Медицина узи поджелудочной железы

Поджелудочная железа является паренхиматозным органом пищеварения, обладающим эндокринной и экзокринной активностью. Она отвечает за выделение гормонов в кровь, регулирует метаболизм, контролирует желудочно-кишечное ферментообразование и обеспечивает правильную моторику органов пищеварения. УЗИ поджелудочной железы позволяет обнаружить патологии, отклонения и нарушения функциональности. Провести УЗИ можно в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга).

Показания

УЗИ поджелудочной железы рекомендуется проходить при наличии следующих показаний:

• симптомы острого панкреатита;

• нарушения стула;

• тошнота и многократная рвота;

• метеоризм;

• подозрение на онкологические процессы в железе;

• желтуха;

• травмы живота;

• подозрение на наличие кисты или абсцесса поджелудочной железы;

• проведение медикаментозние терапии (мониторинг за состоянием).

Также диагностику рекомендуется провести в случае получения негативных результатов других видов исследований, указывающих на проблемы или нарушения функционирования данного органа.

Противопоказания

Противопоказаний к проведению УЗИ поджелудочной железы нет. Данный метод совершенно безопасен, он безболезненный и дает высокие результаты. Благодаря отсутствию ионизирующего излучения, его можно проводить новорожденным, беременным и тяжелобольным пациентам.

Подготовка к УЗИ поджелудочной железы

Подготовка к УЗИ включает выполнение следующих правил:

• Следует ограничить рацион питания (отказаться от бобовых, газированных напитков, свежих фруктов и овощей, выпечки, молока, жареных блюд и алкоголя).
• За 12 часов до диагностики нужно сделать последний прием пищи.
• При метеоризме выпить активированный уголь.

В таком случае диагностика будет более верной.

Как проходит УЗИ

Проходит УЗИ поджелудочной железы следующим образом:

• Пациент ложится на спину или на бок.
• Врач наносит гель и проводит по коже аппаратом.
• Результаты исследования записываются.
• Доктор делает выписку, при необходимости – дает назначение к другому специалисту.

Вся процедура занимает не более 20 минут.

Расшифровка результатов

После обследования специалист делает расшифровку и определяет наличие патологий. При помощи УЗИ врач может определить локализацию и форму, контуры, структуру и особенности кровообращения. В случае наличия изменений специалист дает направление к другому доктору. Результаты пациент получает сразу после проведения диагностики.

Врачи

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) работают специалисты с большим стажем. Современное оборудование позволяет получить точные и быстрые результаты.

Преимущества

Преимущества клиники:

• удобное расположение в Москве;

• отсутствие очередей;

• опытный медицинский персонал;

• запись в любое удобное для Вас время;

• качественное оборудование и точные результаты.

Запишитесь к нам на прием и получите точное обследование.

Цены

Стоимость услуг на диагностику представлена в таблице. Позвоните нам, и консультанты дадут подробную информацию.

УЗИ поджелудочной железы – процедура, во время которой доктор оценивает структуру, размер и контуры поджелудочной железы, проверяет кровообращение и состояние тканей.

Где сделать УЗИ поджелудочной железы

Пройти УЗИ поджелудочной железы можно в сети клиник МедЦентрСервис. Наши пациенты получают множество преимуществ:

• Качественный результат диагностики. Обследование проводится с использованием оборудования последнего поколения.
• Грамотный подход, вежливость и учтивость. Прием ведут врачи с большим опытом и высоким уровнем квалификации.
• Удобное расположение и комфортная обстановка. Клиники оборудованы с учетом современных медицинских стандартов и пожеланий пациентов.

Что показывает УЗИ поджелудочной железы

УЗИ поджелудочной железы обычно проводят в комплексном исследовании брюшной полости. В процессе диагностики оценивается состояние печени, селезенки, желчного пузыря, желчных протоков, а также наличие или отсутствие свободной жидкости в брюшной полости. До недавнего времени полые органы (желудок, кишечник) не осматривались с помощью УЗИ, но с использованием новых аппаратов комплексное исследование всех органов брюшной полости стало возможным.

При диагностике поджелудочной железы оцениваются следующие показатели:

• размер органа;
• структура;
• состояние паренхимы;
• контуры;
• наличие или отсутствие новообразований.

С помощью УЗИ поджелудочной диагностируют следующие патологии:

• панкреатит – воспаление органа;
• фиброзные изменения в тканях как исход воспалений;
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• кистозные образования;
• признаки кальцификации (отложения солей, которые встречаются при хроническом воспалительном процессе);
• дистрофия поджелудочной, при которой железистые клетки заменяются жировыми, и орган перестает выполнять свои функции.

