Норма гормонов поджелудочной железы
Содержание
- Диагностика болезней поджелудочной железы
- Анализы крови
- Анализ мочи
- Исследование кала
- Функциональные пробы
- Инструментальные исследования
Поджелудочная железа – орган смешанной секреции, выделяющий гормоны в кровь, а ферменты – в просвет кишечника. Он отвечает за уровень сахара в крови благодаря выработке глюкагона и инсулина, а также за процессы пищеварения – производит протеазы, липазы, амилазу. Орган расщепляет белки, жиры, углеводы. При проблемах с ним могут появиться сахарный диабет 1-го типа, плохое переваривание еды, потеря веса. Проверить поджелудочную железу можно с помощью различных методов обследования.
Диагностика болезней поджелудочной железы
Проверка здоровья поджелудочной железы необходима при первых признаках сбоев в ее работе. Основные симптомы – это:
- Жирный, обильный жидкий, зловонный стул.
- Вздутие живота.
- Тошнота.
- Боль в верхней части живота после еды.
- Появление на коже петехий – мелких кровоизлияний в виде красных высыпаний.
- Слабость, тревожность или внезапное покраснение лица, изменение уровня сахара в крови.
- Запах ацетона или прелых фруктов от мочи, пота.
Поджелудочная железа – орган смешанной секреции, поэтому необходима проверка как ферментативной, так и гормональной ее активности.
Диагностика этого органа включает в себя следующие методы:
- Инструментальное обследование (рентгенологические, ультразвуковые, МРТ, КТ).
- Лабораторная диагностика крови – анализ на инсулин, глюкагон, соматостатин, уровень сахара, ферментемию, определение диастазы в моче, эластазы кала, недопереваренных компонентов пищи (копрограмма).
- Диагностические тесты – прозериновый, йодолиполовый, на инсулинрезистентность.
- Эндоскопия с взятием пробы содержимого двенадцатиперстной кишки.
Эти методы исследования помогают выявить внешнесекреторную недостаточность, сахарный диабет 1-го типа, панкреатит (воспаление органа).
Анализы крови
Для проверки состояния органа необходим общий анализ крови – при остром, хроническом панкреатите наблюдается повышение скорости оседания эритроцитов, увеличение числа нейтрофилов.
Биохимические лабораторные показатели работы поджелудочной железы:
- Билирубин – отмечается повышение прямой его фракции при желтушной форме панкреатита.
- Трипсин – протеолитический фермент, расщепляющий белки. Повышается при отеке фатерова соска, спазме сфинктера Одди, когда панкреатический секрет вырабатывается, но не может выделиться в просвет кишки, он попадает в кровь в больших количествах при панкреатите и панкреонекрозе. Норма – до 60 мкг/л.
- Альфа-амилаза – фермент, расщепляющий крахмал. Его количество повышается в крови при нарушении выведения сока поджелудочной железы. Нормальный показатель – 16-30 г/л в час.
- Липаза – энзим, расщепляющий жиры. Рост его уровня наблюдается при панкреатите и аутолизе органа. Норма – активность до 190 Ед/л.
- Глюкоза. Содержание сахара в крови регулируется гормонами инсулином и глюкагоном. Первый снижает ее уровень, второй – повышает. Назначается также тест на толерантность к глюкозе. Уровень вещества можно определить в домашних условиях с помощью глюкометра.
- Инсулин – гормон, вырабатывающийся бета-клетками и выделяющийся во внутреннюю среду организма.
- Глюкагон – вещество, секретируемое альфа-клетками островков Лангерганса.
Биохимический анализ косвенно выявляет дисфункцию сфинктера Одди, отек Фатерова соска двенадцатиперстной кишки, воспаление поджелудочной железы и ее самопереваривание.
Анализ мочи
Проводится биохимический анализ мочи на фермент амилазу – показатель острого воспаления (панкреатита). Он увеличивается выше 64 Ед/л в час при этом заболевании. Если железистая ткань отмирает или склерозируется, то маркер ниже 10 Ед/л в час.
Еще один важный показатель – содержание аминокислот. Для его измерения используется проба Ласуса.
