Липокаин гормон поджелудочной железы
Как ни странно, большое влияние на секреторную функцию поджелудочной железы оказывают гормоны гипофиза, щитовидной и паращитовидной желёз, а также надпочечников. Хотя главным стимулятором к выделению сока поджелудочной железы остаётся пища.
Надо сказать, что объём поджелудочного сока напрямую зависит от характера пищи. Так, при потреблении хлеба выделяется максимальное количество сока, при мясном рационе – несколько меньшее, а при молочном режиме – минимальное. Голодание же вообще приводит к резкому снижению объёма сока и уменьшению концентрации в нём ферментов.
Говоря о действии ферментов поджелудочного сока, нельзя забывать, что сама их активность изменяется под воздействием некоторых неблагоприятных факторов, например, при заболеваниях поджелудочной железы и различных патологических процессах. Впрочем, активность амилазы, трипсина и липазы можно проверить классическими анализами (крови, кала, мочи, содержимого двенадцатиперстной кишки).
Гормоны поджелудочной железы: инсулин, глюкагон, липокаин, калликреин
Фермент амилаза расщепляет находящиеся в пище углеводы на глюкозу и мальтозу, то есть на различные молекулярные соединения сахара. Глюкоза в чистом виде легко всасывается в кровь: уже в полости рта она может попадать в кровеносное русло. После усвоения глюкоза, благодаря гормону инсулину, превращается в гликоген – вещество, необходимое для питания мышц, в том числе и сердечной. Таким образом, под влиянием инсулина происходит поглощение сахара тканями. Поэтому при увеличении количества сахара в крови поджелудочная железа начинает выделять больше инсулина, а при уменьшении сахара – меньше.
Инсулин в сыворотке крови выступает в двояком виде. Первый, свободный, инсулин не связан белком. Он стимулирует, как уже было сказано, поглощение глюкозы мышечной тканью и лишь в незначительной мере занимается жировой тканью. Второй, связанный, инсулин находится в соединении с белком, и превращает глюкозу в гликоген именно для жировой ткани. (Кстати, гликоген, напитав мышцы, откладывается в печени, причём иногда в очень немалом количестве!)
Вторым после инсулина гормоном, регулирующим углеводный обмен, является глюкагон. Он вырабатывается альфа-клетками поджелудочной железы, а также слизистой оболочкой желудка и кишечника и обеспечивает выделение глюкозы в кровь из запасов гликогена в печени, когда содержание сахара в крови понижается.
Третий гормон – липокаин – усиливает образование в печени фософолипидов и способствует лучшему окислению жирных кислот. При недостаточном образовании гормона липокаина развивается жировое перерождение печени, которое можно лечить, принимая препарат «Липокаин» и активно употребляя в пищу (в том числе с самим лекарством) творог и овсяную кашу на воде. Из народных средств, если нет противопоказаний, для лечения ожирения печени нередко применяются плоды красной рябины.
Четвёртый гормон – калликреин (падутин) – пребывает в поджелудочной железе в неактивном состоянии. Он активируется в двенадцатиперстной кишке и обладает свойством понижать артериальное давление, а также, в слабой степени, понижать уровень сахара в крови.
Как работает поджелудочная железа?
Помимо внутрисекреторной и внешнесекреторной функций у поджелудочной железы есть и другие. К примеру, именно через поджелудочную железу выделяются продукты обмена или продукты, введённые извне. К последним относятся лекарства, такие, как антибиотики и сульфаниламиды.
Параллельно с описанными функциями поджелудочная железа участвует в процессах кроветворения и свёртывания крови и в регуляции кровяного давления.
Словом, поджелудочная железа, хотя и представляет собой маленький и хрупкий орган, всё же играет существенную роль в процессах жизнедеятельности организма. Вот почему так важно понимать, как устроена и как работает поджелудочная железа – она требует себе бережного, аккуратного обращения, пренебрегая которым мы рискуем навлечь на себя много неприятностей и проблем со здоровьем!
