Лечение поджелудочной железы креоном
Всем прекрасно известно, что любые нарушения в работе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) могут отрицательно сказаться на всем организме. Одним из заболеваний, способных отрицательно повлиять на работу ЖКТ, является панкреатит. Причин заболевания крайне много, от наследственной предрасположенности до злоупотребления алкоголя1.
Хронический панкреатит – это заболевание, связанное с поражением поджелудочной железы и развитием воспалительного процесса. В здоровом состоянии поджелудочная железа отвечает в организме за выработку специальных веществ – ферментов, которые в свою очередь необходимы для расщепления и переваривания пищи. Если поджелудочная железа перестает выполнять свою функцию, то это рано или поздно начнет проявляться различными симптомами со стороны ЖКТ.
Так появляются различные признаки заболевания1:
- ● боль в районе живота (особенно в области левого подреберья);
- ● тяжесть после еды, даже при небольшом ее количестве;
- ● диарея, даже с возможной потерей веса;
- ● метеоризм, вздутие живот, дискомфорт;
- ● повышение температуры;
- ● общее снижение самочувствия (слабость, головные боли и прочее).
Хронический панкреатит – это хроническое заболевание, но не фатальное, если следовать правильно подобранной терапии.
Основным лечебным подходом при панкреатите является заместительная ферментная терапия5. Что значит «заместительная»? Если в организме чего-то не хватает, то нужно обеспечить это извне. Так и в случае с нехваткой пищеварительных ферментов применяются ферментные препараты, которые собой их замещают. Самое главное, что должен делать такой препарат – это максимально точно «встраиваться» в физиологический процесс пищеварения, чтобы воссоздать его. Действие препарата должно быть максимально естественным.
Что особенно важно, заместительная терапия при диагнозе панкреатит должна быть постоянной. Почему? Когда речь идет о хроническом панкреатите, то важно понимать, что поджелудочная железа уже не сможет восстановиться и работать как здоровый орган. Таким образом, организм будет систематически испытывать дефицит полезных веществ, ведь он не в состоянии взять их из поступающей пищи. Если пищеварение будет нарушено, то на фоне этого могут развиваться дополнительные заболевания, например, снижаться плотность костей, и даже повышаться риск смертности6. Ферментные препараты – это основа лечения, которая во многом определяет качество и даже продолжительность жизни при панкреатите5.
Бояться ли привыкания к препарату? При приеме ферментного препарата организм не перестает сам переваривать пищу, поскольку поступающие извне ферменты – это лишь поддержка пищеварения, а не полная компенсация. Таким образом, если перестать принимать препарат, то пища будет перевариваться, но не полноценно, т.к. поджелудочная железа повреждена и будет лишь частично обеспечивать организм пищеварительными ферментами. Кроме того, препарат разрешен детям с рождения, что свидетельствует о высоком профиле безопасности3.
Признанным ферментным препаратом является Креон®7. Он применяется во всем мире и является одним из ключевых препаратов, на котором оценивалась эффективность ферментной терапии более чем в ста исследованиях.
Препарат содержит ферменты, идентичные тем, что вырабатывает поджелудочная железа человека – липазу, амилазу и протеазу. Самым важным ферментом является липаза – фермент, отвечающий за расщепление жиров, ведь жиры – самые сложные для переваривания8.
Креон® выпускается в форме капсул, но ключевым отличием является именно их наполнение. Панкреатин внутри капсул представлен в виде очень маленьких частиц – минимикросфер, и сделано это не случайно. В ходе непрерывного изучения ферментных препаратов, ученые выяснили, что размер частиц ферментного препарата определяет его эффективность: чем мельче частицы – тем эффективнее препарат4. Так Креон® прошел путь от формы таблеток до минимикросфер, которые разработаны специально для лучшего переваривания и усвоения пищи10. Как это работает? Капсула Креон® быстро растворяется в желудке, и маленькие частицы равномерно перемешиваются с пищей, чтобы охватить ее максимальный объем3. Это имеет ключевое значение, потому что ферментный препарат не работает без контакта с пищей, и чем больше пищи он «обработает», тем качественнее пройдет пищеварение.
