Поджелудочная железа и медвежья желчь
Медвежья желчь: почему вашей печени не нужен «натурпродукт»
Добыча желчи сокращает медведям жизнь на 20-30 лет. Фото: Unsplash/Jessica Weiller
Современная доказательная медицина признаёт лекарственным средством только одно вещество в составе желчи медведя…
Пока не было лекарств, люди лечились тем, что послала матушка-природа: в ход шли растения, минералы и различные части тела и органы животных. У наших предков одним из самых чудодейственных средств считалась медвежья желчь. Официальная медицина и сегодня признаёт её полезные свойства. В желчи косолапых в большом количестве содержится вещество, способное защищать клетки печени и растворять желчные камни. Его используют при производстве лекарств по всему миру.
Как использовали медвежью желчь наши предки
Медвежья желчь издревле пользовалась популярностью у разных народов мира, но особенно много поклонников было в Азии. Основоположник тибетской медицины Юток Йонтен Гонпо писал, что медвежья желчь лечит кровеносные сосуды и помогает восстановить травмированные мышцы.
Спустя несколько веков другой влиятельный учёный – персидский врач и философ Авиценна – говорил следующее:
«От твердой опухоли, установившейся и упрочившейся, не исцелился ни один человек, а тех, которые исцелились, (имея такую опухоль), лечили с самого начала (болезни). Сюда же относится лекарство асклепиада, приготовленное с медвежьей желчью; оно испытано и полезно».
Китайская медицина использует медвежью желчь в качестве лекарства от разных болезней на протяжении более чем 3000 лет. С её помощью лечили заболевания желудка, кишечника, печени, воспаление глаз, нарывы и язвы.
Упоминания о целебных свойствах медвежьей желчи можно найти и в этнографических исследованиях российских учёных. В Восточной Сибири и на Дальнем Востоке на основе желчи делали настойки и использовали для растираний при ломоте в суставах и мышечных болях. Внутрь настойки тоже принимали – при боли в желудке, коликах, желтухе, кашле, лихорадке и даже при сердечном приступе.
Насилие над животными
В древности желчь дикого медведя добывали на охоте: у убитого животного удаляли желчный пузырь. Позже появился другой, пожалуй, даже более варварский способ. Медведей стали сажать в специальные клетки, а в пузырь вставляли им катетер для сбора желчи. Эта «технология» применяется в странах Азии по сей день.
Для добычи желчи чаще всего используют гималайских, малайских и бурых медведей. Их специально разводят в Китае, Северной Корее, Южной Корее, Лаосе, Вьетнаме и Бирме.
Экстракционные клетки настолько малы, что не позволяют медведям даже встать. Косолапые не живут, а страдают. Они перманентно испытывают боль, сильнейший стресс и подвергаются мышечной атрофии, из-за чего у них развиваются аномалии поведения. Нахождение в «клетках давления» значительно сокращает медведям жизнь. В среднем в таких условиях животные живут около 5 лет, в то время как в дикой природе – от 25 до 35.
Международные зоозащитные организации периодически предпринимают попытки остановить насилие в отношении медведей в Китае, но пока они терпят фиаско. Позиции традиционной медицины в азиатском мире очень сильны, так что неизвестно, когда этим варварским методам придёт конец. К тому же, сушеные желчные пузыри медведей пользуются высоким спросом в США и Европе.
Что говорит доказательная медицина?
Приносить медведей в жертву ради желчи в наши дни не только жестоко, но и бессмысленно. Современная доказательная медицина признаёт лекарственным средством только одно вещество в составе желчи медведя – урсодезоксихолевую кислоту (УДХК). Есть версия, что именно благодаря высокому содержанию УДХК медведи никогда не страдают желчнокаменной болезнью.
В 1954 году японские учёные впервые синтезировали УДХК в лабораторных условиях. В течение последующих трёх лет исследователи изучали действие кислоты и в 1957 году зарегистрировали первый оригинальный препарат под названием Urso (от латинского «ursus» – медведь). Лекарство показало высокую эффективность в лечении заболеваний печени и желчнокаменной болезни, поэтому не удивительно, что вскоре по всему миру появились его аналоги.
