Подготовка к мрт печени и желчного пузыря и поджелудочной железы

Зачем и кому назначают МРТ печени и поджелудочной железы? Как правильно подготовиться к процедуре? Что взять с собой? Как себя вести? Ответы на эти вопросы вы найдете в нашей статье.

 Для диагностики заболеваний и обследования структуры брюшной полости применяется несколько визуализирующих методов исследований.  Одним из лидирующих в этой области является магнитно-резонансная томография. Ее преимущество заключается в том, что по итогам диагностики получается изображение органов в трехмерном виде, а также срезы мягких тканей до 1 мм.

Рекомендации и противопоказания

За сутки до обследования необходимо ограничить прием пищи, вызывающей газообразование, а также мучных изделий и молочных продуктов. За 4-6 часов до обследования рекомендуется не принимать пищу и употреблять жидкости. Дополнительно врач может назначить прием какой-либо спазмолитика, например, Но-шпы.

МРТ противопоказана пациентам с установленными электронными и магнитными имплантатами, кардиостимуляторами, с крупными металлическими имплантатами. По решению лечащего врача допускается обследование пациентов с клаустрофобией, протезами клапанов сердца, а также проведение МРТ на ранних стадиях беременности.

Несмотря на противопоказания, МРТ максимально безопасна ввиду отсутствия облучения.

Рассмотрим подробнее, какие органы располагаются в брюшной полости, каким заболеваниям он подвержены, а также методы их обследования.

Брюшная область состоит из следующих органов:

– печень и желчевыводящие пути (включая печеночный проток и желчный пузырь);

– поджелудочная железа;

– желудочно-кишечный тракт, который включает в себя желудок, тонкий и толстый кишечники;

– сосуды, мягкие ткани органов и лимфатические узлы.

Забрюшинное пространство состоит из почек и надпочечников и выстлано паранефральной клетчаткой.

Томография печени и результаты обследования

С заболеваниями печени связано много симптомов, например, слабость, тошнота, дискомфорт после приема пищи, постоянная боль в области печени, потеря аппетита или чувство перенасыщение во время еды. Эти факторы сигнализируют о возможных осложнениях и сбоях в работе печени.

Печень – самый многофункциональный орган в организме человека. Вот несколько основных функций, которые выполняет печень:

– усваивание витаминов групп B, C, PP и других микроэлементов;

– перераспределение крови в случаях кровопотери или сердечной недостаточности;

– переработка всех токсических веществ, поступающих в кровь через еду, алкоголь или медикаменты;

– синтезирование желчи и ферментов системы пищеварения.

Это далеко не все функции печени – все и не перечислить. Важно понимать, что поражение печени может вызвать нарушение всей цепочки функционирования организма. Своевременное выявление симптомов поможет избежать тяжелых последствий.

Наилучшим и наиболее эффективным методом диагностирования заболеваний печени является магнитно-резонансная томография, которая превосходит иные методы (УЗИ или КТ).

Показания для диагностики:

– опухоли;

– новообразования (киста, метастазы, аденома);

– цирроз;

– физические травмы.

Томография печени может проводиться с контрастированием – для повышения качества изображения в кровь пациента вводится раствор контрастного вещества, который накапливается в обследуемом органе или области. Данный раствор абсолютно безвреден и нетоксичен. Благодаря контрастирующему веществу, МРТ может показать состояние желчного пузыря и желчевыводящих путей, сужения протоков желез, новообразования, камни и причины желтухи.

Томография поджелудочной железы и результаты обследования

Поджелудочная железа – важнейший орган внутренней секреции, который участвует в процессах пищеварения и обмена веществ. Основная функция – выработка панкреатического сока, необходимого для переваривания пищи. Сбой функционирования поджелудочной железы может привести к таким заболеваниям, как сахарный диабет и панкреатит.

Диагностика поджелудочной железы на томографе является наиболее точным исследованием по выявлению заболеваний как на ранних стадиях, так и при затянувшихся сроках. Не все современные методы могут выдать такой обширный список выявляемых заболеваний.

Томография позволяет показать общее состояние железы, ее функциональную работоспособность, а также обнаружить патологии, новообразования и воспалительные процессы.

МРТ поджелудочной железы проводится для выявления таких заболеваний, как:

– острый и хронический панкреатит;

– опухоль или киста;

– злокачественные новообразования.

По итогам томографии получается снимок органа в разрезе, которого достаточно для идентификации диагноза и назначения последующего лечения.

МРТ представляет собой определенную диагностическую процедуру, которая позволяет уточнить тот или иной диагноз. Она по праву считается одним из наиболее эффективных методов диагностики, существующих на сегодняшний день. В частности, МРТ используется для исследования желчного пузыря и печени, что позволяет своевременно обнаружить патологические процессы в этих органах.

Что такое МРТ?

МРТ расшифровывается как магнитно-резонансная терапия. Данное исследование позволяет специалистам наглядно увидеть внутренности человеческого тела, что очень важно при сложной диагностике.

