Поджелудочная железа и язва во рту
Панкреатит, холецистит — воспаление поджелудочной железы и желчного пузыря. Во всей структуре патологий пищеварительного тракта это далеко не редкие патологии, как у взрослых, так и у детей. В силу некоторых особенностей, эти два заболевания чаще регистрируются у взрослых. MedAboutMe напоминает, что от того, насколько быстро были приняты меры по устранению и лечению, будет зависеть исход, наличие осложнений и, конечно, само лечение патологий.
Иногда именно стоматолог оказывается первым специалистом, заметившим первые признаки панкреатита или холецистита, и дает направление на исследования и консультацию с узким специалистом.
Роль стоматолога в диагностировании панкреатита и холецистита
Пищеварительный тракт — одна из самых больших систем органов, которые отличаются морфологическим единством. Поэтому при сбоях в работе любого органа, они непременно проявятся в полости рта. Справедливости ради, стоит отметить, что все в организме взаимосвязано, и при формировании любого заболевания его отражение коснется и полости рта, но если это болезни пищеварительного тракта, то первые симптомы могут появиться именно во рту. Опытным стоматологам не составляет труда предположить панкреатит или холецистит по специфическим признакам и даже заболеваниям. Даже упорное воспаление десен, его характеристики и особенности могут оказаться симптомом панкреатита или других заболеваний. Поэтому не стоит игнорировать рекомендации доктора и все же пройти дополнительные исследования.
Что такое панкреатит?
Панкреатит — воспаление поджелудочной железы, главная задача которой вырабатывать ферменты и пищеварительные соки. Но при панкреатите железа просто не может выполнять свои функции и правильно транспортировать соки. Они остаются в ней, и запускается процесс саморазрушения органа, можно сказать, что она переваривает саму себя.
Воспаление поджелудочной железы имеет разные причины, а нередко — целый их комплекс. Чаще всего в него входят воспалительно-деструктивные патологии, различные инфекционные болезни, аллергические реакции, особенно на продукты питания.
Доктора говорят об особом значении очага инфекции в организме для формирования панкреатита. И этим очагом инфекции может стать воспаление десен, кариес, ЛОР-патологии, протекающие хронически. Получается, что панкреатит и полость рта имеют круговую взаимосвязь: патология проявляется в полости рта, а кариес, воспаление десен, потеря зубов влияют на его течение.
Воспаление десен и другие проявления панкреатита в полости рта
Симптомами панкреатита может стать боль в животе с различными характеристиками. Чаще всего она колющего характера, тупая, ноющая. Нередко формируются диспепсические расстройства — рвота, тошнота, диарея. Панкреатит связан с рефлюксом, когда содержимое желудка попадает в полость рта. Из-за этого меняется кислотно-щелочной баланс полости рта в кислую сторону, а это благоприятная среда для роста и развития патогенной флоры. В итоге формируется выраженное и упорное воспаление десен.
Заброс желудочного сока и его агрессивность способствуют химическому расплавлению эмали — кислотный некроз. Изначально заметить какие-либо изменения сложно, но пациенты могут говорить о том, что зубы слипаются между собой. Такое агрессивное воздействие и ослабление эмали могут осложняться кариесом.
Диспепсические расстройства в форме тошноты и рвоты негативно скажутся на состоянии слизистой оболочки. Кроме упорного воспаления десен, у пациентов нередко диагностируются стоматиты грибковой природы (молочница) или же специфический вид — афтозный стоматит. В уголках рта могут формироваться заеды.
Пациенты могут жаловаться на обильную выработку слюны, но с измененными физическими свойствами. Она жидкая и не может полноценно справляться со своими функциями — смывать налет и остатки пищи, контролировать уровень рН. Этими факторами и объясняется формирование множественного кариеса, отличающегося быстротой течения и переходом в осложнения. Кариес при панкреатите имеет свои особенности: реже он формируется в так называемых иммунных зонах — в области бугров, экватора зуба. Эти зоны защищены анатомически, поэтому болезнетворным микроорганизмам трудно на них закрепиться и начать паразитировать.
Проявления воспаления желчного пузыря в полости рта
Холецистит — воспаление желчного пузыря, является одним из самых частых осложнений желчнокаменной болезни. Причинами воспаления желчного пузыря чаще всего становятся нарушение оттока желчи и наличие патогенной флоры в просвете пузыря. По аналогии с воспалением поджелудочной железы, при холецистите источником инфекции могут стать кариес, ЛОР-патологии и др.
