Подготовка мрт поджелудочной железы
Магнитно-резонансная томография считается одним из эффективных методов диагностики. Этот способ используют в том случае, если УЗИ и другие методики показали наличие подозрительных патологий. Чаще используется у взрослых и пожилых людей, реже — у беременных женщин и детей.
Принципы МРТ поджелудочной железы
Поджелудочная железа относится к паренхиматозному типу органа. Поэтому чаще всего ее осматривают при помощи ультразвуковой диагностики. Если возникают сложности в постановки диагноза, назначается МРТ поджелудочной железы. Обследование заключается в воздействии на организм магнитного поля. Оно равномерно распределяется во всех структурах и тканях. А вот качество изображения зависит от мощности прибора.
Выделяют две разновидности магнитно-резонансного устройства.
- Закрытая форма. Мощность данного прибора составляет 1 Тесла. Поэтому такая модель показывает информативные результаты.
- Открытая форма. Мощность не превышает 0,5 Тесла. Поэтому качество изображения немного снижается.
При помощи томографии можно разглядеть:
- форму и размер органа;
- структуру и плотность;
- наличие патологических образований;
- особенность васкуляризации поджелудочной железы;
- состояние проток.
Томография поджелудочной железы без использования контрастного вещества дает возможность выявить изменения в структурных тканях, размер которых превышает два миллиметра. Если нужно усилить магнитный сигнал и обнаружить мелкие образования, то пациент должен принять раствор бария.
Основные показания к диагностическому обследованию
Магнитная и компьютерная томография поджелудочной железы назначается тем пациентам, которые жалуются на некоторые симптомы в виде:
- острого и ноющего болезненного чувства в животе;
- кишечных колик, вздутия живота и метеоризма;
- поноса или запора хронического типа;
- понижения массы тела и отсутствия аппетита.
Также врачи выделяют ряд основных показаний в виде:
- обнаружения патологических областей при ультразвуковой диагностике;
- панкреатите острого, хронического или калькулезного типа;
- подозрений на опухоль в поджелудочной железе;
- развития внутрипротоковой гипертензии и блокирования оттока панкреатического сока;
- кист в органе;
- гнойного поражения поджелудочной железы.
Такой метод обследования считается безопасным. Он имеет минимум противопоказаний, поэтому может назначаться детям и женщинам на этапе вынашивания.
Подготовка перед обследованием
МРТ обычно осуществляется планово. В редких случаях диагностика проводится экстренно. Чаще всего процедуру выполняют утром. Чтобы результаты были более точными, необходимо соблюсти несколько правил.
Подготовка к МРТ поджелудочной железы заключается в следующих рекомендациях.
- Отказаться от спиртосодержащих напитков. Последний прием алкоголя должен быть как минимум за сутки до назначенной даты.
- За 3-4 дня до диагностических манипуляций необходимо подкорректировать питание. Из рациона исключаются продукты, которые повышают образование газов в кишечном тракте. Поэтому стоит полностью отказаться от газированных напитков, капусты, магазинных соков, хлебобулочных и кондитерских изделий, бобовых культур.
- Последний прием пищи должен быть за 8 часов до исследования.
- Перед диагностикой снимаются все металлические предметы: серьги, браслеты, цепочки. Если у пациента есть внутри металлические скобы, сердечные стимуляторы или спицы в позвоночнике, то об этом заранее нужно предупредить доктора, иначе неблагоприятных последствий не избежать.
Если осуществляется МРТ поджелудочной железы с контрастом, то необходимо сделать тест на аллергические реакции. Когда пациент находится в стационаре, то подготовка может отличаться. Перед диагностикой врач может поставить клизму или дать слабительный препарат.
Осуществление процедуры
Многих интересует, что показывает МРТ поджелудочной железы. Этот тип диагностического обследования прост в своем применении, при этом может выявить любую патологию органа.
Чтобы провести диагностику, пациенту нужно лечь на специальную кушетку. После этого прибор автоматически задвинет его в большую капсулу. Это происходит в том случае, если проводится процедура закрытого типа. При открытой форме диагностики над человеком помещается трубка сферического характера, внутри которой располагается томограф.