С помощью Креон® ускоряется процесс расщепления жиров, белков и углеводов, также организм более быстро усваивает полученные после переработки полезные элементы2.
Для лечения пациентов с диагнозом хронический панкреатит существуют различные рекомендации, разработанные научными и медицинскими сообществами5,9. В соответствии с ними минимальной дозировкой ферментного препарата считается 25000 ЕД. Количество единиц означает количество липазы в составе препарата. Принимать ферментный препарат необходимо с каждым приемом пищи и половину дозы на перекус3. Это необходимо, поскольку в естественном процессе пищеварения ферменты вырабатываются организмом именно во время еды.
Если капсулу сложно проглотить, то ее можно раскрыть и смешать содержимое с мягкой пищей или напитком3. Полные правила приема можно прочитать в инструкции по медицинскому применению.
RUCRE191854 от 08.07.2019
Список литературы:
- 1. Маев, И. Хронический панкреатит: мифы и реалии / И.В. Маев, Ю.А. Кучерявый, А.Б. Москалева // Фарматека – 2010 г. – № 12. – С. 24-31.
- 2. Ильченко, А. Билиарный панкреатит / А.А. Ильченко // РМЖ – 2012 г. – Т. 20. – № 15. – С. 803-807.
- 3. Инструкция по медицинскому применению препарата Креон® 10000, капсулы кишечнорастворимые, от 11.05.2018.
- 4. Lohr Johannes-Matthias, et. al. Properties of different pancreatin preparations used in pancreatic exocrine insufficiency. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2009; 21(9):1024-31.
- 5. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Охлобыстин А.В. с соавт. Рекомендации Российского гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению хронического панкреатита. РЭГГК, 2014; 4: 70-97
- 6. de la Iglesia-Garcia D, Vallejo-Senra N, Iglesias-Garcia J, et al. Increased risk of mortality associated with pancreatic exocrine insufficiency in patients with chronic pancreatitis. J Clin Gastroenterol. 2017.
- 7. Internal calculations by Abbott based on IQVIA Analytics Link database MAT06 2018
- 8. Маев И.В., Кучерявый Ю.А. Болезни поджелудочной железы: практическое руководство. – М.: ГЭОТАР -Медиа, 2009. – 736
- 9. Хатьков И.Е., Маев И.В., Абдулхаков С.Р. с соавт. Российский консенсус по диагностике и лечению хронического панкреатита. ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ АРХИВ 02, 2017, с. 105- 113.
- 10. Губергриц Н.Б., Расширение терапевтических возможностей ферментных препаратов: прогресс от таблеток до минимикросфер Креона, «РМЖ» №24 от 19.12.2004 стр. 1395.
Источник
Креон содержит ферменты – аналоги природных веществ. Препарат выпускается в виде капсул, содержащих ферменты, панкреатин и амилаза – в том числе. Тонкая оболочка капсулы быстро растворяется, поэтому безопасна.
Вещества, входящие в состав лекарства, расщепляют пищу, находящуюся в организме.
Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.
Для кого предназначен препарат
Креон при панкреатите назначают больным с проблемами секреторной функции поджелудочной. Патология появляется в случае хронического панкреатита, операции по удалению поджелудочной или части органа, кистах.
Креон назначается врачами для нормализации пищеварения у пациентов, страдающих онкологическими болезнями. К затруднениям с пищеварением пациентов часто приводят облучение, химиотерапия, трансплантация органов. Препарат назначают пожилым пациентам, страдающих запорами через недостаточную секреторную деятельность и прочими неприятностями с пищеварением.
