Мезим для поджелудочной железы
Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) – болезнь серьёзная. В современном мире употребление вредной пищи, неправильный режим питания являются острыми проблемами. Они могут нарушить работу поджелудочной железы и привести к плачевному результату.
Правильно диагностировать заболевание и начать комплексное лечение своевременно поможет только врач – специалист. Он назначит приём лекарственных средств, среди которых может быть Мезим. Это ферментное вещество облегчает состояние больного при панкреатите.
Панкреатит: описание болезни
В нормальном состоянии поджелудочная железа вырабатывает собственные ферменты, которые поступают в тонкий кишечник вместе с пищей и помогают расщепить питательные для организма вещества. Гормоны железы регулируют уровень глюкозы в крови.
Если ферменты становятся активными в самой железе, до поступления в двенадцатиперстную и тонкую кишку, они начинают разрушать орган. Таким образом, железа воспаляется, начинают выделяться токсины, которые могут поступать в кровь и неблагоприятно воздействовать на другие важные органы (сердце, почки, мозг и т.д.). Воспалительный процесс такого рода носит название панкреатит.
Различают острый и хронический панкреатит. Для острой формы характерна небольшая продолжительность. Она возникает внезапно, но может послужить началом хронической формы и спровоцировать осложнения другого типа.
Хроническая форма панкреатита – долгий многолетний процесс, периодически затухающий и возобновляющийся вновь при различных нарушениях режима дня и процесса питания. В этом случае наблюдается:
- Замена здоровых тканей воспалённой железы на рубцовые.
- Возникает недостаточность ферментов, необходимых для нормального функционирования организма.
- Выявляется проблема по усваиванию кусочков пищи, а вместе с ней питательных жиров, белков, углеводов, микроэлементов.
У больного появляются сильные болевые ощущения приступами, жажда, тошнота и рвота, общее недомогание. Обострение сопровождается снижением веса.
Мезим и его действие на организм
Панкреатин – основная составляющая лекарства мезим, полученная из поджелудочной железы свиньи. Действие амилазы, липазы, протеазы, находящихся в панкреатине, направлено на устранение недостатка собственных ферментов и на помощь организму в расщеплении и всасывании питательных веществ через стенки тонкой кишки.
Выпускают медикамент в виде розовых таблеток. Оболочка таблетки растворяется в кишечнике, поэтому действие лекарства начинается через сорок минут после его приёма. Действие препарата можно наблюдать в снижении симптоматики: уменьшается газообразование, вздутие живота, в некоторых случаях – изжоги.
Зачем назначают при панкреатите Мезим
Мезим облегчает работу поджелудочной железе, помогает своими ферментами восполнять недостаточное количество ферментов, вырабатываемых железой.
Воспалённая поджелудочная железа работает так, что тормозит весь процесс пищеварения. Её дисфункция приводит к нарушению работы соседних с ней органов. Кислотность желудочного сока повышается от сильного выброса ферментов.
При остром панкреатите мезим не действует, и врачи его не назначают. При обострении сначала используют лекарства, позволяющие уменьшить количество ферментов, после можно назначать ферментные препараты.
При хроническом заболевании мезим прописывают в комплексе. Чтобы нормализовать функционал поджелудочной железы, прописывают различные медикаменты: обезболивающие, ферментные, антибиотики, спазмолитики и даже противоязвенные. Всё зависит от симптомов заболевания и состояния пациента.
Мезим Форте – один из распространенных действенных препаратов, помогающий поджелудочной железе справиться с проблемой выработки внешнесекреторных ферментов. Дополнительно мезим снимает боль и воспаление пищеварительной системы.
Прием Мезима при панкреатите
Возраст пациента и тяжесть заболевания влияют на дозировку препарата.
Нельзя давать Мезим детям до трёх лет, с трёх до семи – в редких случаях под строгим наблюдением доктора.
Ребёнку 7 – 12 лет назначают до 1500 ед. на 1 кг массы тела, 12 — 18 лет – до 2000 ед.
Мезим следует принимать непосредственно перед едой или в процессе употребления пищи, 1 – 2 таблетки за сутки. Если наблюдается сильнейшее нарушение работы органов ЖКТ, дополнительно можно употребить до 4-х таблеток. Суточная дозировка для взрослого человека не должна превысить 8 таблеток — 130/150 тысяч единиц; для ребёнка – не более трёх таблеток.