В России продаётся несколько препаратов на основе урсодезоксихолевой кислоты, но более широкая доказательная база – у Урсосана.
На сегодняшний день есть данные, что УДХК даёт положительный эффект не только при заболеваниях гепатобилиарной системы. Так, препараты урсодезоксихолевой кислоты хорошо показали себя в онкопревенции (предупреждении рака печени, кишечника и предстательной железы), профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и пищевода Барретта (предрака пищевода). А последние исследования по Covid-19 обнаружили, что УДХК помогает улучшить течение коронавирусной инфекции и предотвратить опасные осложнения.
Источник
Просмотров: 47906 Время на чтение: 3 мин.
Медвежья желчь для печени. Что лечат с помощью урсодезоксихолевой кислоты.
Только современное фармакологическое производство может гарантировать содержание необходимого количества УДХК в лекарственных препаратах.
Вот уже многие столетия в традиционной медицине народов мира популярна желчь медведя. Издавна именно она считается мощнейшим лекарственным средством.
Желчь медведя применялась при тяжелых болезнях печени, пищеварительного тракта, и многих других заболеваниях. Чудодейственный терапевтический эффект медвежьей желчи многие века оставался для людей загадкой.
Тем не менее он был. И всегда работал. Как его только не объясняли: волшебством, чудом, особой силой этого сакрального животного.
Сегодня, ученым наконец-то удалось раскрыть загадочную тайну тысячелетий.
Все началось в 1902 году, когда шведский биохимик Олаф Хамстен выделил из желчи медведя новое, неизвестное ранее вещество, которое получило название урсодезоксихолевой кислотой (УДХК).
УДХК представляла собой третичную желчную кислоту, которая вырабатывается из холестерина. Дальнейшие научные опыты показали, что именно урсодеоксихолевая кислота обладает тем самым мощным лечебным эффектом, которым издревле славилась желчь медведя.
Более того, выяснилось, что некоторые виды медведей являются единственными млекопитающими на Земле, вырабатывающие УДХК в большом количестве (до 39%!).
Само название кислоты происходит от латинского слова ursus, что означает «медведь».
В человеческом теле УДХК также синтезируется, но в небольших количествах (0,1-5%).
Это событие стало настоящим прорывом в медицине, после которого последовал ряд важнейших экспериментальных изысканий и открытий целебных свойств УДХК, которые продолжаются и по сей день.
Наконец-то уникальность желчи медведя была научно доказана. Тем не менее, также выяснилось, что только некоторые виды медведей содержат УДХК в достаточном количестве. К ним относятся всего 3 вида медведей: американский черный медведь (39%), бурый медведь (19%) и белый медведь (17% УДХК) .
Другие виды медведей не вырабатывают УДХК или вырабатывают в незначительном объеме. Например, в желчи гигантской панды вообще нет УДХК, у медведя-губача всего 1%, чуть больше у очкового медведя (6%) и малайского медведя бируанга (8%).
Важность этих данных трудно переоценить. Ведь популярность торговли дорогостоящими желчными пузырями медведей и препаратами на их основе растет с каждым днем.
Определить же по внешним признакам, какому виду медведя принадлежит желчный пузырь невозможно. А значит, и нельзя быть уверенным и в его лечебном эффекте! Покупая желчный пузырь или препараты, сделанные на основе желчи медведя, невозможно определить, какое количество УДХК там содержится! Между тем, эффективность лечения с помощью УДХК во многом зависит от правильной дозировки.
Что же делать в данном случае? На текущий момент решение найдено и активно применяется в медицине.
В 1954 году, японским ученым удалось синтезировать УДХК в лабораторных условиях. С этого момента необходимость в добыче медвежьей желчи и, следовательно, охоте на медведей, отпала.
В современной медицине используется исключительно синтезированная урсодеоксихолевая кислота, что, в свою очередь, позволило использовать ее для лечения в точной, необходимой дозировке.
