Печень поджелудочная железа и желчный пузырь реферат

Печень
—
самая
массивная
железа
организма.
Как любая
дру­гая железа, она состоит из паренхимы
и
стромы.
Паренхима
печени
построена из клеток железистого
эпителия
энтодермального
про­исхождения. Строма
имеет мезенхимальное
происхождение и со­стоит из рыхлой
волокнистой
неоформленной
соединительной
ткани. В организме печень
выполняет несколько десятков функ­ций,
большинство
из которых связано
с ее положением
на пути
тока крови из пищеварительного
тракта в общий кровоток.
Она выполняет защитную функцию против
микробов и чужеродных веществ, поступающих
из кишечника в кровь, обезвреживает
мно­гие вредные продукты обмена
веществ, инактивирует
гормоны, биогенные
амины, лекарственные препараты.
Печень секретирует
желчь,
синтезирует
белки плазмы
крови, образует и накапливает
гликоген, участвует
в обмене холестерина и витаминов и т.
д.
Паренхима
печени
с
помощью более
(печень
свиньи)
или менее (печень
человека)
выраженных
соединительно-тканных
прослоек
разделена
на участки
неправильной,
часто гексагональной
формы. называемые
печеночными
дольками.
Печеночная долька является
структурно-функциональной
единицей
органа. Необходимо отме­тить, что
представление
о структурно-функциональной
единице печени
млекопитающих
возникло
давно,
но оно не
было однозначным
на протяжении
истории изучения
этого органа. Более
того, оно подвергается
трансформации и в настоящее время.
Сейчас,
наряду с классической
печеночной
долькой, выделяют еще пор­тальную
дольку и ацинус.
Это
связано с тем, что условно выде­ляют
различные центры в одних и тех же реально
существующих структурах.

Кровоснабжение
печени.
Чтобы понять
морфологию структурно
функциональной единицы печени,
необходимо изучить кро­воснабжение
органа, так как гепатоциты
печени
топографически
тесно
связаны
с кровеносными сосудами. В ворота печени
входят воротная вена и печеночная
артерия. В печени они многократно
разделяются на все более мелкие сосуды:
долевые,
сегментарные,
междольковые,
вокругдольковые
артерии и вены. На всем
про­тяжении эти сосуды сопровождают
желчные
протоки, и они распо­лагаются
в соединительно-тканных
прослойках.
Междольковая
артерия
и междольковая вена с междольковым
желчным протоком вместе составляют так
называемую триаду печени. Рядом
распола­гаются лимфатические
сосуды. От вокругдольковых
вен и артерий отходят капилляры,
которые направляются в печеночные
дольки и на их периферии
сливаются, образуя внутридольковые
сннусоидные
сосуды (капилляры).
В них течет смешанная кровь в направ­лении
от периферии к центру дольки и собирается
в центральную вену.
Центральной веной начинается
отток крови от дольки. Далее кровь
поступает
в поддольковые
вены,
которые формируют
3—4 главные
печеночные
вены, выходящие из органа.

Печеночная
долька. В настоящее
время
под
классической пече­ночной долькой
подразумевают
участок паренхимы, отграничен­ный
более или менее
выраженными прослойками соединительной
ткани. Центром
дольки является центральная
вена. В дольке рас­полагаются
эпителиальные
печеночные
клетки
—
гепатоциты.
Гепатоцит
—
клетка многоугольной формы, может
содержать одно, два и более ядер.
Наряду
с обычными (диплоидными)
ядрами,
имеются
и более крупные
полиплоидные
ядра. В цито­плазме присутствуют все
органеллы
общего
значения, содержатся различного рода
включения: гликоген, липиды,
пигменты. Гепатоциты в дольке печени
неоднородны и отличаются друг от друга
по строению и функции в зависимости от
того, в какой зоне дольки печени
они расположены:
центральной, периферической или
про­межуточной. Структурным и
функциональным показателям в дольке
печени свойственен суточный ритм.
Гепатоциты,
состав­ляющие дольку, образуют
печеночные балки
или
трабекулы,
кото­рые, анастомозируя
друг с другом,
располагаются
по радиусу и
сходятся
к
центральной вене.
Между
балками,
состоящими самое
меньшее
из двух рядов
печеночных
клеток,
проходят
синусоидные
кровеносные
капилляры.
Стенка синусоидного
капилляра выстлана эндотелиоцитами,
лишенными (на большем своем про­тяжении)
базальной
мембраны
и содержащими поры. Между
клет­ками эндотелия рассеяны
многочисленные звездчатые макрофаги
(клетки Купфера).
Третий вид клеток—перисинусоидальные
липоциты,
имеющие небольшой размер,
мелкие
капли
жира и тре­угольную форму, располагаются
ближе к перисинусоидальному
пространству.
Перисинусоидальное
пространство или вокругсинусоидальное
пространство
Диссе
представляет
собой узкую щель между
стенкой капилляра и гепатоцитом.
Васкулярный
полюс гепатоцита
имеет
короткие
цитоплазматические
выросты, свободно лежащие в пространстве
Диссе. Внутри трабекул
(балок), между рядами печеночных
клеток, располагаются желчные капилляры,
которые не имеют собственной
стенки и представляют собой желоб,
образованный стенками соседних печеночных
клеток. Мем­браны соседних гепатоцитов
прилегают друг к другу и образуют в этом
месте замыкательные
пластинки.
Желчные капилляры
харак­теризуются извитым ходом
и образуют короткие боковые мешкооб­разные
ответвления. В их просвете
видны
многочисленные корот­кие микроворсинки,
отходящие от биллиарного
полюса гепатоцитов.
Желчные
капилляры
переходят
в короткие трубочки
—
холангиолы,
которые впадают в междольковые
желчные протоки. На периферии
долек в междольковой
соединительной
ткани распола­гаются
триады
печени: междольковые
артерии мышечного типа, междольковые
вены безмышечного типа и междольковые
желчные протоки с однослойным
кубическим эпителием.