Как препарат действует на организм
Систематическое употребление креона нормализует работу ЖКТ, помогает усвоению полезных веществ. Медикамент устраняет колики, недомогания кишечника, снижает образование газов до минимального уровня.
Под действием ферментов, входящихт в состав лекарства, происходит быстрое всасывание веществ, необходимых для переваривания пищи. В толстом кишечнике остатки пищи не подвергаются брожению, отчего образование газа не происходит.
Лечение
Препарат назначают взрослым и детям с дефицитом отдельных ферментов в организме. Патология появляется по ряду причин:
- хронические воспаления поджелудочной железы;
- образование панкреатического некроза;
- при операции по удалению поджелудочной либо части органа;
- по причине появления желчнокаменной болезни, мешающей оттоку панкреатических ферментов;
- при заболевании желез внутренней секреции;
- при онкозаболевании.
Детям лекарство назначается по причине нарушения работы поджелудочной. Подобные патологии случаются при неполноценном развитии органа.
Лекарство используют как дополнительное средство, устраняющее симптомы дисбактериоза.
Креон назначают в ситуациях:
- при нарушении работы печени;
- при сильном запоре, сопровождающимся вздутием живота, образованием чрезвычайного количества газов;
- в случае слабой перистальтики;
- при нарушении работы поджелудочной.
Когда препарат употреблять нежелательно
Лекарство принимать нельзя при острой форме панкреатита, при образовании некроза. Это объяснимо содержанием ферментов, негативно влияющих на пострадавшие органы.
Если пациенты испытывают повышенную чувствительность к препарату, медикамент не принимают. При систематическом употреблении лекарства у больных наблюдается повышение веса. Требуется обратиться к доктору, составляющему необходимую диету для снижения массы тела.
В результате приёма препарата периодически возникают запоры, диарея, понижается аппетит. Побочным эффектом считается нарушение работы ЖКТ, боли в животе. Несмотря на положительные качества препарата, лекарство ослабляет всасываемость в организм железа. В процессе лечения требуется восполнять микроэлемент, к примеру, в виде БАД.
Когда креон назначают детям
Детям препарат назначают для устранения колик, при затруднениях с дефекацией, сбоях работы поджелудочной, по причине эндокринной недостаточности.
При продолжительном принятии у ребёнка могут образовываться камни, повышаться уровень мочевой кислоты. Если, употребляя лекарство, маленький пациент чувствует себя плохо, приём прекращают.
Аналоги препарата
При непереносимости лекарство заменяется аналогами: панкреатином, фесталом, мезимом. Это происходит по причине неприятия организмом веществ, содержащихся в креоне. Переходить на иной медикамент самостоятельно не рекомендуется, разрешение предоставляется врачом.
Панкреатин
Дешёвый заменитель препарата, считается лекарством старого поколения. Выпускают в виде таблеток, растворяющихся в желудке. Поскольку концентрация ферментов низкая, за раз допустимо выпить несколько таблеток.
Медики считают креон максимально результативным в лечении. Аналоги предписано употреблять людям, не имеющих больших проблем с пищеварением.
Фестал
Препарат представляет драже с аналогичными ферментами. Бычья желчь, содержащаяся в составе, способствует быстрому всасыванию необходимых веществ.
Чаще фестал используют при хронических желудочных заболеваниях, при болезни печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.
Мезим
Мезим и панкреатин, назначают при незначительных нарушениях работы ЖКТ – вздутиях, болях в животе.
Разумеется, в отсутствии препарата не возбраняется заменить аналогами. Для лечения сложных болезней таблетки не предназначены, лучше выбирать лекарства нового поколения.
Аналоги стоят гораздо дешевле основного лекарства, но медработники советуют выбирать для лечения креон по ряду причин:
- Креон содержит пропорциональное количество компонентов, помогающих действенно бороться с болезнью.
- Употребление даёт мало побочных эффектов.
- В состав входит желчная кислота.