Основные жалобы при холецистите сводятся к боли в правом подреберье, диспепсическим расстройствам. Рвота — редкое явление. Характерна мучительная отрыжка, рефлюкс. Возникают и общие, неспецифические симптомы — ухудшение общего состояния, нарушения аппетита и др.
Основная жалоба, с которой пациент приходит к стоматологу — множественная форма кариеса, отличающаяся быстрым течением и осложнениями в виде пульпитов, периодонтитов. Рефлюкс — забрасывание содержимого желудка в полость рта, является причиной расплавления эмали. Она становится хрупкой и более уязвимой перед атакой патогенной флоры и воздействием агрессивных факторов. Нарушение физических свойств слюны, пищеварения обеспечит ее недостаточную минерализацию. Бесконтрольное размножение патогенной флоры, рефлюкс и постоянная кислая среда становятся причиной формирования кариеса вне иммунных зон зубов. Множественный кариес, его быстрое течение могут стать причиной быстрого разрушения зубов и их потери. Их отсутствие будет способствовать нарушению процессов пережевывания пищи и последующего пищеварения, что может осложнять течение холецистита.
Эти же негативные факторы способствуют воспалению десен, носящему упорный характер. При осмотре заметна красная, отечная слизистая, усиление сосудистого рисунка. При холецистите воспаление десен имеет специфический характер — разрастаются десневые сосочки, покрывающие до 1/3 коронки зуба. Наличие зубных отложений, налета будет способствовать ухудшению и прогрессии воспаления, что, в свою очередь, влияет на течение кариеса.
При холецистите заметны изменения языка — обложенность, налет совершенно различных оттенков желто-коричневой гаммы. Отек языка и его воспаление иногда выражены до такой степени, что затрудняется процесс приема пищи.
Источник
В продолжение темы о влиянии заболеваний внутренних органов, а именно патологий пищеварительного тракта, сегодня мы поговорим о заболеваниях поджелудочной железы, желчного пузыря и желчевыводящих путей. В детской практике поражения этих органов не редкость, и при оказании помощи детям и в рамках лечения участвуют сразу несколько специалистов – стоматолог, педиатр и узкий специалист. Связь заболеваний можно объяснить морфологическим единством и влиянием изменений в работе пищеварительного тракта на весь организм. Кроме этого влияния на полость рта, а именно на состояние слизистой, твердых тканей зубов, на себя обращает внимание обратная связь. Даже при относительно здоровой полости рта, при формировании данных заболеваний, в полости рта можно заметить изменения, прослеживаются и специфические изменения.
Влияние панкреатита на состояние полости рта ребенка
Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, главной задачей которой является выработка ферментов и пищеварительных соков. При нарушении ее работы, ферменты и соки просто не выходят в двенадцатиперстную кишку, и начинается процесс разрушения железы, буквально самопереваривание. Несмотря на то, что панкреатит довольно редкая патология в детской практике, в последнее время увеличилось число детей с таким поставленным диагнозом. И если в 80 – 90-х годах прошлого века, эта патология встречалась исключительно у лиц старшего возраста, то сегодня встречается у подростков и даже детей младшего школьного возраста. Объяснить это можно воспалительно-деструктивными патологиями двенадцатиперстной кишки, некоторыми инфекционными и бактериальными заболеваниями, пищевой аллергией, которая далеко не редкость у детей младшего возраста. В возникновении панкреатита у ребенка играет огромную роль наличие очагов инфекции, к коим можно отнести и кариозные зубы, наличие воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта, ЛОР-патологии. И это как раз тот случай, когда между состоянием полости рта и заболеванием внутренних органов имеется связь, в медицине это называется порочный круг.
Основные жалобы ребенка сводятся к боли в животе колющего характера, она может быть тупой или ноющей. Диспепсические расстройства наиболее выражены – рвота, тошнота, понос. Частый выброс содержимого желудка в полость рта, станет причиной смены рН, что позволит вредоносным микроорганизмам размножаться в большей степени, а желудочный сок будет способствовать расплавлению эмали моляров – кислотный некроз, который быстро осложняется кариесом. Диспепсические расстройства негативным образом сказываются и на состоянии слизистой оболочки – частое воспаление, появление язвочек и упорных стоматитов. При осмотре в полости рта заметна обильная саливация, но сама слюна слишком жидкая и теряет возможность полноценно выполнять свои защитные функции, смывать остатки пищи и налета с зубов, менять рН полости рта в щелочную сторону, и насыщать твердые ткани зубов минералами.
