Поджелудочная железа ацетон в моче у ребенка

Детские болезни всегда становятся причиной переживаний для родителей. Если ребенок вялый, жалуется на тошноту, отказывается от еды, а чуть позже у него появляется рвота, обязательно проверьте мочу малыша. Вам следует определить, нет ли в ней ацетона. Почему ацетон может появляться в детской моче, как об этом узнать и что важно предпринять родителям? Давайте разбираться.
Что это?
Ацетон представляет собой соединение, образующееся в организме человека при распаде молекул жира. Это соединение относится к кетоновым телам. Сначала кетоны появляются в крови ребенка – такое состояние носит название кетонемии либо ацетонемии, но также может называться кетоацидозом. Когда кетонов накапливается в крови очень много, они начинают проникать и в мочу ребенка.
Признаки, которые указывают на вероятность появления ацетона в моче:
- Ваш ребенок всегда ест с аппетитом, но вдруг отказывается даже от любимых блюд.
- Малыш выглядит слабым и вялым.
- Он жалуется на головные боли или боли в области пупка.
- Ребенок говорит, что его тошнит.
- Малыша клонит в сон.
- У ребенка поднялась температура, но отсутствуют другие признаки ОРЗ.
- Появились приступы рвоты, которые постоянно повторяются.
Проводим тест
Для выявления ацетона в детской моче пользуются специальными тестовыми полосками, изменяющими цвет после контакта с мочой.
Полоску, покрытую реактивом, нужно опустить в баночку, в которую собрана моча ребенка (используйте лишь свежую мочу, желательно утреннюю). Далее ее вынимают и просушивают, после чего сравнивают с цветной шкалой, которую производитель полосок приложил к их упаковке. Так у вас получится в домашних условиях быстро определить, имеется ли в моче малыша ацетон, а также в каком количестве он содержится.
Не забывайте, что полоску-индикатор можно использовать лишь один раз, а хранить тест-полоски следует закрытыми и не прикасаться к ним пальцами.
Норма
В норме ацетон в детской моче отсутствует. Если концентрация ацетона составит хотя бы 0,5 ммоль/л, то тест-полоска покажет результат «+».
Запах ацетона у мочи
Моча ребенка с ацетонемией приобретает характерный запах, который сравнивают с фруктовым. Она напоминает аромат яблок, которые перепрели. Запах может быть от едва уловимого до очень выраженного, причем это не имеет прямой связи с тяжестью состояния малыша. Такой же запах родители могут почувствовать от ребенка (изо рта).
Дополнительные симптомы ацетонемии
Помимо запаха ацетона у ребенка при повышении уровня кетоновых тел в крови будут такие признаки:
- Тошнота;
- Рвота – зачастую многократная, бывает неукротимой;
- Бледность и сухость кожи, сухой язык, уменьшение количества мочи и другие симптомы обезвоживания;
- Боли в животе (спастические);
- Сонливость, вялость, возможны судороги (редко);
- Повышенная температура тела;
- Увеличение печени в размерах;
- Выявление ацетона в общем анализе мочи;
- Уменьшенный уровень глюкозы в биохимическом исследовании крови (также уменьшенное количество хлоридов, повышенный уровень жиров);
- Лейкоцитоз и увеличенная СОЭ в клиническом анализе крови.
Ацетонемический криз
Так медики называют возникающее у детей состояние, когда у ребенка наблюдают приступы рвоты и отсутствие аппетита, а в моче малыша определяется ацетон. Оно нередко появляется у деток возрасте от 1 до 5 лет, как физиологичное состояние, но может также быть признаком серьезных болезней.
Ацетонемический синдром
Так называют часто повторяющиеся кризы. При этом синдром может быть первичным (он развивается у деток с предрасположенностью) либо вторичным (появляться на фоне соматических болезней, инфекций, операций, травм).
Причины
Образование большого числа кетоновых тел в крови бывает при уменьшении концентрации глюкозы в организме, если ее мало поступает с пищей или много тратится. Также к ацетонемии может привести избыточное употребление жирной или белковой пищи, поскольку некоторые продукты называют кетоногенными, поскольку они могут провоцировать поднятие уровня кетонов в крови.
Попадание ацетона в мочу детей может быть вызвано:
- Значительной физической нагрузкой.
- Длительным плачем.
- Любым соматическим либо инфекционным заболеванием, особенно протекающим с лихорадкой.