Автор статьи:
Зиннатуллин Марат Радикович
- Врач-гастроэнтеролог
- Кандидат медицинских наук
- Член Российской гастроэнтерологической ассоциации
- Председатель клуба гастроэнтерологов холдинга СМ-Клиника
Соавтор статьи:
Карина Тверецкая
- Редактор сайта
- Опыт работы — 11 лет
_100x100_d63.webp)
Источник
Билиарный панкреатит
До 60% случаев острого панкреатита вызваны болезнями желчевыводящей системы. Откуда берётся эта взаимосвязь?
Билиарный панкреатит — это острое или хроническое воспаление поджелудочной железы, вызванное заболеванием желчевыводящей системы. Печень и поджелудочная железа расположены рядом, их протоки на конечном участке сливаются, выходя в анатомическое образование под названием сфинктер Одди. Поэтому проблемы со стороны желчевыводящих путей непременно отражаются на состоянии поджелудочной железы. По статистике, от 20 до 60% случаев острых панкреатитов вызваны патологиями желчных протоков1. Летальность при воспалении поджелудочной составляет от 15 до 30%2.
По характеру течения воспалительного процесса билиарный панкреатит может быть острым и хроническим. По степени тяжести заболевания — легким, средней степени и тяжелым, по наличию осложнений — осложненным и неосложненным.
Причины возникновения билиарного панкреатита
При билиарном панкреатите боль не имеет чёткой локализации
При билиарном панкреатите боль не имеет чёткой локализации
Среди патологий желчного пузыря и желчных протоков к развитию билиарного панкреатита чаще всего приводят следующие состояния:
- билиарный сладж — застой желчи с формированием микрокристаллов и хлопьев;
- холедохолитиаз — камни в желчном пузыре;
- калькулезный холецистит;
- хронический бескаменный холецистит;
- дисфункция сфинктера Одди, в том числе после холецистэктомии (удаления желчного пузыря);
- органические изменения в области большого дуоденального сосочка и двенадцатиперстной кишки – аденомы, дивертикулы, стриктуры;
- врожденные аномалии желчевыводящих путей;
- кисты общего желчного протока.
Измененная по своим физико-химическим характеристикам желчь травмирует устье выводного протока и область сфинктера Одди. Развивается воспаление, из-за которого нарушается функция сфинктера. Его неправильная работа приводит к забросу желчи в протоки поджелудочной железы, их повреждению и развитию воспаления.
Другой нередкий механизм — полная или частичная блокада выводного протока желчным камнем. Повышенное давление в протоках поджелудочной железы приводит к разрывам. Пищеварительный сок вместо просвета кишечника попадает в ткань самой поджелудочной, начинает её «переваривать», что вызывает тяжелое воспаление.
Симптомы билиарного панкреатита 
Биохимический анализ крови показывает изменения, характерные для билиарного панкреатита
Биохимический анализ крови показывает изменения, характерные для билиарного панкреатита
Основное проявление болезни — боль без четкой локализации. Она может возникать по центру живота, «отдавать» в спину или быть опоясывающей. Обычно появляется примерно через полчаса после еды, когда пища начинает поступать из желудка в двенадцатиперстную кишку. Особенно явно провоцируют боль обильная жирная пища, алкоголь, газированные напитки. Характер болевых ощущений может быть разным: острые, резкие; постоянные, ноющие; приступообразные по типу желчной колики (что нередко приводит к диагностическим ошибкам). Боль сопровождается тошнотой, рвотой, не приносящей облегчения.
Острый тяжелый панкреатит может привести к массивной гибели тканей поджелудочной железы и развитию перитонита с появлением соответствующих симптомов: твердый, «доскообразный» живот, резкое падение артериального давления, полиорганная недостаточность (отказывают несколько органов).
Если процесс хронический, по мере гибели тканей поджелудочной железы и развития секреторной недостаточности к симптомам присоединяются диспептические явления, вызванные нарушением переваривания и всасывания пищи. Например, понос с обильным жирным стулом вскоре после еды.