Лекарство не разжёвывают, глотают сразу, запивая негазированной водой. Это обусловлено тем, что действие мезима должно начаться непосредственно в кишечнике, а не во рту. Разжевав таблетку, от активных ферментов её внутреннего содержимого можно получить язвы слизистой оболочки рта и пищевода.
Принимать мезим можно три дня в случае дисфункции процесса пищеварения от неправильного питания, а можно и несколько месяцев. Это зависит от диагноза и протекания заболевания. В случае хронического панкреатита заместительная терапия проходит постоянно.
Особенности применения Мезима
- Перед применением препарата для лечения панкреатита желательно прочитать инструкцию и сделать соответствующие выводы, если пациенту врач назначил комплексное лечение.
- Панкреатин в мезиме снижает всасывание железа при одновременном приёме его с железосодержащими препаратами. Поэтому необходимо соблюдать режим: промежуток между приёмом должен быть два – три часа.
- Другая отличительная особенность мезима: его действие будет снижено, если принимать лекарство совместно с антацидами (маалокс, алмагель). В этом случае также следует соблюдать перерыв в два часа между приёмами.
- Когда пациент страдает сахарным диабетом и принимает противодиабетические препараты в таблетках, мезим будет уменьшать эффективность этих лекарств.
- Панкреатические средства замедляют усвоение фолиевой кислоты в организме. Вследствие длительного совместного приёма может упасть гемоглобин, и развиться анемия. Контролировать изменения в организме обязан врач, назначая во время лечения соответствующие анализы.
Организм любого человека настолько индивидуален, что не всегда можно предположить реакцию на разные медикаменты. Это следует учитывать при совместном употреблении лекарств. В случае непредвиденных состояний и симптомов надо прекратить приём препаратов и обратиться к лечащему доктору за консультацией.
Показания и противопоказания
Показания для приёма мезима:
- гастрит;
- панкреатит в хронической форме;
- муковисцидоз;
- дисфункция поджелудочной железы;
- кишечные инфекции различного генеза;
- употребление жирной пищи;
- нарушение диеты и переедание;
- нарушение пищеварительного процесса вследствие хирургического вмешательства;
- подготовка к УЗИ и рентгену.
Противопоказания:
- панкреатит в острой форме и обострение хронической формы;
- аллергия на элементы препарата;
- индивидуальная непереносимость панкреатина;
- детский возраст до трёх лет.
Беременным и кормящим грудным молоком женщинам врач может в редких необходимых случаях прописывать мезим, но с осторожностью. Его действие в эти периоды жизни женского организма пока не изучено.
Побочные действия Мезима
При неправильном приёме медикамента могут возникнуть неблагоприятные эффекты: аллергические реакции (сыпь на кожных покровах, зуд), метеоризмы и нарушение пищеварения (диарея, запоры, тошнота). Бесконтрольное употребление мезима может увеличить содержание мочевой кислоты, которое приведёт к другим серьёзным последствиям и заболеваниям. Во всех случаях побочного действия препарата необходима консультация врача.
Это надо знать
- Трёхдневная голодание в начале лечения – полезная процедура, которую может назначить доктор. Во время голодания обязательно следует пить большое количество чистой питьевой воды без газов. Полезен также шиповниковый отвар и несладкий чай в тёплом виде. Это делается, чтобы не было обострения панкреатита и для восстановления водного баланса в организме.
- Питаться следует маленькими порциями, но часто: 4 – 6 раз в день.
- Для больных с панкреатитом запрещён алкоголь. Болезнь может получить развитие от злоупотребления горячительных напитков.
- Во время течения болезни пациентам следует придерживаться определённой диеты. Запрещается кушать солёное, острое, копчёное, жареное, противопоказаны специи и жирные блюда. Продукты лучше отваривать, запекать и готовить на пару. Когда панкреатит носит хроническую форму, диета должна соблюдаться в течение всей жизни.
- К полезной пище относятся овощи, фрукты, соки и т.д. Каши, приготовленные на пару или воде, являются сытной и здоровой пищей. Для облегчения пищеварения можно использовать еду в протёртом или мелко нарубленном виде. Обязателен белок в достаточном количестве.
- Чтобы не страдать и не придумывать рацион, можно обратиться к диетологу для подбора индивидуального набора продуктов.