Именно этим обстоятельством можно объяснить широкую распространенность кариеса, причем во множественной форме, а излюбленными местами его возникновения будут так называемые иммунные зоны – те места, которые крайне редко поражаются кариесом, т.к. защищены анатомическими особенностями. Со стороны слизистой оболочки изменения также прослеживаются – воспаление слизистой оболочки десен, что во многом связано с нарушениями работы слюнных желез и слюны в целом. Несмотря на то, что в полости рта заметна обильная саливация, красная кайма губ сухая, появляются корки, а в уголках рта нередко диагностируются заеды.
Функциональные расстройства желчевыводящих путей и их влияние на полость рта
Функциональные нарушения желчевыводящих путей являются спутниками большинства заболеваний органов пищеварения, даже при гастритах, гастродуоденитах и др. Самыми распространенными жалобами, возникающими при данной патологии, будет формирование колющей, приступообразной боли в правом подреберье, которая может возникать после бега, быстрой ходьбы. Также характерна горечь во рту, формирование металлического привкуса, нередки и диспепсические расстройства, которые особенно часто они проявляются при употреблении жирной пищи, нарушениях в режиме питания и др.
При осмотре полости рта, в первую очередь заметны изменения слизистой оболочки – воспаление десен различной степени интенсивности, непременным спутником воспаления будет отек, который может быть настолько выражен, что десневые сосочки могут закрывать часть коронки зуба. Сама слизистая оболочка полости рта также становится отечной, красной можно заметить усиление сосудистого рисунка. Изменения касаются и языка – появление налета, язык обложен, а цвет налета может иметь различные оттенки желто-коричневого цвета.
Чем чреваты такие изменения в полости рта? В первую очередь развитием кариеса, воспалением в полости рта, изменениями слизистой и десневых сосочков, быстрое формирование налета – вот те, основные и прогрессирующие факторы для формирования и перехода в осложненные формы. Масла в огонь подливают диспепсические расстройства. Их роль в формировании кариеса была описана выше. Кроме того, при постоянных расстройствах стула, рвоты, большая часть минералов, витаминов из пищи просто не усваивается, а утилизируется, поэтому и без того уязвленная эмаль подвергается еще большим рискам, и далеко не всегда может им противостоять. Кроме того, не стоит забывать, что наличие в полости рта воспаления, кариеса будет источником инфекции для всего организма, и основное заболевание может существенно осложняться, или же присоединяются другие воспалительные заболевания пищеварительного тракта.
Связь заболеваний полости рта и холецистита
Холецистит – воспаление желчного пузыря, и это одно из самых частых осложнений желчнокаменной болезни. В детской практике, встречается чаще у детей старшего возраста, реже у малышей. Основные причины развития патологии связаны с нарушением оттока желчи и наличием патогенной микрофлоры в просвете пузыря, а стать источником этой микрофлоры могут воспалительные заболевания полости рта и кариес, ЛОР-патологии. Основные жалобы детей сводятся к боли в правом подреберье, тошноте, но рвота возникает редко, дети мучаются от отрыжки, рефлюкса. Обращают на себя внимание изменения общего состояния малыша – головная боль, вялость, отсутствие аппетита и др.
У детей с поставленным диагнозом широка распространенность кариеса – декомпенсированная форма, атипичное расположение самого процесса, т.е. в иммунных зонах, в которых кариес крайне редко формируется, что можно объяснить многими причинами, но осложняет ситуацию наличие рефлюкса – обратного забрасывания содержимого желудка в пищевод и полость рта. Столь широкая распространенность кариеса нередко становится причиной быстрого разрушения зубов, перехода кариеса в осложнения и раннему удалению зубов. Как известно, раннее удаление молочных зубов может стать причиной развития патологий прикуса – скученность зубов, выход одного или нескольких зубов из зубного ряда – дистопия и др.
Характерны и изменения со стороны слизистой оболочки, которая становится отечной, красной, можно заметить усиление сосудистого рисунка. Воспалению подвергаются и десны, нередко происходит разрастание десневых сосочков, которые могут закрывать часть коронки – еще один фактор для формирования кариеса. Особенно заметны изменения языка, который становится обложенным, покрывается налетом различных оттенков желто-коричневой гаммы. Отек языка может быть настолько выраженным, что становится складчатым, увеличенным в размере, что иногда затрудняет процесс приема пищи и речи.
Взаимосвязь патологий полости рта и пищеварительного тракта, как целой системы, так и отдельных его частей более чем очевидна. И для того, чтобы не допустить осложнений, главная задача родителей и докторов вовремя заметить первые звоночки патологии и ответить на главный вопрос – почему у ребенка множественная форма кариеса и быстрая его прогрессия. Внимательное отношение к здоровью ребенка позволит избежать многих последствий и осложнений и наслаждаться жизнью в полной мере.
Источник
Воспаление поджелудочной железы симптомы и лечение – тема сегодняшней статьи. Никто и не задумывается, что поджелудочная железа – это очень важный орган в человеческом организме.
Она вырабатывает нужные для пищеварения ферменты и гормоны, которые регулируют уровень сахара в крови. Если железа не работает должным образом, то пища полностью не переваривается, а сахар, который попадает с едой, не усваивается.
Определить воспаление поджелудочной железы, все симптомы и лечение может только врач. Лечение своими силами просто недопустимо. Теперь разберемся, какие симптомы и причины данной болезни, чтобы при их появлении сразу бежать к доктору.
Что это такое
Заболевание поджелудочной железы, которое связано с ее воспалением врачи называют панкреатитом. Когда орган находится в раздраженном состоянии, он перестает нормально функционировать, пищеварительные ферменты и гормоны продуцируются в недостаточных количествах или не попадают в место переваривания пищи, то есть 12-палую кишку.
Такая болезнь может иметь острый или хронический характер. При остром проявлении все симптомы возникают внезапно, и имеет сильно выраженный характер. В таком случае больной определяется для лечения в стационар сразу после приема.
При хронической форме заболевания, признаки могут время от времени проявляться на протяжении нескольких лет. Ощущения не сильно болезненные и быстро проходят, поэтому больной может и не подозревать о наличии проблемы.
Причины возникновения
Просто так поджелудочная железа не воспаляется. Для того чтобы произошли изменения в органе должны быть какие-то причины. Врачи выделяют три основные причины, по которым может это произойти:
- Неправильное питание. Если человек ест преимущественно жирную и острую пищу, то возникновение панкреатита просто неизбежно. Кроме того, плохо влияет на поджелудочную железу жаренная и пересоленная еда.
- Злоупотребление алкогольными напитками. Ученые пока не установили, как действует алкоголь на такой орган, как поджелудочная железа. Но зато точно известно, что если человек много выпивает, то у него может развиться воспаление.
- Прием некоторых лекарств. Некоторые лекарственные препараты не лучшим образом влияют на органы пищеварительной системы, в том числе может воспалиться и поджелудочная железа.
Но это еще не все причины воспаления поджелудочной железы. Кроме того, оно может возникать при систематическом переедании, травмах брюшной полости, частых стресса и нервных срывах. Врачи утверждают, что женщины значительно чаще болеют панкреатитом чем мужчины. Также к воспалительным процессам склонны пожилые люди или больные диабетом. Человек, который имеет лишний вес, должен быть готов к тому, что поджелудочная железа может воспаляться.
Частые симптомы
При воспалении поджелудочной железы, особенно на начальных стадиях, человек наблюдает болевые ощущения в верхней части живота, тошноту или тяжесть. Чаще всего такие признаки возникают после приема пищи или алкоголя. Но обратив внимание на изменения в пищеварительном процессе, не все сразу обращаются к врачу.
Только когда признаки воспаления поджелудочной железы повторяются очень часто и вызывают сильный дискомфорт, больной бежит к лечащему врачу. Но зачастую процесс уже перешел в хроническое заболевание. Что бы ни пришлось прибегать к радикальным формам лечения, нужно четко знать и понимать симптомы болезни.
Самая страшная для человека – острая форма, поскольку под воздействием выделяемых ферментов орган быстро само переваривается. При этом токсины попадают в ток крови и разносятся по всему организму, вызывая интоксикацию. При заболевании поджелудочной железы в острой форме проявляются:
- Резкая боль, которая может локализироваться как справой, так и с левой стороны под ребрами. Это связано с размерами органа. Иногда болевые ощущения могут появляться в спине.
- Многократные рвотные позывы, которые не вызывают чувства облегчения.
- Чувство тяжести в животе и вздутие.
- Сильная тошнота.
- Если железа резко воспалилась, температура может повышаться.
Если у человека появились все эти симптомы нужно немедленно бежать в больницу. Если вовремя не начать лечить воспаление поджелудочной железы, которое проявляется в острой форме, то это может привести к плачевным последствиям.
Данное заболевание может носить и хронический характер.
При этом симптомы появляются на протяжении многих лет и время от времени либо обостряются, либо затухают. Период обострения чаще всего припадает на те периоды, когда человек употребляет много жирной и жареной пищи или алкоголь.
Основные симптомы при воспалении поджелудочной железы хронического характера:
- Боль в животе через 1,5–2 часа после еды.
- Нежелание есть жирную пищу.
- Болевые ощущения под ребрами при физических нагрузках.
- Потеря аппетита.
- Снижение массы тела.
- В каловых массах могут появляться белесоватые включения.
- Расстроен акт дефекации (запор или диарея).
Симптомы у детей
Нередко это заболевание проявляется и у детей. Сложность заключается в том, что дети не могут четко сказать в какой области и как болит. Поэтому нужно обращать внимание на общую картину симптомов:
- Боль в животе.
- Отказ от приема любой пищи.
- Повышение температуры тела до 38 градусов и больше.
- Капризность.
- Нарушение сна.
- Возможен понос.
Чтобы поставить точный диагноз детям делают УЗИ и все необходимые анализы.
На что должен обратить внимание, лечащий врач на приеме
Кроме того, что доктор внимательно изучает перечисленные симптомы и жалобы пациента, он должен еще и осмотреть его. На приеме человек сильно возбужден и раздражен, при этом кожные покровы бледные и покрыты потом. Если сеть подозрения на воспалительные процессы в области поджелудочной железы, проводят пальпацию брюшной области.
Больной должен лечь на кушетку и согнуть ноги в коленях. Иногда, даже при легком прикосновении пациент может чувствовать сильные боли. Хорошо, когда человек может самостоятельно показать локализацию болевых ощущений.
Для того чтобы более точно определить в какой части органа возникло воспаление врач определяет три главные точки на животе, где проектируется размещение органа:
- Точка Дежардена. Это место, где расположена головка поджелудочной железы. Точка находится на линии, которая соединяет пупок и правую подмышечную впадину. Область в 5–7 см под ребрами на линии соответствуют этой точке. Если здесь есть болезненные ощущения, значит, воспалена именно эта часть железы.
- Точка Мейо – Робсона показывает размещение хвоста органа. Чтобы ее найти нужно визуально провести линию, соединяющую пупок и левую реберную дугу. Дальше линию разделяют на три ровные части. Точка находится на границе между верхней и средней частями.
- Точка Кача определит, есть ли изменения в теле поджелудочной железы. Эта точка будет размещаться на расстоянии 5-7 см от пупка, по внешнему краю левой прямой мышцы живота. Если при пальпации в этой области появились болевые ощущения, то скорее воспаление находится на границе хвоста и тела железы.
Детям пальпацию не проводят. В данном случае этот метод не эффективен.
Что еще нужно чтобы поставить диагноз
Кроме того, что врач проводит осмотр пациента, он еще должен дать направления на ряд других диагностик, которые подтвердят или опровергнут его предположение. К таким диагностикам относят:
- Общий анализ крови и конечно же, на гормоны. По общему анализу понятно воспалена железа если показатели липаз, амилаз, трипсина, а иногда и билирубина вырос. В варианте, когда уже начался некроз, ко всему добавляется еще и недостаточное количество кальция в сыворотке. Если поражается вся железа, то нарушается уровень инсулина в крови.
- Анализ кала и мочи. Кал на предмет волокон мяса и жировых включений, а моча – на наличие амилаз.
- Также необходимо сделать УЗИ, МРТ или КТ, ангиографию сосудов железы и другие обследования.
- Если симптомы воспаления железы возникли у женщины, то врач должен отправить ее на УЗИ органов малого таза. Иногда эти симптомы схожи с перитонитом. У женщин воспаление брюшной полости (перитонит) может быть вызвано некоторыми гинекологическими проблемами, такими как внематочная беременность, разрыв яичника или опухоль.
Врач точно знает какие анализы и обследования нужно провести, чтобы узнать четкую картину заболевания и определить, как лечить и чем лечить. Не стоит пренебрегать советами специалистов.
Способы лечения
Воспаленная поджелудочная железа симптомы и лечение, которой изучили множество специалистов, очень сложная болезнь. Заниматься самолечением с помощью травок или препаратов, купленных в аптеках без назначения врача, чревато непредсказуемым исходом.
Для восстановления воспаленной поджелудочной железы лечение назначает только врач. Оно проходит только в условиях стационара, под наблюдением специалистов. Может быть, исключительно медикаментозным, а может включать комплекс хирургического вмешательства, медикаментозного и терапевтического лечения.
После снятия острых симптомов и нормализации работы органа обязательно нужно придерживаться определенной диеты, чтобы снизить риск повторного воспаления.
Источник