Когда выполняется МРТ с контрастированием, то человеку устанавливается катетер. Через него будет происходить подача раствора. Если пациент имеет страхи закрытого пространства, то больше подойдет открытое оборудование.
Находясь в закрытой капсуле, у пациента с врачом всегда будет связь. Человеку не придется что-то делать. Главное, спокойно лежать и не шевелиться лишний раз. Работает прибор шумно. Чтобы пациент не испытывал дискомфорта, ему предлагают надеть специальные наушники.
Исследование продолжается от 30 до 60 минут. В некоторых клиниках допускается присутствие близких людей.
Ограничения к процедуре
КТ поджелудочной железы с контрастированием практически ничем не отличается от обычной диагностики. Раствор бария дает возможность более четко локализовать пораженные места.
Врачи выделяют несколько противопоказаний в виде:
- наличия металлических предметов на теле, которые трудно убрать. К этому списку относятся осколки, коронки зубов, скобы для скрепления, протезы несъемного типа;
- наличия кардиостимулятора, клапанов в сердце, искусственных суставов;
- периода вынашивания в первом и третьем триместре. В это время плод и организм женщины является уязвимым. Поэтому процедура может неблагоприятно сказаться на развитии ребенка. Второй триместр считается самым безопасным из всех;
- психических нарушений;
- аллергических реакций на контрастное вещество;
- веса пациента больше 150 кг. Это объясняется тем, что кушетка не рассчитана на такую большую нагрузку. Да и магнитное поле может не пройти через все тело.
Запретом к выполнению процедуры также являются анемия гемолитического типа, почечная недостаточность в хронической форме, нарушения в работе сердца, наличие татуировок с металлом. Причиной отказа в проведении процедуры может стать плохое самочувствие больного.
Результаты обследования
Что может показывать МРТ и КТ поджелудочной железы? При помощи такого типа диагностического обследования можно выявить:
- воспалительные процессы острого и хронического типа;
- новообразования злокачественного и доброкачественного типа;
- аномалии врожденного и приобретенного типа.
При помощи томографии можно получить данные, которые повлияют на ход дальнейших действий. В некоторых случаях патологии требуют оперативного вмешательства.
После обследования можно получить информацию о:
- увеличении органа в размерах;
- воспалительном процессе. Их бывает три вида;
- форме новообразования. Если они имеют округлую форму, то, значит, они доброкачественные;
- контуре органа. Он должен быть четким. Если контур неровный или срезанный, то сигнализирует о наличии злокачественного образования;
- метастазировании в соседние ткани и органы.
Результаты исследования пациент получает не сразу, а спустя сутки после обследования.
Отличие компьютерной и магнитной томографии
Чаще всего пациентам вначале проводится ультразвуковая диагностика. Этот метод считается самым безвредным, но не всегда достоверным. Там в совокупности осматриваются сразу все органы пищеварительной системы: желудок, печень, желчный пузырь, кишечник. При подозрении на сложные формы заболевания пациента отправляют на магнитно-резонансную или компьютерную томографию.
Эти два типа исследования ничем особо не отличаются друг от друга. Они оба являются достоверными, а также имеют одинаковые показания. Только при использовании контраста, компьютерная томография требует введение раствора через вену. Без его применения поставить точный диагноз не получится. Также отличие заключается и в том, что компьютерную томографию поджелудочной железы не запрещается делать при наличии металлических предметов в теле.
Магнитную томографию можно делать как с контрастом, так и без него.
На качество изображения может повлиять плохая подготовка. Перед любым типом диагностики нужно соблюдать строгую диету, избегать употребления газообразующих продуктов и предварительно очищать кишечник.
Источник
За что в организме человека отвечает поджелудочная железа? Как в диагностике её заболеваний помогает МРТ? Что лучше: МРТ, КТ или УЗИ поджелудочной железы?
На эти и другие вопросы отвечает врач-рентгенолог «Клиника Эксперт» Курск Екатерина Александровна Торгаева.