Лекарство показывает множество положительных характеристик, полученных от докторов, пациентов, родителей детей с патологиями поджелудочной. Препарат используется для устранения тошноты, болей в животе, изжоги. Удобно давать креон маленьким детям – достаточно открыть капсулу, высыпав содержимое в воду либо молоко.
Дозирование
Точное дозирование лекарства определяется доктором, сопоставляющим дозу с количеством употребляемых продуктов.
Инструкция по употреблению
Пить лекарство предписывается после еды, обильно запивая водой. Капсулы глотают полностью, не ломают или кусают.
- Если больной не в силах глотать лекарство, допускается раскрыть капсулу, высыпать содержимое в напиток, немедленно выпить. С горячими блюдами лекарство смешивать не рекомендуется.
- Сколько жидкости пить? Во время приёма препарата обращайте внимание на суточное количество выпиваемой жидкости. Объём воды должен соответствовать массе тела. Особенно часто требуется пить воду при запорах.
- Как обеспечить детский организм водой? Родители полагают, детей сложно напоить водой против желания. Мнение ошибочно, в организм жидкость попадает в качестве компотов, молока, супов, различных фруктов.
Креон считается действенным средством, хорошо воспринимаемым организмом. Препарат назначают пациентам различных возрастов, включая детей и стариков. Благодаря средству у больных нормализуется микрофлора, проходит аллергия, вызванная пищевыми продуктами. Пить препарат нужно после консультации с профессионалом.
Источник
Креон – полиферментное средство, которое используется в качестве заместительной терапии в гастроэнтерологии. Креон при панкреатите восполняет недостаток ферментов, улучшает работу поджелудочной. Прежде чем его принимать, важно ознакомиться со свойствами препарата, возможными противопоказаниями и побочными эффектами.
Креон – ферментный препарат натурального происхождения
Кратко о препарате
Креон – ферментный препарат животного происхождения. Механизм действия лекарства направлен на нормализацию работы органов ЖКТ. Выпускается в единой форме – капсулы для перорального приема, но имеет разные дозировки ферментных соединений (Креон 10000, 25000 или 40000 ЕД).
В составе содержится действующее вещество – панкреатин и вспомогательные компоненты. Под его влиянием улучшается работа органов ЖКТ, происходит расщепление жиров, белков и углеводов.
Препарат действует уже через 10 минут после приема
Прием капсул позволяет обеспечить полноценную работу органа, что является важным в терапии хронического панкреатита. Назначают в качестве заместительной терапии после удаления части поджелудочной железы или желудка, при других заболеваниях, которые сопровождаются недостаточностью панкреатических ферментов.
Креон – препарат из категории полиферментных лекарственных средств, который обеспечивает полноценное переваривание пищи.
Систематическое применение средства позволяет нормализовать работу пищеварительной системы и уменьшить колики. Лекарство помогает снять болевой синдром, тяжесть, дискомфорт в желудке и левом подреберье.
Благодаря сбалансированному составу, препарат устраняет вздутие кишечника и помогает переваривать пищу, тем самым снижая бродильные процессы. При длительном применении средство начинает подавлять собственное выделение ферментов поджелудочной.
Несмотря на широкую распространенность, принимать Креон при остром панкреатите запрещено, поскольку в этот период концентрация панкреатических ферментов и так повышена.
Отзывы
Алевтина:
Креон принимала после обострения панкреатита, врач прописал. Препарат очень хорошо помог. Когда потихоньку начали вводить разную пищу, за счет него разгрузилась поджелудочная. Главное, принимать его уже после обострения. А при самом обострении есть вообще ничего нельзя, поэтому и Креон не нужен, переваривать-то нечего. А вот когда начнете вводить в рацион пищу, тогда-то его помощь и понадобится.
