваш организм во время беременности сильно изменяется. И многие хронические заболевания могут начать обостряться. К таковым относится и панкреатит при беременности. Чаще это обострение хронического заболевания, но он может возникнуть и впервые.
Причины такого состояния
Что такое панкреатит вообще? Под этим состоянием понимают воспалительный процесс, развивающийся в поджелудочной железе. Причинами его могут стать различные факторы:
- неправильное питание — если вы любите жирную, жареную и копченую пищу, все это является сильной нагрузкой на поджелудочную железу (В нашем курсе подробно рассказано о том, как правильно питаться: Секреты правильно питания для будущей мамы>>>);
- другие хронические заболевания пищеварительных органов — гастрит, язва, холецистит;
- алкоголь и никотин крайне негативно влияют на состояние поджелудочной железы;
- наследственная предрасположенность — если заболевания поджелудочной железы имелись у ваших кровных родственников;
- иногда встречается инфекционный панкреатит — вызванный вирусами или бактериями;
- сахарный диабет — длительное течение заболевания провоцирует возникновение воспаления в железе.
В том случае, если вы беременны, поджелудочная железа подвергается еще большей нагрузке. Это связано с гормональной перестройкой организма, изменением питания, возросшей нагрузкой на печень. Способствует обострению панкреатита и сдавливание железы растущей маткой, смещение ее в стороны, более плотное прилегание других органов.
Панкреатит у беременных может возникать впервые, а может наблюдаться обострение панкреатита при беременности.
Симптомы панкреатита у беременных
Как вы можете понять, что у вас панкреатит? Признаки этого состояния ничем не отличаются от симптомов панкреатита у небеременных.
- Сначала возникает тошнота, которую вы можете сначала даже не заметить. Ведь при беременности это обычное явление (подробнее об этом читайте в статье Тошнота во время беременности>>>). Но тошнота не прекращается и может даже перейти в рвоту. Это уже необычный признак, который может свидетельствовать о имеющейся патологии (получите больше информации из статьи Рвота при беременности>>>);
- В некоторых случаях у вас может подняться температура — незначительно, до 37,5*С;
- Затем вы можете ощутить тяжесть в области желудка и слева под ребром. Тяжесть постепенно усиливается, может переходить в ноющую и покалывающую боль. Часто боли носят опоясывающий характер — то есть болит и спереди, и сзади. Это означает, что у вас болевая форма заболевания;
- Чаще встречается диспепсический вариант панкреатита. При этом у вас появляется расстройство стула — он становится частым и кашицеобразным, иногда даже жидким (читайте актуальную статью Понос при беременности>>>). Каловые массы блестящие и гладкие — это происходит из-за непереваренного жира. Одновременно появляется вздутие и урчание живота;
- Иногда можно наблюдать и бессимптомное течение заболевания. Конечно, симптомы не отсутствуют абсолютно, но вы можете списать их на погрешность в питании, или токсикоз.
В целом, ваше самочувствие страдает достаточно сильно. Естественно, нарушается аппетит. Это влияет на плод, ведь он не получает необходимое количество питательных веществ. Что делать при панкреатите при беременности? Осуществлять необходимые мероприятия для устранения воспаления поджелудочной железы.
Чем можно помочь
Если панкреатит у вас появился впервые во время беременности и значительно нарушает самочувствие, имеются выраженные боли, сильная тошнота с рвотой — вам следует обратиться за медицинской помощью. Возможно, потребуется хирургическое лечение.
Если же вы уже сталкивались с этим заболеванием ранее, и сейчас оно не доставляет выраженных неудобств — можно принять самостоятельные меры по лечению панкреатита при беременности.
Диета
Первоначальное мероприятие, которое вы можете сделать — это соблюдать правильную диету. Естественно, что беременность уже предполагает полноценное и рациональное питание (об этом подробно написано в статье Питание при беременности>>>). Однако панкреатит является заболеванием пищеварительной системы, значит, и питание нужно корректировать соответственно.
