От чего возникают проблемы поджелудочной железы
Поджелудочная железа уникальный орган, который одновременно можно отнести к эндокринным и пищеварительным. На него возложена двойная нагрузка. ПЖ синтезирует ферментные вещества, которые помогают жирам, белкам, углеводам расщепляться на мелкие фракции и усваиваться организмом. Таким образом, органом регулируется процесс пищеварения. Также b-клетками поджелудочной железы синтезируются инсулин и глюкагон, регулирующие уровень глюкозы в крови.
Любые проблемы, которые происходят в ПЖ, отражаются на функциональности организма в целом. Заболевания органа бывают разные. Они могут быть связаны с воспалительными и деструктивными процессами в тканях, наличием опухолевых образований, нарушением синтеза ферментов, инсулина. Симптоматика патологических изменений разнообразна. Прежде, чем приступить к лечению поджелудочной железы, необходимо тщательно обследоваться и выяснить точные причины проблем.
Заболевания поджелудочной железы
Проблемы с ПЖ могут быть результатом воздействия различных факторов. Болезни органа можно разделить на следствия аномалий развития, травм, воспалений, опухолей. Многие из них имеют схожую симптоматику и заподозрить о нарушения работы органа можно самостоятельно. Но точный диагноз может поставить только врач на основании аппаратной и лабораторной диагностики. Рассмотрим самые распространенные проблемы, возникающие с поджелудочной железой, их вероятные причины и клинические проявления.
Воспалительные процессы
Самым распространенным заболеванием ПЖ является панкреатит воспаление тканей органа. По характеру течения он бывает острым и хроническим.
Формы острого панкреатита:
- интерстициальный,
- геморрагический,
- гнойный,
- панкреонекроз.
Узнайте о норме сахара в крови при беременности, а также о способах коррекции показателей при отклонениях.
О причинах низкого ХГЧ на ранних сроках беременности и об опасности недостатка гормона написано на этой странице.
Причинами воспаления поджелудочной чаще всего становятся:
- алкоголизм,
- неправильное питание, особенно избыть жирной пищи,
- желчнокаменная болезнь,
- холецистит,
- прием некоторых групп лекарств (сульфаниламиды, цитостатики).
Часто диагностика острого панкреатита затруднена из-за разнообразия клинических симптомов, которые могут быть присущи ряду других патологий ЖКТ. В таком случае очень важна дифференциальная диагностика.
Клинические признаки острого воспаления ПЖ:
- резкая боль в эпигастрии, которая может иррадировать по всей брюшной области и в позвоночник,
- диспепсические расстройства: тошнота, рвота, диарея,
- обезвоживание организма.
Степень выраженности симптомов воспаления поджелудочной железы зависит от формы острого панкреатита, степени его запущенности. Боль не коррелируется приемом пищи, а может уменьшаться после применения анальгетиков и НПВС. Диспепсические расстройства возникают часто в начальной стадии развития панкреатита на фоне неправильного питания или злоупотребления алкоголем. Рвота является признаком интоксикации организма. Сначала в рвотных массах выявляются остатки непереваренной пищи, потом появляются примеси желчи.
Хронический панкреатит чаще становится следствием невылеченного острого. Его симптоматика более размыта. Болевые ощущения чаще ноющего характера. Обострения заболевания обычно происходят при нарушении питания.
Важно! Воспаленная ПЖ отекает, вследствие чего давит на ближайшие ткани. Это затрудняет отток желчи, что вызывает побледнение или желтушность кожи. Если своевременно не оказать помощь, вследствие рвоты, поноса, температуры организм теряет жидкость, развивается дегидратация. Из-за вывода жидкости больные ощущают жажду, появляется учащается дыхание, сухость слизистых, уменьшается количество выделяемой мочи. В тяжелых случаях резко падает давление, появляется спутанность сознания, нарушается речь. Такое состояние может привести к летальному исходу.
Кисты и камни
Кисты это доброкачественные полые образования, наполненные внутри жидкостью. Они могут локализоваться в любом отделе железы. По происхождению кисты могут быть врожденными, паразитарными, неопластическими, вызваны воспалительными процессами или следствием травм ПЖ.