- Повышенной возбудимостью ребенка.
- Переутомлением.
- Несбалансированным рационом. Проблемы могут быть обусловлены перееданием, обилием жирной пищи, употреблением искусственных пищевых добавок.
- Глистной инвазией.
- Дизентерией.
Отдельной причиной ацетона в моче считают сахарный диабет, при котором также образуются кетоновые тела в крови, но наблюдается повышение уровня сахара и не хватает такого важного гормона, как инсулин.
Почему он чаще всего возникает у детей?
Основная причина частого появления у деток ацетона в моче заключается в малом количестве гликогена в детском организме. Кроме того, дети более подвижны и нуждаются в большем количестве энергии.
Поскольку главным источником энергии для организма ребенка выступает глюкоза, а при ее недостаточном поступлении или повышенном расходе депо глюкозы (гликоген) также быстро расходуется, энергия начинает добываться из жира. Ацетон при этом является побочным продуктом распада жира. Накапливаясь, он раздражает рвотный центр мозга ребенка, чем провоцирует неоднократную рвоту и снижение аппетита.
Что делать, если ацетон в моче повышен?
Все зависит от уровня ацетона, который определен у ребенка, а также состояния малыша:
Упустив момент, когда ацетон образуется еще в малом количестве, наступает состояние, когда кетоновых тел становится настолько много, что это приводит к приступам рвоты. При этом ребенок отказывается от пищи и питья, и единственным выходом будет госпитализация.
Столкнувшись с ацетонемическим синдромом у малыша однажды, родители должны быть готовы к повторению и приобрести для домашней аптечки глюкозу в ампулах, флаконах или таблетках. Также стоит всегда иметь дома изюм и препараты для регидратации. Для предотвращения эпизодов появления ацетона в моче следует давать малышу сладкие напитки при физических нагрузках, стрессовых ситуациях, болезни и в других провоцирующих ацетонемию ситуациях.
Лечение
Поскольку основная причина ацетона в моче кроется в нехватке глюкозы, то первыми действиями родителей при обнаружении данного состояния должно быть восполнение нехватки этого простого углевода. Для этого ребенку нужно дать выпить глюкозу из ампулы (40%) или флакона (5-10%) либо дать глюкозу в таблетках.
Если таких средств дома нет, выручит запаренный в термосе изюм. Столовую ложку этого вида сухофруктов залейте стаканом закипевшей воды. Через 15-20 минут настой можно давать ребенку.
Чтобы нейтрализовать те кетоновые тела, которые уже появились, давайте малышу щелочную негазированную минеральную воду и растворы для регидратации. Также рекомендуется дать малышу витамин РР в ампулах, как питье, или таблетках, чтобы глюкоза лучше всасывалась.
Важные моменты:
- Питье давайте теплым, так оно будет лучше и быстрее всасываться.
- Порции питья должны быть маленькими – по 5-10 миллилитров. При этом давать их нужно часто – каждые 5-10 минут.
- Суточный объем питья рассчитывают, исходя из веса ребенка – на каждый килограмм ребенок должен получить 120 мл жидкости.
- Разовую дозу глюкозы также рассчитывают по весу малыша – на каждый килограмм массы ребенка дают 5 мг глюкозы (в 1 мл 40% раствора содержится 400 мг, в 1 мл 5% раствора – 50 мг). Такую порцию глюкозы дают ребенку трижды в день.
- Если ребенок не пьет из ложки, можно давать ему жидкость из шприца без иглы.
Диета и питание
Во время криза рекомендуют не кормить ребенка вообще либо давать ему легкую пищу, снизив таким образом нагрузку на его организм. При этом питьевому режиму следует уделить большое внимание.
Как только рвота прекратится, ребенка можно начинать кормить таким продуктами:
- Первый день: сухарики, запеченные яблоки, каши без масла.
- Второй день: добавляем овощные блюда, яйца, нежирный творог.
- Третий-четвертый день: можно добавить нежирное мясо, немного растительного масла в кашку, галетное печенье.
- Пятый день: начинаем давать йогурт и кефир, в которых нет добавок.
Всю пищу готовьте на пару либо отваривайте. Давайте еду ребенку в небольшом количестве от 5 раз в день и чаще. Постарайтесь в каждый прием пищи добавлять овощи.