Что Вам можно кушать при обострении панкреатита?
- Куриный бульон, рыбные супы, нежирное отварное мясо. Лучше всего готовить блюда на пару или отваривать. Также рекомендуется употреблять пищу в протертом виде — хотя бы в первые дни заболевания;
- Молочные продукты можно употреблять в небольшом количестве. Лучшим питанием для вас будет нежирный творог и кефир;
- Фрукты и овощи — не содержащие большого количества клетчатки. Полезными будут бананы, сухофрукты, ягоды;
- Рисовая и гречневая каша, лучше на воде. Наиболее полезна при панкреатите овсянка;
- Сладости вам лучше употреблять натуральные, в небольшом количестве;
- Полезно употреблять минеральную воду — Боржоми, Ессентуки. Перед тем, как пить эту воду, нужно выпустить из нее все пузырьки газа.
Такое питание направлено на максимальную разгрузку поджелудочной железы. Это позволяет уменьшить воспалительный процесс.
Что Вам следует исключить из рациона, хотя бы временно?
- Жирные сорта мяса и рыбы, жирную и жареную пищу, копченые и соленые блюда;
- Шоколадные конфеты, кремовые пирожные и торты;
- Яблоки, груши, картофель;
- Куриные яйца в любом виде.
Питаться следует дробно — это означает, что пищу вам нужно принимать 5-6 раз в день, маленькими порциями. Это также позволяет снизить нагрузку на поджелудочную железу.
Лекарства
Одной диетой при панкреатите, к сожалению, не обойтись. Вам все равно придется принимать некоторые лекарственные препараты, которые позволят восстановить функцию железы. Беременность ограничивает список таких препаратов.
- Ферментные средства. К ним относятся Мезим, Фестал, Креон. Они являются средствами заместительной терапии — ваша поджелудочная железа не может полноценно вырабатывать необходимое количество ферментов. Это приводит к нарушению пищеварения, а следовательно, плод не получает необходимые питательные вещества. Принимать их вам нужно непосредственно перед едой;
- Антацидные препараты. Среди них для беременных разрешены Алмагель и Гевискон. Их применение необходимо для снижения кислотности желудочного сока, который может раздражать поджелудочную железу. Принимают их за полчаса до еды;
- Средства для улучшения перистальтики. Беременным разрешено лекарство Тримедат. Его применение позволит предотвратить заброс пищеварительного сока обратно в поджелудочную железу;
- Желчегонные препараты показаны вам для улучшения оттока желчи и восстановления пищеварения. К ним относятся Аллохол и Холосас;
- При сильных болях можно воспользоваться спазмолитическими препаратами — Но-шпа, Спазмалгон. Однако злоупотреблять ими не следует, поскольку они могут повлиять на тонус матки;
- Для восстановления нормального стула вам нужно принимать препараты с пробиотиками — Линекс (актуальная статья по теме: Линекс при беременности>>>), Максилак, Нормобакт, Баксет.
Курс медикаментозного лечения должен составлять не менее недели и должен быть назначен врачом.
Панкреатит при беременности — чем лечить из народных средств? К сожалению, народные рецепты не могут оказать хорошего эффекта при панкреатите. Риск возникновения побочных действий от их применения может значительно превышать пользу. Поэтому народная медицина не рекомендована вам при лечении панкреатита на фоне беременности.
Единственное, что можно посоветовать — это прием сиропа или отвара шиповника. Он способствует лучшему оттоку желчи, что помогает улучшить процесс пищеварения.
Возникновение панкреатита — всегда неприятное состояние. Особенно, если вы беременны. Однако не следует пугаться, ведь это заболевание легко поддается лечению. Главное, начать его вовремя и использовать только разрешенные препараты.