В большинстве случаев, пока образование маленькое и не оказывает влияния на ближайшие органы, оно может не проявляться никакими симптомами. По мере роста кисты возникают боли в верхней части живота, нарушается пищеварение, что приводит к потере веса. Это нетипичные признаки кисты поджелудочной железы, поэтому больным нужно пройти тщательную диагностику, чтобы выяснить, действительно ли имеется новообразование.
Панкреолитиаз (камни в поджелудочной железе) встречается не часто. Патология может развиваться на фоне длительного отложения солей в тканях органа или вследствие перенесенных других болезней ПЖ. Обычно камни обнаруживают в головке железы. Признаками панкролитиаза могут быть эпигастральные боли, отдающие в спину, они могут быть приступообразными и становиться сильнее после приема пищи. При обструкции камнем желчных протоков вследствие его перемещения возникают острые боли, признаки механической желтухи, приступы рвоты и тошноты.
Опухоли
Образования в поджелудочной могут быть доброкачественные и злокачественные. К редким формам доброкачественных опухолей, обнаруженных в органе, относятся фибромы, липомы, аденомы. Чаще диагностируют раковые формы (саркома), гормонально-активные (инсулиномы).
На начальных стадиях рака ПЖ диагностировать его очень трудно, поскольку он обычно протекает бессимптомно. Распространение злокачественного процесса вызывает симптомы, которые могут напоминать другие заболевания органа.
Заподозрить злокачественную опухоль в поджелудочной можно по определенным признакам:
- эпизодические или постоянные боли в области локализации образования,
- потеря аппетита,
- неустойчивый жирный стул,
- тошнота,
- желтушность, бледность кожи,
- резкая потеря веса, истощение.
Выраженность и тяжесть тех или иных симптомов зависит от стадии рака, размера опухоли и ее локализации.
Диагностика
Если появились подозрительные признаки, которые могут свидетельствовать о проблемах с ПЖ, необходимо быстрее обратиться к гастроэнтерологу. При необходимости он может рекомендовать дополнительную консультацию других специалистов (эндокринолога, онколога, хирурга).
После первичного осмотра назначается комплекс диагностических исследований:
- клинический анализ крови, мочи,
- биохимия крови,
- УЗИ поджелудочной железы,
- ФГДС,
- ферментный анализ крови,
- биопсия тканей органа при подозрении на рак.
Общие правила и методы лечения
При проблемах с поджелудочной железой назначается лечение на основании проведенных исследований и выяснения их причин. При остром панкреатите в первую очередь рекомендуется полное голодание в течение первых 2-3 суток, чтобы снять нагрузку с воспаленного органа. Можно пить щелочную воду, отвар шиповника небольшими порциями. Лечение проводится в стационаре.
Лекарственные препараты
Для предотвращения обезвоживания внутривенно вводятся растворы глюкозы, NaCl. В качестве симптоматической терапии назначают спазмолитики (Дротаверин), средства для подавления секреции панкреатического сока (Омепразол). После снятия острых приступов панкреатита можно постепенно вводить в рацион разрешенные продукты. Среди лекарственных препаратов назначают антациды (Фосфалюгель), H2-блокаторы (Ранитидин), ферментны поджелудочной железы (Фестал, Креон) для поддержания функции ПЖ. Ферменты рекомендуется принимать после приема пищи. Обычно их назначают для длительного приема в качестве поддерживающей терапии.
Узнайте о симптомах серозной кисты яичника у женщин, а также о лечении новообразования.
Общие правилах терапии и эффективные методы лечения непролиферативной диабетической ретинопатии собраны в этой статье.
На странице https://fr-dc.ru/lechenie/narodnye/lechenie-podzheludochnoj.html прочтите о правилах лечения поджелудочной железы в домашних условиях при помощи средств народной медицины.