- Нельзя принимать лекарство на голодный желудок – ферментные препараты и прочие таблетки могут вызвать язвенную болезнь и соответствующие осложнения.
- После приёма пищи не следует дремать и принимать лежачее положение. Продвигаясь по ЖК тракту, мезим должен попасть в кишечник и начать действовать там. В противном случае, лекарство может прилипнуть и остаться в желудке; активные ферменты препарата будут неблагоприятно воздействовать на слизистую желудка.
- Во время лечения болезни необходимо принимать витамины A, B, D, E, K, кальций в любом виде.
- Не следует принимать лекарства без предписания врачей, чтобы избежать нежелательных последствий и осложнений.
Заключение
При любом заболевании важно вовремя обратиться к доктору за медицинской помощью и приступить к лечению болезни. Только специалист может установить правильный и точный диагноз и назначить лекарственные медикаменты в комплексе с правильным питанием и режимом дня, от чего и будет зависеть успешное выздоровление пациента.
Источник
Главная задача Панкреатина заключается в компенсации недостатка ферментов поджелудочной железы. Медикамент прописывается при болезнях поджелудочной и патологий органов пищеварения, при которых может возникнуть реактивный панкреатит.
В некоторых случаях Панкреатин применяется для нормализации переваривания еды и устранения симптомов отравления непривычными блюдами и спиртным.
Содержание:
Состав
Лекарственная форма выпуска
Фармакодинамика и фармакокинетика
Показания к применению
Сколько пить
Сколько принимать
Можно ли беременным
Противопоказания к приему Панкреатина
Побочные действия
Передозировка
Взаимодействие
Условия продажи
Состав
Активно действующим веществом фармацевтического средства выступает панкреатин. При производстве препарата в качестве вспомогательных “ингредиентов” используют:
Крахмал 1500
Натрия хлорид
Целлюлоза микрокристаллическая
Кремния диоксид коллоидный
Магния стеарат
И другие вещества
Лекарственная форма выпуска
Фармацевтическое средство Панкреатин выпускается в форме:
капсул
драже
таблеток
Фармакологическое действие препарата
Панкреатин является полиферментным фармацевтическим средством. Благодаря его воздействию, организм восполняется недостающими ферментами. Кроме того действие лекарства обеспечивает улучшение переваривания тяжелой пищи.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Панкреатин является ферментным медикаментом, среди компонентов которого есть панкреатические ферменты:
протеаза
химотрипсина
трипсина
амилаза
липаза
Медикамент стимулирует секрецию:
ферментов поджелудочной железы
пищеварительного тракта
желчи
Показания к применению
В аннотации указано, при каких расстройствах и болезнях целесообразно употребление Панкреатина.
Показания к назначению:
Поздний панкреатит, появившийся после трансплантации
Хронические заболевания печени, желчных путей
Подготовка к УЗИ органов брюшной полости
Нарушение функционирования пищеварительного тракта
Недостаточность экзокринной функции поджелудочной у пожилых людей
При необходимости проведения заместительной терапии в случае диагностирования внешнесекреторной недостаточности пищеварительной системы
Хронический панкреатит
Муковисцидоз
Удаление поджелудочной
Диспепсия
Необходимость нормализации процессов пищеварения
Сколько пить
При назначении медикамента, врачи применяют показатель липолитической активности, который пересчитывается на таблетки.
В зависимости от того сколько раз день ест человек, число приемов Панкреатина делится на 5- 6 частей. Кишечник не должен оставаться без ферментов и при небольшом перекусе. Врач может назначить в сутки до 18 таблеток лекарства. Чаще всего разовая доза варьируется от 2 до 4 таблеток.
Медикамент стоит принимать перед принятием пищи или же сразу после еды. Таблетки не нужно разжевывать. Действие медикамента можно почувствовать только через час после принятия, эффект продлится примерно 4 часа.
Сколько принимать
Курс лечения препаратом зависит от тяжести и вида заболевания. Если проблема заключается только в нарушении питания, врач посоветует принимать медикамент несколько дней.
При муковисцидозе замещающая терапия, проводится на протяжении всей жизни.
Не стоит постоянно для устранения последствий переедания принимать Панкреатин. Регулярное поступление ферментов извне отрицательно сказывается на работе ЖКТ. Кроме того может нарушиться вес, вследствие неправильного рациона и проблем с функционированием пищеварительного тракта.
