Отделение печени и поджелудочной железы нии склифосовского
Общая информация
Специалисты
Историческая справка
Научная деятельность
Клиническая работа
Фотогалерея
Контакты
Общая информация
За год сотрудники отделения лечат 1700 больных из Москвы и России, которым выполняют более 1500 операций. Больных госпитализируют в плановом и экстренном порядке. При любых заболеваниях помощь оказывают 24 часа в сутки 365 дней в году. Применяются современные методы диагностики (УЗИ, КТ, МРТ, ангиография, эндоскопические и радиоизотопные методы исследования) и лечения (торакоскопия и лапароскопия, вмешательства под контролем УЗИ и рентгеноскопии, эндоскопические операции). При необходимости сотрудники отделения осуществляют выездные консультации.
В отделении работают хирурги различных поколений, органично дополняющие друг друга и вместе представляющие собой коллектив профессионалов – единомышленников, отдающие больным все свои знания, умения и силы. В штате отделения три доктора медицинских наук (М.Л. Рогаль, П.А. Иванов) и четыре кандидата медицинских наук (К.Р. Джаграев, И.А. Шляховский, З.М. Озова, С.Н. Новосел). С отделением активно сотрудничает кафедра неотложной и общей хирургии Российской медицинской Академии последипломного образования (РМАПО) в лице ее заведующего, профессора, член-корреспондента РАН А.С. Ермолова и профессора кафедры, декана хирургического факультета РМАПО Д.А. Благовестнова. Одиннадцать сотрудников отделения имеют высшую квалификационную категорию по хирургии.
В отделении лечат:
- Болезни (опухоли и кисты, в том числе паразитарные) и травму печени, желчного пузыря, желчевыводящих протоков (камни, опухоли и стриктуры);
- Болезни (острый и хронический панкреатит, опухоли и кисты) поджелудочной железы;
- Грыжи передней брюшной стенки (паховые, пупочные, послеоперационные и другие);
- диафрагмы (пищеводного отверстия, посттравматические и другие), релаксацию диафрагмы;
- Заболевания пищевода (дивертикулы, гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь, опухоли и стриктуры);
- Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки (язвенная болезнь, опухоли);
- Заболевания ободочной кишки (дивертикулы, опухоли);
- Открытую и закрытую травму органов брюшной полости, ее последствия и осложнения;
- Морбидное (патологическое) ожирение;
- Многие другие заболевания и повреждения, а также их осложнения.
Платные медицинские услуги оказываются в соответствии с приказом Департамента здравоохранения больным, госпитализируемым для планового лечения:
1) без направления поликлиники;
2) для выполнения высокотехнологичных операций пациентам, не зарегистрированным в Москве;
3) больным, желающим получать лечение в одно- и двухместных палатах.
Экстренная медицинская помощь всем больным оказывается бесплатно! Плановая медицинская помощь жителям Москвы по направлению поликлиники по месту жительства также оказывается бесплатно.
