Кошки симптомы рак поджелудочной железы

Кошки симптомы рак поджелудочной железы thumbnail

Опухоль поджелудочной железы симптомы и лечение. По своему происхождению новообразования в поджелудочной железе бывают доброкачественными или злокачественными.

Часто их выявляют после инструментального обследования других органов. На УЗИ однозначно вид опухоли не определить. При подозрении на новообразование в поджелудочной железе нужно обратиться к врачу, который назначит дополнительное всестороннее обследование.

Opuhol-podzheludochnoj

Классификация опухолей

Новообразование в поджелудочной железе разделяются:

По локализации — месту возникновения в структуре железы:

  • головка;
  • тело;
  • хвост;
  • островки Лангерганса;
  • протоки.

Гистологическому строению определяется, из каких клеток образовалась опухоль:

  • эпителиальное происхождение;
  • железистой паренхимы;
  • из островкового эпителия;
  • неэпителиального генеза;
  • дизонтогенетические.

Vidy-opuholej-podzheludochnoj

Функциональным нарушениям – состояние, связанное с изменением регуляции в организме: гормональной или нервной. Орган остается неповрежденным, но деятельность поджелудочной железы нарушается.

Симптомы

Развитие опухоли до поры протекает без видимых симптомов. Когда она разрастается и возможно прорастает в близлежащие органы: желудок, тогда появляются типичные симптомы, с которыми доктор знаком. По симптомам он назначает всестороннее обследование.

Злокачественная опухоль поджелудочной железы проявляет свои симптомы при значительном разрастании:

Закупорка протоков

Закупорке протоков (обтюрация) – появляется при сдавливании образованием органов, которые нарушают свое функционирование, и проявляется болями, свидетельствующими о том, что новообразование просочилось сквозь нервные окончания. У каждого пациент симптомы проявляются индивидуально и зависят от места возникновения.

Опухоль головки поджелудочной железы провоцирует боль в правом подреберье. Опухоль хвоста поджелудочной железы вызывает дискомфорт и боль в левом подреберье. Если образованием охвачено тело поджелудочной железы, то боль проявляется вкруговую, опоясывающая.

Боль сильно увеличивается при несоблюдении диеты, а также лежа на спине. Сдавливание органов приводит к закупорке желчных протоков, проявляющееся в оттоке желчи из печени в кишечник. Результатом становится механическая желтуха. У нее свои симптомы:

ZHeltoe-litso-pri-pankreatite

  • желтушное окрашивание кожи, склер или слизистых оболочек;
  • обесцвечивание стула;
  • потемнение мочи;
  • изменение размера печени и желчного пузыря в сторону увеличения;
  • возникновение кожного зуда.

Рак поражает близлежащие органы, из которых может, в любой момент открыться кровотечение.

Интоксикация

Интоксикация организма. Ее признаки часто путают с признаками заболеваний и отклонений в ЖКТ. Симптомы похожи, но действие на организм интоксикации значительно тяжелее:

  • резкое снижение веса;
  • потеря аппетита;
  • вялость, немощь, апатия;
  • повышение температуры.

Доброкачественная опухоль поджелудочной железы позволяет классифицировать симптоматику 2 видов:

Ранняя стадия имеет бессимптомное течение, и приобретает их в процессе роста:

  • боли вверху живота, подреберьях, правом или левом, отдающая в спину, усиливающаяся по ночам;
  • дискомфорт и боль после приема пищи;
  • постепенная потеря веса;
  • тошнота, снижение аппетита, немощь и потеря трудоспособности.

Поздняя стадия – проявляется симптомами, как и при злокачественной опухоли. Помимо перечисленных выше, симптомов вызывает страх и нервные расстройства, повышает потоотделение. Симптомы могут возникать постепенно или внезапно. И они отличаются, завися от типа доброкачественного образования.

Риски возникновения

Точной причины появления раковых клеток нет. Но опухолевый процесс имеет свои факторы риска, о которых многие знают. Среди них:

  1. Вредные привычки: алкоголь, курение.
  2. Генная предрасположенность.
  3. Неправильное питание.
  4. Панкреатит.
  5. Неблагоприятная экологическая обстановка.

Диагностика

Всесторонне обследование пациента, используя различные методы исследования, позволит выяснить тяжесть опухоли: очаги, размеры, действие на соседние органы, метастазирование.