Можно ли беременным
Перед тем, как решиться принимать Панкреатин, беременным женщинам стоит проконсультироваться с врачом. Возможно, нет необходимости принимать лекарственный препарат.
В инструкции к медикаменту не указано, можно ли принимать лекарство в столь ответственный жизненный момент.
В ходе проведенных исследований стало известно, что применение Панкреатина на любом сроке беременности не оказывает никакого влияния на развитие и рост внутриутробного плода.
Обычно врачи назначают лекарство беременным при:
Гастрите с пониженной выработкой желудочного сока
Хроническом панкреатите
Нарушениях работы поджелудочной железы
Противопоказания к приему Панкреатина
Как и многие фармацевтические средства, Панкреатин имеет ряд противопоказаний.
Лекарство не прописывается:
Больным, страдающим от острого гепатита
При кишечной непроходимости
При обострении хронического панкреатита и остром панкреатите
Гиперчувствительности к активно действующему веществу лекарства
Побочные действия
Терапия Панкреатином крайне редко приводит к проявлению негативных эффектов. В большинстве случаях, в качестве побочных эффектов выступают аллергические реакции. Их проявление возможно при индивидуальной гиперчувствительности к компонентам медикамента.
При продолжительном употреблении больших доз Панкреатина, в некоторых случаях развивается гиперурикозурия. При данном заболевании происходит накопление уратов мочевой кислоты, образование конкрементов.
Крайне редко у больных муковисцидозом при употреблении повышенных доз отмечается сужение в илеоцекальной области и в начале ободочной кишки.
Побочными эффектами со стороны пищеварения, крайне редко выступают:
Боли в эпигастральной области
Диарея
Тошнота
Запор
Непроходимость кишечника
При применении повышенных доз Панкреатина у больных муковисцидозом вместе с мочой может выделяться повышенное количество мочевой кислоты. Для предотвращения образования конкрементов, у данной группы больных необходимо регулярно контролировать концентрацию мочевой кислоты в урине.
Передозировка
При употреблении большой дозировки Панкреатина повышается уровень мочевой кислоты в урине либо крови.
Взаимодействие
Продолжительный прием Панкреатина грозит снижением всасываемости железа, что может привести его нехватке в организме.
Совместное применение Панкреатина с препаратами, в состав которых входит кальций карбонат, приведет к снижению его эффекта.
Условия продажи
Препарат можно приобрести из аптек без рецепта лечащего врача.
Источник
Если вы никогда не обращали внимания даже на умеренные боли в области желудка, можете легко пропустить воспалительный процесс в поджелудочной железе. И это, может дорого вам обойтись и в финансовом плане, и в перспективе выздоровления.
Если сказать коротко, по сути, воспалённая железа перестаёт вырабатывать ферменты, без которых не может протекать пищеварительный процесс. А без этого организм не переработает необходимые для его жизнедеятельности вещества, которые поступают с пищей: белки, жиры, углеводы.
И вот в таких случаях на помощь придут препараты, которые способны заменить ферменты поджелудочной железы и помогут вам поправить здоровье и жить дальше.
Поджелудочная железа (панкреас) и её ферменты
Этот небольшой по размерам орган располагается, как говорит, её название, в области желудка. И это неслучайно, поскольку ферментам железы надлежит продолжить пищеварение, начатое ещё в ротовой полости и продолженное в желудке.
Для этой цели секрет железы по специальному протоку стекает в начальный отдел кишечной трубки, двенадцатиперстную кишку. И такого секрета за 24 часа выделяется от половины до одного литра.
Ферменты поступают в кишечник внерабочем состоянии. Активация их происходит при соединении с соляной кислотой желудочного сока, которым обработана пища, поступившая из желудка. Другим активатором ферментов железы служит желчь, поступающая по своему протоку.
Ферменты для поджелудочной железы, что же это за ферменты:
| Амилаза | Служит для расщепления углеводов |
| Трипсин и химотрипсин | Без их участия не завершился бы процесс протеолиза (расщепления) белков, начавшийся в желуде |
| Липаза | Ей предстоит расщеплять жиры, начало чему положила желчь, поступившая из желчного пузыря |
Каких панкреатических ферментов больше, каких меньше выделяется с соком железы, зависит от характера поступающей в желудочно-кишечный тракт пищи.
