Клиники хирургии печени и поджелудочной железы в москве

Клиники хирургии печени и поджелудочной железы в москве thumbnail

История отделения

Клиника абдоминальной хирургии создана в 2015 году и располагается на базе отделения хирургии. В настоящее время Клиника является одним из ведущих специализированных подразделений ФГБУ ФНКЦ ФМБА России, которое отличается от других отделений хирургического стационара своей многопрофильностью. Руководителем Клиники абдоминальной хирургии является доктор медицинских наук, профессор, врач хирург высшей квалификационной категории, Заслуженный врач РФ Иванов Юрий Викторович.

Приорететные направления

Клиника специализируется на выполнении реконструктивно-восстановительных операций на желудочно-кишечном тракте и желчных протоках, хирургическом лечении грыж передней брюшной стенки.

Описание детализированное

В Клинике абдоминальной хирургии проводится плановая диагностика и лечение следующих заболеваний:

– Все виды грыж передней брюшной стенки, диастаз прямых мышц;

– Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;

– Болезни оперированного желудка (рефлюкс-эзофагиты, синдром «короткой петли», дуодено-гастральный рефлюкс, пептические язвы анастомоза и культи желудка и др.);

– Доброкачественные и злокачественные новообразования печени;

– Желчно-каменная болезнь и ее хирургические осложнения (холедохолитиаз, холангит, желчные свищи, синдром «Миризи», стриктуры и стенозы желчных протоков, кисты и злокачественные новообразования желчного пузыря и желчных протоков и др.);

– Хирургические заболевания тонкой кишки (дивертикул Меккеля, спаечная болезнь брюшной полости, тонкокишечные свищи, доброкачественные и злокачественные опухоли, патологические соустья вследствии ранее перенесенных операций и др.);

– Доброкачественные и злокачественные новообразования забрюшинного пространства, малого таза;

– Заболевания селезенки (кисты, абсцессы, гиперспленизм и др.);

– Все заболевания кожи и подкожной клетчатки (невус, папиллома, липома, атерома и др.);

– Доброкачественные и злокачественные новообразования поджелудочной железы (киста, опухоль, камни панкреатического протока и др.).

– В клинике также выполняются различные виды бариатрических операций – вмешательств, направленных на лечение морбидного ожирения.

Клиника абдоминальной хирургии оказывает неотложную (ургентную) хирургическую помощь при следующих состояния:

– острый аппендицит;

– ущемленная грыжа передней брюшной стенки;

– желудочно-кишечное кровотечение, перфоративная язва желудка или двенадцатиперстной кишки, стеноз выходного отдела желудка;

– острый панкреатит;

– острый холецистит;

– тупая травма живота;

– ножевые, огнестрельные и др. ранения брюшной стенки и внутренних органов;

– напряженный асцит.

– синдром «острой абдоминальной боли» или «острый живот».

Диагностика хирургических заболеваний органов брюшной полости осуществляется с помощью следующих методов:

– Весь комплекс лабораторной диагностики (анализы крови, мочи, экссудата, онкомаркеры и др.);

– Рентгенологические методы диагностики (обзорная рентгенография грудной клетки, брюшной полости, рентгенологическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта с пассажем бария, фистулография);

– Эндоскопические методы диагностики (эзофагогастродуоденоскопия, ретроградная эндоскопическая панкреатохолангиография, энтероскопия, биопсия новообразований пищевода, желудка, тонкой кишки). С 2014 г. применяется новый метод эндоскопической диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта и желчных протоков – конфокальная лазерная эндомикроскопия;

– Ультразвуковые методы диагностики (УЗИ, ЭндоУЗИ, УЗИ с допплеровским исследованием сосудов и др.);

– Компьютерная томография с болюсным контрастированием.

– Магнитно-резонансная томография в различных диагностических режимах;

– Пункции новообразований брюшной полости, малого таза и забрюшинного пространства под контролем УЗИ, КТ, рентгенологическим контролем;

– Диагностическая лапароскопия.

Источник

 Специализация – лечение больных с опухолями печени и поджелудочной железы

 Наша цель – радикальное лечение, максимальное увеличение продолжительности и повышение качества жизни больных.

 В отделении опухолей печени и поджелудочной железы совершенствуются методики хирургического, комбинированного и комплексного лечения при различных локализациях злокачественных опухолей гепатопанкреатодуоденальной зоны, разрабатываются новые варианты уточненной диагностики и лечения. Создана научная школа онкологов-хирургов с широким диапазоном возможностей дальнейшего совершенствования методик онкохирургии. Многие ученики выходцы из нашего отделения работают ведущими специалистами, руководителями клиник в городах России и странах СНГ.