Читайте также:
- Какие анализы сдают при беременности
- Горечь во рту при беременности
- Плохой анализ мочи при беременности
Источник
Болит поджелудочная , терпеть не могу .
что пропить , чтобы лялька не пострадала – мы на гв , доче 2 месяца
а врач ниче не прописывает?
Большинство людей считает неразрешимыми те проблемы, решение которых мало их устраивает.
не была у врача , выходные .
и к кому идти то ?
к гастроэнтерологу наверное
Большинство людей считает неразрешимыми те проблемы, решение которых мало их устраивает.
пока схожу – умру , тем более у меня часто приступы бывают , ну пока не кормила – знала как спасаться , а теперь боюсь пить таблетки .
поджелудка любит голод, не любит молоко и жирную пищу. Значит это исключить. ну и попейте ферменты, креон тот же.
собака
пока схожу – умру , тем более у меня часто приступы бывают
А сколько Вы терпеть собираетесь???
Может скорую вызвать?
Форум – это курятник, где каждый пытается спихнуть ближнего и обосрать нижнего.
исключить капусту в любом виде, сырые овощи и фрукты и сладкое…выпейте ношпу
Все в жизни зависит от нас самих. Осталось узнать, где эти Нассамихи живут. 😉
спасибочки всем за ответы – пойду голодать .
так вот.
и что же делать
пока сядте на стол № 5 Это каши, без жирного, молока , сдобы, соли и консервированных продуктов, ну это и для гв полезно. А после выходных дуйте на УЗИ, поджелудки, желчного(обязательно), печени, и сдайте кровь на биохимию (билирубин, холестерин, и др), там сразу станет ясно, откуда ноги растут. ну а если прижмет, то можно эти процедуры и в др платных клиниках сделать, или скорая ну как вариант. Удачи и здоровья вам!
Meduza
поджелудка любит голод, не любит молоко и жирную пищу
Котичка
исключить капусту в любом виде, сырые овощи и фрукты и сладкое
И лучше пищу принимать маленькими порциямиСообщение было изменено пользователем 21-02-2010 в 19:04
Меня в таком случае спасал панкреатин.
фестал, мезим – с осторожностью, но можно при ГВ – мне советоваля неонатолог
когда ляль совсем маленький был
Думаю ничего страшного не случится если вы выпьете пару таблеток мезима и ношпу
жизнь прекрасна и удивительна!!!!
вот буквально недавно недели 2 назад тоже был приступ. сгоняла к гастроэнтерологу. вобщем, неделю стол 5, о котором сказано выше, причем строго!!! при этом с каждым приемом пищи мезим, когда мало едите например завтрак или ужин то по 1 таблетке,а в обед когда порция еды побольше 2 таблетки. все эт опить неделю. если вздутие то эспумизан 2 таблеточки. меня отпустило. и вам здоровья! желательно поголодать 1 сутки после приступа, я голодала молоко никуда не делось, пила только чай и воду. все ок.
хорошо в декрете: утром встала, налила себе чайку, а вечером – селаааа и попилааа…!
всем большое спасибо за советы))))
приступила к действию .
girl111
неделю стол 5, о котором сказано выше, причем строго!!! при этом с каждым приемом пищи мезим, когда мало едите например завтрак или ужин то по 1 таблетке,а в обед когда порция еды побольше 2 таблетки. все эт опить неделю. если вздутие то эспумизан 2 таблеточки.
+++
тоже через три месяца после родов было обострение, врач тоже назначал ферменты (сказал, что лучше всего действует креон) + от спазмов (вместо ношпы) дюспаталин (там даже в инструкции написано, что кормящим можно, он в молоко не проникает), ну и конечно диета, только мне врач говорила, что недели три её соблюдать, в первые дни если совсем маленькими порциями (лучше всего картофенькое пюре и паровые котлетки или рыбка, белок обязательно должен присутствовать, т.к. поджелудка без него не работает). Выздоравливайте.