Кроме того железа выполняет работу по снабжению организма инсулином и глюкагоном, обеспечивающими углеводный обмен. Без инсулина глюкоза не могла бы попасть в клетки органов и тканей, лишая их тем самым получения быстрой энергии.
А при недостатке глюкозы в крови глюкагон повышает её содержание, расщепляя гликоген печени. И всё с организмом будет хорошо, пока поджелудочная железа способна беспрепятственно поставлять ферменты впрок. Но происходят и сбои.
По какой причине происходит процесс нарушения выделения секрета
Недостаточность выделительной функции органа может сопровождать человека с рождения (врождённая, наследственная) или приобретаться в процесс жизни. Она может быть первичной и вторичной. Различают также первичную и вторичную дисфункцию.
При первичной патологии имеет место заболевание самого органа:
- Рак.
- Жировая дистрофия и цирроз.
- Обструкция выводящего секрет протока.
- Алкогольная интоксикация.
- Атеросклероз.
- Образование камней в протоках.
- Сахарный диабет.
- Неправильное питание.
- Последствия операции на железе.
При вторичном нарушении функции железа вырабатывает ферменты в достаточном количестве, но они либо не активируются вообще, либо теряют активность впросвете кишечника.
Причины тому:
- Патология со стороны слизистой кишечника.
- Следствие операций на нём и на желудке.
- Калькулёзный холецистит с блокированием камнем выхода желчи в двенадцатиперстную кишку или забросом желчи в проток панкреас, где она и будет преждевременно активировать ферменты.
Когда приходит время для назначения ферментов
На помощь фармацевтическая отрасль приходит, когда необходимо пополнить или полностью заместить недостающие организму ферменты.
Постоянно их принимают при хронических заболеваниях железы, но лишь вне обострения и с соблюдением рекомендаций врача, поскольку чрезмерное, бессистемное их употребление может вообще, заставить железу прекратить выработку гормонов.
Обычно их пьют при тяжести в желудке, испытываемой после еды, при ощущении горечи во рту и неприятной тухлой отрыжке. Рекомендуются они и при плохой переносимости жирной пищи, жареных и копчёных продуктов.
Показанием также является вздутие живота и чередование поноса с запорами. Назначаются препараты и при комплексной терапии воспалительных заболеваний желудка и кишечника для лучшего переваривания пищи.
Классификация ферментов:
- Препараты, выработанные из слизистой желудка, содержащие пепсин. Применяются при сочетании панкреатита с атрофическим гастритом с низкой кислотностью желудочного сока.
- Собственно панкреатические ферменты без добавления желчи, несущие в своём составе амилазу, трипсин, липазу.
- Ферменты, в которые добавлена желчь.
Ферментативные препараты и требования к ним
Наиболее эффективными считаются лекарства, содержащие в себе все ингредиенты, необходимые для полного переваривания пищи. При этом они гарантированно не должны быть токсичными, иметь животное происхождение.
Основной «поставщик» такого материала – свинья, организм которой по строению близок к нашему. Оболочка лекарства должна разрешаться только в щелочной среде, то есть, быть устойчивой по отношению к соляной кислоте.
В количественном отношении препараты должны соответствовать объёму съеденной пищи и количеству ферментов, вырабатываемых здоровой поджелудочной железой. Учитывается при назначении средства и склонность к аллергии пациента на тот или иной ферментативный препарат.
Все препараты производятся на основе панкреатина.
Сразу следует оговориться. При воспалении поджелудочной железы не следует использовать ферменты, в которые добавлена желчь. Железе нужен покой, а эти препараты будут лишь усиливать её функцию.
К тому же их нежелательно принимать при гепатитах, язвенной болезни и других воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. А вот людям здоровым Фестал, Энзистал, Нормоэнзим, другие помогут при погрешностях в питании.
Таблетки с панкреатином, применение
Их назначают для угнетения функции поджелудочной железы, когда имеет место сильная боль в связи с обострением панкреатита. Желчи они не содержат, могут безопасно применяться даже для детей.
Таблетированные препараты эффективнее снимают боль, чем капсулы. Тормозя активность железы, они купируют её отёчность, снижая тем давление в протоках. К этим препаратам относятся: Панкреатин, Мезим форте, Панзикам, другие.