Появление ацетона в крови и моче малыша можно предотвратить с помощью правильного режима питания и питья. Если ребенок потратил много сил, например, побегал, поплакал, перенервничал, заболел с лихорадкой, важно сразу же дать ему теплое сладкое питье.
Что есть нельзя?
Эти группы продуктов обязательно должны быть исключены во время криза, а после него давайте малышу такую пищу в небольшом количестве:
- Продукты, содержащие растительные жиры.
- Рыбий жир.
- Бульоны на мясе или рыбе.
- Жирное мясо.
- Жирная рыба и икра.
- Кисломолочные продукты.
- Шоколад и напитки с кофеином.
- Хлеб и сдобу.
- Бобовые.
- Грибы.
- Субпродукты.
- Кислые фрукты и овощи – лучше отказаться от шпината, апельсинов, томатов, баклажанов, киви.
- Копченые продукты.
- Продукты с усилителями вкуса и прочими пищевыми добавками.
- Фастфуд.
Что есть можно?
Основой питания ребенка с ацетонемическим синдромом должны быть:
- Разнообразные каши.
- Запеченные или свежие фрукты и овощи.
- Нежирное мясо.
- Обезжиренный творог.
- Молоко.
- Яйца.
- Сухофрукты.
Источник
Чеботарева Елена Борисовна
Главный врач, педиатр медицинского центра “Здоровье”
Как часто последнее время от знакомых вы слышите, что в моче у их ребенка обнаружили ацетон и уж не менее наслышаны, о том, как тяжело лечить его. Давай те же разберемся, что такое ацетон и как с ним бороться.
Появление в моче ацетона это серьезный признак того что поджелудочная железа ребенка уже хронически больна и не всегда может правильно выполнять ряд своих прямых обязанностей. Возникает резонный вопрос, а что могло привести к хронизации процесса (серьезной проблеме) например у 2-х летнего малыша?!
Ответ к сожалению банален и звучит просто – неправильное питание, а точнее употребление продуктов не по возрасту. Вот примерный набор того, что при употреблении ребенком младшего возраста ведет к развитию данной проблемы: сосиски, колбасы (не важно дорогие или нет), жаренные, консервированные продукты, чипсы, различные газированные напитки и т.д …. Вроде обычные продукты, или как говорят многие мамы «мой ребенок давно ест все то, что едим мы» – но именно это и губит столь хрупкое здоровье наших малышей. Самое печальное, что клиника (то есть появление столь злостного ацетона) появляется тогда, когда процесс уже запущен и его, к сожалению, нельзя повернуть вспять.
Что же делать если Ваш ребенок уже имеет это заболевание – “реактивный панкреатит”?
Первое и самое основное – правильное питание вашего ребенка. Это не сложно поверьте кормить ребенка по возрасту и если понять насколько это важно и необходимо, и даже самые заняты родители, смогут себе это позволить.
Второе – провести обследование вашему малышу – УЗИ печени и поджелудочной железы и сдать мочу на амилазу.
Третье и немаловажное – иметь дома тест полоски на кетоновые тела, чтобы при необходимости вы могли быстро распознать этого коварного врага.
Необходимо помнить, что не только погрешности в питании, но и инфекционные болезни, а так же сильные эмоциональные переживания (у детей страдающих нервно-артретическим диатезом) могут привести к очередной провокации поджелудочной железы.
Что же делать если вы почувствовали запах «прелых яблок» изо рта вашего ребенка и тест полоска показала наличие ацетона?
Если нет рвоты – дать ребенку сорбенты (смекта, лактофильтрум, полифепам в возрастных дозировках) и начать ребенка отпаивать: компот из сухофруктов (курага, сушеные яблоки), кипяченая вода, минеральная щелочная вода без газов. Поить стоит дробно, т.е маленькими глоточками, но часто предлагая через каждые 5-10 минут.
Если же у вашего малыша присоединилась рвота, и она больше чем 2-3 раза, а так же ребенок стал вялым и сонливым, то необходимо срочно вызвать врача. Важно помнить, что при любых проявлениях заболевания необходимо обратиться к врачу и не заниматься самолечением. Выше перечисленное, только меры первой помощи.
Ниже приведены 2 списка продуктов:
Список N1:
При обострении реактивного панкреатита РАЗРЕШАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ПРОДУКТЫ:
– супы слизистые из различных круп на воде; овощные супы-пюре с добавлением отварного измельченного мяса.