Обследование поможет определиться с методикой лечения:

  1. УЗИ. Позволяет увидеть новообразование, очаг его распространения.
  2. Компьютерная томография с введением контрастного вещества выявит не только очаги опухоли, но и метастазы, если они есть.
  3. Рентгенологические методы: А) Рентгенография определяет последствия прорастания опухоли на желудок и двенадцатиперстную кишку, сдавливание органов, диффузия слизистых оболочек, снижение моторики. В) Релаксационная дуоденография определяет локализацию опухоли и последствия ее разрастания. С) Ирригография выявляет дефекты в поперечно-ободочной кишке в результате прорастания опухоли.
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография позволяет осмотреть желчную и панкреатическую системы с целью выявления их поражений. Взять материал для биопсии из неблагополучных очагов.
  • Эндоскопический ультразвук. За счет технического оснащения: эндоскоп, видеокамера, ультразвуковой датчик, возможно, исследовать новообразование, введя инструменты через кишку. Такое исследование позволяет выявить новообразование на ранних стадиях.
  • Рентгенохирургическая диагностика с контрастом позволяет выявить причины механической желтухи и смещение артерий.
  • Радионуклидное исследование позволяет выявить закупорку общего с поджелудочной железой желчного протока.
  • Нашумевший спорный тестер Джека Андраки, основан на анализе крови или мочи, используя специальную бумагу.

Главное в диагностике — установка медицинского диагноза на основании интерпретация полученных результатов исследования и анализов, формирование экспертного заключения.

Лечение

Необходимое лечение подбирается доктором на основании диагностики и анализов.

Хирургическая терапия всегда показана при обнаружении доброкачественного образования. Исследование гистологии со срезов образования позволит точно установить была ли она доброкачественной. Основные операции по удалению новообразований:

  1. Резекция состоит в удалении части поджелудочной железы, чаще в ее хвосте.
  2. Удаление непосредственно образования способом вылущивания. Выполняются для опухолей, которые продуцируют гормоны: доброкачественная инсулома.
  3. Панкреатодуоденальная резекция производится в случае размещения образования на головке железы. Оно удаляется вместе с 12-перстной кишкой.
  4. Селективная артериальная эмболизация закупоривает сосуд, на котором растет образование с целью отключить подпитку кровоснабжением. Используется при гемангиоме.

Химиотерапия

Химиотерапия призвана лечить злокачественное образование при помощи токсинов и ядов, которые называются химиопрепаратом. Она бывает: предоперационной, послеоперационной, профилактической, лечебной.

Поскольку раковые клетки бесконечно делятся, то химиотерапия циклично повторяется в расчете с клеточным циклом деления. Процедура состоит из капельного введения препарат или приёмом таблеток.

Наружная радиотерапия, являющаяся разновидностью терапии лучевой. Суть излечения —  бомбардирование зоны новообразования излучением от медицинского ускорителя в виде пучка элементарных частиц. Проводится сеансами через фиксированный промежуток времени. Показания к применению:

  1. Сокращение размера опухоли на поджелудочной железе перед хирургическим вмешательством.
  2. Локально-возникшем раке поджелудочной железы.
  3. Уменьшение страданий при метастазах.
  4. Предотвращение рецидивов рака после хирургической операции.

Симптоматическая терапия направлена на снятие болей и облегчения страданий умирающего пациента: гормональная терапия – это лечение с помощью применения гормонов, способных тормозить рост рака. Продлевает продолжительность жизни.

Читайте также:  Воспаление поджелудочной железы при беременности

Виротерапия применяет онкотропные или онколитические вирусы в терапевтических целях, мобилизуя против злокачественных клеток естественные защитные силы иммунной системы организма.

Нанонож как необратимая электропорация, разрушающая раковые клетки путем воздействия на них электрическим полем большой интенсивности локализовано. Для этого применяется специальный аппарат — нанонож.

В настоящее время слывет одним из самых результативных способов уничтожения опухоли в поджелудочной железе. Факт возможности повторения процедуры важное обстоятельство для повторного проведения при рецидивах или неоперабельном раке.

Шансы на выздоровление или жизнь после оперативного лечения

Сама операция на поджелудочной железе мало опасна. Прогноз оптимистичней при ранних сроках выполнения операции. Полностью выздоравливают пациенты с доброкачественными опухолями: глюкагономы, инсуломы, гастриномы и их разновидности

Рак поджелудочной железы имеет печальную статистику:

  • На операцию поступают пациенты, у которых отсутствуют множественные метастазы, А это, как правило, лишь 15% больных. Для 85 % предоставляются виды лечения, направленные на продление жизни.
  • Смертность на операционном столе у одного пациента из 6.
  • Продолжительность жизни до 5 лет у каждого десятого больного после хирургического вмешательства, у остальных меньше.

После оперативного лечения возможны осложнения в функционировании организма. Любая операция влечет приспособление организма к потере органа или его части. Если орган жизненно важен, то адаптация проходит тяжелее. У пациентов после удаления опухоли поджелудочной железы, симптомы и лечение влекут 2 проблемы: сбои при пищеварении, снижение инсулина в организме.

Решаются проблемы дефицита путем назначения медикаментозных препаратов. При сопутствующих удалениях частей близлежащих органов: желудка, селезенки, двенадцатиперстной кишки врач посоветует надлежащую терапию и диету.

Профилактика

Поскольку ученые неутомимо работают над вопросом изучения причин, дающих толчок развитию рака, а ответа на них нет со 100 % достоверностью, поэтому руководства во избежание заболевания нет.

Лучший способ профилактики исключить знакомые всем факторы риска. Быть внимательным к себе при проявлениях болей в месте расположения железы. Не откладывать визит к доктору и хотя бы поверхностное обследование УЗИ.

Опухоль поджелудочной железы симптомы и лечение животрепещущая тема для многих страдающих заболеванием.

Источник

Самый большой центр в Европе в котором всегда рады Вам помочь

У кота 17 лет неоплазия поджелудочной железы. Резонно ли лечение и прогнозы?

Саратов

Был в сети: 19 ноября, 23:09

Добрый час,форумчане!
Любимец: беспородный кот Тима, 17 лет, в 2014 г. была поставлена ХПН.После этого кот до нынешнего момента питался ренальными кормами, иногда угощался со стола (курица, рыба, мясо). В ноябре-декабре 2017 заметили, что кот при жевании стал жутко хрустеть, будто есть морковку, в добавок часто просил есть, но что не предложишь – лизнет жижу и уходит. Я подозревалал, что проблемы с зубами из-за возраста, потому и не может есть нормально. Началась рвота пеной, несколько капель примерно 2 раза в неделю рано утром. Все прочие процессы были в норме. Поехали кв ветеринарный госпиталь, взвесили кота – 3.6 кг (раньше был 5,5 кг), узи заключение: гастропатия, панкреатит, реактивный стеатит в области поджелудочной и тонкого отдела кишечника, холангит, уплотнение стенки желчного пузыря (вариант возрастной нормы),фнефропатия, неоплазия под вопросом.
Анализ крови
белок 55,4 при норме 55-75,
креатинин 150 при норме 70-130
мочевина 9 при норме 3-8,5
глюкоза 4 при норме3,5-6,5
кальци 2,78 при норме 2-2,7
фосфор 1,89 при норме 1,1- 2,3
нарий 138,5 при норме 143-165
калий 3,7 при норме 4-5,4
Назначили колоть серению, давать квамател, метронидазол, энтерос гель и мирамистин прыскать в рот.
Лечились чуть меньше месяца, постепенно начались ухудшения – нормальный стул сменился зловонным поносом, кот худел, аппетита почти не было, иногда просил есть, но снова от всего предложенного отказывался, вялый, заметили что вокруг ануса есть воспаление и кожа заметно облысела.
Решили сбегать ко ветеринару-частнику около дома (госпиталь далеко от нас), врач сказал кот не жилец, обезвоживание, тургор плохой, почка одна ссохлась, вторая вся бугристая (осмотр вел без УЗИ, пропальпировал живот). Сказал, можно прокапать, но это даст коту чуть больше времени, но возраст + диагнозы не в его пользу совсем. Про анус сказал что это возрастное.
Дома кот проявил интерес к селедке, решили раз уж все, сделать коту приятно, купили ему путассу, которое в молодости он ел в избытке, а после кастрации в 8 лет был переведен на китекэт (клянусь мне и в голову не приходило тогда, в 2008, что китекэт такое зло). Кот кинулся есть как никогда. От рыбы он немного ожил, стал ходить по квартире, вылизываться. Через неделю потерял интерес и к рыбе, опять стал вялым, понос и рвота остались с такой же периодичностью,было решено снова ехать в госпиталь. В госпитале нас осмотрела врач нефролог, сказала что просит есть, а не ест потому что при подношении еды чувствует тошноту и рвотный позыв.Вес уже упал до 2.4 кг, узи показало все те же проблемы, что и месяц назад, + склероз почек, но теперь ей больше не нравилась поджелудочная.
Анализ крови:
белок 56 при норме 55-75,
креатинин 341,5 при норме 70-130 (повысился вдвое за месяц)
мочевина 20 при норме 3-8,5 (повысилась вдвое за месяц)
глюкоза 2,2 при норме 3,5-6,5
кальций 2,31 при норме 2-2,7
фосфор 1,9 при норме 1,1- 2,3
натрий 5,8 при норме 4-5,4
Врач также предупредила меня, что нарушения в работе ЖКТ + ХПН + поджелудочная + возраст, говорит что готовиться нужно к худшему.Но попытаться помочь можно. Предписано начать курс капельниц в/в (Рингер 20 мл/час, общий объем 80-100 мл, через инфузомат, квамател 1 мл, В12 1 мл, унитиол 1 мл, латран 0,3). На счет кормления сказала,давать что есть, даже запрещенную ХПНщику рыбу, лишь бы ел. После первых 3х капельниц тургор кожи нормализовался, кот стал активно есть, но только рыбу, появились силы, стал активно вырываться и царапаться при постановке катетера. После 3х капельниц сдали кровь повторно, но выборочно:
креатинин 325 при норме 70-130 (чуть снизился)
и глюкоза 3,5 при норме 3,5-6,5 (нормализовалась).
На узи пальпация бр стенки вызывает дискомфорт, отечность жировой ткани области эпигастрия, признаки панкреатита. сказала, что нужно сделать еще 3 капельницы, но уже не 4х часовые, а более быстрые и меньшие по объему, рингер 50 мл капельно 40-50 минут, квамател 1 мл, метрогил 5 мл, унитиол 1 мл, латран 0.4 мл , еще колоть в/м синулокс 0,3 мл 5 дней. Дома давать мезим 1/4, энтеросгель 1/2 ч.л. с водой,трихопол 1/8 , мотилиум. Сказала, что в поджелудочной это может быть что угодно – и рак, и метастазы,в поджелудочной добрых пухолей не бывает.Биопсию у нас в Саратове не делают, да и возраст не тот, ни операцию, ни наркоз кот не переживет. Были прокапаны еще 3 капельницы (т.е. всего 6), уже после 4ой кот снова стал апатичным, рыбы ел меньше, при попытке дать мотилиум тут же его вырвал. Был запор несколько дней, после капельниц вернулся жидкий стул, но не зловонный, обычный. Мочеиспускание в норме как и все время болезни.После 6ой капельницы узи показало сохранение отека поджелудочной, а точнее : гипоэхогенная, проток расширен, левая доля 16 мм толщиной, по периферии отечность, неоднородность сальника (имеет мозаичный вид),л/у увеличены до 13 мм, овальной формы с сохранением дифференциации слоев, отек жировой ткани в области эпигастрия с незначительным свободным выпотом, поджелудочная не однородна, диффузная зернистость ткани и бугристость краев. Заключение: холецистит, пневматоз жкт, панкреатит, неоплазия ? поджелудочной, регионарная лимфаденопатия. Кровь не брали, мочу не брали ни разу за все время. Со слов врача,капать больше нет смысла, сказала продолжать давать по 1/4 панкреатина дома, 5 дней уколы цефтриаксона по 1 мл, при рвоте латран или цирукал, при болевом синтроме 1/7 катадалона. Врач говорила, что картина печальная, и она конечно может дать более сильный антибиотик, чем цеф, но тогда почки отвалятся окончательно, что ускорит кончину. По сути нас отправили домой умирать. Уже неделя прошла с последнего того разговора с врачом, кот вялый, просит есть, но не ест, кормлю принудительно через шприц, стул жидкий, мочится без проблем. Лежит все время в ванной на холодном полу, врач говорила , это значит чувствует боль. Я начала ему колоть момордику композитум от Хеель для снятия воспаления с поджелудочной, есть у кого либо опыт использования гомеопатии при схожих диагнозах? Так же даю ему дома энтеросгель 1-2 р/ день по половинке ч.л. с водой, в еду в шприце перетираю 1/4 панкреатина. Прошу помощи и совета у форумчан – оправданы ли лечение и прогнозы? Меня мучает, что кот все время просит еды, но отказывается от предложенного. Сейчас уже и рыбу перестал есть, самостоятельно только лижет жижу из паучей. Врач сказала, нужно быть готовой к принятию решения об усыплении, я пока не могу это принять, хотя и понимаю что нужно. Заранее благодарю откликнувшихся!