Источник
Препараты липотропного действия: панкреатин, липокаин, ангиотрофин, падутинПанкреатин (Pancreatinum). Препарат из высушенной поджелудочной железы убойного скота, содержит ряд ферментов (трипсин и др.). Применяется для улучшения жирорегулирующей функции печени при сахарном диабете, при хроническом гепатите, гастрите и энтероколите. Липокаин (Lipocainum). Липотропное вещество поджелудочной железы. Улучшает жировой обмен в печени, препятствуя жировой инфильтрации. Активизирует обмен фосфолипидов и окисление жирных кислот. При сахарном диабете устраняет кетоацидоз. Ангиотрофин (Angiotrophinum). Водный экстракт поджелудочной железы, лишенный инсулина. Понижает артериальное давление и расширяет кровеносные сосуды. При спазме сосудов сердца, конечностей, при облитерирующем эидартсриитс, гипертонической болезни улучшает состояние сосудов. Выпускается в ампулах по 1 мл. Па курс лечения 10 инъекций внутримышечно или подкожно.
Падутин (Padutinum) (калликреин). Получают из поджелудочной железы убойного скота. Препарат способствует расширению периферических сосудов и понижению артериального давления. Депо Падутин (depo Padutinum). Препарат пролонгированного действия. В одной ампуле содержится 10 единиц в виде лиофилизированного порошка. Перед употреблением растворяют в изотоническом стерильном растворе. Назначают одну инъекцию в неделю. Трасилол (Trasylolum). Синоним: Tzalol—Тзалод. Препарат получат из околоушных желез рогатого скота. Он является полипептидом, который способен инактивировать ферменты: трипсин, химиотрипсин, фибролизин и др. Препарат вводят медленно внутривенно капельно с 5% раствором глюкозы или в изотоническом растворе хлористого натрия. Применяется при остром панкреатите, доза 25 000 50 000 единиц сразу внутривенно. Рецепт: – Также рекомендуем “Препараты гормонов щитовидной железы: тиреоидин и трийодтиронин” Оглавление темы “Лекарства для лечения эндокринных заболеваний”:
|
Источник
Островки Лангерганса состоят из клеток трех типов — альфа-, бета- и
гамма-клеток. Среди них больше всего (у собак около 75%) бета-клеток: они имеют
небольшие размеры и зернистую протоплазму.
Бета-клетки выделяют гормон поджелудочной железы
инсулин (от латинского insula – островок). Введение животным аллоксана
вызывает гибель этих клеток и как следствие этого прекращение выделения инсулина
и развитие диабета.
Альфа-клетки островков образуют гормон глюкагон. Введение животным
солей кобальта в больших дозах вызывает гибель альфа-клеток и угнетение
продукции глюкагона.
Имеются указания, что эпителий мелких протоков поджелудочной железы выделяет
гормон липокаин.
В экстрактах железы найдены еще два гормона — ваготонин и
центропнеин.
Инсулин. Попытки извлечь из поджелудочной
железы инсулин долгое время оставались тщетными, так как этот гормон является
белковым веществом и подвергается в вырезанной и измельченной поджелудочной
железе перевариванию панкреатическим соком. В 1902 г. Л. В. Соболев предложил
два способа, позволяющих предотвратить переваривание инсулина. Один из этих
способов состоит в том, что у животного за несколько дней до удаления
поджелудочной железы перевязывают ее протоки; это вызывает дегенерацию и
гибель внешнесекреторного эпителия Благодаря этому в железе не содержится более
сока, который мог бы вызвать ферментативное расщепление инсулина. Второй способ
состоит в извлечении гормона из поджелудочной железы эмбрионов, в которой еще не
образуется пищеварительного сока. В 1922 г. Ф. Бантинг и Ч. Бест, применив
первый из этих способов, получили активные препараты инсулина
Глюкагон. Второй гормон поджелудочной железы — глюкагон — выделяется
альфа-клетками островков Лангерганса и является полипептидом с относительно
низким молекулярным весом (около 3500). Химическими нэваниями установлена
структура этого вещества. Глюкагон стимулирует переход внутри клетки неактивной
фосфорилазы (фермента, принимающего участие в расщеплении гликогена с
образованием глюкозы) в активную форму и вследствие этого вызывает резкое
повышение уровня сахара в крови. В этом отношении глюкагон является антагонистом
инсулина, который вызывает снижение уровня сахара в крови. Однако применение
глюкагона с терапевтической целью ограничено вследствие быстрого расщепления
этого вещества в крови.