Специалисты
 | Рогаль Михаил Леонидович Руководитель отделения доктор медицинских наук, профессор. Признанный специалист в области оперативной панкреатологии и гастроэнтерологии, соавтор монографии «Хронический панкреатит». Ответственный секретарь и член Президиума Правления Российского общества хирургов-гастроэнтерологов. Председатель координационного совета межрегионального общественного объединения «Медицина неотложных состояний» и его московского регионального отделения. |
| | Иванов Петр Алексеевич Главный научный сотрудник, доктор медицинских наук, профессор. Один из ведущих московских хирургов, обладающий громадным опытом открытых и эндоскопических операций на внепеченочных желчных протоках и поджелудочной железе. Соавтор монографий «Диагностика и лечение острого панкреатита» и «Абдоминальная травма». |
 | Джаграев Карен Рубенович Старший научный сотрудник, кандидат медицинских наук. Хирург, стоявший у истоков Московского городского центра трансплантации печени, проводящий операции любого объема на печени. Ответственный хирург института, заместитель главного врача института по хирургической работе. |
 | Шляховский Игорь Анатольевич Кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник, ответственный хирург института, врач высшей категории, член Российского общество эндоскопических хирургов, член Ассоциации общих хирургов, соавтор монографии «Трудные и редкие диагнозы и вмешательства в гастроэнтерологии |
 | Мирошенкова Елена Юрьевна Заведующая отделением, хирург высшей категории, настоящая хозяйка отделения, с любовью относящаяся к больным, строгая и справедливая по отношению к сотрудникам. |
Группа мини-инвазивных хирургов:
 | Байрамов Руслан Шамилевич Врач-хирург, выполняет различные операции (пункции и дренирования) под контролем ультразвукового и рентгеновского исследования, традиционные и эндохирургические вмешательства на органах брюшной полости и забрюшинного пространства |
 | Гюласарян Сергей Григорьевич Врач-хирург, выполняет различные операции (пункции и дренирования) под контролем ультразвукового и рентгеновского исследования, традиционные и эндохирургические вмешательства на органах брюшной полости и забрюшинного пространства |
 | Кузьмин Алексей Михайлович Врач-хирург, научный сотрудник, выполняет различные операции (пункции и дренирования) под контролем ультразвукового и рентгеновского исследования, также традиционные, эндохирургические вмешательства на органах брюшной полости и забрюшинного пространства |
 | Новосел Сергей Николаевич Врач-хирург, к.м.н., выполняет различные операции (пункции и дренирования) под контролем ультразвукового и рентгеновского исследования, традиционные и эндохирургические вмешательства на органах брюшной полости и забрюшинного пространства |
Палатные врачи
 | Агаханова Кетино Тристановна Врач-хирург, научный сотрудник, выполняет традиционные, эндохирургические вмешательства на органах брюшной полости и забрюшинного пространства> |
 | Киселев Евгений Александрович Врач-хирург, научный сотрудник, выполняет традиционные, эндохирургические вмешательства на органах брюшной полости и забрюшинного пространства |
 | Озова Заира Магометовна Врач-хирург, кандидат мед. наук, научный сотрудник, выполняет традиционные, эндохирургические вмешательства на органах брюшной полости и забрюшинного пространства |
 | Степан Екатерина Владимировна Врач-хирург, научный сотрудник, выполняет традиционные, эндохирургические вмешательства на органах брюшной полости и забрюшинного пространства |
Врачи-дежуранты
Врач ультразвуковой диагностики
Историческая справка
Отделение острых хирургических заболеваний печени и поджелудочной железы открыто 22 августа 1944 г. Первым руководителем отделения был академик Борис Александрович Петров. В течение долгих лет приоритетной тематикой отделения была разработка вопросов хирургического лечения заболеваний печени, желчного пузыря, желчных путей и поджелудочной железы. Отделение также разрабатывало проблему диагностики и лечения острых желудочно-кишечных кровотечений, хирургического лечения острой печеночно-почечной недостаточности, портальной гипертензии, трансплантации печени, восстановительной хирургии при рубцовых сужениях пищевода, хирургического лечения рака прямой кишки и опухолевой толстокишечной непроходимости.
С 1973 г. по 1978 год руководителем 2-й хирургической клиники на общественных началах был директор НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского профессор Борис Дмитриевич Комаров. Сохранив основную научную тематику отделения, он выполнял наиболее сложные операции на органах грудной и брюшной полостей, аорте, пищеводе.
Свою работу 2-я хирургическая клиника возобновила в 1983 году уже в реконструированном хирургическом корпусе. С 1986 под руководством профессора Петра Алексеевич Иванова отделение успешно лечило больных с патологией гепатопанкреатодуоденальной зоны. В отделении были освоены видеолапароскопические операции, операции при заболеваниях и повреждениях внепеченочных желчевыводящих протоков. Был разработан комплекс диагностических и лечебных мероприятий при панкреонекрозе. Также было начато освоение мини-инвазивных методов лечения заболеваний печени, желчевыводящих протоков и поджелудочной железы.
С 2007 г. по 2011 г. руководителем отделения был профессор Алексей Владимирович Чжао. Одновременно он руководил Центром трансплантации печени института. За время руководства профессором А.В. Чжао в отделении стали широко выполняться операции большого объема на печени и поджелудочной железе.