Читайте также:  Как похудеть при заболеваниях поджелудочной железы

09 февраля 2018, 00:40

Ростов-на-Дону

Был в сети: 15 января, 16:44

Ничем уже не поможете, плохо все. Терапия была адекватной, но уже нет на нее ответа. Выпот,отеки, метастазы в лимфоузлах.
Не держите его, ему больно, принимайте решение об эвтаназии.

09 февраля 2018, 01:12

Саратов

Был в сети: 19 ноября, 23:09

Спасибо за отклик! Я готовлю себя к этому неминуемому решению, меня смущает, что кот проявляет еще интерес к жизни-встречает меня, когда я прихожу домой, отвечает на ласку, , видя меня со шприцом, пытается убежать, да и при кормешке вырывается как может. Я представляю, что вызываю врача на дом для усыпления, и кот начнет от него прятаться, эта картина кажется мне иррациональной и не гуманной. В моих надеждах, я думала что когда кот перестанет проявлять подобные признаки, я как и раз и пойму что все, это конец. Может кто либо поделиться мнением, когда уже заканчивается гуманность, и начинается эгоизм?

10 февраля 2018, 01:02

Ростов-на-Дону

Был в сети: 15 января, 16:44

Это настолько все индивидуально, общей формулы нет абсолютно.
Кто-то принимает решение сразу, как только озвучен диагноз, кто-то тянет животное до полуобморочного состояния.
Мое личное мнение таково, что пока животное дееспособно,не испытывает сильных болей, поддерживать его нужно.
Обратитесь на форум клиники биоконтроль, там вам детально всё объяснят и подберут симптоматическое лечение.

10 февраля 2018, 09:35

Саратов

Был в сети: 19 ноября, 23:09

Спасибо, обращусь!
Если вдруг кто то наткнется на эту ветку, хочу сказать что значительное улучшение у кота наступила после уколов гомеопатии – Момордики композитум от Хеель. У кота наладился стул, он стал активнее, сам кушает понемногу, много мурлычет и лежит в разваленных, свободных позах. Не знаю надолго ли это, но не могу не поделиться позитивным наблюдением.

17 февраля 2018, 00:39

Москва

Был в сети: 15 января, 12:07

Здравствуйте , данная тема еще актуальна?