Из-за плохого усвоения пищи и недостатка питательных веществ пациент худеет, появляются симптомы хронического дефицита витаминов и минералов: остеопороз, анемия, нейропатия, отеки. Гибель клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, приводит к развитию сахарного диабета (случается примерно у трети хронических больных панкреатитом).
Диагностика билиарного панкреатита
Клинический анализ крови при хроническом билиарном панкреатите не показателен. При остром процессе появляются признаки воспаления: увеличение количества лейкоцитов, возрастание СОЭ.
В биохимических анализах крови можно обнаружить повышение уровня билирубина и щелочной фосфатазы (проявления застоя желчи). При хроническом процессе с развитием экскреторной недостаточности поджелудочной железы могут обнаружиться дефицит общего белка и альбуминов в сыворотке крови, снижение уровней железа, ферритина, трансферрина.
В моче и крови в 3–6 раз повышается активность амилазы, значительно возрастает уровень фосфолипазы А2 и холестеролэстеразы.
При тяжелой ферментной недостаточности появляются изменения в кале — снижается активность фермента панкреатическая эластаза. В мазках (копрограмме) видны неизмененные мышечные волокна, капли нейтрального жира, зерна крахмала.
На УЗИ, КТ или МРТ поджелудочной железы визуализируются изменения, характерные для панкреатита. УЗИ желчного пузыря может выявить билиарный сладж, камни и воспалительные изменения органа.
Лечение билиарного панкреатита 
При лечении билиарного панкреатита крайне важно устранить провоцирующий фактор — патологию желчевыводящей системы. Без этого после купирования приступа панкреатита у 33–66% больных рецидив возникает уже спустя полтора–два месяца3.
Для восстановления нормальной моторики (сокращений) желчных протоков рекомендуют прокинетики (итомед). Для растворения билиарного сладжа и мелких холестериновых камней используют препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсосан). УДХК восстанавливает нормальный ток желчи и ее физико-химические свойства, снижает токсичность желчных кислот, способствует рассасыванию «песка» и небольших камней.
Длительность курса может быть разной, в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента: от 2 месяцев до 1 года. Если при приеме УДХК нет положительной динамики или у больного в желчном пузыре нерастворимые камни, необходима операция по удалению органа.
При приступе острого панкреатита или при обострении хронического в первые 3–5 дней назначают постельный режим, полный голод (можно пить воду) и пузырь со льдом на область поджелудочной железы. Для уменьшения боли рекомендуют анальгетики (в зависимости от интенсивности, от парацетамола до наркотических обезболивающих). С этой же целью назначают миотропные спазмолитики в таблетках или инъекционно.
Чтобы приостановить активность ферментов поджелудочной (прекратить «самопереваривание»), рекомендуют ингибиторы протонной помпы либо Н2-блокаторы (соляная кислота активирует функции железы). Плюс назначают синтетические аналоги гормона соматостатина, тормозящего выработку всех секретов ЖКТ. Кроме того, в лечение включают лекарства, нейтрализующие панкреатические ферменты.
При тяжелом некротическом панкреатите может потребоваться оперативное удаление погибших тканей железы и хирургическое лечение перитонита.
При длительном хроническом процессе с развитием внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы рекомендуют ферментные препараты, по возможности — в виде микрокапсул или микротаблеток. Для нормализации уровня сахара в крови необходимы сахароснижающие средства. Диета должна быть высококалорийной, с достаточным количеством белков и легкоусвояемых жиров и низким содержанием углеводов. Рекомендуемое в прошлом жесткое ограничение жиров перестало быть необходимым после разработки аптечных ферментов, компенсирующих недостаточную пищеварительную активность панкреатического секрета.
Прогноз и профилактика
Прогноз при билиарном панкреатите серьезный. Острые формы характеризуются высокой летальностью. Хронические формы приводят к неуклонно прогрессирующей недостаточности поджелудочной железы и тяжелым нарушениям со стороны других органов и систем, которые не получают жизненно важных питательных веществ из-за плохого пищеварения. При своевременном устранении провоцирующего фактора — патологии желчевыводящих путей — прогноз благоприятный.