Исследование кала
Копрологическое исследование позволяет судить о внешнесекреторной функции. Наличие в кале солей жирных кислот (мыл, стеаторея), непереваренных мышечных волокон (креаторея), крахмальных зерен (амилорея) является отклонением от нормы. Это свидетельствует о нарушении выработки соответствующих ферментов, патологиях, мешающих выходу энзимов из вирсунгова протока железы. К болезням, вызывающим креато-, стеато-, амилорею при сохраненной ферментативной активности, относятся спазм сфинктера Одди, отек Фатерова соска, сдавление его и вирсунгова протока опухолью.
Эластаза кала – основное исследование, показывающее выделение энзимов в двенадцатиперстную кишку. Значения менее 200 мкг/г свидетельствуют о нарушении выработки ферментов или снижении внешнесекреторной функции.
Функциональные пробы
Глюкоамилаземическая проба представляет собой нагрузку глюкозой. Сначала определяется уровень амилазы натощак, затем пациент выпивает 50 г глюкозы, а спустя 3 часа сдает биохимический анализ повторно. В норме повышение вещества после нагрузки происходит не больше чем на четверть от исходного показателя.
Прозериновый тест проводится следующим образом. Определяется начальный уровень диастазы в моче. Затем вводится препарат Неостигмин (Прозерин), который стимулирует выработку ферментов, в том числе диастазы. После этого в течение 2 часов исследуют уровень энзимов в моче. В норме диастаза повышается не больше чем в 2 раза. По истечении двух часов концентрация ее возвращается к исходному количеству.
Тест с Йодолиполом осуществляется также в несколько этапов. Утром пациент мочится, затем выпивает Йодолипол. Через час, а впоследствии каждые полчаса берут анализ мочи на йодиды, последняя проба сдается спустя 2,5 часа после употребления препарата. Эта нагрузочная проба позволяет оценить активность липазы. В норме спустя час определяется йодид в моче. Максимум концентрации приходится на последнюю порцию урины, взятую через 2,5 часа.
Секретин-панкреозиминовая проба определяет количество ферментов липазы, амилазы, трипсина, выделенных в просвет двенадцатиперстной кишки под влиянием гормона секретина, введенного внутривенно. Для сбора содержимого кишечника используется зонд.
Инструментальные исследования
Для оценки структуры проводятся методы диагностики, способные отразить строение паренхиматозного органа. Они практически не имеют противопоказаний, поэтому могут назначаться как взрослому, так и ребенку.
Основные способы оценки состояния поджелудочной железы:
- Ультразвук органов брюшной полости (визуализируются диффузные изменения).
- Магнитно-резонансная томография (электромагнитное поле), компьютерная томография (рентгеновские лучи).
- Обзорная рентгенография, эндоскопическая холангиопанкреатография – введение контрастного вещества в вирсунгов проток.
- Ангиография – лучевой метод исследования, позволяющий визуализировать сосуды.
Эти способы помогают обнаружить наличие опухолей, конкрементов, другие заболевания.
Диагностические методы позволяют выявить внешнесекреторную недостаточность или воспаление, которые нужно корректировать с помощью специальных препаратов. Только врач правильно расшифрует результаты проб и анализов, а также даст необходимые рекомендации.
Источник
Анализы. Полный справочникМихаил Борисович Ингерлейб
Гормоны поджелудочной железы
Инсулин
Инсулин – основной регулятор обмена углеводов. Две группы гормонов противоположно влияют на концентрацию глюкозы в крови:
• инсулин – единственный гормон, снижающий концентрацию глюкозы в крови;
• глюкагон, гормон роста и адреналин– повышают содержание глюкозы в крови.
Показания к назначению анализа: диагностика сахарного диабета.
Норма: 36-143 пмоль/л.