Липокаин. Липокаин является полипептидом, образующимся, по-видимому,
клетками выводных протокоп железы. Химическая структуре его не выяснена. Этот
гормон не разрушается ферментами пищеварительных соков и потому действует на
организм и при введении перорально. Липоканн стимулирует образование фосфатидов
(лецитина) и окисление жирных кислот в печени, т. е. способствует утилизации
жиров. Он предотвращает жировое перерождение печени у собак с удаленной
поджелудочной железой (углеводный обмен у таких животных регулируется
систематическим подкожным введением инсулина).
Ваготонин. Ваготонин — белковое вещество, состав которого пока не
установлен. Введение ваготонина в организм повышает тонус ядер блуждающих нервов
и усиливает активность парасимпатической нервной системы. Кроме того, это
вещество стимулирует процессы кроветворения, в частности образование
эритроцитов
Центропнеин. Центропнеин — также белковое вещество неизвестного
состава. Он возбуждает дыхательный центр и расширяет просвет бронхов. Поэтому
его введение при спазме бронхиальной мускулатуры, наблюдаемом при заболевании
бронхиальной астмой, улучшает состояние больных.
Кроме того, цептропнеин
повышает способность гемоглобина связывать кислород и улучшает транспорт
кислорода. Поэтому это вещество в известной мере повышает устойчивость организма
к кислородному голоданию.
Источник
Анатомическое строение поджелудочной железы (ПЖ) обеспечивает ее многофункциональность: это ключевой орган пищеварения и эндокринной системы. Гормоны поджелудочной железы обеспечивают обменные процессы, пищеварительные ферменты — нормальное усвоение питательных веществ. От состояния этого органа зависит не только развитие панкреатита или сахарного диабета, но и заболеваний желудка, кишечника, а также способность быстро приспосабливаться к меняющимся внешним и внутренним факторам воздействия.
Какие гормоны вырабатывает поджелудочная железа?
Железистые клетки паренхимы ПЖ активно синтезируют более 20 ферментов, участвующих в расщеплении жиров, белков и углеводов. Нарушение экскреторной функции ПЖ при панкреатите приводит к пожизненному приему ферментного препарата.
Внутрисекреторная функция ПЖ осуществляется специальными клетками. Островки Лангерганса – эндокринная часть железы – производят 11 гормонов углеводного синтеза. Количество островков, вырабатывающих гормоны, достигает 1,5 миллиона, сама ткань составляет 1–3% от общей массы органа. Один островок Лангерганса включает 80–200 клеток, различных по строению и выполняемым задачам:
- α-клетки (25%) – синтезируют глюкагон,
- β-клетки (60%) – инсулин и амилин,
- δ-клетки (10%) – соматостатин,
- PP (5%) – вазоактивный интестинальный полипептид (ВИП) и панкреатический полипептид (ПП),
- g-клетки синтезируют гастрин, влияющий на желудочный сок, его кислотность.
Помимо перечисленных, ПЖ синтезирует еще целый ряд гормонов:
- калликреин,
- центропнеин,
- липокаин,
- ваготонин.
Все они взаимосвязаны по функциям и принимают участие в сложных обменных процессах, происходящих в организме.
Основные функции гормонов ПЖ
Все виды гормональных веществ ПЖ тесно взаимосвязаны. Сбой в образовании хотя бы одного из них приводит к серьезной патологии, которую в отдельных случаях приходится лечить всю жизнь.
- Инсулин имеет множественные функции в организме, основная — нормализация уровня глюкозы. Если нарушается ее синтез, развивается сахарный диабет.
- Глюкагон тесно связан с инсулином, отвечает за процесс расщепления жиров, приводит к увеличению количества сахара крови. С его помощью снижается содержание кальция и фосфора в крови.
- Соматостатин — гормон, основная масса которого вырабатывается в гипоталамусе (структуре головного мозга), а также выявляется в желудке и кишечнике. Обнаружена его тесная связь с гипоталамусом и гипофизом (регулирует их функции), угнетает синтез гормонально-активных пептидов и серотонина во всех органах пищеварения, включая поджелудочную железу.