С 2012 года отделением руководит профессор Михаил Леонидович Рогаль. С его приходом отделение получило новый импульс развития. Наряду с обширными операциями на органах брюшной полости и забрюшинного пространства, такими, как панкреатодуоденальная резекция, резекционные вмешательства на печени, сотрудники отделения внедрили в повседневную работу мини-инвазивные вмешательства – лапароскопические операции и вмешательства под ультразвуковым и рентгенологическим контролем.
Таким образом, опираясь на опыт предыдущих поколений хирургов, владея всеми современными методами диагностики и лечения и развивая перспективные направления хирургии, отделение уверенно смотрит в будущее.
Научная деятельность
В отделении разрабатывают проблемы лечения заболеваний и повреждений органов гепатопанкреатодуоденальной зоны. Сотрудники отделения регулярно участвуют в научных конференциях, съездах и конгрессах, ежегодно публикуют в периодической медицинской печати более 15 статей и 30 тезисов докладов. В настоящее время в отделении готовятся к защите три диссертации на соискание степени кандидата медицинских наук. На базе отделения проходят обучение интерны и ординаторы из Москвы, России и стран СНГ, аспирантами под руководством сотрудников отделения выполняются диссертации. Возможно обучение врачей «на рабочем месте».
Клиническая работа
В отделении лечат заболевания и повреждения печени, желчного пузыря, желчевыводящих протоков, поджелудочной железы, грыжи передней брюшной стенки, пищеводного отверстия диафрагмы, заболевания пищевода, желудка, кишечника, открытую и закрытую травму органов брюшной полости, ее последствия и осложнения, а также морбидное (патологическое) ожирение. Осуществляются амбулаторные консультации, в том числе профессорами, докторами и кандидатами медицинских наук, после чего проводится амбулаторное или стационарное обследование и выбирается наилучший метод лечения. Плановая госпитализация осуществляется по направлению из других учреждений и после консультации сотрудниками отделения. Возможна плановая и экстренная госпитализация в палаты повышенной комфортности на основе договора об оказании платных медицинских услуг.
Контакты
Россия, Москва, 129010, Б.Сухаревская пл., д.3, строение 21. Клинико-хирургический корпус, 10-й этаж. Свои вопросы пациенты могут отправлять на e-mail отделения sklifxirurg@yandex.ru
Ведущий научный сотрудник: д.м.н. Смоляр Александр Наумович 8 (495) 680-64-56 e-mail alexander.smoliar@yandex.ru
Заведующая отделением: Мирошенкова Елена Юрьевна 8 (495) 680-86-86
Ординаторская: 8 (495) 680-09-14
Источник
Общая информация
Специалисты
Историческая справка
Научная деятельность
Клиническая работа
Специалисты
 | Пинчук Алексей Валерьевич заведующий научным отделением, врач-хирург, к.м.н. |
 | Сторожев Роман Васильевич заведующий операционным блоком, врач-хирург |
 | Дмитриев Илья Викторович заведующий клиническим отделением, врач-хирург высшей квалификационной категории, к.м.н |
 | Балкаров Аслан Галиевич врач-хирург, к.м.н. |
 | Анисимов Юрий Андреевич врач-хирург |
 | Кондрашкин Александр Сергеевич врач-хирург |
 | Шмарина Нонна Валерьевна старший научный сотрудник, врач-хирург, к.м.н. |
 | Новиков Валерий Константинович ведущий научный сотрудник, д.м.н. |
 | Ржевская Ольга Николаевна ведущий научный сотрудник, доктор медицинских наук |
 | Загородникова Наталья Валерьевна врач-нефролог |
 | Лазарева Ксения Евгеньевна врач – эндокринолог высшей квалификационной категории, к.м.н. |
 | Хубутия Бидзина Зурабович врач – уролог |
Историческая справка
В январе 2007 года на базе отделения лечения острых эндотоксикозов была создана группа трансплантации почки. Команда оказывала трансплантологическую помощь пациентам с терминальной почечной недостаточностью.
