Можно ли есть перед мрт поджелудочной железы
За что в организме человека отвечает поджелудочная железа? Как в диагностике её заболеваний помогает МРТ? Что лучше: МРТ, КТ или УЗИ поджелудочной железы?
На эти и другие вопросы отвечает врач-рентгенолог «Клиника Эксперт» Курск Екатерина Александровна Торгаева.
— Екатерина Александровна, какие функции выполняет поджелудочная железа?
— Это крупнейшая железа в организме человека, она выполняет экзокринную и эндокринную функции. Экзокринная (внешнесекреторная) функция реализуется выделением панкреатического сока. Он содержит ряд ферментных веществ, способствующих правильному усвоению пищи. Эндокринная (внутрисекреторная) функция заключается в производстве гормонов, контролирующих уровень глюкозы в крови. Среди них знакомый многим инсулин.
— Часто ли к вам обращаются для того, чтобы пройти МРТ поджелудочной железы?
— Да, к нам в клинику по этому поводу обращаются практически ежедневно. Преобладающая часть пациентов приходит на обследование поджелудочной железы по направлению врача (в том числе после прохождения УЗИ), но есть и люди, приходящие к нам по собственной инициативе.
— На основании чего врач решает, что пациенту необходимо сделать МРТ поджелудочной железы? Какие для этого существуют показания?
— Основными показаниями для этого исследования являются:
- симптомы, дающие лечащему врачу основания подозревать поражение поджелудочной железы,
- воспалительные, дистрофические процессы,
- врождённая аномалия и пороки развития органа,
- травматические повреждения,
- наличие объёмных процессов неопухолевой природы (кист, абсцессов, гематом),
- контроль проводимого лечения (в том числе послеоперационный) или подготовка к операции.
— Что показывает МРТ поджелудочной железы?
— Прежде всего надо сказать, что для оценки поджелудочной железы МРТ является одним из наиболее информативных методов диагностики. Исследование показывает наличие или отсутствие изменений паренхимы (ткани) поджелудочной железы, а именно объёмных образований, воспалительного процесса, врождённых патологий; позволяет оценить расположение и состояние протоков поджелудочной железы.
Помимо этого, в ходе исследования мы оцениваем все органы, расположенные в брюшной полости: печень, желчный пузырь с его протоками, селезёнку. На границе зоны исследования смотрим видимые отделы желудка и кишечника, оцениваем состояние лимфатических узлов и крупных сосудов.
— Вы говорили о том, что на МРТ поджелудочной железы человек может прийти после ультразвукового исследования. То есть в диагностике патологий этого органа применяется не только МРТ. А используется ли компьютерная томография? И можно ли сказать, что лучше: МРТ, УЗИ или КТ?
— Для исследования поджелудочной железы применяются различные методы диагностики, их выбор зависит от показаний и противопоказаний. На вопрос, что лучше из перечисленных вами методов, я бы ответила так: у каждого метода диагностики есть свои особенности.
Если говорить, например, об УЗИ, то это доступный и безопасный метод диагностики. Однако при ультразвуковом исследовании визуализация поджелудочной железы может быть затруднена из-за расположенных рядом петель кишечника. Поэтому чаще всего используют МРТ или КТ, эти методы можно назвать взаимодополняющими.
МРТ хорошо показывает воспалительные процессы, объёмные образования, врождённые аномалии. Делается МРТ и при травмах живота, она помогает оценить степень повреждения поджелудочной железы.
Если в результате травмы возникает подозрение на кровоизлияние, разрыв капсулы органа, а также если пострадали не только внутренние органы, но и костные структуры, то лучше сделать КТ – в таких случаях информативнее именно рентгеновская диагностика (компьютерная томография – это один из методов, основанных на рентгеновском излучении).
С точки зрения потенциального вреда МРТ абсолютно безвредна (при отсутствии противопоказаний к ней), тогда как при рентгеновских исследованиях есть лучевая нагрузка за счёт ионизирующего излучения. УЗИ также считается безопасным методом диагностики.
— А какие есть противопоказания к МРТ поджелудочной железы?