— Екатерина Александровна, какие функции выполняет поджелудочная железа?
— Это крупнейшая железа в организме человека, она выполняет экзокринную и эндокринную функции. Экзокринная (внешнесекреторная) функция реализуется выделением панкреатического сока. Он содержит ряд ферментных веществ, способствующих правильному усвоению пищи. Эндокринная (внутрисекреторная) функция заключается в производстве гормонов, контролирующих уровень глюкозы в крови. Среди них знакомый многим инсулин.
— Часто ли к вам обращаются для того, чтобы пройти МРТ поджелудочной железы?
— Да, к нам в клинику по этому поводу обращаются практически ежедневно. Преобладающая часть пациентов приходит на обследование поджелудочной железы по направлению врача (в том числе после прохождения УЗИ), но есть и люди, приходящие к нам по собственной инициативе.
— На основании чего врач решает, что пациенту необходимо сделать МРТ поджелудочной железы? Какие для этого существуют показания?
— Основными показаниями для этого исследования являются:
- симптомы, дающие лечащему врачу основания подозревать поражение поджелудочной железы,
- воспалительные, дистрофические процессы,
- врождённая аномалия и пороки развития органа,
- травматические повреждения,
- наличие объёмных процессов неопухолевой природы (кист, абсцессов, гематом),
- контроль проводимого лечения (в том числе послеоперационный) или подготовка к операции.
— Что показывает МРТ поджелудочной железы?
— Прежде всего надо сказать, что для оценки поджелудочной железы МРТ является одним из наиболее информативных методов диагностики. Исследование показывает наличие или отсутствие изменений паренхимы (ткани) поджелудочной железы, а именно объёмных образований, воспалительного процесса, врождённых патологий; позволяет оценить расположение и состояние протоков поджелудочной железы.
Помимо этого, в ходе исследования мы оцениваем все органы, расположенные в брюшной полости: печень, желчный пузырь с его протоками, селезёнку. На границе зоны исследования смотрим видимые отделы желудка и кишечника, оцениваем состояние лимфатических узлов и крупных сосудов.
— Вы говорили о том, что на МРТ поджелудочной железы человек может прийти после ультразвукового исследования. То есть в диагностике патологий этого органа применяется не только МРТ. А используется ли компьютерная томография? И можно ли сказать, что лучше: МРТ, УЗИ или КТ?
— Для исследования поджелудочной железы применяются различные методы диагностики, их выбор зависит от показаний и противопоказаний. На вопрос, что лучше из перечисленных вами методов, я бы ответила так: у каждого метода диагностики есть свои особенности.
Если говорить, например, об УЗИ, то это доступный и безопасный метод диагностики. Однако при ультразвуковом исследовании визуализация поджелудочной железы может быть затруднена из-за расположенных рядом петель кишечника. Поэтому чаще всего используют МРТ или КТ, эти методы можно назвать взаимодополняющими.
МРТ хорошо показывает воспалительные процессы, объёмные образования, врождённые аномалии. Делается МРТ и при травмах живота, она помогает оценить степень повреждения поджелудочной железы.
Если в результате травмы возникает подозрение на кровоизлияние, разрыв капсулы органа, а также если пострадали не только внутренние органы, но и костные структуры, то лучше сделать КТ – в таких случаях информативнее именно рентгеновская диагностика (компьютерная томография – это один из методов, основанных на рентгеновском излучении).
С точки зрения потенциального вреда МРТ абсолютно безвредна (при отсутствии противопоказаний к ней), тогда как при рентгеновских исследованиях есть лучевая нагрузка за счёт ионизирующего излучения. УЗИ также считается безопасным методом диагностики.
— А какие есть противопоказания к МРТ поджелудочной железы?
— Это наличие в организме пациента кардиостимулятора или других электронных имплантатов, металлических осколков, пластин, штифтов, кровоостанавливающих клипс на сосудах головного мозга. Также к противопоказаниям относится беременность в первом триместре, выраженная клаустрофобия и избыточный вес пациента (более 150 кг).