Процедура МРТ основывается на постоянном магнитном поле и радиочастотной энергии. В ходе исследования используется специальная аппаратура, включающая мощный компьютер, позволяющий создать качественные графические изображения внутренних органов.

Во время процедуры, больной находится в специальном сканере. Магнитное поле, в свою очередь, выравнивает протоны в тканях человеческого организма. Радиочастотная энергия также оказывает свое воздействие на эти протоны, заставляя их создавать сигналы, которые и анализирует датчик в сканере. Графические изображения формируются в ходе компьютерной обработки тех данных и сигналов, которые поступают на приемник сканера.

Как проходит процедура МРТ

Процедуру МРТ, как правило, осуществляет специальный технолог. Сами же результаты оценивает рентгенолог, дающий оценку увиденному на фотографиях. Но и специалисты других направлений вполне могут расшифровать полученные данные, определив точный диагноз.

1. Перед началом исследования, пациент в обязательном порядке должен снять с себя металлические аксессуары — часы, шпильки, ювелирные изделия и т. д. Также придется снять слуховые аппараты и протезы, в противном случае мощный магнит томографа притянет их к себе.
2. В зависимости от того, какая область тела будет исследоваться, пациент должен частично, либо полностью обнажиться. Если проводится исследование печени или желчного пузыря, то больному достаточно снять верхнюю одежду и брюки. В некоторых случаях брюки могут разрешить оставить, но необходимо вытащить из карманов все содержимое.
3. Затем пациент ложится спиной на специальный выдвижной стол. В процессе исследования двигаться нельзя, поэтому руки, ноги и голова могут быть закреплены с помощью ремней. Когда процедура начинается, стол задвигается обратно в сканер или, как его еще называют, томограф. При необходимости, к телу больного могут быть присоединены специальные датчики, контролирующие ритм сердца и дыхания, что позволяет получить более развернутую картину исследуемой области.

Прохождение процедуры МРТ представляет определенную сложность для тех, кто боится замкнутых пространств. При отсутствии альтернативы, таким пациентам дают успокаивающее средство непосредственно перед самой процедурой.

В последнее время получили большое распространение аппараты МРТ открытого типа, позволяющие решить проблему клаустрофобии. Однако, такие аппараты есть только в специализированных клиниках, да и результаты они дают не такие точные, как обычные аппараты МРТ.

Процедура абсолютно безболезненна для пациента. Все, что может от него потребоваться — это сохранять статичность положения, а также задержка дыхания по команде технолога. Когда аппарат будет делать снимки, он может издавать щелчки или шумы, но это не представляет никакого неудобства для больного.

При необходимости, технолог может ввести перед исследованием контрастное вещество. Вводится оно внутривенно, а распространяется по телу буквально за пару минут. Сама процедура может длится разное количество времени — от получаса и до двух часов.

В этом видео коротко показано, как проходит обследование.

Отличие МРТ от компьютерной томографии (КТ)

Магнитно-резонансная терапия получает данные со специальных датчиков аппарата, после чего моделирует их в объемное изображение. Компьютерная томография также производит трехмерное изображение, которое формируется с помощью компьютера. Но в чем же их разница?

Существует два момента, которые отличают два этих диагностических метода. Первый — это характер лучей, используемых в исследовании. Если в КТ используются рентгеновские лучи, то в магнитно-резонансной терапии они электромагнитные. Вторым немаловажным моментом является тот факт, что тот или иной метод подходит для диагностики определенного рода патологий.

Так, компьютерная томография чаще всего назначается в следующих случаях:

• Для изучения состояния суставов, зубов и отдельных костей.
• Компьютерная томография позволяет увидеть недавно возникшее кровотечение, поэтому ее назначают при перенесенных травмах.
• Для диагностики заболеваний позвоночного отдела — сколиоз, грыжи, остеохондроз и т.д.
• Для выявления туберкулеза, пневмонии и других заболеваний грудной области.
• Исследование щитовидной железы.
• Для обследования желудка и кишечника.
• Для выявления болезней в мочеполовой системе.
• Изучение сосудов, включая обнаружение атеросклероза, разного рода аневризм и т.д.

МРТ назначается в следующих случаях:

• Для обнаружения опухолевых образований в мягких тканях.
• Для изучения состояния головного и спинного мозга.
• В качестве диагностики органов малого таза.
• Для исследований больных, перенесших инсульт, а также страдающих от рассеянного склероза.
• Для оценки состояния мышц и связок.

В данном случае, неправильно говорить, что какой-либо из вышеупомянутых методов диагностики эффективнее и точнее. Просто у них немного разная область применения, поэтому лечащий врач принимает решение об использовании КТ или МРТ, основываясь на проблемной области организма.