стася805
Думаю ничего страшного не случится если вы выпьете пару таблеток мезима и ношпу
я бы не рисковала,а вот раствор хофитола, который доче покупала я сама пила на г.в)))и сейчас когда заболит пью,мне помогает :dada:
Mama-Kris
я бы не рисковала
гастроэнтеролог мне сказала, что любые ферменты (фестал, креон, мезим, панкреотин) можно применять при лактации, она мне даже справочник под названием “применение лекарственных препаратов при беремености и лактации” показывала, там было указано, что ферменты применять можно и при беременности и при лактации. врача зовут Галина Михайловна Барташевич, она, кстати, тут на ю-маме консультирует, можете ей вопрос задать, очень грамотный врач.
Источник
Панкреатит – воспалительный процесс, развивающийся в поджелудочной железе. При этом происходит повреждение тканей органа. Панкреатит при беременности особенно опасен, так как несет серьезную угрозу здоровью ребенка и матери.
Панкреатит при беременности развивается достаточно часто.
Симптомы
Признаки заболевания нельзя не заметить. Они достаточно выраженные и сильно влияют на общее самочувствие.
У женщины может наблюдаться:
- Постоянная тошнота, переходящая в рвоту.
- Повышение температуры тела до 37,5 °С.
- Тяжесть и дискомфорт в левом подреберье, постепенно переходящая в боль.
- Вздутие живота, урчание, расстройство пищеварения.
Перечисленные факторы негативно влияют на аппетит. На ранних сроках их можно принять за токсикоз. В результате плод получает мало питательных веществ, что сказывается на его развитии. Обязательно сообщайте врачу обо всех изменениях. Так он сможет вовремя принять меры и помочь вам.
Причины
Панкреатит при беременности часто развивается впервые, но может напомнить о себе и уже имеющееся заболевание.
На это влияют следующие факторы:
- неправильное питание, из-за которого поджелудочная железа испытывает сильную нагрузку;
- курение и употребление алкоголя;
- наследственная предрасположенность;
- сахарный диабет;
- заражение вирусами, бактериями;
- гастрит, холецистит, язва.
При беременности течение панкреатита осложняется тем, что в организме женщины начинает происходить гормональная перестройка, возрастает нагрузка на органы. Поджелудочная железа сдавливается растущей маткой и смещается.
Классификация
Для лечения беременных разработаны определенные схемы. При этом очень важно своевременно определить форму заболевания, которая можте быть:
- Острой. Отличается ярко выраженными признаками, требует срочной медицинской помощи. При отсутствии терапии развиваются серьезные осложнения.
- Хронической. Чаще всего появляется в результате перенесенного, не вылеченного заболевания предыдущей формы. Протекает без каких-либо симптомов.
Для выявления патологий необходимо пройти полное обследование еще на этапе планирования.
При прогнозировании течения будущей беременности большое значение имеет стадия заболевания:
- Начальная. Острые периоды болезни отмечаются не чаще раза в год. Боль быстро проходит после приема лекарственных препаратов. Изменения в анализах и в результатах УЗИ отсутствуют или минимальны. Беременность будет протекать нормально при условии соблюдения режима питания и коррекции образа жизни.
- Среднетяжелая. Обострение происходит до четырех раз за год. В области поджелудочной железы постоянно ощущается дискомфорт и боль. Секреторные функции органа нарушены, о чем говорят изменения в анализах. Во время беременности возможны осложнения.
- Тяжелая. Женщина постоянно ощущает боль. Усиление симптомов происходит 5 раз в год и чаще. Функции органа нарушены. Присутствуют серьезные расстройства пищеварения и признаки сахарного диабета. Нормальное протекание беременности невозможно.
Определить наличие и тяжесть заболевания может только опытный врач. Задумайтесь о прохождении терапии до начала беременности.
Лечение должен назначить опытный врач.