Веста:
На шестом месяце у меня обнаружился панкреатит. Врач назначил Креон 10000, но после недели приема анализы показали лишь незначительный эффект, поэтому препарат был заменен на Креон 25000 и пятый стол. Через неделю сдала контрольные анализы и результаты пришли норму, да и мое самочувствие гораздо улучшилось. Принимала Креон в течение 2 недель. Хоть препарат и дорогой, но очень и эффективный, а в моем интересном положении еще и безопасный.
Первая помощь при панкреатите
Инструкция по применению сообщает, что Креон рекомендовано принимать в тех случаях, когда ферменты не вырабатываются органом в достаточном количестве или вовсе. Именно такие состояния ведут к нарушению процессов расщепления и всасывания белков, жиров и углеводов, развитию заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.
При остром или обострении хронического панкреатита происходит усиленная выработка ферментов поджелудочной железы, что приводит к перевариванию органом своих же тканей. Поэтому Креон в этой стадии заболевания противопоказан.
Панкреатит – воспаление поджелудочной железы
При длительном воспалительном процессе препарат возмещает дефицит пищеварительных соков, которые необходимы организму для переработки пищи и расщепления ее на простые вещества. Систематическое употребление препарата при хроническом панкреатите позволяет восстановить нормальную функцию железы и предупредить обострение.
В активный период болезни в тканях поджелудочной железы развивается воспаление, нарушается работа органа, появляются участки некроза и/или кровоизлияний. Также увеличивается риск опасных осложнений.
Острую форму болезни нужно лечить в стационарных условиях под пристальным наблюдением врача.
Воспаление в хронической форме следует держать под контролем, принимать ферменты, придерживаться диеты и правильного образа жизни. Погрешности в питании, несоблюдение врачебных назначений приводит к обострению.
Основным показанием к назначению Креона считается ферментная недостаточность в результате:
- хронического воспаления поджелудочной железы;
- панкреатического некроза;
- операции по удалению поджелудочной либо ее части;
- желчнокаменной болезни;
- заболевания желез внутренней секреции.
Применяется препарат и при вздутии живота, нарушении перистальтики кишечника (исключение — запоры), проблемах со стулом. В педиатрии лекарство используется в комплексной терапии муковисцидоза, панкреатической недостаточности и панкреатита.
Влияние Креона на работу поджелудочной железы
Поджелудочная железа выполняет ряд основных функций в организме, обеспечивая процесс переваривания пищи и контролируя его интенсивность. Попадание еды в желудок запускает процесс выработки пищеварительного секрета, обеспечивающего ее переработку и расщепление на простые вещества. При этом образование воспалительного процесса в тканях поджелудочной железы приводит к снижению ее работоспособности. В результате недостатка пищеварительного сока еда, попавшая в желудок, не может полноценно перерабатываться. Часть не переваренной пищи остается в первоначальном состоянии, поскольку пищеварительного секрета для ее расщепления недостаточно.
Остатки непереваренной еды ложатся на дно желудка, способствуя развитию бактериальной микрофлоры или активизации плесневых процессов. Гниение пищи приводит к образованию достаточно выраженной симптоматики, способной существенно осложнить жизнь человека, и способствует формированию разнообразных патологий. Неспособность желудка полноценно переваривать еду и развитие негативных признаков в наилучшей форме характеризуют панкреатит, а также подчеркивает важность его своевременного лечения.
Важно! Лечение панкреатита является комплексной задачей, состоящей из нескольких равнозначных направлений, среди которых использование медикаментов играет далеко не последнюю роль. При этом их назначение должно производиться врачом-гастроэнтерологом на основании имеющейся симптоматики и результатам клинических исследований.
Одним из возможных подходов к лечению панкреатита является заместительная терапия, основанная на использовании препарата Креон, который относится к категории полиферментных лекарственных средств. Его назначением служит восстановление нормальной концентрации пищеварительного секрета, и обеспечение полноценного процесса переработки пищи, поступившей в желудок. Под действием активных веществ препарата ускоряется процесс расщепления жиров и углеводных соединений, а также обеспечивается их доставка в область кишечника.