Капсулы панкреатина, применение
Другой случай, когда воспаление железы длится продолжительное время, и она в недостаточной степени вырабатывает ферменты, обеспечивающие переваривание пищи. В таких случаях гормоны в виде лекарства назначаются с целью компенсации недостающих ферментов органа.
И здесь уделяется особое внимание тому, чтобы препараты, не перевариваясь в желудке, попадали вместе с пищей в кишечник, осуществляя свою деятельность там. Для этого и созданы капсульные формы панкреатина, которые начинают перевариваться лишь в двенадцатиперстной кишке. Секрецию ферментов самой железы при этом они не тормозят, способствуя лишь пищеварению, а устранение болевого фактора обеспечит панкреатин.
Среди многочисленных препаратов этой группы можно выделить Креон, Панзинорм, Микразим, другие. Но какой препарат принять в зависимости от недостаточности панкреас может порекомендовать только специалист.
Какие препараты считать лучшими, зависит от проблемы с железой:
| Панкреатин | Принесёт пользу после переедания и при неприятных ощущениях в желудке и кишечнике |
| Панкреазим, Гастал, Мезим | Служат для поддержки функций железы |
| Креон, Нормоэнзим и Дигестал | Решат проблемы, связанные с панкреас и желчным пузырём |
При тяжёлом течении панкреатита, когда собственные ферменты железы начинают переваривать клетки своего органа, применяются так называемые антиферменты или, по-другому, ингибиторы протеолитических ферментов.
Эти лекарства – Контрикал, Гордокс – вводятся внутривенно капельно медленно на физиологическом растворе. К сожалению, примерно в 10% случаях при их использовании отмечается аллергическая реакция. Наиболее тяжёлое осложнение – анафилактический шок.
Диагностика недостаточности поджелудочной железы
Симптомы полиморфны. У одних пациентов пропадает аппетит, и они заметно худеют. Другие, наоборот, страдают полифагией, то есть, неумеренным поглощением пищи.
Но в обоих случаях имеет место недостаточно оформленный стул или понос, который прекратится на фоне голодной диеты. Возможны рвоты. Часто по этим признакам ошибочно начинают подозревать заболевания кишечника. В таких случаях в помощь врачу приходит лаборатория.
Самым надёжным способом определения нарушенной функции панкреас считается оценка теста на ТПИ (трипсиноподобная иммунореактивность). При заболевании концентрация в плазме трипсиногена убывает значительно, что позволяет дифференцированию с заболеваниями тонкого кишечника.
Общий клинический анализ крови при воспалении покажет лейкоцитоз, ускоренную СОЭ (скорость оседания эритроцитов), увеличение количества тромбоцитов, и, не приведи господь, малокровие при раке.
Биохимическая лаборатория даст основания подозревать потерю клеток железы, показывая увеличение амилазы, трипсина, билирубина. Особенно показательно в этом плане будет увеличение амилазы в моче. Фиброз органа можно заподозрить, когда в крови определяется переизбыток глюкозы.
В кале находят картину не переваренных жиров и белков.
Для исключения (подтверждения) онкологии определяются онкомаркеры.
Проводится и ряд других тестовых анализов, которые правильно интерпретировать может только врач.
Но наиболее достоверные результаты дают исследования с помощью зондов. После стимуляции секреции железы секретином и холецистокинином с помощью зонда забирается ряд проб с интервалом в десять минут содержимого двенадцатиперстной кишки. Таким методом исследуется скорость, с которой железа секретирует ферменты. Степень прироста секрета в каждой забранной пробе скажет о состоянии органа.
Ферменты, предоставляемые флорой
Да, растительный мир предоставляет травы, способные стимулировать поджелудочную железу выполнять свои функции и даже повышать секрецию ферментов.
Но не стоит на этот метод очень рассчитывать, поскольку он многажды уступает в эффективности официальной медицине. Во всяком случае, если решили использовать травы, как средство для лечения, посоветуйтесь обязательно с врачом – железу загубить легко, выправить положение проблематично.
Если всё-таки решили рискнуть, из наиболее известных рецептов народных целителей чаще упоминаются спиртовая настойка ноготков, отвар корня лопуха, полынный отвар. Хороший эффект даёт расторопша. Есть рекомендация активировать железу вареньем из одуванчиков.
Источник