- Вазоактивный интестинальный полипептид (вазоинтенсивный пептид) в максимальных количествах встречается в пищеварительном тракте и мочеполовой системе. Влияет на состояние желудка, кишечника, печени, выполняет много функций, в том числе является спазмолитиком по отношению к гладким мышцам желчного пузыря и сфинктеров органов пищеварения. Синтезируется РР-клетками (δ1-клетками), образующих островки Лангерганса.
- Амилин — компаньон инсулина по отношению к показателям глюкозы крови.
- Панкреатический полипептид образуется исключительно в поджелудочной железе. Воздействует на сокращение ЖП и выработку панкреатического сока.
Инсулин
Инсулин — главный гормон, продуцируемый ПЖ, участвует в углеводном обмене. Единственное вырабатываемое организмом вещество, способное снизить и довести до нормы сахар крови.
Представляет собой протеин, состоящий из 51 аминокислоты, формирующих 2 цепочки. Образуется из предшественника — неактивной формы гормона проинсулина.
При недостаточном образовании инсулина нарушается преобразование глюкозы в жир и гликоген, развивается сахарный диабет. Притом в организме накапливаются токсины (один из них — ацетон). Мышечные и липидные клетки под воздействием инсулина своевременно поглощают углеводы, поступающие с пищей в организм, и превращают их в гликоген. Последний накапливается в мышцах и печени и является источником энергии. При чрезмерных физических и психоэмоциональных нагрузках, когда организм испытывает острый недостаток в глюкозе, происходит обратный процесс — она высвобождается из гликогена и поступает в ткани органов человека.
Кроме контроля содержания сахара крови, инсулин влияет на выработку активных веществ желудочно-кишечного тракта и синтез эстрогенов.
Глюкагон
Глюкагон — антагонист инсулина, по химической структуре также принадлежит к группе полипептидов, но состоит из 1 цепочки, сформированной 29 аминокислотами. Его функции противоположны воздействию инсулина: расщепляет липиды в клетках жировой ткани, тем самым образует избыток глюкозы крови.
В тесной взаимосвязи с инсулином под влиянием глюкагона обеспечивается нормализация уровня гликемии. В результате:
- улучшается кровоток в почках,
- корректируется количество холестерина,
- повышается вероятность самовосстановления печени,
- нормализуется кальций и фосфор.
Соматостатин
Соматостатин — полипептидный гормон ПЖ из 13 аминокислот, способен резко снижать или полностью блокировать выработку организмом:
- инсулина,
- глюкагона,
- соматотропина,
- адренокортикотропного гормона (АКТГ),
- тиреотропных гормонов щитовидной железы.
Подавляет синтез ряда гормонов, влияющих на функцию органов пищеварения (гастрина, секретина, мотиллина), влияет на выработку желудочного и панкреатического сока, снижает секрецию желчи, вызывая развитие серьезной патологии. Он снижает на 30–40% кровоснабжение внутренних органов, перистальтику кишечника, сократимость желчного пузыря.
Соматостатин тесно связан со структурами головного мозга: блокирует выработку соматотропина (гормона роста).
Вазоинтенсивный пептид
Помимо клеток поджелудочной железы, вагоинтенсивный гормон (ВИП) продуцируется в слизистой оболочке тонкой кишки и мозге (головном и спинном). Он является разновидностью веществ из группы секретина. В крови содержится мало ВИП, прием пищи практически не изменяет ее уровень. Гормон контролирует функции пищеварения и воздействует на них:
- улучшает кровообращение в стенке кишечника,
- блокирует выработку соляной кислоты обкладочными клетками,
- активирует выделение пепсиногена главными желудочными клетками,
- увеличивает синтез ферментов ПЖ,
- стимулирует желчевыделение,
- тормозит всасывание жидкости в просвете тонкой кишки,
- расслабляюще действует на мышцы нижнего сфинктера пищевода, вызывая формирование рефлюкс-эзофагита,
- ускоряет образование основных гормонов ПЖ – инсулина, глюкагона, соматостатина.
Панкреатический полипептид
Биороль панкреатического полипептида не до конца изучена. Образуется при поступлении в желудок с едой, содержащей жиры, белки и углеводы. Но при парентеральном (через вену) введении медикаментов, содержащих их компоненты, синтез и выделение гормона не осуществляется.