24 февраля 2018, 11:54

Саратов

Был в сети: 19 ноября, 23:09

К сожалению, мой малыш ушел за радугу 2 марта у меня на руках.
Виню себя. Дело в том, что кот был относительно стабилен – мочился, стул был жидко-оформленным. Была закономерность – если кот ходил по большому, то только успев выйти из горшка у него был рвотный позыв, иногда вырывало белой пенкой, иногда ничем вовсе. Думала, наверное логично, кот тужится, напрягается, организм реагирует рвотным позывом. Заметила, что 27 февраля у него были более вялые, чем обычно, задние лапки, но он до этого спал, подумала что сонный, плюс у него артроз, такое случалось периодически. Я докармливала его из шприца примерно по 30 мл 3 раза в день. Последние 7 дней давала ему по 2 таб./день метастопа. Как следствие, от принудительного кормления у него была грязная шейка, сколько не протирала, что-нибудь все равно застревало в шерсти,не твердый стул вместе с наполнителем налипал на попу, засыхало намертво, начинала вытирать, кот очень ругался.Еще и на днях крутился вокруг селедки и весь об нее обтерся. Поняв, что влажной тряпочке все это уже не поддается, решили кота искупать. Мы уже купали его в январе, когда он был болен, т.к. сильно испачкался поносом. Он купания переносил всегда нормально. В этот раз искупали его быстро, мыли детским мылом шейку и попу. Кот почти не сопротивлялся, когда стали его доставать из ванны показалось, что он какой то заторможенный. Обтерли, немного обсушили. Кот приободрился, стал ходить по квартире, сходил в туалет по маленькому. Так прошел час. Позже, он будто стал искать место чтоб спрятаться, задние лапы пошатывались. Я положила его к себе в кровать, сделав небольшой домик из одеяла как он любит, наблюдала за ним. Кот стал вялый, обмяк, очень покорно лежал рядом, нос холодный, подушечки лап тоже, появился неприятный запах (до этого от кота пахло едой, могла не заметить). На след день много лежал на полу в ванной. Лапки потеплели, кот немного передвигался по дому. От еды отказывался, я дважды кормила его из шприца. К ночи ему стало заметно хуже – совсем обмяк, почти не передвигался, взгляд отрешенный. В ужасе решила на след день везти к ветеринару и просить помощи или же получить вердикт что все, только эвтаназия. Утром кот совсем слег, глаза полузакрыты третьим веком, запах усилился, ни на что не реагирует, чуть шевелил лапами, будто бежит во сне, звуков не издавал.В ужасе начинаем собираться, звоним ветеринару кричим что едем к нему, кот умирает. Я переживала что он мучается, поняла что выбора уже нет. И буквально через 5 минут после звонка врачу кот ушел. Уважаемые форумчане и специалисты! Прошу, подскажите – как я могла угробить кота купанием? Я логически понимаю, что при его диагнозах у него что угодно могло сдать в любой момент и от купания коты не умирают, тем более он нормально их переносил, не ударялся в ванне, не хулиганил, но такое резкое ухудшение не дает мне покоя. Я предполагала, что может быть сердце, т.к. от долгой ренальной низкобелковой диеты атрофируются мышцы, и сердечная мышца в том числе, но от сердца вроде быстрее все происходит, не за 1.5 – 2 дня. Но я не спец, не могу знать точно. Буду признательна, если у кого то более сведущего возникнет предположение о связи купания и кончины, я сейчас слабо соображаю.

Читайте также:  Продукт полезные продукты для поджелудочной железы

04 марта 2018, 02:57

Воронеж

Был в сети: 15 июня, 16:22

Не вините себя. Купанием вы никак не могли спровоцировать уход кота. По тем симптомам, которые вы описываете – сильная слабость, полный отказ от еды, неприятный запах, низкая температура тела, подергивание конечностей, уже понятно, что кончина близка. Возможно, в последний день котик уже впал в кому. Обычно при коматозном состоянии животное не понимает, что происходит, не реагирует на внешние раздражители, не вступает в контакт, вообще никак. Я не думаю, что он сильно мучился, обычно в бессознательном состоянии боль притупляется.
Я своего кота искупала за несколько дней до того, как ему стало очень плохо, и тоже думала, что купание спровоцировало ухудшение. Но врач сказал, что это никак не связано.
Котика очень жаль ((( Держитесь..

04 марта 2018, 12:19

Ростов-на-Дону

Был в сети: 15 января, 16:44

кот у вас умирал давно, я вам писала об этом.
и то, что это все-таки случилось-закономерно. Возможно, купание ускорило его уход,это стресс для кошек, но изменить вы уже ничего не могли. И слава богу, что это случилось дома, у вас на руках.

04 марта 2018, 19:56

Саратов

Был в сети: 19 ноября, 23:09

Спасибо, держусь!

04 марта 2018, 23:37

Саратов

Был в сети: 19 ноября, 23:09

Да, согласна, закономерно – очень подходящее описание в нашем случае. Про стресс была моя первая мысль, мама помогала мне мыть котика, и утешала меня после, что он всегда нормально переносил купания, и больным мы его уже купали, и в этот злополучный раз ничего необычного за время купания не было. Была мысль – а вдруг действительно в последние дни наступило ухудшение не столь очевидное, и именно в таком состоянии купание стало стрессом. Ну я уже не узнаю. Я очень котика просила, чтоб он ушел сам, не оставляя на мне бремени за принятие решения об эвтаназии, и желание мое он исполнил.Теперь правда переживаю за это чертово купание, а не за эвтаназию, но по опыту знаю что при утрате близкого всегда думаешь, а если бы, да кабы, от таких мыслей сложно избавиться.

04 марта 2018, 23:48

Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.

Источник