Оперативное вмешательство
К оперативному вмешательству прибегают в случае выявления в ПЖ кист, других доброкачественных и злокачественных опухолей, камней. Метод и объем вмешательства будет зависеть от тяжести патологического процесса, размера образования, его локализации. Может быть проведена как частичная резекция органа, так и полное его удаление. После полной панкреоэктомии пациентам придется в течение всей жизни проводить заместительную терапию ферментами ПЖ, а также компенсировать отсутствие синтеза инсулина его синтетическими аналогами, чтобы держать в норме уровень глюкозы в крови.
Диета и особенности питания
Кроме медикаментозного лечения или хирургического вмешательства при любых проблемах с поджелудочной железой обязательно соблюдение диетического питания. Для нормализации пищеварения и восстановления ПЖ разработан специальный стол №5 и его варианты.
Качество и количество выделяемых железой ферментов зависит от потребляемой пищи. Для снижения нагрузки с органа рекомендуется перейти на раздельное и дробное питание. Белки лучше употреблять отдельно от углеводов. Порции должны быть небольшими. Переедание очень вредит ПЖ. Калорийность продуктов должна соответствовать полу, возрасту, энергетическим затратам человека.
Блюда должны быть нежирными, приготовленными на пару, отварными, при отсутствии обострения можно употреблять овощи и фрукты в сыром виде.
Запрещено употреблять при проблемах с поджелудочной:
- жирную и жареную пищу,
- алкогольные напитки,
- колбасные изделия,
- консервы,
- острые блюда,
- соленья,
- быстроусвояемые углеводы,
- кофе,
- кислые соки.
В рационе могут присутствовать:
- запеченные, отварные овощи,
- мясо птицы,
- рыба (щука, судак, треска),
- крупы,
- кефир,
- омлет из белка,
- некислый сыр,
- кисели, желе.
Меры профилактики
Чтобы избежать проблем с поджелудочной железой, рекомендуется соблюдать определенные правила:
- отказаться от вредных привычек,
- сбалансировано питаться,
- не переедать,
- исключить вредную еду из рациона,
- своевременно выявлять и лечить заболевания ЖКТ (гастрит, холецистит),
- избегать стрессов,
- проводить периодическую диагностику работы органов пищеварения.
Проблемы с поджелудочной железой могут возникнуть у каждого. Многие связаны с неправильным образом жизни, употреблением алкоголя, хроническими заболеваниями ЖКТ. При появлении подозрительных симптомов, которые могут указывать на нарушение работы ПЖ, следует обращаться за консультацией специалиста. После сбора анамнеза, проведения всех назначенных диагностических мероприятий и выяснения причин проблемы, врач назначает соответствующее лечение. Самолечение в таких ситуациях недопустимо.
Посмотрите следующий ролик и узнайте больше полезной информации о симптомах проблем с поджелудочной железой и об особенностях их лечения:
Источник
Сбой в работе поджелудочной железы может обернуться серьезным приступом. Знать о местонахождении важнейшего органа пищеварения в теле человека нужно. Это поможет определить локализацию болевого синдрома и по основным признакам быстро сориентироваться в проблеме.
Где она находится у человека, где расположена?
Рассматривая анатомическое строение брюшной полости человека, стоящего прямо, можно описать, как размещены органы в ней:
- сразу под диафрагмой находятся печень и желудок (основная часть печени – справа, желудка – слева);
- с левого бока, около желудка есть еще один орган, маленького размера, – селезенка;
- перед печенью, рядом с желудком помещается желчный пузырь;
- за желудком, прижимаясь к задней стенке брюшной полости, расположена поджелудочная железа;
- ниже – начинаются толстая и тонкая кишка.
Таким образом, интересующий нас орган лежит не под желудком, как об этом ошибочно думают, исходя из названия, а за ним. Если человек находится в горизонтальном положении, тогда поджелудочная железа действительно, оказывается ровно под желудком.
Со стороны спины расположение поджелудочной определяется по позвонкам: орган упирается изнутри в область между первым и вторым позвонками, принадлежащими поясничному отделу. Со стороны живота ориентируются на пупок: примерно на 6–9 см выше его.
Если говорить о размерах, то нормой у взрослого человека считается примерно 20-сантиметровая, весящая около 75 грамм поджелудочная железа.
Состоит она из трех отделов:
- основного – головки (начинается рядом с желчным протоком);
- тела (за желудком, вдоль поперечной кишки);
- хвоста (проходит возле селезенки).
То есть основная часть поджелудочной располагается справа от срединной линии живота, а ее хвост уходит в область левого подреберья.
Какие функции выполняет орган?
Функции поджелудочной железы условно делят на две основные:
- Эндокринную (или внутреннюю).
- Экзокринную (или внешнюю).
Первая отвечает за выработку гормонов, регуляцию обмена веществ. Вторая – за выделение панкреатического сока.
Внешняя секреция важна для того, чтобы правильно переварить пищу, попавшую из желудка в двенадцатиперстную кишку. Поджелудочная железа выделяет панкреатический сок, включающий в себя достаточное количество следующих ферментов:
- липазов, которые расщепляют жиры;
- лактазов и амилазов, переваривающих углеводы;
- трипсинов и химотрипсинов, так необходимых для усвоения белков.
Ферменты – это еще не все ценные вещества, которые содержит панкреатический сок. В нем также имеются элементы, способные предохранять слизистую кишечника от чрезмерной кислотности. Эти важные вещества нейтрализуют кислоту из желудочного сока и тем самым регулируют щелочной баланс ЖКТ.
Внутренняя секреция заключается в сбалансированной выработке таких гормонов, как глюкагон и инсулин. Первый повышает глюкозный уровень в крови, второй – понижает. В результате получается адекватный углеводный обменный процесс. Если в нем что-то пошло не так – развивается сахарный диабет.
Где болит, с какой стороны?
Очень часто человеку трудно описать болевой синдром, охватывающий его во время панкреатического приступа. Ощущения могут иметь следующие вариации:
- резкая боль в правом подреберье, отдающая в поясницу;
- ноющая боль под диафрагмой с покалыванием в левую руку;
- опоясывающая пупок сильная боль, которая немного облегчается при наклонах вперед.
Воспалившая поджелудочная железа, как правило, начинает болеть с основной своей части – с головки. Поэтому и боли скорее возникают в области, расположенной чуть выше пупка, справа от срединной линии. Если резкая боль резонирует в спину, в ее поясничный отдел, речь идет уже о распространении воспаления на хвост органа и на более серьезные патологии.
Почему болит?
Болевой синдром могут вызвать патологические процессы, происходящие в поджелудочной железе:
- когда повышается внутреннее давление в органе;
- если сдавливается желчный проток;
- возможно, влияние на сенсорные нервы фиброзных изменений в тканях;
- из-за ишемии сосудов, обогащающих кровью орган;
- появление кисты или ракового образования.
Воспаленная, отекшая поджелудочная железа увеличивается в размерах и давит на соседние органы. Из-за этого боль может усиливаться и распространяться по всей брюшной области.
Причин же, по которым панкреатические боли, вообще могут возникнуть, довольно много. К самым основным первичным факторам, по которым поджелудочная железа не справляется со своими функциями и дает сбой, относят:
- систематическое переедание и увлечение жирными блюдами;
- отравление организма никотином, алкоголем, химикатами, медикаментами;
- желчекаменная болезнь.
Нередко панкреатит возникает на фоне долгого психического или физического перенапряжения. Практически все причины панкреатической боли – это длительное систематическое пренебрежение здоровьем, не долечивание хронических болезней, ослабление иммунитета.
Как понять, что болит именно она?
Иногда легко спутать панкреатическую боль с другой патологией. Например, при радикулите неприятные ощущения возникают ближе к левому боку и могут резонировать в подреберье. Поэтому нужно обращать внимание не только на то, как болит поджелудочная, но и на сопутствующие симптомы:
- Если к резкой боли добавляется непрерывная рвота, можно заподозрить пищевое отравление. Острый панкреатит отличается тем, что боль становится все интенсивнее, а рвота не приносит даже временного облегчения.
- Частые давящие неприятные ощущения вверху живота и чувство переедания от малых порций говорят о хроническом панкреатите. Дополнительно об этом могут свидетельствовать снижение веса, сухость и горечь во рту.
О серьезных проблемах поджелудочной железы можно судить и по калу. Массы на вид становятся блестящими, прилипают к стенкам унитаза и могут содержать видимые кусочки не переваренной пищи.
Основные симптомы
Нарушенная секреция поджелудочного сока вызывает типичную и для мужчин, и для женщин симптоматическую картину:
- Болевой синдром. Невыносимая режущая боль над пупком, уходящая в левое подреберье или ноющая, нарастающая. Некоторое облегчение приносит сидячее положение с наклоном вперед или «поза эмбриона».
- Диспепсические расстройства. Тошнота, рвота с желчью, диарея, вздутие, отрыжка – все эти признаки сопровождают сбой ферментации панкреатического сока.
- Интоксикация. Ферменты, заблокированные в поджелудочной железе, начинают разрушать окружающие ткани, а пища в двенадцатиперстной кишке, не получив нужные элементы для расщепления, разлагается. Все это отравляет организм и проявляется в тахикардии, холодном поту, повышении температуры тела, головных болях, сильной слабости, головокружении.
Хронический панкреатит ведет к еще более серьезным патологическим процессам в организме. Например, из-за разбалансировки выработки инсулина, начинается сахарный диабет. А нарушения обменного процесса влияет на печень. В результате появляется желтушность кожных покровов и глазных склер.
Какие симптомы и признаки патологий органа?
По клинической картине и характеру болей врачи могут определять ту или иную патологию органа.
О наличии кисты, которая растет и увеличивает пресс на панкреатические ткани, говорит характерная симптоматика:
- ноющая боль после или во время трапезы;
- приступы тошноты с головокружением;
- рвота без облегчения общего состояния.
Об отечности и увеличении воспаленной железы сигналят симптомы:
- тяжесть и вздутие верхней части живота;
- потеря аппетита и тошнота;
- привкус желчи во рту;
- нестабильный стул.
О панкреатическом неврите, при котором воспаленная зона увеличивает сенсорность нервных окончаний, свидетельствуют признаки:
- боли высокой интенсивности в левом боку с резонацией в поясницу;
- болевой синдром несколько ослабевает, если наклониться вперед и обхватить руками колени;
- тошнота возникает из-за резкого приступа боли, когда становиться трудно дышать.
Чем скорее будет поставлен точный диагноз и начато полноценное лечение, тем меньше вероятность развития патологий и последствий.
Диагностика заболеваний
Для подбора эффективной комплексной терапии, прежде всего, необходим точный диагноз. Для его квалифицированного дифференцирования проводят комплекс диагностических мер, включающий несколько этапов:
- Визуальный осмотр врачом кожных покровов, глазных склер. Прощупывание болевых зон методом пальпации.
- Изучение анамнеза, генетических предрасположенностей, других хронических заболеваний пациента.
- Изучение лабораторным методом показателей крови, кала и мочи. В кровяной сыворотке измеряют уровень панкреатических ферментов. Биохимическим анализом выявляет степень активированности билирубина и печеночной ферментации, а также глюкозо содержание. В моче анализируют амилазный уровень. Содержание не переваренных жиров определяют из кала.
- УЗИ брюшной полости показывает контуры поджелудочной и степень ее увеличения, присутствие каменистых образований или рубцов в желчепротоках. С теми же целями могут назначать рентгенографию или послойную компьютерную томографию.
Только все данные в совокупности могут дать ясную картину патологии и помочь найти наиболее эффективную стратегию лечения.
Лечение
Консервативная методика лечения состоит из медикаментозных препаратов и обеспечения максимального покоя поджелудочной железе (голода с последующим переходом на строгую диету). К терапии могут быть добавлены некоторые домашние средства и рецепты народной медицины, но только после предварительного согласования с врачом.
Антацидные препараты
Медикаментозное лечение обязательно включает прием антацидных препаратов – лекарств, способных подавлять соляную желудочную кислоту. Сила действия, продолжительность эффекта и состав – основные характеристики лекарств, которые различают в этой группе.