– Мясо и речная рыба нежирных сортов в виде паровых котлет, фрикаделей;
– паровой белковый омлет; гарниры из простейших каш- гречневой, овсяной, рисовой; пюре картофельное.
– Сливочное масло добавляется в готовые блюда, но в малом количестве. Печеные яблоки некислых сортов, компоты из фруктов, кисели, желе, муссы. Хлеб употребляется белый, вчерашний, сухое печение галеты
Больному не разрешается: сырые овощи (прежде всего белокочанная капуста, редис ), фрукты, содержащие грубую растительную клетчатку, вызывающие вздутие кишечника (горох , фасоль и другие). Исключаются также блюда, содержащие экстрактивные вещества, стимулирующие желудочную и панкреатическую секрецию, желчеотделение: мясные, рыбные, грибные или овощные отвары, бульоны; кофе, какао, кислые фруктовые и овощные соки, газированные напитки. Резко ограничиваются жиры и углеводы при достаточном количестве белков (из них 1/ 3 животного происхождения )
Список N2 (расширенный вариант диеты):
Это то, чем должен питаться ваш ребенок постоянно это менее щадящая, физиологическая, полноценная диета. Пища готовится на пару или запекается в духовке.
Набор продуктов и блюд примерно тот же, что и при 1 варианте, но кулинарная обработка менее строгая.
Разрешаются вегетарианские овощные, крупяные супы; отварное паровое мясо в виде котлет, фрикаделей, рулетов, бефстроганов; мягкое мясо куском, говядины, кролик; рыба нежирных сортов (треска , минтай , и др.) – отварная куском или рубленая ; белковый омлет ; свежий творог натуральный или в виде пудинга ; неострые сыры нежирных сортов ( “ российский “, “ голландский “), кефир. Каша из риса, овсяной, гречневой, перловой, пшеничной круп – хорошо разваренные; овощные пюре из картофеля, тыквы, моркови, кабачков, свеклы; овощные рагу без капусты и томатов. Запеченные или отварные овощи; яблоки печеные или сырые протертые некислых сортов. Желе, муссы из соков; компоты из сухофруктов или свежих фруктов с мякотью из яблок , груш , абрикосов. Хлеб белый , вчерашний выпечки или подсушенный , не сдобное печенье . Масло сливочное ,масло растительное ( оливковое, рафинированное подсолнечное -10 – 15 г) добавляют в готовые блюда.
Из рациона исключаются: мясные, рыбные, костные бульоны, грибы, цельное молоко, мед, варенье, сдобное тесто, кондитерские изделия, шоколад , кофе, какао, мороженное, бобовые ( за исключением зеленого горошка ), редис, лук, чеснок, редька, перец, горчица, уксус, кислые фруктовые и овощные соки газированные напитки, тугоплавкие жиры (говяжий, бараний, свиной ), квас.
Вот необходимая информация к размышлению на пути к здоровью Вашего ребенка.
ООО МЦ «Здоровье» ул Челюскинцев 69
Тел регистратуры 688-300; 28-68-93;688-400
Ключевые слова:
– правильное питание
– здоровье ребенка
– реактивный панкреатит
Оценить статью
Статьи на эту тему
Волшебная сила песка: зачем нужна песочная терапия
В жизни ребенка порой возникают ситуации, на которые даже самые любящие родители повлиять не могут. Физические травмы, конфликты, неблагоприятное окружение или особенности развития – всё это оставляет серьезный отпечаток на ранимой детской психике.
Тетрациклиновый ряд антибиотиков и их классификация
Покупка лекарств онлайн
Одной из важных потребностей человека являются лекарства. Любой организм, даже самый сильный, может заболеть, поэтому в доме всегда должны находиться действенные медицинские препараты
Почему я не лечу своих детей
Когда мои знакомые мамочки узнают о том, что я вообще не разбираюсь в лекарствах и таблетках и не покупаю их для своих детей, на меня многозначительно смотрят и крутят пальцем у виска. И я не знаю, как им объяснить, что мои дети не болеют…
Что на самом деле происходит с ребенком в утробе, если его мама …курит?
В современном мире женщины почти во всем уравнялись с мужчинами. Женщины могут работать на любой тяжелой работе, заниматься тяжелой атлетикой, пить крепкие спиртные напитки наравне с мужчинами и естественно курить. В России курящими являются сейчас огромное количество молодых женщин, каждая третья…
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
Пожалуйста, зарегистрируйтесь или авторизуйтесь!
Источник