Показания и противопоказания

УЗИ поджелудочной железы назначают в следующих случаях:

• после травмы брюшной полости;
• при наличии сахарного диабета;
• если результаты лабораторных анализов негативные и указывают на патологию железы;
• наличие патологии со стороны желудка, печени, кишечника, селезенки;
• при подозрении на онкологию;
• при желтухах неинфекционного происхождения;
• после отравления химикатами.

Пройти ультразвуковое исследование поджелудочной железы рекомендуется при появлении следующих симптомов:

• боль в области верхней части живота и проекции поджелудочной опоясывающего, ноющего или острого характера;
• резкое похудение без причины;
• метеоризм, запоры и понос;
• наличие в кале непереваренной пищи;
• тошнота и рвота на фоне сильной боли в верхней части живота.

Регулярно проходить УЗИ поджелудочной железы рекомендуется пациентам из группы риска:

• людям, злоупотребляющим алкогольными напитками;
• тем, кто употребляет большое количество вредной пищи с искусственными ароматизаторами и другими химическими добавками, а также жирное и жареное;
• при наличии генетической предрасположенности к патологиям органов брюшной полости;
• если в анамнезе присутствуют эпизоды острого панкреатита;
• при длительной лекарственной терапии любых хронических заболеваний.

Исследование также может проводиться с профилактической целью по желанию пациента.

Противопоказаний к процедуре нет, УЗ-диагностика считается полностью безопасной, поэтому назначается пациентам всех возрастов. Исключение составляет сильное поражение кожи язвами или ранами, при котором невозможно применить наружный датчик. Нежелательно проводить исследование в один день с ФГДС или колоноскопией, так как лишний воздух, который нагнетается при эндоскопических процедурах, может мешать распространению ультразвуковых волн.

Использование рентгеноконтрастных методов диагностики с введением бария в течение суток до выполнения ультразвуковой диагностики тоже не показано.

Подготовка к УЗИ поджелудочной железы

Поджелудочная железа расположена в глубине брюшной полости за желудком. Наличие содержимого в нем и скопление воздуха в кишечнике будут мешать визуализации поджелудочной и получению достоверных результатов. Поэтому в течение двух-трех дней до исследования важно исключить употребление продуктов, которые вызывают газообразование в кишечнике. К ним относятся:

• свежее молоко;
• фасоль, горох, кукуруза;
• дрожжевая выпечка;
• сладости и кондитерские изделия;
• газированные напитки;
• сырые овощи и фрукты (капуста, яблоки, морковь, свекла, редис, лук);
• жареные, жирные и острые блюда.

Исследование проводится натощак. Если оно выполняется во второй половине дня, то возможен легкий завтрак за 6–7 часов до процедуры. Пить воду можно не позднее, чем за 2 часа до исследования. В экстренных случаях, при выраженном болевом синдроме диагностика с помощью УЗИ может проводиться в любое время.

При выполнении исследования лицам с выраженным избыточным весом целесообразно проведение очистительной клизмы утром и накануне перед процедурой.

Для снижения метеоризма желательно в течение 2–3 дней до УЗИ поджелудочной железы принимать или «Эспумизан» по 2 таблетки 3 раза в день, или активированный уголь, или пищеварительные ферменты (например, «Фестал», «Панкреатин»).

В день диагностики рекомендуется отказаться от курения и употребления алкоголя.

Как проходит УЗИ поджелудочной железы

Для выполнения УЗИ поджелудочной железы пациент раздевается выше пояса и ложится на кушетку на спину. Врач смазывает кожу гелем на водной основе и прикладывает ультразвуковой датчик, который плавно перемещает в проекции брюшной полости. Доктор осматривает органы на мониторе, проводит необходимые замеры. Для улучшения визуализации пациенту могут быть предложены глубокий вдох, поворот на бок. После окончания процедуры пациент вытирает с кожи остатки геля и одевается.

Нормы и расшифровка результатов УЗИ поджелудочной железы

Во время расшифровки результата врач сравнивает полученные показатели со среднестатистическими данными, которые выступают нормой. При этом доктор обращает внимание на некоторые факторы: возраст и телосложение пациента, место и образ жизни, наличие хронических заболеваний и результаты других исследований.

Нормальные показатели УЗИ поджелудочной железы:

• Орган состоит из тела, хвоста и головки. Головка размером 1–2,2 см, тело – 1–2,1 см, хвост – 1–3 см.
• Контуры четкие и ровные.
• Структура ткани однородная.
• Проток поджелудочной железы не более 2 мм в диаметре.
• Эхогенность – нормальная.