Препарат имеет специфическую лекарственную форму, которая представляет собой небольшие цилиндрические сферы, помещенные в капсулу. Попадая в желудок, желатиновая оболочка растворяется, высвобождая мини-микросферы. Они перемешиваются с пищей, но не расщепляются до тех пор, пока не достигнут кишечника, в котором происходит их постепенное рассасывание.
Главным действующим веществом Креона является свиной панкреатин, содержащий основные пищеварительные ферменты такие, как липаза, амилаза и протеаза. Повышение концентрации подобных веществ оказывает стимулирующее воздействие на желудочно-кишечный тракт, восстанавливая его функциональность.
Как принимать
Дозировка назначается врачом индивидуально. Доза лекарства напрямую зависит от возраста больного, тяжести течения заболевания. При панкреатите капсулы могут назначаться в качестве заместительной или симптоматической терапии.
Если в анамнезе больного присутствует хронический панкреатит, стандартной дозой считается 1000 МЕ на каждый кг веса 2-3 раза в сутки сразу после или во время еды. Лекарство не рекомендуется разламывать или разжевывать, его необходимо запить достаточным количеством воды.
При выраженных клинических симптомах доза может быть увеличена до 40000 МЕ, но назначать прием большой дозировки может только лечащий врач исходя из диагноза пациента. Длительность лечения устанавливается доктором, составляет от нескольких недель до нескольких месяцев.
В педиатрии лекарство назначает только врач. Если ребенок отказывается проглотить капсулу, ее можно открыть, содержимое растворить в небольшом количестве жидкости.
Для достижения максимального терапевтического эффекта, помимо приема Креона, больному назначается диета №5 и иные лекарства для поддержания работы органов ЖКТ.
Особенности лечения во время беременности и лактации
Ученым не удалось выяснить, какое влияние содержимое капсул оказывает на плод, находящийся в утробе матери. Также не известно, попадает ли действующее вещество в молоко кормящей женщины. Поэтому во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания Креон принимать не рекомендуется.
Во время беременности Креон не рекомендуют употреблять
Противопоказания к назначению
Креон дает хорошие лечебные результаты, но имеет противопоказания и побочные эффекты.
К противопоказаниям относят следующие заболевания и состояния:
- острый панкреатит или обострение хронического;
- непереносимость компонентов.
В редких случаях после приема могут проявиться побочные реакции:
- дискомфорт в желудке и левом подреберье;
- нарушения и изменения стула;
- кожная сыпь.
Риск развития побочных эффектов увеличивается при несоблюдении рекомендованной дозы лекарства или при бесконтрольном приеме препарата.
Возможные побочные действия
Лечение заболеваний, для которых предназначен препарат, очень редко приводит к появлению побочных эффектов. Возможно появление:
- аллергических реакций;
- расстройств стула;
- дискомфортных ощущений в области поджелудочной и других органов пищеварения.
Одним из побочных эффектов является аллергическая реакция
Резюме для родителей
Панкреатит у детей встречается не часто, но при выявлении его требует к себе серьезного отношения и терпеливого лечения, чтобы не допустить развития частых обострений и осложнений болезни.
Важно понимать значимость диетотерапии в лечении панкреатита. Частые рецидивы болезни, спровоцированные нарушениями в диете, промедление с лечением могут стать причиной развития сахарного диабета, который осложнит всю дальнейшую жизнь ребенка.
Врач-педиатр Е. О. Комаровский говорит о проблемах поджелудочной железы у детей:
Рыночная стоимость
Стоимость определяется в зависимости от дозировки Креона и региона продажи. Средняя цена 20 капсул дозировкой 25000 Ед составляет 590 рублей.
При панкреатите, характеризующемся тяжелой ферментной недостаточностью поджелудочной, назначаются увеличенные дозы лекарства. Купить капсулы дозировкой 40000 Ед можно за 1300 рублей.
( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
Источник