МРТ печени с контрастом

Контраст представляет собой вещество, которое вводится внутривенно пациенту непосредственно перед исследованием. В основном, сейчас используются контрастные вещества, в состав которых входит гадолиний. Данный элемент относится к группе лантаноидов, являясь, по сути, токсичным веществом. Но те соединения элемента, которые применяются в контрасте, находятся в инертном состоянии, и выводятся естественным путем, т. е. вместе с мочой. К таким препаратам можно отнести:

• Магневист.
• Омнискан.
• Примовист и т.д.

Использование контрастного вещества полностью оправдано, ведь оно за пару минут распространяется по всем сосудам, что позволяет получить более ясную картину самой печени, а также патологических процессов в ней. Кроме того, оно позволяет определить природу образования на печени — доброкачественное или злокачественное.

К примеру, если МРТ с контрастом выявило доброкачественное образование, то это указывает на такие заболевания, как очаговая гиперплазия, капиллярная гемангиома, гепатоцеллюлярная аденома и т. д.

Злокачественное образование говорит о том, что у пациента присутствуют метастазы, гепатоцеллюлярный рак и прочие заболевания.

Показания к МРТ печени и желчного пузыря

Только лечащий врач принимает решение о проведении того или иного диагностического мероприятия. В данном случае, магнитно-резонансная терапия не является исключением. Вот основные показания к МРТ печени:

• Оценка состояния сосудов печени и желчного пузыря.
• Диагностирование злокачественных и доброкачественных образований на органе, а также наличие метастазов.
• Уточнение некоторых диагнозов — жировой гепатоз, цирроз, гемохромотоз и т. д.
• Исследование печени на предмет наличия отклонений перед дальнейшей трансплантацией.
• Оценка результатов лечения.
• Диагностика врожденных нарушений органа.

Что касается желчного пузыря, то МРТ используется для выявления следующих патологий и нарушений:

• Выявление нарушений и патологических процессов в желчном пузыре.
• Холангит.
• Наличие камней в желчных протоках.
• Повреждения исследуемого органа.

Противопоказания к МРТ

Несмотря на то, что МРТ является одним из самых современных методов диагностики, оно может использоваться далеко не во всех случаях. Есть определенный перечень противопоказаний к подобному исследованию:

• Если у пациента в теле присутствуют инородные предметы, т. е. протезы или импланты. Данное ограничение не относится к элементам из титана, ведь данный элемент не реагирует на магнитное поле.
• Наличие аллергии на элементы, входящие в состав контрастирующего вещества.
• Наличие кардиостимулятора и аппарата Елизарова.
• Протез во внутреннем ухе.
• Первый триместр беременности.
• Избыточная масса тела. Дело в том, что томограф рассчитан на людей, чья масса не превышает 120 килограмм, поэтому те люди, чей вес превышает данный порог, необходимо назначить другой вид исследования.
• Боязнь замкнутых пространств, которую можно снизить с помощью седативных препаратов.
• Острая почечная недостаточность.

Перед проведением исследования, специалист должен заранее выяснить наличие у пациента обстоятельств, препятствующих процедуре МРТ. Сам больной также должен подробно рассказать о своих заболеваниях, перенесенных операциях, а также наличии протезов и прочих инородных тел.

Подготовка к МРТ

Подготовка к исследованию печени и желчного пузыря не представляет особых сложностей от пациента. На три дня до процедуры, он должен отказаться от употребления в пищу продуктов, содержащих высокий уровень углеводов.

Особое внимание на свой рацион следует обратить за сутки до МРТ. В этот день следует отказаться от кисломолочных продуктов, газированных напитков и продуктов, содержащих клетчатку. Кроме того, за пять часов до назначенного времени, когда состоится исследование, стоит и вовсе отказаться от употребления любой пищи и жидкости, чтобы в организме могло накопиться достаточно желчи.

В экстренных случаях проведение МРТ возможно и без предварительной подготовки.

Расшифровка

По завершению процедуры МРТ, в руках специалиста оказываются снимки исследуемых органов. На изображениях печени определяют сегменты и печеночные доли. Врач оценивает их расположение относительного желчного пузыря и сосудов.

При расшифровке используются понятие релаксации T1 и T2. Иными словами, это временной промежуток, в течение которого протоны вернутся к своему прежнему состоянию. На снимках удается увидеть разный промежуток времени между больными и здоровыми тканями.

Также врач оценивает соотношение с нормой нескольких факторов:

• Внешний вид органа, его размер, а также состояние сосудов органа.
• Наличие или отсутствие опухолевых образований.
• Изучение протока крови на предмет наличия тромбов, кровотечений и т. д.

В среднем, на расшифровку полученных снимков уходит не более одного часа, по истечении которого, пациент получает на руки заключение специалиста, где подробно описано состояние исследуемого органа.

МРТ является одним из наиболее распространенных методов диагностики, позволяющим выявить множество заболеваний внутренних органов. Процедура практически не имеет противопоказаний, поэтому воспользоваться ею могут даже маленькие дети.