Профилактика билиарного гепатита состоит в своевременной диагностике и лечении болезней желчного пузыря и желчевыводящих путей – до того, как в патологический процесс окажется вовлечена поджелудочная железа.
Источники:
1 С. Я. Ивануса, М. В. Лазуткин, Д. П. Шершень и соавт. Современные представления о патогенеза, диагностике и хирургическом лечении билиарного панткреатита. «Вестник хирургии», 2017 г.
2 К. Г. Пахомов, А. П. Надеев, Ю. М. Шутов. Роль типологического фактора в патогенезе билиарного панкреатита. Journal of Siberian Medical Sciences, 2014.
3 К. Г. Пахомов, А. П. Надеев, Ю. М. Шутов. Роль типологического фактора в патогенезе билиарного панкреатита. Journal of Siberian Medical Sciences, 2014.
Источник
Медвежья желчь для печени. Что лечат с помощью урсодезоксихолевой кислоты.
Только современное фармакологическое производство может гарантировать содержание необходимого количества УДХК в лекарственных препаратах.
Вот уже многие столетия в традиционной медицине народов мира популярна желчь медведя. Издавна именно она считается мощнейшим лекарственным средством.
Желчь медведя применялась при тяжелых болезнях печени, пищеварительного тракта, и многих других заболеваниях. Чудодейственный терапевтический эффект медвежьей желчи многие века оставался для людей загадкой.
Тем не менее он был. И всегда работал. Как его только не объясняли: волшебством, чудом, особой силой этого сакрального животного.
Сегодня, ученым наконец-то удалось раскрыть загадочную тайну тысячелетий.
Все началось в 1902 году, когда шведский биохимик Олаф Хамстен выделил из желчи медведя новое, неизвестное ранее вещество, которое получило название урсодезоксихолевой кислотой (УДХК).
УДХК представляла собой третичную желчную кислоту, которая вырабатывается из холестерина. Дальнейшие научные опыты показали, что именно урсодеоксихолевая кислота обладает тем самым мощным лечебным эффектом, которым издревле славилась желчь медведя.
Более того, выяснилось, что некоторые виды медведей являются единственными млекопитающими на Земле, вырабатывающие УДХК в большом количестве (до 39%!).
Само название кислоты происходит от латинского слова ursus, что означает «медведь».
В человеческом теле УДХК также синтезируется, но в небольших количествах (0,1-5%).
Это событие стало настоящим прорывом в медицине, после которого последовал ряд важнейших экспериментальных изысканий и открытий целебных свойств УДХК, которые продолжаются и по сей день.
Наконец-то уникальность желчи медведя была научно доказана. Тем не менее, также выяснилось, что только некоторые виды медведей содержат УДХК в достаточном количестве. К ним относятся всего 3 вида медведей: американский черный медведь (39%), бурый медведь (19%) и белый медведь (17% УДХК) .
Другие виды медведей не вырабатывают УДХК или вырабатывают в незначительном объеме. Например, в желчи гигантской панды вообще нет УДХК, у медведя-губача всего 1%, чуть больше у очкового медведя (6%) и малайского медведя бируанга (8%).
Важность этих данных трудно переоценить. Ведь популярность торговли дорогостоящими желчными пузырями медведей и препаратами на их основе растет с каждым днем.
Определить же по внешним признакам, какому виду медведя принадлежит желчный пузырь невозможно. А значит, и нельзя быть уверенным и в его лечебном эффекте! Покупая желчный пузырь или препараты, сделанные на основе желчи медведя, невозможно определить, какое количество УДХК там содержится! Между тем, эффективность лечения с помощью УДХК во многом зависит от правильной дозировки.
Что же делать в данном случае? На текущий момент решение найдено и активно применяется в медицине.
В 1954 году, японским ученым удалось синтезировать УДХК в лабораторных условиях. С этого момента необходимость в добыче медвежьей желчи и, следовательно, охоте на медведей, отпала.
В современной медицине используется исключительно синтезированная урсодеоксихолевая кислота, что, в свою очередь, позволило использовать ее для лечения в точной, необходимой дозировке.
Источник