Увеличение органа в размере и снижение эхогенности – признаки воспалительного процесса. При хроническом панкреатите эхогенность повышена, контуры органа нечеткие, наблюдается расширение протока. При выявлении новообразований не всегда удается понять их происхождение.

Если есть подозрение на злокачественную опухоль, пациенту могут быть предложены дополнительно КТ или МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием, выполнение пункции под контролем УЗИ поджелудочной железы с лабораторным исследованием полученной ткани.

Как записаться на исследование

Записаться на выполнение ультразвукового исследования поджелудочной можно онлайн на сайте МедЦентрСервис или по телефону в любое удобное время.

Если остались вопросы касаемо процедуры, заказывайте обратный звонок: наш администратор перезвонит в течение нескольких секунд.

Цена на УЗИ поджелудочной железы в Москве

Поджелудочная железа расположена за тонким кишечником и поперечной ободочной кишкой, снизу и сзади от желудка, что делает ее меньше всего доступной для пальпации доктором. Пропальпировать или другими словами прощупать ее можно только тогда, когда с ней происходит патологический процесс, она увеличивается в размерах или изменяет свою структуру. Это состояние сопровождается всегда яркой клинической картиной и квалифицированный врач сразу сможет понять в чем проблема и какой орган нужно исследовать.

Ультразвуковое исследование или УЗИ является самым безопасным и безболезненным методом диагностики, который воспроизводит изображение внутренних частей тела, в частности поджелудочной железы, с использованием звуковых волн. Ультразвуковое изображение, также называемое ультразвуковым сканированием или сонографией, включает использование небольшого зонда (преобразователя) и ультразвукового геля, который врач размещает непосредственно на кожу определенного органа или системы при самом исследовании. Высокочастотные звуковые волны передаются от зонда через гель в тело. Преобразователь собирает звуки, которые возвращаются назад, и компьютер затем использует эти звуковые волны для создания изображения. Ультразвуковые исследования не используют ионизирующее излучение (как в рентгеноскопии), поэтому нет радиационного облучения пациента. Поскольку ультразвуковые изображения фиксируются в реальном времени, они могут показать структуру и вместе с этим движение внутренних органов, а также крови, текущей через кровеносные сосуды.

Данное исследование является неинвазивным достоверным медицинским методом диагностики поджелудочной железы, которое визуализирует орган в различных проекциях, оценивает состояние, структуру при любых движениях и в любое время. Оно помогает терапевтам, хирургам, онкологам, педиатрам, гастроэнтерологам и многим другим врачам вовремя диагностировать и лечить патологические процессы поджелудочной железы.

Клинические признаки и симптомы, такие как боль, потеря веса, желтушность кожных покровов, диарея, вздутие живота или же проявление сахарного диабета, могут потребовать обращения особого внимания на поджелудочную железу. Боль обычно в эпигастральной или левосторонней абдоминальной области, которая может отдавать в спину. Потеря веса, желтуха и диабет могут предвещать злокачественный процесс в поджелудочной железе. Ультразвук сможет помочь в распознавании твердых опухолей (протоковой аденокарциномы и нейроэндокринных опухолей) и кистозных (серозных и муцинозных новообразований, твердых псевдопапиллярных) опухолей. Признаки недостаточности поджелудочной железы, такие как диарея или вздутие живота, могут вызвать подозрение на хронический панкреатит, особенно при алкоголизме или желчнокаменной болезни. Внезапное появление характерной боли в мезогастрии, отдающей в спину, указывает чаще всего на острый панкреатит. Ультразвуковое исследование играет особо полезную роль при диагностике острого заболевания, при наблюдении за хроническим панкреатитом или для контроля состояния поджелудочной железы при лечении.

Анатомия поджелудочной железы

В норме поджелудочная железа у взрослого человека весит около 80 грамм, имеет длину 14-18 см, ширину около 3-9 см и толщину приблизительно 2-3 см.

Поджелудочная железа расположена в забрюшинном пространстве, в области эпигастрия, на уровне первого и второго поясничного позвонка, и имеет продолговатую форму, ориентировочно располагается поперечно средней линии. При различных патологиях, определяемых УЗИ, она может иметь кольцевидную, спиральную, расщепленную форму или же иметь удвоенные отдельные части, добавочную дольку.