Причины изменения нормальных показателей:
• повышение показателей – прием пищи, хронические заболевания печени, синдром Иценко-Кушинга, ожирение, опухоль, продуцирующая инсулин;
• снижение показателей – сахарный диабет, диабетическая кома, хронический панкреатит, рак поджелудочной железы.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Похожие главы из других книг:
4. Гормоны щитовидной железы. Йодированные гормоны. Тиреокальцитонин. Нарушение функции щитовидной железы
Щитовидная железа расположена с обеих сторон трахеи ниже щитовидного хряща, имеет дольчатое строение. Структурной единицей является фолликул, заполненный
32. Гормоны щитовидной железы. Тиреокальцитонин. Нарушение функции щитовидной железы
Щитовидная железа расположена с обеих сторон трахеи ниже щитовидного хряща, имеет дольчатое строение. Структурной единицей является фолликул, заполненный коллоидом, где находится
33. Гормоны поджелудочной железы
Нарушение функции поджелудочной железыПоджелудочная железа – железа со смешанной функцией.Морфологической единицей железы служат островки Лангерганса. Бета-клетки островков вырабатывают инсулин, альфа-клетки – глюкагон,
Рак поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы может быть первичным, вторичным – при переходе ракового процесса с желудка, желчных путей и метастатическим – при раке пищевода, двенадцатиперстной и ободочной кишок.Рост и распространение рака поджелудочной железы
Гормоны поджелудочной железы
Инсулин
Инсулин – основной регулятор обмена углеводов. Две группы гормонов противоположно влияют на концентрацию глюкозы в крови:• инсулин – единственный гормон, снижающий концентрацию глюкозы в крови;• глюкагон, гормон роста и
Гормоны поджелудочной железы
Поджелудочная железа вырабатывает только два гормона, однако переоценить их важность невозможно. Первый — инсулин. Он регулирует углеродный обмен в организме, отвечает за переработку глюкозы, стимулирует синтез белков и т. д. Сахарный
Рак поджелудочной железы
Актуальность проблемы и распространенность заболеванияРак поджелудочной железы (РПЖ) является одним из наиболее распространенных и трудноизлечимых онкологических заболеваний. Резектабельность (под нею понимают возможность выполнения
Гормоны поджелудочной железы
ИнсулинИнсулин – основной регулятор обмена углеводов. Две группы гормонов противоположно влияют на концентрацию глюкозы в крови:• инсулин – единственный гормон, снижающий концентрацию глюкозы в крови;• глюкагон, гормон роста и
РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Многие десятилетия рак поджелудочной железы является самым коварным из всех опухолей внутренних органов. Он протекает скрытно и традиционными методами исследования обнаруживается лишь на поздних стадиях, когда становится обширным и делать
Рак поджелудочной железы
Снятие болей
Первостепенным является снятие болей, причем не за счет анестезирующих или наркотических препаратов, а за счет пептидов, кислых ферментов, жирных кислот. При очень сильных болях используют уксусный настой лютика едкого.Уксусный
Рак поджелудочной железы
Снятие болейПервостепенным является снятие болей, причем не за счет анестезирующих или наркотических препаратов, а за счет пептидов, кислых ферментов, жирных кислот. При очень сильных болях используют уксусный настой лютика едкого.
Уксусный
Рак поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы относится к самым опасным заболеваниям. Эта злокачественная опухоль располагается в головке поджелудочной железы, но может затронуть ее хвост или тело. Она может легко перейти на другие внутренние органы и поразить
II. Гормоны поджелудочной железы и механизм их действия
Инсулин является гормоном и образуется в ?-клетках поджелудочной железы из его предшественника – проинсулина, который синтезируется на рибосомах грубой эндоплазматической сети. Относительная молекулярная масса
Рак поджелудочной железы
Больному поможет, если он будет регулярно принимать свежесобранный прополис. ? ч. ложки прополиса съедайте во время еды.Соберите и насушите листьев ольхи черной как можно больше, т. к. пить этот состав нужно длительное время. Для приготовления 1
Гормоны поджелудочной железы
Поджелудочная железа осуществляет как внутреннюю, так и внешнюю секрецию. Экзокринный (относящийся к внешней секреции) компонент — это пищеварительные ферменты, которые в форме неактивных предшественников поступают в двенадцатиперстную
Источник
Поджелудочная железа является очень важным органом для жизнедеятельности всего организма, т.к. принимает участие в пищеварении. Также орган вырабатывает гормоны поджелудочной железы. Даже небольшое их отклонение от стандартного значения может спровоцировать патологии и оказать негативное влияние на здоровье.
Функции и гормоны поджелудочной железы
Для нормализации работы всего организма очень важны эндокринные железы, которые продуцируют гормоны щитовидной и поджелудочной железы. Они представляют собой биохимические вещества, поступающие прямо в кровеносную систему.
В ПЖ происходят следующие функции:
- Внешнесекреторная. Отвечает за продуцирование желудочного сока, наполненного ферментами, способствующими хорошему пищеварению.
- Эндокринная. Выделяет важные гормоны, отвечает за процессы обмена.
- Внутрисекреторная. Вырабатывает гормоны.
К гормонам поджелудочной железы относятся инсулин, глюкагон, соматостатин. Проанализируем более подробно их действие и значение.