Считают, что он экономит растрату панкреатических ферментов и желчи между поступлениями пищи. Помимо этого:
- замедляют выделение желчи, трипсина (одного из ферментов ПЖ), билирубина,
- создает гипотонический желчный пузырь.
Амилин
Обнаружен не так давно — в 1970 году, и только с 1990 года началось исследование его роли в организме. Амилин вырабатывается в момент поступления в организм углеводов. Он синтезируется теми же бета-клетками ПЖ, которые образуют инсулин, и управляет уровнем сахара в крови. Но механизм воздействия на сахар инсулина и амилина разный.
Инсулин нормализует количество глюкозы, поступающей в ткани органов из крови. При его недостатке уровень сахара крови значительно повышается.
Амилин, аналогично инсулину, препятствует повышению глюкозы в крови. Но действует по-другому: он быстро создает чувство насыщения, снижает этим аппетит и значительно уменьшает количество употребляемой пищи, снижает набор веса.
Это уменьшает синтез пищеварительных ферментов и замедляет увеличение сахара в крови — сглаживает ее пиковое увеличение во время еды.
Амилин тормозит образование в печени глюкагона в момент приема пищи, препятствуя тем самым расщеплению гликогена до глюкозы и ее уровня в крови.
Липокаин, калликреин, ваготонин
Липокаин нормализует липидный обмен в ткани печени, блокируя появление жировой дистрофии в ней. Механизм его действия основан на активации обмена фосфолипидов и окислении жирных кислот, усилении влияния других липотропных соединений — метионина, холина.
Синтезирование калликреина происходит в клетках ПЖ, но превращение этого энзима в активное состояние происходит в просвете двенадцатиперстной кишки. После этого он начинает проявлять свое биологическое воздействие:
- антигипертензивное (снижает высокое артериальное давление),
- гипогликемическое.
Ваготонин может влиять на процессы кроветворения, поддерживает нормальный уровень гликемии.
Центропнеин и гастрин
Центропнеин — эффективное средство для борьбы с гипоксией:
- может способствовать ускорению синтеза оксигемоглобина (соединение кислорода с гемоглобином),
- расширяет диаметр бронхов,
- возбуждает центр дыхания.
Гастрин, помимо поджелудочной железы, может выделяться клетками слизистой оболочки желудка. Является одним из важных гормонов, имеющих большое значение для процесса пищеварения. Он способен:
- увеличивать выделение желудочного сока,
- активировать продуцирование пепсина (фермента, расщепляющего белки),
- выработать большее количество и повысить выделение других гормонально-активных веществ (соматостатина, секретина).
Важность задач, выполняемых гормонами
Член-корреспондент РАН профессор Е.С. Северин изучал биохимию, физиологию и фармакологию процессов, происходящих в органах под воздействием различных активных гормональных веществ. Ему удалось установить природу и назвать два гормона коры надпочечников (адреналина и норадреналина), связанных с жировым обменом. Выявлено, что они могут участвовать в процессе липолиза, вызывая гипергликемию.
Помимо поджелудочной железы, гормоны вырабатываются и другими органами. Их необходимость в организме человека сравнима с питанием и кислородом в связи с воздействием:
- на рост и обновление клеток и тканей,
- обмен энергии и метаболизма,
- регулирование гликемии, микро— и макроэлементов.
Избыток или недостаток любого гормонального вещества вызывает патологию, которую часто трудно отдифференцировать и еще сложнее вылечить. Гормоны ПЖ играют ключевую роль в деятельности организма, поскольку контролируют практически все жизненно важные органы.
Лабораторные исследования поджелудочной железы
Для уточнения патологии ПЖ исследуются кровь, моча и кал:
- общеклинические анализы,
- сахар крови и мочи,
- биохимический анализ на определение амилазы — фермента, расщепляющего углеводы.
При необходимости, определяются:
- показатели функций печени (билирубин, трансаминазы, общий белок и его фракции), щелочная фосфатаза,
- уровень холестерина,
- эластаза кала,
- при подозрении на опухоль — раковый антиген.
Более детальное уточнение диагноза проводится после получения ответа функциональных проб на скрытое наличие сахара в крови, содержание гормонов.