Читайте также:  Последствие заболевания поджелудочной железы

 Большой научно-практический опыт отделения обобщен в более 400 научных публикациях. Подготовлено 7 докторов и более 30 кандидатов медицинских наук.

 В хирургическом отделении опухолей печени и поджелудочной железы осуществляется научно-исследовательская работа по двум основным темам:
«Разработка мультидисциплинарного подхода к лечению злокачественных опухолей билиопанкреатодуоденальной зоны»: опухоли поджелудочной железы, опухоли 12-перстной кишки, опухоли большого дуоденального сосочка (фатеров сосок), опухоли желчных протоков (дистальные и проксимальные отделы желчных протоков, в том числе и опухоль Клатскина), опухоли желчного пузыря, возможные вторичные метастатические поражения вышеперечисленных органов.
«Разработка мультидисциплинарного подхода к лечению злокачественных опухолей печени»: первичный рак печени, метастатическое поражение печени (причем как метастазы колоректального рака, так и метастазы неколоректальных опухолей в печени).
Основными операциями на печени являются анатомические резекции печени как в объеме больших и предельно больших резекций (гемигепатэктомии, расширенные гемигепатэктомии), так и в объеме удаления одного или нескольких сегментов печени (сегментэктомии, бисегментэктомии).

 Кроме того, выполняется локальное воздействие на опухолевый узел в печени (радиочастотная термоабляция или криодеструкция опухоли). Основными операциями на органах билиопанкреатодуоденальной области являются гастропанкреатодуоденальная резекция – ГПДР (при локализации опухоли в головке поджелудочной железы, фатеровом сосочке, 12-перстной кишке, дистальном отделе холедоха), дистальная субтотальная резекция поджелудочной железы (при локализации опухоли в теле и хвосте поджелудочной железы).

 Кроме того приоритетными направлениями являются:

  • Выполнение операций при множественном поражении печени.
  • Выполнение операций при билобарном поражении печени, в том числе split-резекции.
  • Выполнение одномоментных операций (резекция печени и резекция толстой кишки).
  • Применение чрескожной и интраоперационной радиочастотной термоабляции опухолевых образований в печени.
  • Применение криодеструкции опухолей в печени и поджелудочной железе.
  • Применение новых схем адъювантной химиотерапии с учетом молекулярно-биологических маркеров.
  • Применение предоперационной химиоэмболизации опухолей печени и поджелудочной железы.
  • Выполнение расширенных ГПДР в новой модификации (лимфо- и невродиссекция).
  • Выполнение операций на поджелудочной железе с резекцией магистральных сосудов

Источник

Основными направлениями лечебной деятельности отдела гепатопанкреатобилиарной хирургии являются: хирургия печени, желчных протоков и поджелудочной железы. 

Самыми частыми заболеваниями печени, желчных протоков и поджелудочной железы, при которых используется  хирургические методы лечения, являются следующие: 
 

1) Желчно-каменная болезнь;

2) Опухоли печени и желчных протоков,  желчного пузыря;

3) Метастазы в печень рака толстой кишки и других органов;

4) Доброкачественные образования печени (аденома, фокальная нодулярная гиперплазия печени, гемангиомы печени);

5) Паразитарные заболевания печени (эхинококкоз, альвеококкоз);

6) Непаразитарные кисты печени;

7) Стриктуры желчных протоков;

8) Опухоли  поджелудочной железы;

9) Хронический панкреатит, сопровождающийся стойким болевым синдромом и другими осложнениями.

10) Хирургическое лечение осложнений цирроза печени (операции портокавального шунтирования)

<з>На базе МКНЦ создана уникальная возможность для продуктивного повседневного взаимодействия широкого спектра специалистов, позволяющего полностью обеспечить высококвалифицированное обследование и подготовку пациента к оперативному вмешательству, необходимое хирургическое и терапевтическое лечение в периоперационном периоде, а также наблюдение и лекарственное лечение в послеоперационном периоде, в том числе после выписки пациента из стационара. В задачи отдела входит организация и координация работы различных специалистов, участвующих в лечении пациентов с хирургическими и онкологическими заболеваниями печени, желчных протоков и поджелудочной железы, организация и проведение научных исследований, направленных на повышение качества диагностики и лечебной помощи. Работа отдела построена на современном принципе мультидисциплинарного обследования и лечения пациентов, подразумевающем тесное взаимодействие специалистов лучевой диагностики, в том числе интервенционной, врачей диагностической и хирургической эндоскопии, онкологов, а также широкого спектра высококвалифицированных специалистов терапевтического профиля, включающего гастроэнтерологов, гепатологов, нутрициологов, кардиологов, пульмонологов и эндокринологов. Таким образом, структура Центра позволяет обеспечить полный цикл лечения и наблюдения большинства пациентов с хирургическими и онкологическими заболеваниями печени, желчных протоков и поджелудочной железы.