Инсулин
Поджелудочная железа продуцирует гормоны, один из основных – инсулин, он, совместно с глюкагоном, поддерживает концентрацию глюкозы. Благодаря инсулину повышается проницаемость мембран клеток.
Дополнительное воздействие гормона – увеличение липогенеза, т.к. инсулин синергист, т.е. активизирует действие.
Клеточные мишени инсулина – точки действия гормона, которые влияют на метаболизм белков. Основное направление, на которое оказывает воздействие гормон, – печень, именно в данном органе повышается депонирование глюкозы, накапливающейся в виде гликогена.
Инсулин участвует в процессах обмена, основные функции:
- Нормализация содержания глюкозы, при необходимости – понижение ее концентрации. Благодаря созданию баланса, нормализуется работа организма.
- Регуляция процессов обмена, происходящих в печени, тканях (жировая, мышечная).
- Работа по активации гликогена, вырабатываемого печенью.
- Ускорение поглощения аминокислот и формирование глицерола.
- Торможение создания кетоновых тел, разрушение липидов, белков, гликогена.
- Усиление лечебного действия, возникающего от приема гипогликемических средств.
Отклонения в продуцировании инсулина могут вызвать диабет, ожирение, дистрофию в мышцах.
Характеристика гормонов поджелудочной железы: глюкагон
Является «ответственным» за продуцирование глюкозы. Также регулирует секрецию инсулина и поддерживает ее на необходимом уровне.
Глюкагон ответственен за:
- Стимуляцию распада в жировой липидной ткани, что дает возможность снизить уровень холестерина.
- Восстановление клеток печени.
- Ускорение вывода Na из органов, что способствует поддержанию необходимого электролитического равновесия.
- Повышение уровня кальция внутри клеток.
- Снижение и предотвращение спазмирования, нормализация ЧСС, что возможно благодаря расщеплению гликогена.
- Активацию липолиза и гликогенолиза, что способствует повышению дозы глюкозы, а также жирных кислот.
Когда концентрация глюкагона превышает норму, это может привести к формированию опухоли злокачественного характера, которая разместится в железе.
Если сравнить глюкагон и инсулин, то их функции различны. Поэтому для нормализации уровня глюкозы, потребуется «работа» адреналина, соматотропина, кортизола.
При частом употреблении продуктов с высоким содержанием белка, количество аминокислот повышается. Когда действуют аргинин и аланин, происходит выделение глюкагона, именно поэтому так важно следить за стандартным содержанием аминокислот, заниматься спортом.
Соматостатин
Пептидное вещество, вырабатываемое ПЖ. Функции гормона очень важны, т.к. он в случае необходимости «выключает» синтез определенных соединений.
Гормон отвечает за обмен глюкозы, повышает кровяное движение в почках, нервных окончаниях, мышечных тканях. Необходим для постановки диагнозов, к примеру, СД и инсулиномы.
Полипептид
Направление действия – контроль за ферментами панкреатического типа, что дает возможность предупредить (до нового приема пищи) высокое содержание желчи.
Полипептид отвечает за:
- уменьшение выброса билирубина, трипсина и желчи;
- расслабление мышц в желчном пузыре;
- угнетение продуцирования ферментов пищеварения.
Возможные патологии
Основная проблема в работе железы – гиперфункция, провоцирующая СД (инсулинозависимый и инсулинонезависимый). При данном отклонении отмечается недостаток инсулина, важного для нормализации концентрации содержания глюкозы.
Если болезнь не лечить, она вызовет ухудшение здоровья и кому (диабетическую). Отклонение в уровне глюкозы (в сторону увеличения) может спровоцировать инсульт, слепоту или же гангрену.
Гиперфункция работы органа возникает при низком уровне глюкозы. В большинстве случаев симптоматика не сильно выражена, пациенты редко обращаются в больницу. Если патология развивается длительное время и не лечится, последствия могут быть очень опасными, вплоть до летального исхода.
Если у пациента имеется СД 1 типа, это может вызвать нарушения в клетках железы. Отмечается понижение продуцирования инсулина, следовательно, назначается его внутривенное введение.
При СД 2 типа концентрацию глюкозы можно нормализовать при соблюдении диеты и приемом гормонов ПЖ. Проведение данного направления терапии дает возможность организму пациента наиболее полно использовать имеющийся инсулин.
Поделиться ссылкой:
Реклама партнеров и статьи по теме
Источник