Иногда при МРТ требуется введение контрастного препарата. Он нужен, чтобы получить дополнительную информацию. Контрастирование противопоказано, если у пациента тяжёлая почечная недостаточность или когда-либо были аллергические реакции.
Читайте материалы по теме:
Можно и нельзя в МРТ
Для чего нужен контраст при МРТ?
— Как подготовиться к МРТ поджелудочной железы?
— Особой подготовки не требуется. Следует воздержаться от приёма пищи на протяжении 2-4 часов перед началом процедуры. За сутки до обследования лучше ограничить приём продуктов, вызывающих газообразование (бобовые, капуста, цельнозерновые и молочные продукты, газированные напитки, виноград). Перед началом процедуры нужно обязательно снять с себя металлические украшения и одежду с металлическими элементами.
— Екатерина Александровна, представим ситуацию, что человек решил проверить поджелудочную железу. Медицинского образования у него нет. Как ему понять, какой метод исследования в его случае будет оптимальным? Или лучше сначала обратиться к врачу, и если да, то почему?
— Конечно, лучше сначала обратиться к доктору: он чётко определит и поставит перед нами задачу, сориентирует в диагностическом поиске. При этом рекомендуется взять с собой на обследование результаты проведённых ранее исследований (есть таковые имеются), а также направление, к котором указан диагноз и цели исследования.
Беседовал Игорь Чичинов
Записаться на МРТ поджелудочной железы можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Редакция рекомендует:
Острый панкреатит: предотвратить и обезвредить
Поджелудочная железа: единственная и неповторимая. Как сохранить её здоровой?
Для справки:
Торгаева Екатерина Александровна
Выпускница лечебного факультета Курского государственного медицинского университета (КГМУ) 2017 г.
В 2019 г. окончила ординатуру в КГМУ по направлению «Рентгенология».
В настоящее время врач-рентгенолог в «Клиника Эксперт» Курск. Ведёт приём по адресу: ул. Карла Либкнехта,7.
Источник
МРТ поджелудочной железы на сегодня – эффективный, информативный метод визуализации ее структур.
При помощи данной методики возможно выявить объемные новообразования, что гарантирует своевременность лечения. Использование МРТ позволяет построить трехмерную картинку органных структур. Методика позволяет разделить сосудистые элементы, зоны с жидкостью. Это на порядок облегчает диагностирование.
Краткие сведения
Оценка и визуализация происходит посредством сканирования. Аппарат делает высококачественные снимки срезов, 3D-проекцию для экранного изображения. На снимках выявляются камни в протоках. Технология получения информации позволяет идентифицировать минимальные воспалительные изменения, новообразования до 2 см в диаметре.
Преимущества методики
Магнитный резонанс на сегодня – самая высокоточная методика диагностики поражений. Методика позволяет разделить сосудистые элементы, зоны с жидкостью. Это на порядок облегчает диагностирование. Важное преимущество МРТ – получение снимков во многих проекциях. Процедура безвредная. Томография более информативна, нежели КТ, УЗИ. Преимущество – МРТ не использует вредного излучения.
Суть методики
В основе – применение магнитного резонанса. Вся обработка возможна за счет специализированного компьютерного обеспечения. Методика обеспечивает максимально четкое и правдивое изображение исследуемых зон.
Показания к процедуре
Показания заключаются в болезненности в структурах брюшной полости, в наличии протоковых конкрементов. Показанием является панкреатит. Методика визуализирует все новообразования, даже самые минимальные. На фоне подобной диагностики возможно определить природу каждого новообразования. Показания определяет только доктор.
Подготовка и методика
Специальная подготовка не нужна. Перед диагностикой разрешается пить и кушать.
Если дополнительно будет применяться контраст, то подготовка необходима. Важно подготовиться к ее осуществлению соответствующим образом:
- Перед контрастной диагностикой требуется исключить жирные блюда, нельзя употреблять алкоголь, медикаменты, содержащие спирт.
- Запрещено употреблять кофе и чай.