Диагностика
При подозрении на панкреатит женщине рекомендуются следующие исследования:
- анализ ферментов поджелудочной железы;
- УЗИ органов брюшной полости;
- общий и биохимический анализ крови;
- консультация гастроэнтеролога, терапевта, гепатолога, хирурга, онколога, эндокринолога, кардиолога, уролога.
Панкреатит имеет схожие признаки со многими заболеваниями. Задача врача исключить вероятность аппендицита, холецистита, пиелонефрита, печеночной колики, муковисцидоза, заболеваний сердца, рака, кишечной непроходимости, отслойки плаценты.
Осложнения
Благодаря стремительному развитию медицины удалось значительно снизить риски для здоровья матери и плода.
Возможные последствия заболевания:
- самопроизвольный выкидыш;
- преждевременные роды;
- ДВС-синдром в третьем триместре;
- инфицирование воспаленных тканей;
- ферментативный перитонит;
- образование псевдокист и эрозивных кровотечений;
- инфекционно-токсический шок.
Для хронической формы характерны следующие осложнения:
- сильно выраженный ранний токсикоз;
- развитие воспалительного процесса и разрушение тканей органа;
- формирование абсцессов, псевдокист, кист;
- появление рубцов.
При адекватной терапии риск возникновения данный последствий сведен к минимуму.
Лечение
Разрабатывая тактику лечения, врач учитывает особенности конкретной больной. При условии стойкой ремиссии и отсутствии осложнений рекомендуется следующее:
- динамическое наблюдение;
- регулярные осмотры у гастроэнтеролога;
- отказ от алкоголя;
- диета с ограничением жирных, жареных блюд.
В некоторых случаях назначаются лекарственные препараты, при условии их безопасности для плода. Развитие острого панкреатита в первом триместре является показанием для прерывания беременности, а после 36 недель – для досрочных родов.
Больная госпитализируется в стационар, где находится под наблюдением хирурга. Он решает, что делать и как вести беременность в дальнейшем. Его задача – купировать симптомы, восстановить функцию органа, снять интоксикацию, предотвратить осложнения. Поджелудочной железе обеспечивается полный покой.
Медикаментозная терапия включает:
- блокаторы желудочной секреции;
- противоферментные препараты;
- анальгетики;
- дезинтоксикационные препараты.
В качестве профилактики назначается прием антибиотиков безопасных для плода. В тяжелых случаях возникает необходимость восполнить недостающий объем крови и скорректировать водно-электролитный обмен. Для этих целей используют антиагрегаты. Врач дает четкие рекомендации что можно пить и есть во время терапии, чтобы не усугубить состояние.
Обострение заболевания может быть опасно для здоровья
Как проходят роды
При кесаревом сечении риск инфицирования организма матери очень велик. Пациентке, больной панкреатитом, рекомендуются естественные роды с обезболиванием. Операция выполняется только по акушерским показаниям.
В редких случаях консервативная терапия оказывается неэффективной. Разрушение тканей железы активно продолжается, воспалительный процесс начинает затрагивать соседние органы. Для стабилизации состояния больной проводятся дренирующие и санирующие мероприятия, панкреатодуоденальная резекция.
В критической ситуации в третьем триместре проводится кесарево сечение. Это позволяет сохранить жизнь младенцу и продолжить лечение матери, не принимая во внимание беременность.
Для женского организма беременность – тяжелое испытание. Различные заболевания в этот период значительно ухудшают ситуацию и грозят серьезными последствиями. Чтобы исключить риски для будущего малыша, необходимо планировать беременность. На этой стадии легко выявить панкреатит и вовремя его пролечить. Если это сделано не было, то маме рекомендуется внимательно следить за своим самочувствием, сдавать все анализы, проходить обследования у специалистов.
Очень важно соблюдать диету и отказаться от вредных привычек. Не стоит заниматься самолечением. Под присмотром медицинского персонала терапия пройдет эффективнее.
Читайте далее: болит желудок при беременности
Источник