Читайте также:  Что делать когда увеличена поджелудочная железа

В отделе гепатопанкреатобилиарной хирургии выполняется полный спектр традиционных хирургических вмешательств на печени, желчных протоках и поджелудочной железе. Наряду с этим большое внимание уделяется развитию современных малоинвазивных методов, позволяющих излечить пациентов с тяжелыми заболеваниями печени, желчных протоков и поджелудочной железы, ранее считавшихся уделом открытой хирургии. Более половины пациентов с различными очаговыми образованиями печени, в том числе труднодоступной локализации, оперируются с использованием лапароскопической техники, включая роботизированный комплекс DaVinci. На базе отдела впервые в стране выполнена серия уникальных лапароскопических и робот-ассистированных операций на печени и поджелудочной железе с хорошими ближайшими и отдаленными результатами. Открытые операции выполняются у наиболее сложной категории пациентов, перенесших множественные операции на органах брюшной полости и при распространенном поражении печени, желчных протоков и поджелудочной железы.          
Отдел включает отделение хирургии печени и поджелудочной железы на 35 мест, оборудованное согласно современными требованиями к стационару хирургического профиля. Палаты обеспечены условиями повышенной комфортности.
Сотрудники отдела являются высококвалифицированными специалистами, которые стажировались и имеют опыт работы в ведущих отечественных и зарубежных клиниках, являются авторами многих современных медицинских разработок и концепций.

Несмотря на сложность хирургии печени и поджелудочной железы, в руках опытных специалистов лечение может проводиться безопасно и эффективно для пациентов.

Источник

КБ МГМУ им. Сеченова

ул. Б. Пироговская, д. 6, стр. 1

ул. Б. Пироговская, д. 6, стр. 1

Роботассистированная анатомическая резекция печени

Роботассистированная медианная резекция печени

Роботассистированная правосторонняя гемигепатэктомия

показать еще 23

НМХЦ им. Пирогова на Нижней Первомайской 70

ул. Нижняя Первомайская, д. 70

ул. Нижняя Первомайская, д. 70

Резекция сегмента (сегментов) печени

Резекция сегмента (сегментов) печени с использованием видеоэндоскопических технологий

показать еще 12

НКЦ ОАО “РЖД” на Волоколамском шоссе

Волоколамское шоссе, д. 84

Волоколамское шоссе, д. 84

Дренирование абцесса, кисты печени интраоперационно

Резекция печени атипичная

Левосторонняя кавальная лобэктомия печени (S2 S3)

показать еще 3

ЦКБ №2 ОАО “РЖД”

ул. Будайская, д. 2

ул. Будайская, д. 2

Гемигепатэктомия расширенная

показать еще 4

МКНЦ им. А.С. Логинова на шоссе Энтузиастов

шоссе Энтузиастов, д. 86

шоссе Энтузиастов, д. 86

Гепатикоеюностомия (без стоимости расходных материалов)

Гемигепатэктомия (без стоимости расходных материалов)

показать еще 6

ГКБ им. В.В. Вересаева на Лобненской

ул. Лобненская, д. 10

ул. Лобненская, д. 10

Левосторонняя кавальная лобэктомия печени (S2 S3)

Лапароскопическое иссечение кист печени

Гемигепатэктомия правосторонняя

показать еще 5

ДКБ №13 им. Н.Ф. Филатова

ул. Садовая-Кудринская, д. 15

ул. Садовая-Кудринская, д. 15

показать еще 16

ДКБ им. Семашко

ул. Ставропольская, д. 23, корп. 1

ул. Ставропольская, д. 23, корп. 1

Лапароскопическая краевая (атипичная) резекция печени

Гемигепатэктомия правосторонняя

показать еще 5

РНЦХ им. Б.В. Петровского в Абрикосовском переулке

Абрикосовский пер., д. 2

Абрикосовский пер., д. 2

Удаление солитарной кисты печени

Атипичная резекция печени

показать еще 15

Институт хирургии им. А.В. Вишневского

ул. Большая Серпуховская, д. 27

ул. Большая Серпуховская, д. 27

Читайте также:  Аберрантная поджелудочная железа лечение

Дренирование кисты, абсцесса печени чрескожное под контролем ультразвукового исследования

Гемигепатэктомия (ГГЭ лев/прав)