Дополнительно может назначаться гемотест, получивший хороший отзыв специалистов. Он представляет собой исследование анализа крови на непереносимость продуктов из повседневного рациона, которая во многих случаях является причиной сахарного диабета, гипертонической болезни, патологии пищеварительного тракта.
Широкий спектр этих исследований позволяет точно ставить диагноз и назначить полноценное лечение.
Болезни, возникающие при нарушениях функций
Нарушение эндокринной функции ПЖ становится причиной развития ряда тяжелых заболеваний, в том числе и врожденных.
При гипофункции железы, связанной с выработкой инсулина, выставляется диагноз инсулинозависимого сахарного диабета (первого типа), возникает глюкозурия, полиурия. Это серьезное заболевание, требующее во многих случаях пожизненного применения инсулинотерапии и других медикаментов. Приходится постоянно регулировать анализ крови на сахар и самостоятельно вводить препараты инсулина. Сегодня он бывает животного происхождения (из-за аналогичности химической формулы промышленно перерабатывается инсулин свиньи — более физиологический по своим свойствам), используется также человеческий инсулин. Вводится подкожно, больной использует специальный инсулиновый шприц, с помощью которого препарат удобно дозировать. Пациенты могут получать лекарство бесплатно по назначению эндокринолога. Он также сможет помочь рассчитать дозу при погрешностях в диете и подсказать, сколько необходимо вводить единиц инсулина в каждом конкретном случае, научить пользоваться специальной таблицей с указанием необходимых доз препарата.
При гиперфункции ПЖ:
- недостаток сахара в крови,
- ожирение различной степени.
У женщины причина гормональных нарушений связана с длительным приемом противозачаточных средств.
При сбое в регуляции глюкагона в организме возникает риск развития злокачественных образований.
При недостатке соматостатина у ребенка развивается низкорослость (карликовость). С высокой выработкой гормона роста (соматотропина) в детстве связано развитие гигантизма. В этих случаях у взрослого появляется акромегалия — чрезмерное разрастание конечных частей тела: кистей, стоп, ушей, носа.
Высокое содержание ВИП в организме вызывает патологию пищеварения: появляется секреторная диарея, связанная с нарушением клеточного всасывания воды в тонком отделе кишечника.
При развитии випомы – так может называться опухоль аппарата островков Лангерганса – секреция ВИП значительно увеличивается, развивается синдром Вернера-Моррисона. Клиническая картина напоминает острую кишечную инфекцию:
- частый водянистый стул,
- резкое снижение калия,
- ахлоргидрия.
Теряется большое количество жидкости и электролитов, происходит быстрое обезвоживание организма, наступает истощение, появляются судороги. Более чем в 50% случаев випомы имеют злокачественное течение с неблагоприятным прогнозом. Лечение только хирургическое. В Международной классификации болезней МКБ-10 випомы входят в раздел эндокринологии (е 16.8).
У мужчины высокая концентрация ВИП определяется во время эрекции. Внутрикавернозные инъекции ВИП иногда применяются при эректильной дисфункции неврологической, диабетической и психогенной природы.
Высокий синтез гастрина приводит к тому, что начинает болеть желудок, развивается язвенная болезнь ДПК и желудка.
Малейшее отклонение в синтезе гормональных веществ поджелудочной железы может расстроить деятельность всего организма. Поэтому необходимо помнить о двойственности функций органа, вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и максимально сохранять поджелудочную железу.
Список литературы
- Кучеренко Н.Е. Молекулярные механизмы гормональной регуляции обмена веществ. К. Вища школа 1986 г.
- Мари Р., Греннер Д., Мейес П., Родуэлл В. Биохимия человека. Перевод с английского П.К. Лазарева. М. Мир, 1993 г.
- Ленинджер А. Биохимия. под редакцией К.С. Беликова. М. Мир 1985 г.
- Русаков В.И. Основы частной хирургии. Издательство Ростовского Университета 1977 г.
- Хрипкова А.Г. Возрастная физиология. М. Просвещение 1978 г.
- Макаров В.А., Тараканов А.П. Системные механизмы регуляции содержания глюкозы в крови. М. 1994 г.
- Полтырев С.С., Курцин И.Т. Физиология пищеварения. М. Высшая школа. 1980 г.
Источник