Поджелудочная железа болит при ходьбе
Давно на форуме, и панкреатит уже больше 1,5 года. Сначала были боли слева как у многих возникающие после еды, вздутие, слабость, что спина бывало уставала сильно при необходимости куда то выбираться. Началось все после антибиотиков.
С тех пор на диете, за пол года вроде было улучшение, но не столько явное, диету не бросал и через год опять ухудшение, те же симптомы. Диету не менял, просто уменьшил порции.
Вроде было улучшение, и потом (1,5 года) опять что случилось, опять начал ферменты принимать, и сейчас такое состояние, если нужно куда идти, начинается вздутие- отрыжка, потом минут через 30 боль в левом боку, как будто ребра давят на что то, или просто распирает, стараюсь идти прямо чтобы меньше давило на живот, но потом начинает и спина болеть, как будто сил нет её держать, хоть ложись на дороге ) Если бы сидел дома то боль бы не проявилась, а после такой прогулки, и спать потом трудно, и сидеть, бок болит, и на следующие дни не проходит.
Может знает кто-нибудь это проявление панкреатита или еще что то появилось?
Боюсь не может с селезенкой что то связанно быть?
Еще воду стало не комфортно пить, то есть, раньше выпью стакан, или пол стакана воды не замечу даже, а сейчас дискомфорт как будто что то поел, а еда лучше проходит.
Боли в поджелудочной железе свидетельствуют о воспалительном поражении тканей эндокринного органа. Приводят к стремительному ухудшению самочувствия пациента и нарушению его работоспособности, требуют оказания неотложной медицинской помощи.
Где и что болит
При поражении поджелудочной железы боль имеет распространенный характер. Во многом это зависит от того, в какой части органа локализуется патологический процесс:
- Головка поджелудочной железы. Провоцирует появление боли под ребрами справа, имеет тенденцию к распространению в нижнюю часть живота, по ходу петель кишечника.
- Тело эндокринного органа. Неприятные ощущения локализуются под ложечкой (в верхней части живота, в области эпигастрия).
- Хвост. Приводит к возникновению болей с левого боку.
Воспаление всех частей органа провоцирует то, что локализация болей не всегда может быть установлена. У человека болит все в районе поджелудочной железы: слева, справа, в спине, в подвздошной и паховой областях.
Характер боли в поджелудочной железе
Острый приступ панкреатита сопровождается выраженным болевым синдромом. При этом боль развивается внезапно, имеет острый, пульсирующий, режущий, колющий, постоянный и опоясывающий характер. Сильно увеличивается при пальпации живота. Пациент не может найти положение, способствующее облегчению самочувствия, боль долго не проходит даже после применения анальгетиков. Возможно развитие болевого шока.
Хроническое течение заболевания имеет менее выраженную клиническую симптоматику. Боль появляется периодически, тупая и ноющая.
Когда болит
Боли в поджелудочной железе свидетельствуют о развитии воспалительного процесса. Чаще всего это случается после воздействия провоцирующих факторов: после алкоголя, отравления или резкого нарушения диеты.
Приступ панкреатита может возникнуть в любое время суток: ночью, утром, днем или вечером. Часто это происходит натощак.
Спровоцировать ухудшение больного с хроническим воспалением поджелудочной железы способны занятия спортом. Боль появляется при беге, длительной ходьбе. Приступ может возникнуть на вдохе, при наклоне туловища в сторону, надавливании или нажатии в области проекции эндокринного органа.
Сколько длятся
Приступ боли в поджелудочной железе при панкреатите может продолжаться от 2-3 часов до нескольких дней. Это зависит от индивидуальных особенностей организма больного, степени поражения тканей поджелудочной железы, интенсивности воспалительного процесса и своевременности оказания медицинской помощи.
Чаще всего приступ панкреатита длится не дольше чем неделю.
Как отличить боль в поджелудочной от боли в желудке
При гастрите боль появляется чаще всего после приема пищи, имеет тупой характер, локализуется в эпигастрии.
Боль при воспалении поджелудочной железы носит внезапный и более интенсивный характер. Сосредоточивается преимущественно в левом подреберье или охватывает всю поясницу (опоясывающая боль).
В чем заключается специфика лечения гастрита и панкреатита читайте в следующей статье.
Причины
Приступ панкреатита развивается вследствие закупорки выводного протока органа, развития воспаления и отека тканей или формирования рубцов и уменьшения просвета выводного протока. Причин этого явления чрезвычайно много: интоксикации алкоголем, медикаментами и другими вредными веществами. Воспаление может развиваться вследствие инфицирования органа патогенными микроорганизмами и под влиянием прочих провоцирующих факторов.
Панкреатит способен провоцировать развитие некоторых заболеваний, таких как межреберная невралгия, болезни сердца и патологии диафрагмы.
Симптомы
Воспаление поджелудочной железы характеризуется появлением не только боли, но и многих других симптомов. Первые признаки включают в себя возникновение тошноты и рвоты. Характерно расстройство стула в виде диареи (понос). При высокой степени тяжести заболевания повышается температура тела, развивается слабость и интоксикация организма.
Главное проявление хронического воспаления поджелудочной железы заключается в том, что у больного наблюдается нарушение стула в виде постоянных запоров и тошнота при пренебрежении диетой.
Что делать, если болит поджелудочная железа
При возникновении приступа панкреатита больной должен немедленно обратиться за медицинской помощью.
До приезда скорой помощи человек может принять обезболивающие или спазмолитические препараты (Но-шпа, Дротаверин и др.), а также приложить холод к эпигастральной области. Это поможет снять боль и отек.
Категорически запрещено есть или принимать ферменты поджелудочной железы. Это может привести к активизации выработки пищеварительных ферментов органа, что грозит самоперевариванием клеток и ухудшением состояния.
К какому врачу обратиться
Лечением воспаления поджелудочной железы занимаются терапевт и гастроэнтеролог. Приступ панкреатита лечится только в условиях стационара, где помощь оказывает хирург.
Диагностика
Заподозрить воспаление поджелудочной железы можно на основании данных анамнеза и осмотра пациента. Чтобы убедиться в том, что это панкреатит, установить степень тяжести заболевания, характер и распространение воспалительного процесса, человек должен пройти дополнительные лабораторные и инструментальные методы исследования. К ним относятся:
- Аускультация брюшной стенки (прослушивание с помощью фонендоскопа). Отсутствует перистальтика кишечника.
- Общий анализ мочи. Свидетельством воспалительного процесса в поджелудочной железе является наличие в урине амилазы.
- Общий анализ крови. Присутствуют признаки воспалительного процесса в организме человека: повышается уровень лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов.
- Биохимический анализ крови. Повышаются показатели амилазы, липазы, глюкозы, мочевины, наблюдается снижение общего белка. В крови появляется С-реактивный белок.
- Ионограмма. Показана к проведению при массивной рвоте и риске возникновения обезвоживания. При этом происходит снижение уровня калия, кальция и натрия.
- УЗИ поджелудочной железы. Это главный метод диагностики, позволяющий установить состояние органа.
- Диагностическая лапароскопия. Дает возможность определить наличие прямых признаков панкреатита, к которым относятся появление геморрагического экссудата в брюшной полости, пятен цитостеатонекроза на поджелудочной железы и брюшине, наличие кровоизлияний и др.
- Компьютерная томография. Высокоточный метод, с помощью которого можно установить очаги некроза, подробно рассмотреть структуру органа в разрезе.
Поджелудочная железа — железа внутренней и внешней секреции. Орган расположен в брюшной полости позади желудка.
Поджелудочная железа расположена забрюшинно, окружена жировой клетчаткой. В поджелудочной железе выделяют головку, тело и хвост. Головка прилежит к двенадцатиперстной кишке, куда и открывается главный выводной проток железы. По нему секрет железы поступает в кишечник. Опухоли в этой области могут вызывать сдавление и закупорку желчных путей и протока поджелудочной железы.
Внешняя секреция
Поджелудочная железа вырабатывает ферменты (трипсин, липаза, амилаза и т. д.), необходимые для переваривания белков, жиров и углеводов, причем активация ферментов в норме происходит только в кишечнике.
При некоторых процессах и заболеваниях активация ферментов возможна внутри поджелудочной железы, тогда развивается аутолиз (самопереваривание железы).
Внутренняя секреция
В поджелудочной железе есть клеточные элементы, способные продуцировать гормоны, которые необходимы для нормального углеводного обмена. Поджелудочная железа продуцирует инсулин, глюкагон, соматостатин и др.
Боль чаще всего постоянная, с постепенно нарастающей интенсивностью, локализуется в эпигастрии, области левого подреберья или околопупочной области, может иррадиировать в спину или опоясывать. Интенсивность боли может меняться в зависимости от положения тела в пространстве. В положении лежа на спине боль нередко усиливается. Больные предпочитают позу эмбриона или сидят согнувшись. Боли сопровождаются не приносящей облегчения рвотой, повышением температуры, тахикардией, вздутием живота.
При хроническом панкреатите:
Возможно обострение хронического панкреатита. Обострения протекают как приступ острого панкреатита, приступу может предшествовать погрешность в диете или алкоголизация.
Вне обострения боли отступают на второй план. Явления диспепсии как результат экзокринной недостаточности поджелудочной железы, расстройства стула (склонность к поносам), иногда рвота. Больные худеют, отказываются от еды и т. д. Нарушается эндокринная функция железы вплоть до развития сахарного диабета.
Позже развивается болевой синдром. При поражении хвоста боли чаще локализуются в области левого подреберья, при поражении головки и хвоста поджелудочной железы боли локализуются в эпигастральной области. Интенсивность боли зависит от распространенности процесса. При сдавлении опухолью протоков железы возможно развитие приступов острого панкреатита. При сдавлении и прорастании желчевыводящих протоков может развиться желтуха.
Источник
Симптомов болей в животе много и они похожи между собой. Но имеют и отличия. Понять, что болит поджелудочная железа, можно исходя из ее месторасположения и строения.
Тогда боль, к примеру, после еды проще объяснить. Лекарство принять правильное для ее облегчения. В домашних условиях, зная о хроническом течении панкреатита, уже наработан опыт и знаете что делать, когда болит поджелудочная железа. Если такого опыта нет и боли очень сильные, тогда нужно прибегнуть к помощи доктора, вызвав карету скорой и согласиться на госпитализацию.
Строение и расположение поджелудочной железы
Каждый орган имеет свое строение. Знания о строении органа помогает определить, вдруг возникший дискомфорт ЖКТ, например, после еды. Поджелудочная железа имеет 3 основные части в своем строении: тело, хвост, головку. Каждая часть имеет внутреннее наполнение сосудами, каналами, протоками в которых продуцируется пищеварительный фермент и движется к своей цели для переработки пищи. Располагается поджелудочная железа горизонтально выше пупка, хвостом упираясь в левое ребро, головкой захватывая правое ребро.
От места локализации боли можно предположить, какая часть поджелудочной железы вызывает болевой синдром. Если болит поджелудочная железа справа, то симптом можно спутать с печеночной болью. По функционированию оба органа между собой связаны. Боль в правом подреберье надо определить у врача, чтобы правильно лечить орган, вызвавший симптом. Иногда боль может принимать опоясывающий характер, захватывая поясницу. Тогда симптом свидетельствует о полном воспалении всех частей железы.
Болевые признаки панкреатита
Поскольку болезнь поджелудочной железы проявляется ее воспалением, то оно носит название панкреатита, который бывает острый и хронический. Болевые ощущения различные при старте разных панкреатитов:
- Первый и единственный раз панкреатит бывает в острой форме. Обычно сильно болит поджелудочная железа в области живота, и эта боль нестерпимая. Острый панкреатит развивается быстро и его течение бурное. Болевой синдром сопровождается тошнотой и рвотой, которая не приносит облегчения. Плохое самочувствие усиливается головокружением, слабостью нарушением стула. Больной не может лежать на спине, облегчение может принести поза эмбриона. Есть вероятность и летальных исходов. Поэтому нельзя пытаться лечить человека дома. Прием анальгетиков или других препаратов собьет результаты анализов. Что делать при болях в поджелудочной железе, так это немедленно вызывать перевозку, и определять больного в стационар на лечение. При успешной терапии нормальная функция может восстановиться.
- Если через некоторый период времени приступы панкреатита начнут повторяться, чередуя периодическое обострение на фоне неполной ремиссии, то панкреатит перешел в хроническую фазу. Пациента могут беспокоить боли, а может болезнь протекать и бессимптомно. При обострении может возникнуть такая же острая боль, как и при острой фазе. Поджелудочная железа, болит обычно спустя час после приема пищи. Ложась на спину, боль усиливается. Сидя или наклоняясь вперед, боль уменьшается. Тяжесть вызывается той едой, которую принял пациент. Это может быть от съеденного количества пищи. Способом приготовления жареной, качеством жирной или острой пищей. Болевой синдром, кроме подреберья и поясничной части может отдавать в сердечную область, совпадая по симптомам с признаком стенокардии.
Брюшина или подвздошная область начинает болеть так, что ходить прямо невозможно. При этом наблюдается снижение аппетита жажда, резкая потеря веса, маслянистый стул с остатками пищи. Все это может быть причиной хронического панкреатита.
На фоне слабости и истощения организма. Нередко присутствует головная боль. Отсутствие боли при хроническом панкреатите означает ее скрытую форму, что опасно тем, что пациент думает, что со здоровьем все в порядке, а воспалительный процесс продолжается.