показать еще 12

ФМБЦ им. А.И. Бурназяна на Маршала Новикова

ул. Маршала Новикова, д. 23

ул. Маршала Новикова, д. 23

Открытая эхинококкэктомия

Резекция печени (два и более сегментов)

показать еще 4

ГКБ им. С.С. Юдина в Коломенском проезде

Коломенский пр-д, д. 4

Коломенский пр-д, д. 4

Резекция сегмента (сегментов) печени

Резекция сегмента (сегментов) печени с использованием видеоэндоскопических технологий

Левосторонняя кавальная лобэктомия печени (S2 S3)

показать еще 9

ГКБ №5 на Стромынке

ул. Стромынка, д. 7

ул. Стромынка, д. 7

Гемигепатэктомия расширенная

показать еще 8

ГВКГ им. академика Н.Н. Бурденко

Госпитальная пл., д. 3

Госпитальная пл., д. 3

показать еще 1

Волынская больница на Староволынской

ул. Староволынская, д. 10

ул. Староволынская, д. 10

Дренирование абсцесса печени

Наложение гепатикоеюноанастомоза

показать еще 4

Поликлиника №2 ФГБУ ФКЦ ВМТ ФМБА России

ул. Новозаводская, д. 14А

ул. Новозаводская, д. 14А

Холедохо (гепатико) еюно (дуодено) стомия

Атипичная резекция печени

показать еще 5

Первая Градская больница им. Н.И. Пирогова

Ленинский пр-т, д. 8

Ленинский пр-т, д. 8

Резекция печени 1 категория

Резекция печени 2 категория

показать еще 2

ГКБ №17 на Волынской

ул. Волынская, д. 7

ул. Волынская, д. 7

Дренирование кист, абсцесса печени с использованием видеоэндоскопических технологий

Фенестрация, склерозирование кист печени

Лапароскопическая фенестрация кист печени

показать еще 2

ФНКЦ ФМБА на Ореховом бульваре

Ореховый бульвар, д. 28

Ореховый бульвар, д. 28

Лапароскопическое иссечение кисты печени

Пункция и дренирование кисты печени

НИИ СП им. Н.В. Склифосовского

Большая Сухаревская пл., д. 3, стр. 21

Большая Сухаревская пл., д. 3, стр. 21

Резекция печени атипичная

показать еще 3

ФГБУ РНЦ рентгенорадиологии на Профсоюзной

ул. Профсоюзная, д. 86

ул. Профсоюзная, д. 86

Наложение гепатикоеюноанастомоза

Наложение гепатикодуоденоанастомоза

показать еще 11

ГКБ им. С.П. Боткина

2-й Боткинский пр-д, д. 5

2-й Боткинский пр-д, д. 5

Резекция печени, гемигепатэктомия

Гемигепатэктомия комбинированная

показать еще 5

ЦКБ УДП РФ

ул. Маршала Тимошенко, д. 15

ул. Маршала Тимошенко, д. 15

Дренирование кисты печени, чрескожно

Краевая резекция печени, лапаротомия

Сегментарная резекция печени, лапаротомия

показать еще 5

Центральный клинический госпиталь ФТС

Открытое шоссе, д. 32

Открытое шоссе, д. 32

Краевая резекция печени, лапаротомия

Краевая резекция печени, лапароскопия

Удаление кисты печени, лапаротомия

показать еще 2

ГКБ №57 им. Д.Д. Плетнева

ул. 11-я Парковая, д. 32

ул. 11-я Парковая, д. 32

Резекция печени, частичная

Холецистостомия, гепатостомия

Онкоцентр им. Н.Н. Блохина на Каширском шоссе

Каширское шоссе, д. 23

Каширское шоссе, д. 23

Наложение гепатикоэюноанастомоза

показать еще 1

КБ №119

Химки, мкр-н Новогорск

Химки, мкр-н Новогорск

Атипичная резекция печени

Анатомическая резекция печени (бисегментэктомия)

показать еще 4

МНИОИ им. П.А. Герцена

2-й Боткинский пр-зд, д. 3

2-й Боткинский пр-зд, д. 3

Наложение гепатикодуоденоанастомоза

Наложение гепатикоеюноанастомоза

Резекция печени атипичная

показать еще 7

ГКБ №51 г. Москвы

ул. Алябьева, д. 7/33

ул. Алябьева, д. 7/33

Холецистостомия, гепатостомия

Резекция печени, частичная

показать еще 2

Клиническая больница УДП РФ на Лосиноостровской

ул. Лосиноостровская, д. 45

ул. Лосиноостровская, д. 45

Лапароскопическая резекция кисты печени

Атипичная резекция печени

Сегментарная резекция печени

показать еще 2

Источник