С апреля 2007 года институт включен в перечень учреждений здравоохранения, которым разрешено осуществлять трансплантацию почки и поджелудочной железы. Уже 2-го мая 2007 года специалисты института успешно провели 2 пересадки почки. С увеличением количества трансплантаций увеличивалась и группа сотрудников – за счет привлечения высококвалифицированных специалистов.
В 2008 году выполнена первая сочетанная трансплантация почки и
поджелудочной железы. Частота и успешные результаты операций способствовали
созданию полноценного отделения. Отделение трансплантации почки и поджелудочной
железы открыли в июле 2011 года в западного флигеле (корпус № 2)
Странноприимного дома графа Шереметева. Незадолго до этого памятник архитектуры
начала XIX века был реконструирован и переоснащён.
Научная деятельность
Сотрудники отделения ведут активную научную деятельность: проводят исследования в рамках крупных международных проектов, выступают с докладами во всероссийских научных конференциях, регулярно посещают международные трансплантологические съезды и конференции.
Результаты и научные достижения отделения регулярно освещаются на крупнейших трансплантационных форумах и публикуются в ведущих профильных изданиях, что свидетельствует о несомненном интересе к работе специалистов отделения как признанных лидеров отрасли, так и широкой мировой медицинской общественности. По результатам научной деятельности оформлены многочисленные патенты, свидетельства об изобретении, регистрационные свидетельства на медицинские изделия и технологии.
Клиническая работа
В отделении проводятся все виды операций пациентам с терминальной стадией хронической почечной недостаточности:
- трупная и родственная трансплантация почки;
- изолированная трансплантация поджелудочной железы;
- сочетанная трансплантация почки и панкратодуоденального комплекса;
- сочетанная трансплантация почки и печени;
- формирование сосудистого доступа для проведения программного гемодиализа (наложение артерио-венозных фистул, в том числе с использованием сосудистых протезов);
- установка манжеточного венозного катетера, реконструктивные операции;
- некоторые виды оперативных вмешательств пациентам после трансплантации органов.
Источник
Врачи отделения (городского Центра) являются высококвалифицированными специалистами, прошедшими специализацию по трансплантации печени в ведущих клиниках Европы и США. В Центре работает 2 доктора и 8 кандидатов медицинских наук, врачи – анестезиологи и хирурги высшей квалификационной категории, опытные медицинские сестры. Работа проводится в тесном сотрудничестве со всеми подразделениями НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского. Центр оснащен современным оборудованием, необходимым для проведения операций высшей категории сложности.
Значительное число трансплантаций печени, проводимых в центре, выполняет директор НИИ СП им. Н. В.Склифосовского профессор М. Ш. Хубутия
В центре выполняются следующие оперативные вмешательства:
- трансплантация печени
- резекции печени различного объема при ее очаговых поражениях (первичные злокачественные и доброкачественные опухоли печени, метастатические поражения и паразитарные заболевания печени)
Консультируют:
- пациентов с циррозами печени –
Салиенко Анастасия Александровна
Андрейцева Ольга Ивановна
Сюткин Владимр Евгеньевич - пациентов с очаговым поражением печени (первичные злокачественные и доброкачественные опухоли печени, метастатические поражения и паразитарные заболевания печени) –
Коваленко Юрий Алексеевич
Для записи на консультацию необходимо:
Пациентам | Пациентам с очаговыми |
| Жителям г. Москвы: | |
1. Направление из поликлиники по месту жительства, или из гепатологической клиники 2. Страховой полис и паспорт 3. Медицинские документы: выписки из стационаров, результаты обследований, заключения специалистов, и т.п. | 1. Направление из онкологического диспансера по месту жительства 2. Страховой полис и паспорт 3. Медицинские документы: выписки из стационаров, результаты обследований, заключения специалистов, и.т.п. |
| Жителям других регионов РФ: | |
1. Направление из Департамента здравоохранения г. Москвы: 2. Страховой полис и паспорт 3. Медицинские документы: выписки из стационаров, результаты обследований, заключения специалистов и т.п. | |
Опыт нашего центра составляет 179 трансплантаций печени. 10-летняя продолжительность жизни больных после этой операции достигает 60%.