В основном, когда болит поджелудочная железа, симптомы можно путать со многими другими заболеваниями, сопровождающими жизнь человека.
Необходимая диагностика
Чтобы определить, болевой синдром является ли болью в поджелудочной железе и что делать дальше, нужно обследование организма. Оно позволит ответить беспокоит поджелудочная железа или другие органы ЖКТ. Ведь схожие симптомы: давит, колит, ноет, присущи всему ЖКТ. Недостатка в методике освидетельствования нет. Используются и лабораторские, и аппаратные способы обследования.
Лабораторские изучения крови:
- исследование крови общее по повышенным лейкоцитам, увеличению СОЭ, и другим показателям позволяет установить признаки воспаления;
- кров на биохимию за счет отклонений от нормы амилазы, липазы, трипсина подтверждает присутствие болезни;
- кровь на сахар указывает отклонение от нормы глюкозы в организме;
- амилаза в моче пациента тоже свидетельство заболевания.
Инструментальные и аппаратные исследования:
- УЗИ брюшины определяет диффузию железы и состояние желчного пузыря.
- Гастроскопия покажет степень воспаления желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Рентгеноскопия выявляет камни в зоне воспаления.
эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография ЭРХПГ проводится с контрастным веществом, что позволяет уверенней рассмотреть конкременты в протоках и их проходимость. - КТ или МРТ точно рассмотрят болезнь в разных плоскостях.
- копрограмма кала выявляет непереваренные волокна и жиры.
Если исследования мало или классифицируется болезнь неоднозначно, тогда дополнительно можно проводить функциональные тесты
Провокаторы панкреатита
Нельзя не назвать причины, которые провоцируют недуг. От причин даже выделяют типы хронических панкреатитов. Одним из таких недугов есть алкогольный панкреатит. Очень сложный механизм воздействия алкоголя на поджелудочную железу. Но именно он является одной из важных причин старта осложнения.
Пациенты хроники сразу замечают, как болит поджелудочная после алкоголя. По большому счету это объясняется тем, что орган не имеет ферментов для расщепления алкоголя. Любители спиртного чаще других получают обострение панкреатита.
Причины со статистикой обострения или первого проявления панкреатита следующие:
- свыше 40%, основной массы больных, поступающих в стационары, злоупотребляющие алкоголем. У них отмечаются некроз железы или деструктивный панкреатит;
- 30% пациентов имеют сопутствующие болезни ЖКТ, самой грозной для панкреатита является желчнокаменная болезнь;
- 20% больных панкреатитом имеют избыточный вес;
- 5 % заболеваний припадает на вирусные болезни, прием лекарственных препаратов, травмирование и отравления;
- не более 5%.пациентов имеют врожденные дефекты, наследственную предрасположенность, аномалию развития органа.
Исцеление железы
Что делать если болит поджелудочная железа, волнующий многих вопрос. А если ,кроме поджелудочной железы еще и болит желудок? Все зависит от того, как болит поджелудочная железа. Первый раз случился приступ или панкреатит носит уже хронический характер.
В любом случае требуется лечение. Хорошо бы вспомнить, отчего случился приступ. Надо проанализировать вчерашний день, вспомнить какая пища употреблялась, приходилось ли выпивать. И станет ясно, почему сегодня после застолья заболела железа. Причина обильного застолья провоцирует и первый приступ панкреатита, который обычно проходит тяжело, и обострение хронического течения болезни.
Симптомы и лечение сходны. Но хроническая стадия без особых болей может по аналогии с имеющимся опытом лечиться в домашних условиях. Первым делом надо снять проявление боли, поголодав, приложив холод на больной участок, выпить ферментные препараты, назначаемые лечащим врачом, и которые употребляют всю оставшуюся жизнь хронические пациенты.
Как лечить первый приступ, не имея опыта, с сильным болевым синдромом? Надо обеспечить покой, уложив больного в постель, посоветовав подобрать позу, приложить холод на больное место, давать только теплую без газа воду и дождаться приезда перевозки.
Диетическое питание может сделать течение панкреатита более легким. Ведь, диета по столу №5 П прописывается пациенту на всю жизнь. Она бывает то строгой, то расширяться в моменты стойкой ремиссии. И никакой ноющий и не желающий ее соблюдать пациент не будет здоров. Хронический процесс, даже со всеми рекомендациями доктора продолжает истощать функциональность органа. А отказ от диеты вообще смертельный номер.
Болит поджелудочная железа всегда надо помнить о тяжких последствиях и о том, что делать, чтобы тормозить диффузные ее изменения.
Источник