- Перед исследованием рекомендуется снять с себя украшения из металла.
- Запрещается проходить исследование с кредитками, телефонами.
Стол с больным заезжает в аппарат, пока железа не окажется под магнитом. Существуют инновационные аппараты, которые исключают полное помещение пациента.
В период исследования создаются шумы. Поэтому возможно воспользоваться наушниками. Аппарат оснащается спикерфоном для двусторонней связи. Разрешается нахождение близкого человека для поддержки. Для вызова специалиста имеется кнопка, которая во время процедуры находится у пациента.
Многие более современные аппараты дополнительно оснащены внутренней камерой для наблюдения за состоянием пациента. Поэтому больной во время диагностики постоянно находится под непосредственным врачебным контролем все время сканирования (имеется ввиду от 20 минут до целого часа). Во многих камерах разработана специальная дополнительная подсветка, встроены кондиционеры. Подобные решения делают процедуру еще более приятней.
Процедура не доставляет пациенту дискомфорта либо болезненности.
Предельно важно соблюдать неподвижность – это залог качественных снимков. По сигналу доктора дополнительно нужно будет задерживать дыхание. Снимки делаются сериями.
О первых проявлениях болезненности либо ухудшении самочувствия важно немедля сообщить доктору.
Специалист получает на экран снимки железы. Благодаря универсальности, изображение получают в нужных проекциях. Врач занимается расшифровкой. Информацию пациент получает на руки.
Применение контрастного вещества
Диагностика обычно проходит без контраста. Сложные диагностические случаи всегда сопровождаются контрастированием, особенно если поражены сосуды.
Контраст – специальное йодосодержащее вещество. Оно необходимо для максимальной четкости визуализации обследуемых элементов. Вводится парентерально за несколько минут до диагностики. Оно нейтрально, низкой токсичноси, поэтому не оказывает никакого влияния на состояние больного.
За счет окрашивания сосудов улучшается дальнейший контраст мягких тканей. Это в разы повышает качество визуализации, причем использование контрастирования в первую очередь оправдано при новообразованиях. Дозировка контрастного элемента всегда подбирается индивидуально. Все зависит от возраста и веса пациента. Выводится вещество на протяжении нескольких суток. После диагностики важно употреблять много жидкости. Это нужно, чтоб очистить организм от контраста в короткие сроки.
Противопоказания к процедуре
Существует целый ряд противопоказаний к выполнению процедуры. В первую очередь, это присутствие декомпенсации в работе сердца. Процедуру не выполняют, если больной находится в тяжелом состоянии, при наличии в организме металлосодержащего имплантата (речь идет о кардиостимуляторах, штифтах, инсулиновых насосах, кровоостанавливающих клипсах). Противопоказанием является также печеночная или почечная недостаточность, эпилепсия.
Аппараты закрытого плана используются пациентами до 150 кг.
Томография строго противопоказана в первые месяцы беременности. При наличии у больного татуировок диагностика запрещена. Всему виной – краска с металлическими элементами.
Маленьким пациентам процедура выполняется ввиду безопасности. При необходимости малышам перед процедурой проводится седация.
Безопасность процедуры
Методика основана на использовании отражательной способности лучей. Доза излучения минимальна, не сможет причинить вреда, поэтому процедуру возможно проводить неоднократно.
Ценовые особенности
Стоимость процедуры немаленькая. Она может колебаться: учитывается регион, тип аппарата. Недостатком для пациентов может стать стоимость процедуры. При этом речь идет о качественной диагностике, от которой зависит правильность диагноза.
Несмотря на высокую точность, МРТ дает только предварительное заключение. Результаты нужно обязательно показать лечащему доктору либо специалисту, работа которого связана с выявленной патологией. Собрав все исследования и оценив клинику, врач выставляет заключительный диагноз.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статьи:
Извозчикова Нина Владиславовна
Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.
Общий стаж: 35 лет.
Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.
Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.
Повышение квалификации:
- Инфекционные болезни.
- Паразитарные заболевания.
- Неотложные состояния.
- ВИЧ.
Источник