Основными частями поджелудочной железы является головка, тело посередине и хвост, в крайнем левом углу. Самая длинная часть поджелудочной железы расположена слева от средней линии, а хвост около селезеночной мышцы обычно слегка над головкой. Достаточно сложная форма поджелудочной железы и ее близкое расположение к близлежащим структурам может затруднить ее распознавание, но опытные врачи ультразвуковой диагностики умеют использовать окружающие структуры для определения некоторых границ поджелудочной железы. Например, голова и тело поджелудочной железы расположены ниже печени, перед нижней полой веной и аортой, обычно расположены за дистальной частью желудка. В крайнем левом углу хвост поджелудочной железы располагается ниже селезенки и, соответственно, над левой почкой.

Поджелудочная железа имеет вид маленьких долек, которые продуцируют ферменты для пищеварения, и панкреатических островков, выделяющие в кровеносное русло важный гормон – инсулин. Именно он дает возможность энергии проникать в каждую клетку организма человека и активно участвует в углеводном обмене. Пищеварительные ферменты или же панкреатический сок берет участие в процессе пищеварения и выводится в двенадцатиперстную кишку.

Показания к проведению УЗИ

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы обычно входит в комплексное исследование всех органов брюшной полости. Ведь она тесно связана с функциями других внутренних органов, преимущественно с печенью. Показанием для исследования является любое патологическое состояние пищеварительной системы. Многие заболевания могут протекать со скрытыми или совсем стертыми клиническими признаками. Поэтому раз в году нужно обязательно проводить ультразвуковое исследование брюшной полости, для раннего выявления многих заболеваний.

Самые распространенные состояния, при которых обязательно рекомендуется провести УЗИ:

• продолжительные или периодические боли, неприятные ощущения в верхней части живота или в левом подреберье;
• напряжение передней брюшной стенки или локальная боль в подложечной области, которая была обнаружена при пальпации;
• частые вздутия живота (метеоризмы), тошнота и рвота, не дающие облегчения;
• диареи (расстройства стула), запоры, обнаружение непереваренных частей пищи в кале;
• наличие субфебрильной температуры длительное время;
• при наблюдении у пациента желтушности кожных покровов и слизистых оболочек, отклонениях лабораторных показателей от нормы;
• при резком повышении уровня сахара в крови и беспричинном снижении массы тела;
• после проведенной рентгенографии органов брюшной полости и выявлении изменения размеров, формы, структуры, искажения контуров, обнаружении пневматоза поджелудочной железы;
• при подозрении на присутствие кисты, опухоли, гематомы, камней, абсцесса в железе.

Показано обязательное проведение при травмах брюшной полости и плановых операциях.

Подготовка к исследованию

УЗИ поджелудочной железы может проводиться как в плановом порядке, так и в экстренном при острых состояниях. При плановом проведении необходимо соблюдать некоторые правила и подготавливаться к проведению данной процедуры. Ведь самым проблематичным при ультразвуковом исследовании является наличие воздуха в соседних полых органах. Именно он сможет помешать в детальном исследовании, искажать визуализацию и подвергать неправильной постановке диагноза у пациента. Врачи рекомендуют проходить диагностику поджелудочной железы желательно в утреннее время. Ведь именно в эту половину дня, соблюдая все правила и рекомендации, можно получить самые точные результаты.

При плановой диагностике необходимо соблюдать щадящую диету за три дня до момента проведения процедуры. Желательно исключить продукты, вызывающие брожение и вздутие в кишечнике, не употреблять продукты, богатые клетчаткой и цельное молоко. За сутки до проведения исследования рекомендуют принять слабительное, чтобы очистить желудок и кишечник. В течение двенадцати часов до планируемого ультразвукового исследования необходимо удерживаться от приема пищи и воды, исключить прием лекарственных препаратов и запрещено курение. Нельзя употреблять газированные напитки, поскольку они вызывают избыточное образование газов. Это может конкретно повлиять на результаты и испортить визуализацию УЗИ.

При экстренных показаниях для проведения УЗИ поджелудочной железы, пациент не нуждается в подготовке. Но это может снизить информативность приблизительно до 40 %.

Методика проведения УЗИ поджелудочной железы

Сонография поджелудочной железы является полностью безболезненной и высоко информативной, доступной процедурой для большинства пациентов. Кроме того занимает совсем мало времени – около десяти минут. Нужно освободить от одежды область живота, именно на эту область врач будет наносить специальный гель, который называется медиагель. И потом будет проводить обследование УЗ-датчиком. Больной должен лежать спокойно, поначалу на спине, а позже, с разрешения врача, повернуться на правый и левый бок, чтобы изучить поджелудочную железу со всех сторон. Врач-УЗИст осматривает железу при задержке дыхания на вдохе по максимуму и при спокойном дыхании пациента. Он также должен расшифровать результаты диагностики и выдать на руки пациенту полное заключение и снимки поджелудочной железы.