— Это наличие в организме пациента кардиостимулятора или других электронных имплантатов, металлических осколков, пластин, штифтов, кровоостанавливающих клипс на сосудах головного мозга. Также к противопоказаниям относится беременность в первом триместре, выраженная клаустрофобия и избыточный вес пациента (более 150 кг).
Иногда при МРТ требуется введение контрастного препарата. Он нужен, чтобы получить дополнительную информацию. Контрастирование противопоказано, если у пациента тяжёлая почечная недостаточность или когда-либо были аллергические реакции.
Читайте материалы по теме:
Можно и нельзя в МРТ
Для чего нужен контраст при МРТ?
— Как подготовиться к МРТ поджелудочной железы?
— Особой подготовки не требуется. Следует воздержаться от приёма пищи на протяжении 2-4 часов перед началом процедуры. За сутки до обследования лучше ограничить приём продуктов, вызывающих газообразование (бобовые, капуста, цельнозерновые и молочные продукты, газированные напитки, виноград). Перед началом процедуры нужно обязательно снять с себя металлические украшения и одежду с металлическими элементами.
— Екатерина Александровна, представим ситуацию, что человек решил проверить поджелудочную железу. Медицинского образования у него нет. Как ему понять, какой метод исследования в его случае будет оптимальным? Или лучше сначала обратиться к врачу, и если да, то почему?
— Конечно, лучше сначала обратиться к доктору: он чётко определит и поставит перед нами задачу, сориентирует в диагностическом поиске. При этом рекомендуется взять с собой на обследование результаты проведённых ранее исследований (есть таковые имеются), а также направление, к котором указан диагноз и цели исследования.
Беседовал Игорь Чичинов
Записаться на МРТ поджелудочной железы можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Редакция рекомендует:
Острый панкреатит: предотвратить и обезвредить
Поджелудочная железа: единственная и неповторимая. Как сохранить её здоровой?
Для справки:
Торгаева Екатерина Александровна
Выпускница лечебного факультета Курского государственного медицинского университета (КГМУ) 2017 г.
В 2019 г. окончила ординатуру в КГМУ по направлению «Рентгенология».
В настоящее время врач-рентгенолог в «Клиника Эксперт» Курск. Ведёт приём по адресу: ул. Карла Либкнехта,7.
Источник
Магнитно-резонансная томография – один из самых востребованных видов обследования. Это безболезненная неинвазивная процедура, которая отличается информативностью и точностью. МР-томография позволяет уловить малейшие изменения или патологии в организме, которые не удалось обнаружить при помощи других видов диагностики.
Такая точность достигается путем послойного сканирования органов, мягких и твердых тканей, кровеносных сосудов. Врачи имеют возможность изучать снимки брюшной полости и забрюшинного пространства со всех ракурсов.
Какие показания имеет процедура? Для чего нужна обязательная подготовка к МРТ брюшной полости? Как правильно готовиться? Может ли томография навредить здоровью пациента?
Показания к МРТ брюшной полости
При помощи процедуры исследуются все органы и структуры брюшной полости:
- желудок и поджелудочная железа;
- печень и желчевыводящая система;
- селезенка;
- почки, надпочечники и другие мочевыводящие органы;
- кишечник;
- лимфатические узлы;
- система кровеносных сосудов (вены, артерии, капилляры);
- окружающие мягкие ткани;
- забрюшинное пространство, в том числе позвоночник.
При сканировании врачи диагностируют:
- повреждения внутренних органов, сосудов и тканей;
- врожденные и приобретенные аномалии;
- положение органов;
- доброкачественные и злокачественные новообразования, метастазы;
- воспалительные, обструктивные или дегенеративные процессы;
- эффективность проведенной операции и наличие осложнений (спаек, рубцов, абсцессов);
- нарушения кровотока;
- патологии кровеносных сосудов;
- нарушения в нервных окончаниях и стволах;
- камни в желчевыводящей и мочевыводящей системе (желчный пузырь и почки);
- повреждение позвоночника на данном участке.
Информативность, точность и безвредность диагностики делает ее все более популярной. Некоторые люди делают МРТ в целях профилактики. Показания к обязательному проведению процедуры:
- когда другие виды исследования (УЗИ, рентенография) не дали результатов;
- подозрения на злокачественные образования и метастазы на внутренних органах и позвоночнике;
- острые или хронические воспалительные процессы, скопление жидкости;
- увеличенная селезенка или почки;
- травмы, которые могли привести к повреждению органов и внутреннему кровотечению;
- аномалии в развитии или строении структур организма;
- доброкачественные образования (кисты, аденомы);
- патологии желчевыводящих путей;
- ухудшение кровоснабжения (ишемия);
- камни в почках или желчном пузыре;
- панкреатит;
- после оперативного вмешательства для оценки состояния больного или при появлении осложнений;
- когда невозможно провести другой вид обследования.
Почему важно подготовиться к процедуре?
Брюшная полость – это достаточно объемная область организма, в которой могут протекать различные воспалительные или деструктивные процессы. Именно поэтому существует несколько подвидов МР-томографии, позволяющих исследовать конкретную патологию.
Обзорная томография самая емкая, она дает возможность изучить брюшную полость в целом (положение и состояние органов, сосудов, мягких тканей). При нарушениях кровотока показаны МР-ангиография или томография венозных синусов. Исследование может проводиться с введением контрастирующего вещества или без него.
К любому типу диагностики важно правильно подготовиться. Это позволит получить наиболее точные и корректные результаты, учитывая специфику строения и функционирования исследуемой области (важно, чтобы кишечник был по максимуму пустым). Подготовка к МРТ несложная. От пациента требуется выполнение простых правил и предписаний в течение нескольких дней. В домашних условиях показано соблюдение несложной диеты, суть которой будет описана ниже. Подготовительные мероприятия не требуют дополнительных денежных или физических затрат.
Непосредственно перед процедурой пациент переодевается с медицинскую одноразовую рубашку. Почти все клиники их предоставляют бесплатно, иногда они приобретаются пациентом в аптеке. Главное — снять все металлические предметы (украшения, пирсинг, часы, заколки, зубные протезы и т.д.). Любой металл будет притянут огромным магнитом, в результате чего дорогостоящий аппарат может выйти из строя. Процедура противопоказана людям с несъемными металлосодержащими протезами, пластинами, а также кардиостимуляторами и инсулиновыми помпами.
Что можно есть и пить перед исследованием?
При первичной консультации доктор объясняет важность диеты и разрабатывает рацион питания. Соблюдать ее нужно в течение нескольких дней. Диета перед МРТ брюшной полости необходима для предотвращения газообразования и очищения кишечника. Основу рациона должны составлять натуральные и легкие продукты с низким содержанием углеводов.
От чего нужно отказаться:
- сахар;
- обработанные каши в большом количестве (манка);
- сухофрукты (изюм, финики, курага);
- сдобная выпечка;
- сладости;
- полуфабрикаты;
- газированные и сладкие напитки;
- алкоголь;
- бобовые (фасоль, горох, чечевица);
- свежая капуста;
- сырые овощи;
- фрукты в больших количествах (особенно яблоки);
- молоко;
- ржаной хлеб.
Для дополнительного уменьшения газообразования рекомендуется принимать вспомогательные препараты (Эспумизан, Пролипаза, Смекта, Неосмектин и др.).
В рацион входят тушеные или печеные овощи, нежирная рыба, мясо или морепродукты, зелень, немного ягод, яйца. Разрешается небольшое количество кисломолочных продуктов, например, творога с низким содержанием жира, натурального йогурта.
Можно кушать низкоуглеводные каши — гречку, нешлифованный рис, цельнозерновую овсянку, ячневую и пшеничную крупу. Пить нужно воду или несладкий чай.
Врач разрабатывает меню индивидуально. Питание зависит от состояния здоровья и других особенностей пациента. За 6-8 часов до процедуры запрещается кушать (еда исключается полностью). Питье тоже ограничено. Стакан чистой воды можно выпить не позднее, чем за 4 часа до МРТ.
Особенности подготовки к МРТ с контрастированием
Процедура может проводиться без контрастирования или с введением контрастирующего препарата. В большинстве случаев выполняется первый вид процедуры, так как он дает всю необходимую информацию. Контраст используется при подозрениях на доброкачественные или злокачественные образования, различные патологические процессы.
Суть метода проста. Пациенту внутривенно вводится специальный препарат (контраст), который быстро распределяется по кровотоку. При сканировании вещество в сосудах подсвечивается, что видно на мониторе. Опухоли, метастазы, очаги воспаления пронизаны большим количеством сосудов, чем здоровые ткани. То есть на экране они начинают ярко светиться. С помощью данного метода врачи имеют возможность определить характер новообразования (доброкачественное или злокачественное), его точный размер и местоположение, структуру и форму, наличие метастазов. Это позволяет диагностировать онкологию на самых ранних стадиях, что дает большие шансы на выздоровление.
Подготовка к процедуре немногим отличается от обычной МРТ. Врачи должны исключить аллергическую реакцию на контраст и при необходимости заменить его другим препаратом. Пациент должен сообщить об аллергии на медикаменты, предоставить результаты необходимых лабораторных анализов, сообщить о перенесенных ранее заболеваниях или операциях. Врач должен знать о принимаемых в данный момент лекарствах (иногда контрастирующее вещество несовместимо с некоторыми препаратами).
Обязательно соблюдение диеты. В рацион входят полезные натуральные продукты с низким содержанием углеводов, которые не провоцируют метеоризм (газообразование). Людям, склонным к нарушениям пищеварения и хроническим запорам, рекомендуется сделать очистительную клизму. Во время проведения томографии кишечник должен быть пустым. Это даст точные и неискаженные данные.
Перед диагностикой рекомендуется принять спазмолитик (Но-Шпа, Спазмолгон). При некоторых психических расстройствах, чрезмерной возбудимости или боязни замкнутого пространства показан прием успокоительных или релаксантов.
Негативное влияние МРТ брюшной полости на состояние органов и систем человека
МРТ – одна из самых безопасных методик исследования. Ионизирующее излучение исключается полностью, то есть человек не подвергается облучению. Действие магнита не влияет на организм и внутренние процессы.
Если процедура проводится правильно с соблюдением всех правил безопасности, она не вредит здоровью (ни в данный момент, ни в будущем).
Организм может отрицательно отреагировать на контрастирующее вещество, однако такое бывает нечасто. Важно информировать врача о состоянии своего здоровья и аллергии. Сам по себе контраст безвреден. Он не влияет на работу органов, не всасывается в кровоток и ткани, быстро выводится из организма. Речь идет об индивидуальной непереносимости препарата. В этом случае его можно заменить.
Чтобы избежать побочных реакций и проблем со здоровьем, нужно выделить перечень состояний, которой процедура противопоказана:
- период беременности (самым опасным считается первый триместр, обследование возможно при острой необходимости);
- МРТ с контрастом во время кормления грудью (вещество может попасть в молоко и навредить малышу);
- почечная и сердечная недостаточность;
- психические расстройства, поскольку перед обследованием пациентам вводят успокаивающие препараты;
- вживленные металлические протезы, пластины, импланты, а также несъемные брекеты;
- имплантированный кардиостимулятор или инсулиновая помпа (электроника сразу выйдет из строя и сломается, к тому же может повредиться томограф);
- большие габариты и вес пациента более 150 кг.
Чтобы МРТ не навредила, а ее результаты были максимально информативными и точными, необходимо четко следовать рекомендациям и назначениям врача. Важно правильно подготовиться к процедуре и неподвижно лежать во время сканирования (до 1 часа — в зависимости от вида исследования).
Источник
Что такое МРТ поджелудочной железы?
Поджелудочная железа – один из тех органов, который сложно поддается обследованию. Несмотря на массу современных методик, она плохо визуализируется. Поэтому во многих случаях для получения обширной информации о состоянии поджелудочной железы прибегают к МРТ. Благодаря тому, что аппарат МРТ опоясывает тело человека, электромагнитные волны полностью охватывают поджелудочную железу и точно показывают ее состояние. С его помощью выявляются все возможные патологии органа.
Показания для проведения процедуры
Обычно обследование поджелудочной железы с помощью МРТ назначается как заключительный этап исследований, если необходимо подтвердить предположительный диагноз. Для проведения МТР поджелудочной существует ряд показаний.
Наличие любых образований в эпигастральной области, выявленных при УЗИ
Так как аппарат МРТ охватывает всю брюшную полость, он показывает изменения не только поджелудочной железы, но и сопутствующих органов: печени, протоков, – что позволяет более подробно составить картину заболевания.
Подозрение на калькулезный панкреатит
Это заболевание отложения солей кальция в поджелудочной железе и ее протоках. Возникает из-за изменений в составе панкреатического сока, вследствие постоянных погрешностей в питании или заболеваний печени и почек.
Опухоли поджелудочной железы
МРТ поджелудочной железы определяет не только наличие новообразований на самых ранних стадиях, но и точный их размер, область распространения. Это очень важно при лечении рака. Ни один другой метод диагностики не выявляет опухоли с такой же точностью.
Хронический панкреатит для оценки структуры органа, особенно псевдотуморозная форма
Описание поджелудочной при МРТ показывает структуру тканей, изменения в них, воспалительные процессы, затруднение оттока секрета железы, его нехватку, а также увеличение самого органа. Все это, наряду с болевым синдромом и возможной желтухой, является симптомами псевдотуморозного панкреатита – запущенной стадии хронического воспалительного процесса.
Киста поджелудочной железы
Кисты видны в том числе и на УЗИ. Однако определить их точный размер, количество (вплоть до мельчайших), расположение поможет именно МРТ поджелудочной железы.
Подготовка к процедуре
Так как обследуется орган пищеварительной системы, необходима определенная подготовка к МРТ поджелудочной железы. Помимо стандартных манипуляций, перед процедурой нужно предоставить врачу необходимую информацию об аллергических и индивидуальных реакциях, избавиться от любых металлических предметов, соблюдать диету.
Содержание диеты:
- За трое суток до МРТ обязательно разгрузить поджелудочную: нельзя употреблять жирное, жаренное, острое, соленое, крепкий чай и кофе, алкоголь в любом виде.
- Процедура проводится натощак или через 5 часов от приема пищи.
Правильная подготовка к обследованию поджелудочной железы с помощью МРТ – залог точности полученных данных и диагноза.
Как проходит процедура?
Для точного выявления состояния поджелудочной железы специалисты прибегают к МРТ с контрастном. В вену пациента вводится контрастирующий препарат. Он необходим для окрашивания тканей органа в определенный цвет, в зависимости от их состояния и плотности. Это приводит к более четкому, контрастному изображению и позволяет точнее определить состояние железы. Далее пациент ложится на передвижной стол, принимает неподвижное положение. Стол закатывают в аппарат томографа и проводят сканирование. МРТ может длиться до часа.
Когда нельзя использовать данное обследование? В некоторых случаях проведение исследования поджелудочной железы на приборе МРТ невозможно. Тому есть ряд причин.
Несъемные металлические предметы
Они способны исказить показания прибора, оттенить картинку и сделать исследование бесполезным.
Наличие автономных встроенных в организм приборов
Электромагнитное излучение, создаваемое аппаратом МРТ при диагностике поджелудочной железы, может внести помехи в работу прибора, например кардиостимулятора, и принести непоправимый вред пациенту.
Любые металлические протезы
Вступают в контакт с магнитным полем и создают помехи и искажение исследования.
Беременность 1 триместр
В основном это связано с отсутствием информации о воздействии магнитного поля на плод. Поэтому в случае необходимости обследование оттягивается до более благоприятного периода.
В нашем центре проводится МРТ поджелудочной железы по последним технологиям и с использованием новейшего оборудования. Богатый опыт и высокая квалификация специалистов – наши несомненные преимущества.
Источник