Портальная
печеночная долька.
Образуется сегментами
трех соседних классических печеночных
долек, окружающих триаду, Она имеет
треугольную
форму,
в ее центре
лежит триада, а на периферии (по углам)
центральные вены.

Печеночный
ацинус
образован
сегментами двух
расположен­ных
рядом классических
долек и имеет форму ромба. У острых углов
ромба проходят центральные
вены, а триада располагается
на уровне середины.
У ацинуса,
как и у портальной дольки, нет
морфологи­чески очерченной
границы,
подобной
соединительно-тканным
про­слойкам, отграничивающим
классические печеночные
дольки.

Желчный
пузырь.
Образованная
к печени желчь поступает
через
систему выводных протоков
в
желчный пузырь.
Он имеет
стенку, состоящую из трех
оболочек: слизистой, мышечной и
адвентициальной.
Слизистая оболочка образует многочисленные
складки, выстланные однослойным
каемчатым призматическим
эпителием,
способным всасывать
воду и другие вещества
из желчи. Мышечная
оболочка характеризуется
преимущественно
циркуляр­ным направлением
гладких миоцитов,
а наружная
–
адвентициальная
состоит из плотной
соединительной ткани. Со стороны брюшной
полости
желчный
пузырь
покрыт
серозной оболочкой с мезотелием.

Поджелудочная
железа
– это железа
пищеварительной
си­стемы,
имеющая
дольчатое
строение и обладающая
одновременно
эндокринной
и экзокриннной
функциями. Паренхима
железы
развивается
из
эндодермы,
а соединительно-тканные
элементы
стромы из мезенхимы,
Экзокринная
часть железы
секретирует
панкреатический
сок, богатый ферментами,
участвующими
и процессах
пищева­рения
в 12-перстной
кишке.
В эндокринной части синтезируются
гормоны
—
инсулин, глюкагон,
соматостатин,
ВИП, панкреатичес­кий полипептид.
Экзокринная
часть имеет строение сложной
альвеолярно-трубчатой железы, содержащей
секреторные отделы (ацинусы)
и выводные
протоки. Панкреатический
ацинус
является
структурно-функциональной
единицей этой
части железы.
Состоит из эпителиальных
клеток
—
экзокринных
панкреоцитов
или ациноцитов,
имеющих
форму усеченного конуса, обращенных
расширенным основанием на периферию,
а вершиной
—
в центр ацинуса.
В ациноцитах
различают гомоген­ную базофильную
зону, в которой локализована
гранулярная эндоплазматическая
сеть (расширенное основание или базальный
полюс
клетки) и апикальную зимогенную
зону, содержащую ацидофильные
гранулы проферментов. Центроационозные
клетки, наблюдаемые
иногда в центре ацинуса, представляют
собой клетки
вставочного отдела. Этот отдел
дает начало системе выводных про­токов
желез.
Вырабатываемые в ацинусе
компоненты
панкреати­ческого сока, через вставочный
отдел,
стенка которого образована одним слоем
уплощенных
эпителиальных
клеток,
поступают
в межацинозные
протоки,
образованные однослойным
кубическим эпителием.
Далее располагаются
междольковые
протоки,
которые впадают в общий проток
поджелудочной
железы. Эти протоки
выстланы слизистой оболочкой с однослойным
призматическим
эпителием.

Эндокринная
часть железы
представлена
островками, лежа­щими в дольках железы
между панкреатическими
ацинусами,
Островки
состоят из эндокринных
клеток
—
инсулоцитов.
Между ними располагаются кровеносные
капилляры фенестрированного
типа,
окруженные перикапиллярным
пространством.
В цитоплазме инсулоцитов, наряду с
органеллами
общего значения, распола­гаются
секреторные
гранулы. Эти гранулы по своим размерам,
физико-химическим и морфологическим
свойствам неодинаковы. На этом основании
среди
инсулярных
клеток
различают
5
ви­дов: В-клетки
(базофильные),
вырабатывающие гормон инсулин; А-клетки
(ацидофильные), вырабатывающие глюкагон;
Д-клетки
(дендритические),
вырабатывающие соматостатин: Д1-клетки
(аргирофильные),
вырабатывающие вазоактивный
интестинальный
полипептид;
РР-клетки,
вырабатывающие панкреатический
полипептид. Все эти гормоны секретируются
клетками
непосред­ственно
в кровь.