К самым эффективным и быстродействующим относят антациды всасывающиеся. Предпочтение отдают проверенным много раз простым соединениям:
- окисю магния;
- фосфорнокислому или сернокислому натрию;
- гидрокарбонату натрия.
В стационарном лечении эти вещества вводят в чистом виде внутривенно. В амбулаторном лечении популярны аптечные препараты, состав которых основывается на перечисленных антацидах (речь идет о микстуре Бурже, смесях Ренни или Тамс).
Антациды не всасывающиеся действуют более продолжительный период, хотя и наступает эффект от них медленнее. На этих элементах (алюминиевой соли кислоты фосфорной, гидроокиси магния, алгината) основывается фармацевтика, выпускающая такие препараты, как «Алмагель», «Фосфалюгель», «Маалокс».
Ферментные препараты
Из-за ферментативных дисфункций пища плохо усваивается, и человеку, страдающему воспалением поджелудочной железы, прописывают препараты-ферменты. Потому, на каком веществе лекарства основаны, их делят на группы:
- их животных белков;
- растительные.
В производстве первых (например, панкреатина, мезима, креона) используют белок свиной. Он улучшает пищеварение и ферментацию панкреатического сока. Но может вызывать аллергии. Особенно у детей и беременных женщин. Вторая группа действует мягче и слабее, зато основывается на не аллергенных папаине или рисовом грибке (сомилаз, пепфиз, юниэнзим).
Гастроэнтерологи предупреждают о зависимости организма, привыкшего к искусственной ферментации. Со временем поджелудочная железа отказывается вырабатывать нужные элементы самостоятельно.
Поэтому, если патология еще не зашла слишком далеко, врачи сами рекомендуют рассматривать лекарственные рецепты народной медицины (травы, отвары, настои) – те, которые улучшают перистальтику желудка и выработку ферментов естественным природным путем.
Оперативное вмешательство
Хирургический метод лечения поджелудочной железы применяют нечасто, только если традиционная терапия не справляется с задачами и патология быстро прогрессирует. Показаниями к операции становятся кисты, раковые образования, некроз поджелудочных тканей, большие камни в желчных протоках.
Операция проходит под общим наркозом. В ходе вмешательства хирург может отсечь часть органа (провести резекцию отдельного пораженного участка) или удалить только опасное образование (кисту, опухоль). В исключительных случаях возможна пересадка поджелудочной железы. Во время операции купируется воспалительный процесс, устраняется болевой синдром, проводится дренаж и вывод желчи.
Как ухаживать за органом?
Лечение поджелудочной железы – это всегда сложный и долгий процесс. Намного легче предотвратить новое воспаление органа, придерживаясь простых советов гастроэнтерологов:
- Отказаться от алкогольных напитков и никотина. Ничто так сильно не разрушает поджелудочную и печень, как эти две опасные привычки.
- Следить за здоровым рационом в питании. Обильная жирная пища ведет к тому, что поджелудочная перестает справляться с выработкой ферментов в достаточном количестве, чтобы переварилась вся вредная еда.
- Периодически нужно очищать организм от шлаков и токсинов. Раз в месяц желательно устраивать разгрузочный день, полностью отказавшись от пищи, принимая лишь целебные отвары из трав.
Укрепить здоровье поджелудочной железы помогают полезные соки, приготовленные дома: морковный, картофельный, из петрушки и алоэ вера. Очень полезно начинать день со стакана чистой воды, в которую добавлена одна столовая ложка лимонного сока и одна чайная ложка меда.
Роль диеты в лечении органа
Диетическое питание – основополагающий фактор здоровой поджелудочной железы. Задача правильного рациона в том, чтобы как можно меньше нагружать ЖКТ тяжелой пищей, перенасыщенной жирами, белками и углеводами.
Пережив панкреатический острый приступ, человеку прописан голод для полного покоя поджелудочной и возможности очиститься от интоксикации. Нормальная ферментация не сможет восстановиться без строгой диеты.
Без нее не помогут ни медикаменты, ни народные средства. Только строжайшее соблюдение советов диетологов способно действительно вылечить заболевания поджелудочной железы.
Источник