Журавель С. В.
Трансплантация печени является одной из наиболее сложных оперативных вмешательств в хирургии. Необходимость полной замены больной печени, создания соустий между многими жизненно важными структурами в брюшной полости обусловливает высокий риск подобных операций. Осложнения во время и после проведения операции различной степени тяжести возникают в 30-50% случаев, что связано со стадией заболевания печени, а также тяжестью общего состояния пациента (реципиента).
Кроме того, в ряде случаев развиться реакция отторжения новой донорской печени, что может потребовать повторной трансплантации. Показания к проведению столь сложной и рискованной операции возникают при заболеваниях печени в такой стадии, когда по прогнозу продолжительность жизни составляет 1 год и менее, а также в тех случаях, когда заболевание печени значительно снижает качество жизни больного и его трудоспособность, а другого альтернативного метода лечения не существует.
Андрейцева О. И.
В каждом случае решение о трансплантации печени принимается коллегиально при обсуждении истории болезни на конференции, включающей специалистов разного профиля (лечащий врач, хирург-трансплантолог, гепатолог, инфекционист-вирусолог, анестезиолог). Больной ставится в лист ожидания только при его согласии на трансплантацию печени, а также ясном понимании риска операции, ее необходимости и возможном возникновении осложнений.
Ваша семья и родственники должны быть в курсе, что такое трансплантация печени, так как их психологическая поддержка для Вас в послеоперационном периоде крайне необходима. Эти факторы и Ваша готовность активно бороться против своего недуга, играют принципиально важную роль в исходе операции.
Перед трансплантацией печени Вы обязательно подписываете согласие на операцию. Учитывая то, что возможность проведения оперативного вмешательства связана с подбором донорской печени, подходящей по группе крови и размерам, она может возникнуть в любой момент дня и ночи. Если Вы в этот момент находитесь дома, то Вас вызывают в клинику за 10–15 часов до предполагаемой операции. В этой связи крайне важно, чтобы после постановки в лист ожидания Вы были в доступной близости от Центра трансплантации (не более чем в 3–4 часах езды) и имели надежную телефонную связь с координатором Центра и своим лечащим врачом.
Московский центр трансплантации печени НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского был открыт в марте 2000 г. Центр располагается в одном из флигелей (корпус № 5) бывшего Странноприимного дома графа Шереметева. Здание Центра является памятником архитектуры начала XIX века. Благодаря помощи Правительства Москвы, корпус в 1999 г. был отреставрирован и вновь стал радовать москвичей строгими формами классической архитектуры.
С первых дней работы и до февраля 2011 года центром руководил профессор А. В. Чжао. С февраля 2011 года обязанности руководителя центра исполняет А. О. Чугунов.
Трансплантация печени имеет более чем 30-летнюю историю. В США ежегодно выполняется более 4,5 тыс. трансплантаций печени, а ожидает операцию более 18 тыс. пациентов с различными заболеваниями печени, причем это число неуклонно увеличивается.
Первая в мире трансплантация печени была выполнена в марте 1963 года американским хирургом Т. Е. Старзлом в г. Денвере, а в России – в 1990 г. в РНЦХ РАМН им. акад. Б. В. Петровского группой хирургов под руководством проф. А. К. Ерамишанцева.
В Москве ежегодно появляется около 100 пациентов, нуждающихся в трансплантации печени. Ниже приводятся данные мировой статистики, касающиеся продолжительности жизни пациентов после трансплантации печени.
Как видно из графика, более 80% пациентов после трансплантации печени живут 5 и более лет. Следует подчеркнуть, что большинство из них ведут активную жизнь, приступают к прежней работе, рожают детей, занимаются спортом и т.д. Более того, при ряде злокачественных поражений печени удается помочь 30% больных.
Внедрение трансплантации печени в повседневную практику дает шансы на излечение при многих заболеваниях печени, ранее считавшихся бесперспективными в плане их исхода.
Источник