При проведении данной процедуры изучаются положения поджелудочной железы относительно сосудов и позвоночного столба, строения панкреатических протоков и самой железы, формы и размеры.

Врач сразу сможет увидеть уплотнена или отечна ли железа, присутствуют ли кальцинаты, идет воспалительный процесс или нет, присутствуют ли патологические образования, кисты и псевдокисты.

Если воспалительный процесс уже присутствует длительное время, то поджелудочная железа может существенно уменьшиться в размерах, может разрастаться рубцовая ткань, увеличиваться жировые отложения, уплотняться капсула внутреннего органа, повышаться эхогенность железы.

Показатели здоровой поджелудочной железы

При ультразвуковом сканировании врач в норме будет видеть “колбасовидную”, S-образную форму поджелудочной железы. Она будет иметь четкие и ровные края, иметь гомогенную, мелкозернистую или же крупнозернистую структуру, на экране будет виден без деформаций сосудистый рисунок, центральный проток железы – Вирсунгов проток не будет увеличен (в норме – 1,5-2,5 миллиметра). Он имеет вид тонкой гипоэхогенной трубки, может уменьшаться в диаметре в хвосте и быть больше в области головки железы.

Размеры этого органа варьируются в зависимости от возраста и веса тела пациентов, с разным количеством жира. Чем старше человек, тем меньше железа и больше эхогенна она будет при сканировании. Проводилось исследование, в котором у 50% людей была эхогенность поджелудочной железы повышена, а у детей наоборот – снижена. Показателем здоровой поджелудочной железы является ее однородная структура.

У взрослого человека ее размеры головки железы могут быть от 18 до 30 миллиметров, тела – от 10 до 22 миллиметров, а хвоста – от 20 до 30 миллиметров. У детей все будет зависеть от роста, веса и возраста ребенка: тело от 7 до 14 мм, головка железы от 12 до 21 мм, а хвост от 11 до 25 мм.

УЗИ поджелудочной железы при разных патологиях

При панкреатите

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы и его можно легко обнаружить при помощи ультразвукового сканирования. Ведь именно острое начало этого недуга очень влияет на структуру, размеры, строение тканей железы. Заболевание протекает в несколько стадий и каждая стадия конечно же будет иметь свои особенности.

Панкреатит бывает тотального, очагового, сегментарного вида. Отличить их друг от друга можно по определению эхогенности органа. Изменение эхогенности может быть как во всей железе, так и только в ее определенной части.

Вначале поджелудочная железа будет активно увеличиваться в размерах, контуры будут искажаться, будет расширяться центральный проток. Поскольку железа увеличивается, то будет происходить сдавление крупных сосудов и нарушаться питание соседних органов, с повышением эхогенности в них. Также будут увеличиваться печень и желчный пузырь.

При уже последних стадиях этого серьезного заболевания опытный врач сможет рассмотреть, когда будет прогрессировать некротическая стадия, будут распадаться ткани органа, возможно наличие псевдокист или очагов с абсцессами в области стенок брюшной полости.

При доброкачественных и злокачественных опухолях

Существует очень много видов доброкачественных новообразований. Это инсулиномы, гастриномы, которые развиваются из клеток эндокринной системы. Липомы и фибромы, развивающиеся из соединительных тканей. Также могут быть опухоли смешанного вида, такие как нейрофиброма, гемангиома, невринома, аденома и другие.

Именно их заподозрить при ультразвуке очень непросто. Характерными особенностями их является изменение структуры и увеличение железы.

Аномальное новообразование имеет вид гипоэхогенного васкуляризированного округлого или овального образования с эхо-неоднородной структурой. Рак чаще всего локализуется в хвосте железы, самом тяжело доступном месте при диагностике. Когда же поражается головка, то главным клиническим признаком у пациента будет желтушность кожных покровов и слизистых оболочек. Она происходит из-за механического препятствия при свободном выделении желчи в двенадцатиперстную кишку.

Можно сделать выводы, что ультрасонография, вероятно, является наиболее широко используемым медицинским исследованием. Фактически, его не инвазивность, хорошая переносимость, широкое распространение и точные клинические результаты сделали его предпочтительным методом визуализации у пациентов с разными клиническими проявлениями.

Источники

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru