Как можно распознать рак поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы — это заболевание, вызываемое злокачественными раковыми клетками, которые образуются в тканях поджелудочной железы. Расположенная перед позвоночником поджелудочная железа выделяет пищеварительные ферменты, а также вырабатывает и распределяет инсулин по всей кровеносной системе, что позволяет регулировать уровень сахара в организме. Рак поджелудочной железы сопровождается различными неспецифическими симптомами и часто обнаруживается во время анализов и тестов, которые назначают для того, чтобы выявить причину этих симптомов. Этот вид рака агрессивен и быстро распространяется, поэтому важно диагностировать его на ранних стадиях, когда могут помочь операция и такие методы лечения, как лучевая и химическая терапия.
Шаги
1
Обратите внимание на неспецифические проблемы со здоровьем. Рак поджелудочной железы сложно диагностировать, поэтому очень важно не игнорировать набор повторяющихся хронических и досаждающих (раздражающих) симптомов:[1]
- боли в области живота и/или спины;
- тошнота/проблемы с пищеварением;
- потеря аппетита;
- необъяснимая потеря веса;
- желтуха.
(Симптомы перечислены ниже перед разделом «Советы»)
2
Диагноз недавно проявившегося или давнего сахарного диабета второго типа является убедительной причиной для того, чтобы регулярно сдавать три анализа на биомаркеры, которые используют для выявления рака поджелудочной железы. Это анализ крови на CA 19-9, а также более современные анализы на микроРНК-196 и микроРНК-200. С чем это связано? При изучении результатов этих анализов было обнаружено, что подавляющее большинство пациентов, у которых был выявлен рак поджелудочной железы, также страдали диабетом. Сочетание всех трех анализов позволило значительно повысить вероятность выявления рака поджелудочной железы.[2]
- Анализ на маркеры рака стоит сделать в том случае, если у вас или вашего врача есть основания подозревать, что те или иные симптомы могут быть вызваны раком поджелудочной железы. Однако подобные анализы не позволяют поставить однозначный диагноз, так как наличие некоторых маркеров может быть вызвано другими проблемами со здоровьем.
- Учтите, что не существует ни одного простого анализа или набора определенных симптомов, которые позволяли бы легко обнаружить или подтвердить рак поджелудочной железы.
Выявление ранних симптомов рака поджелудочной железы
1
Обратите внимание на желтуху. Одним из первых признаков рака поджелудочной железы является желтуха, то есть пожелтение кожи, глаз и слизистой оболочки из-за высокого содержания билирубина в крови. При раке поджелудочной железы блокируются протоки, по которым желчь попадает в кишечник, из-за чего она скапливается в крови, что приводит к пожелтению кожи и глаз. Кроме того, при желтухе светлеет стул, темнеет моча и чешется кожа. Осмотрите свою кожу и глаза при хорошем освещении в зеркале и проверьте, не пожелтели ли они.
- Желтуха сопровождается также кожным зудом.
- Желтеют белки глаз (склера).
- Если пожелтение кожи слабо заметно, для обнаружения желтухи врач может проверить содержание желчи в моче или назначить анализ крови.
2
Обратите внимание на ноющую боль в животе. Одним из первых признаков рака поджелудочной железы бывает рассеянная боль и ноющее чувство в области живота, хотя многие пациенты на ранних стадиях не испытывают никакой боли. Поджелудочная железа расположена между желудком и позвоночником, почти посередине живота. Она вырабатывает гормоны, пищеварительные ферменты и инсулин, который контролирует содержание сахара в крови. Если ноющая боль в животе не проходит в течение недели, обратитесь к врачу.
- Небольшую или среднюю опухоль поджелудочной железы сложно определить путем пальпации (глубокого прощупывания), и данный метод практически бесполезен, поскольку эта железа расположена в глубине брюшной полости и окружена другими внутренними органами. Кроме того, рак поджелудочной железы часто вызывает отек печени и/или желчного пузыря, который легче обнаружить при пальпации, что может привести к неправильному диагнозу цирроза печени или холецистита.
- Из-за повышенной чувствительности живота, усталости и диареи рак поджелудочной железы на ранних стадиях можно спутать с инфекцией или такими заболеваниями, как язвенный колит, болезнь Крона или синдром раздраженного кишечника.
3
Обратите внимание на усталость и слабость. Еще одним ранним признаком рака поджелудочной железы, как и большинства других форм рака, является повышенная утомляемость, чувство усталости и слабости. На ранней стадии рак поджелудочной железы часто вызывает необъяснимую усталость, что приводит к потере желания заниматься спортом или даже выходить из дому.
4
Обратите внимание на повышенное содержание сахара (глюкозы) в крови. Одной из основных функций поджелудочной железы является выработка гормона инсулина, который отвечает за доставку глюкозы из крови в клетки организма, где она используется в качестве источника энергии. При нарушении работы поджелудочной железы из-за рака она вырабатывает недостаточно инсулина, сахар остается в крови, и его концентрация там возрастает. Слишком высокий уровень глюкозы в крови вызывает вялость, чувство усталости, чрезмерную жажду, слабость, диарею, потерю веса и полиурию (повышенное выделение мочи).
- Обратитесь к врачу, который сможет определить содержание сахара в крови.
- Еще одним простым способом узнать, повышен ли уровень сахара в крови, является анализ мочи. Он покажет, способен ли организм контролировать уровень сахара в крови, и не скапливается ли он в моче.
5
Обратите внимание на хроническую диарею или слишком светлый стул. Еще одним ранним признаком рака поджелудочной железы является хроническая диарея. Это вызвано чрезмерным количеством глюкагона, или сахара, который не регулируется в организме при заболевании. Если стул постоянно имеет светло-серый или почти белый цвет, намного светлее, чем в норме, это свидетельствует о скоплении желчи в организме.
- Еще одним признаком того, что поджелудочная железа не функционирует как надо и не вырабатывает (или не выделяет) достаточное количество расщепляющего жир фермента (желчи), является жирный стул с более неприятным запахом, чем обычно, который нередко плавает поверх воды.
6
Обратитесь к врачу, если вы начнете испытывать подобные симптомы. Даже один из них сам по себе может быть ранним признаком рака поджелудочной железы. Если вы испытываете один или несколько из описанных симптомов, немедленно запишитесь на прием к врачу.
- Отметьте все испытываемые вами симптомы и как можно подробнее опишите их врачу.
Медицинская диагностика
1
Сдайте соответствующие анализы крови. Скорее всего, при отдельных или всех перечисленных выше симптомах ваш врач или онколог (специалист по раку) назначат вам несколько анализов крови. Некоторые анализы крови позволяют выявить рак поджелудочной железы и исключить другие возможные причины наблюдаемых симптомов. К таким анализам относятся клинический (развернутый) анализ крови, функциональные пробы печени, билирубин сыворотки крови, тест функционального состояния почек и поиск различных опухолевых маркеров.[3]
- Опухолевые маркеры (онкомаркеры) — это вещества, которые иногда обнаруживаются в крови больных раком. О раке поджелудочной железы свидетельствуют два из них, которые носят названия CA 19-9 (углеводный антиген 19-9) и раково-эмбриональный антиген (РЭА).
- Повышенный уровень этих опухолевых маркеров обнаруживается не у всех больных раком поджелудочной железы. Кроме того, их уровень может быть повышен и по другим причинам, так что это не является однозначным критерием. Тем не менее этот сравнительно недорогой и неинвазивный анализ помогает определить, стоит ли проводить дальнейшее обследование.
- Нередко помогает определение содержания гормонов, таких как хромогранин A, C-пептид и серотонин, поскольку у больных раком поджелудочной железы их уровень часто повышен.
2
Пройдите все необходимые медицинские тесты с визуализацией. Если на основании описанных вами симптомов и анализов крови онколог заподозрит, что у вас рак поджелудочной железы, он может назначить различные тесты с визуализацией. Это могут быть компьютерная томография (КТ) и/или магнитно-резонансная томография (МРТ) брюшной полости, эндосонография поджелудочной железы и ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ). Если один или несколько из этих тестов подтвердят заболевание раком, вам назначат более подробные исследования, чтобы определить, распространяется ли опухоль, — данная методология называется определением стадии рака.
- При эндосонографии используется прибор, который позволяет получить изображение поджелудочной железы изнутри брюшной полости. При этом в желудок через пищевод вводится эндоскоп.[4]
- При РХПГ используется эндоскоп, через который в поджелудочную железу впрыскивается красящее вещество. После этого делается рентгеновский снимок брюшной полости, на котором видны желчные пути и другие части поджелудочной железы.
3
Подумайте о биопсии для подтверждения диагноза. Если различные анализы и тесты будут свидетельствовать о раке поджелудочной железы, то для того, чтобы полностью подтвердить данный диагноз и определить, какие клетки наиболее поражены, врач назначит биопсию, для которой берется образец ткани поджелудочной железы.[5]
Образец ткани поджелудочной железы берется под наркозом, и это можно сделать тремя способами: с помощью иглы, эндоскопа, или хирургическим путем.- При перкутанной биопсии (ее называют также тонкоигольной аспирационной пункционной биопсией) через кожу живота вводится длинная тонкая пустотелая игла, с помощью которой из поджелудочной железы берется небольшой образец ткани (опухоли).
- При эндоскопической биопсии через пищевод и желудок в тонкую кишку вводится эндоскоп, с помощью которого из поджелудочной железы вырезается образец ткани.
- Хирургическая биопсия является наиболее инвазивным методом, который подразумевает разрезание брюшной полости. В разрез вставляется лапароскоп, с помощью которого врач берет образец ткани и осматривает внутренности, чтобы узнать, распространилась ли опухоль на соседние органы.
Перечень симптомов
1
Следите за слабыми и неспецифическими признаками и симптомами, которые могут свидетельствовать как о раке поджелудочной железы, так и о некоторых других заболеваниях. Ранние признаки могут быть неоднозначными, поэтому их часто не связывают с поджелудочной железой до тех пор, пока болезнь не разовьется. К ранним симптомам относятся:[6]
- умеренная боль в животе и/или спине;
- тошнота (без рвоты);
- потеря аппетита (пища становится менее привлекательной);
- неожиданная значительная потеря веса;
- желтуха (которая сопровождается кожным зудом).
2
На более поздних стадиях могут наблюдаться следующие симптомы:
- хроническая боль;
- сильная тошнота;
- частая рвота;
- плохая усвояемость пищи;
- проблемы с уровнем глюкозы в крови, сахарный диабет (поскольку больная поджелудочная железа плохо вырабатывает и выделяет инсулин).
3
Учтите, что прогнозировать и определить стадию рака поджелудочной железы непросто. Нелегко исследовать область брюшной полости за желудком и вблизи тонкого кишечника. Различают следующие стадии рака поджелудочной железы:[7]
- Нулевая стадия: болезнь не распространяется. Раком затронут один слой или небольшая группа клеток в поджелудочной железе, которые еще не видны с помощью методов визуализации или невооруженном глазом.
- Первая стадия: локальный рост. Рак распространяется в поджелудочной железе, на стадии 1А опухоль меньше 2 сантиметров в поперечнике, а на стадии 1Б ее размеры превышают 2 сантиметра.
- Вторая стадия: локальное распространение. Рак распространяется за пределы поджелудочной железы или на близлежащие лимфатические узлы.
- Третья стадия: распространение на соседние органы. Опухоль распространилась на близлежащие органы, например охватила соседние крупные кровеносные сосуды или нервы (при этом она будет операбельной лишь в случае очень ограниченного распространения), а также ближние лимфатические узлы, но метастазы в отдаленные органы пока не заметны.
- Четвертая стадия: подтверждено распространение в отдаленные органы. Метастазы рака поджелудочной железы обнаружены в отдаленных органах, таких как легкие, печень, толстая кишка и так далее. Часто на этой стадии рак неоперабелен.
Советы
- На любой стадии подумайте о лечении рака поджелудочной железы. По имеющимся сведениям, лечение может помочь уменьшить опухоль и/или замедлить ее распространение и сохранить надежду на ремиссию (хотя не известно эффективной медикаментозной или лучевой терапии, которая позволяла бы полностью излечиться от этого недуга).
- Рак поджелудочной железы чаще встречается у больных сахарным диабетом, хотя не все диабетики заболевают им.
- Рак поджелудочной железы чаще встречается у людей с индексом массы тела выше 30, а также у курильщиков, при злоупотреблении алкоголем, употреблении большого количества трансжиров, в результате длительного воздействия токсичных веществ, при частом употреблении копченых и переработанных мясных продуктов.
- Если у кого-либо из ваших ближайших родственников был рак поджелудочной железы, существует вероятность 10 %, что вы также заболеете им. Внимательно следите за возможными симптомами и при их появлении сразу же обратитесь к врачу.
Предупреждения
- Пищеварительные ферменты могут попасть из поврежденной раком поджелудочной железы в окружающие ткани, вызвать воспаление и повредить или разрушить их.[8]
Поэтому на поздних стадиях рак поджелудочной железы сопровождается сильной болью. Кроме того, раковые клетки могут распространяться (метастазировать) в другие органы и повреждать их. - Остановка роста опухоли или ее уменьшение с помощью химиотерапии и лучевой терапии или хирургическое удаление первичной опухоли не означают полного излечения. Рак поджелудочной железы очень агрессивен. Редко (менее чем в 10 % случаев) рост опухоли удается остановить химиотерапией, лучевой терапией или за счет иммунитета организма. Согласно данным Национального института онкологии (США), в течение 1–5 лет после химиотерапии, хирургической операции и лучевой терапии умирает 92,3 % больных раком поджелудочной железы. Известно, что раковые клетки распространяются даже тогда, когда не удается обнаружить рост опухоли. В США количество людей, проживших более 5 лет после обнаружения рака поджелудочной железы, составляет около 7,7 %.[9]
- При отсутствии лечения метастатический (то есть распространяющийся) рак поджелудочной железы имеет медиану выживаемости 3–5 месяцев и 6–10 месяцев в случае локально прогрессирующей болезни (стадия 4).[10]
Об этой статье
Эту страницу просматривали 12 146 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник
21 сентября 201833145 тыс.
Рак поджелудочной железы — это тяжелое заболевание, которое характеризуется развитием злокачественной опухоли из тканей поджелудочной железы.
Развитию рака поджелудочной железы способствуют курение, хронический панкреатит, сахарный диабет и др.
Основными симптомами рака поджелудочной железы являются: боли в животе, снижение веса, желтуха, хроническая рвота и др.
Диагностика рака поджелудочной железы основана на компьютерной томографии, УЗИ органов брюшной полости и биопсии (исследование участка опухоли под микроскопом).
Лечение рака поджелудочной железы зависит от стадии заболевания и включает хирургическое лечение (операцию), химиотерапию, радиотерапию, а также симптоматическое лечение (устранение боли, желтухи и т. д.)
Что такое поджелудочная железа? Рак поджелудочной железы
Поджелудочная железа — это небольшой орган, который расположен позади желудка. Поджелудочная железа выполняет две основные функции: пищеварительную и эндокринную. Пищеварительная функция поджелудочной железы заключается в выработке пищеварительных ферментов — специальных веществ, которые расщепляют белки, жиры и углеводы пищи. Эти ферменты выделяются по протокам поджелудочной железы в просвет двенадцатиперстной кишки. Эндокринная функция поджелудочной железы заключается в выработке гормонов, которые участвуют в обмене веществ в организме: инсулина (гормон, который снижает уровень сахара в крови), глюкагона (гормон, который повышает уровень сахара в крови), гастрина (гормон, который повышает выработку желудочного сока) и некоторых других гормонов и биологически активных веществ.
Поджелудочная железа имеет 4 анатомические части: головку, шейку, тело и хвост. Чаще всего рак развивается в области головки поджелудочной железы.
Причины развития рака поджелудочной железы
Точные причины развития рака поджелудочной железы не известны, однако описаны факторы риска, которые способствуют развитию данного заболевания:
Курение играет важную роль в развитии рака поджелудочной железы. Известно, что у курящих людей риск развития рака поджелудочной железы увеличен вдвое по сравнению с некурящми людьми. Однако, курение является полностью обратимым фактором риска рака поджелудочной железы: после отказа от курения риск развития рака быстро снижается и приравнивается к таковому для некурящих людей.
Возраст старше 60 лет также является фактором риска развития рака поджелудочной железы. Мужчины больше предрасположены к развитию рака поджелудочной железы, чем женщины, что, по-видимому, объясняется более высоким процентом курильщиков среди мужчин.
Хронический панкреатит — длительное воспаление поджелудочной железы предрасполагает к развитию рака.
Сахарный диабет (длительное повышение уровня сахара в крови, вызванное недостаточностью гормона — инсулина) повышает риск развития рака поджелудочной железы.
Ожирение — также в некоторой степени способствует развитию рака поджелудочной железы.
Неправильное питание, содержащее большое количество животных жиров и углеводов повышает риск развития рака поджелудочной железы, в то время как рацион, богатый овощами и фруктами снижает этот риск.
Наследственность играет важную роль в развитии рака поджелудочной железы. Люди, близкие родственники которых болеют раком поджелудочной железы, имеют повышенный риск развития этого заболевания.
Какие типы рака поджелудочной железы известны?
В зависимости от части поджелудочной железы, в которой развилась опухоль, рак поджелудочной железы делят на: рак головки поджелудочной железы, рак тела поджелудочной железы, рак хвоста поджелудочной железы.
В зависимости от того, из каких клеток развился рак, также различают несколько типов рака поджелудочной железы: наиболее часто встречается аденокарцинома — рак, состоящий из клеток, вырабатывающих пищеварительные ферменты. Кроме того, опухоль может состоять из клеток, вырабатывающих гормоны, например, инсулинома (опухоль, которая состоит из клеток, вырабатывающих гормон — инсулин), гастринома (состоит из клеток, вырабатывающих гастрин) и т. д.
Симптомы и признаки рака поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы длительно протекает бессимптомно и начинает проявляться на поздних стадиях заболевания, когда опухоль распространилась на окружающие ткани и лимфатические узлы. К основным признакам рака поджелудочной железы относят следующие:
Острая сильная боль в верхней части живота или в спине, которая слегка уменьшается, если привести ноги к животу.
Снижение массы тела (похудание) которое нельзя объяснить другими причинами.
Желтуха — пожелтение кожи тела, склер глаз и слизистых оболочек, возникает, как правило, при раке головки поджелудочной железы в результате сдавления опухолью желчного протока. Желчь не выделяется по желчному протоку в двенадцатиперстную кишку, что приводит к развитию желтухи. Желтуха нередко сочетается с выраженным зудом кожи, который возникает из-за отложения кристаллов желчи в коже.
Рвота при раке поджелудочной железы возникает в результате сдавления опухолью перехода из желудка в двенадцатиперстную кишку.
Выраженная жажда, учащение мочеиспускания служат ранними симптомами сахарного диабета, который нередко развивается при раке поджелудочной железы.
Диарея — жидкий, нередко зловонный стул — возникает из-за недостатка ферментов поджелудочной железы и пониженного всасывания жиров из пищи.
Тяжесть в области правого подреберья объясняется сдавлением опухолью селезеночной вены, что приводит к увеличению селезенки (спленомегалия).
При инсулиноме (опухоли, которая вырабатывает гормон — инсулин) могут отмечаться следующие симптомы: выраженная слабость, дрожание рук, учащенное сердцебиение, чувство голода, потеря сознания и даже кома. Все эти симптомы возникают из-за низкого уровня глюкозы в крови. В случае возникновения подобных симптомов следует вызвать скорую и как можно скорее дать больному выпить или съесть что-то сладкое.
При гастриноме (опухоли, которая вырабатывает гастрин) наблюдается изжога, повышенная кислотность желудка, язва желудка, которая не проходит после лечения и др. Эти симптомы обусловлены повышенным содержанием в крови гастрина — гормона, который увеличивает выработку желудочного сока.
Глюкагонома (опухоль, которая вырабатывает глюкагон) проявляется снижением веса, выраженной жаждой, учащенным мочеиспусканием, появлением на коже красно-коричневой сыпи (мигрирующая некролитическая эритема), язык становится гладким и приобретает ярко-оранжевый цвет. Эти симптомы обусловлены повышенным уровнем сахара (глюкозы) в крови.
Ввиду того, что рак поджелудочной железы часто развивается у больных хроническим панкреатитом или сахарным диабетом — любое изменение симптомов этих болезней (изменение характера болей, появление поноса, запоров, снижение эффективности лечения) или внезапное ухудшение состояния больных должно рассматриваться как возможный признак рака и требует немедленного обращения к врачу.
Диагностика рака поджелудочной железы
При появлении симптомов, характерных для рака поджелудочной железы, необходимо обратиться к врачу, который назначит необходимые исследования и установит правильный диагноз. Диагностика рака поджелудочной железы основана на следующих исследованиях:
УЗИ органов брюшной полости помогает врачу выявить причину появления желтухи и болей в верхней части живота. Нередко эти симптомы встречаются при наличии камней в желчных протоках, либо в протоках поджелудочной железы. Если на УЗИ органов брюшной полости в поджелудочной железе видна опухоль, рекомендуется пройти следующий тест — компьютерную томографию.
Компьютерная томография — это метод исследования, который позволяет изучить поджелудочную железу в любой ее части и выявить даже небольшую опухоль, незаметную на УЗИ. Если на компьютерной томограмме в поджелудочной железе видна опухоль, необходимо установить, из каких клеток она состоит (то есть определить тип опухоли). Для этого осуществляется следующий этап диагностики рака поджелудочной железы — биопсия.
Биопсия — это наиболее достоверный метод диагностики рака поджелудочной железы, во время которого участок опухоли исследуют под микроскопом. Биопсия опухоли поджелудочной железы может быть осуществлена несколькими методами: с помощью иглы, которую вводят через кожу под контролем УЗИ, либо эндоскопически с помощью длинной гибкой трубки, вводимой через рот.
Исследование крови на наличие особого вещества — антигена CA 19-9, который, как правило, повышен при раке поджелудочной железы. Тем не менее, повышенный уровень CA 19-9 в крови может быть и при других заболеваниях, а нормальный уровень этого вещества еще не является гарантией того, что рака нет.
Для диагностики инсулиномы (опухоли поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин) исследуют уровень сахара (глюкозы), инсулина, С-пептида и других веществ в крови.
Для диагностики глюкагономы (опухоли поджелудочной железы, вырабатывающей глюкагон) исследуют уровень глюкагона в крови.
Для диагностики гастриномы (опухоли поджелудочной железы, вырабатывающей гастрин) исследуют уровень гастрина в крови.
Если во время исследования участка опухоли под микроскопом были обнаружены раковые клетки, диагноз рака поджелудочной железы считается подтвержденным. Для установления стадии рака поджелудочной железы назначаются дополнительные исследования: рентгенография грудной клетки, УЗИ печени и т. д.
Стадии (степени) рака поджелудочной железы
В зависимости от степени распространения опухоли, различают следующие стадии рака поджелудочной железы:
Стадия рака поджелудочной железы | Что это означает? |
1 стадия | 1 стадия (степень) рака поджелудочной железы означает, что опухоль имеет небольшие размеры и полностью ограничена тканями поджелудочной железы (не выходит за ее пределы). |
2 стадия | 2 стадия (степень) рака поджелудочной железы делится на 2А и 2В. 2А стадия рака поджелудочной железы означает, что опухоль распространилась на окружающие органы: двенадцатиперстную кишку или желчевыводящий проток, однако не распространилась на лимфатические узлы. 2В стадия рака поджелудочной железы означает, что опухоль распространилась на ближайшие лимфатические узлы (при этом опухоль может иметь любые размеры). |
3 стадия | 3 стадия (степень) рака поджелудочной железы означает, что опухоль распространилась на желудок, селезенку, толстый кишечник, либо крупные сосуды или нервы. |
4 стадия | 4 стадия (степень) рака поджелудочной железы означает, что опухоль распространилась по лимфатическим сосудам (дала метастазы) в другие органы (например, в легкие, печень). |
Часто диагноз рака поджелудочной железы устанавливают на поздней стадии заболевания, когда опухоль уже распространилась пределы поджелудочной железы, поэтому прогноз при данном заболевании, как правило, неблагоприятен: менее 20% людей живут 5 и более лет после постановки диагноза и хирургического лечения. Без лечения 5-летняя выживаемость при раке поджелудочной железы составляет менее 2%.
Лечение рака поджелудочной железы
Лечение рака поджелудочной железы зависит от стадии заболевания и включает 3 основных метода: хирургический, радиотерапию и химиотерапию.
Хирургический метод лечения рака поджелудочной железы, как правило, подразумевает процедуру Уиппла — это удаление головки поджелудочной железы, которая содержит опухоль, части двенадцатиперстной кишки, части желудка, желчного пузыря, а также ближайших лимфатических узлов. Удаление стольких анатомических образований и частей органов необходимо по причине того, что рак поджелудочной железы очень быстро распространяется на соседние органы. Если рак поджелудочной железы распространился на крупные сосуды, либо в отдаленные органы (дал метастазы), хирургическое лечение неэффективно и даже опасно. Если неоперабельный рак сдавливает желчевыводящий проток и нарушает отток желчи, осуществляют операцию по восстановлению проходимости протока.
Химиотерапия рака поджелудочной железы — это лекарственный метод лечения, который применяется после операции, в комбинации с радиотерапией, либо самостоятельно. В химиотерапии рака поджелудочной железы используют следующие лекарства: Гемцитабин (Гемзар), Иринотекан (Кампто), Карбоплатин, 5-фторурацил и др.
Радиотерапия является методом лечения рака поджелудочной железы, и, как правило, применяется в комбинации с хирургическим методом лечения либо с химиотерапией. Радиотерапия представляет собой облучение опухоли и окружающих тканей, которое уничтожает раковые клетки или замедляет их деление.
Лечение рака поджелудочной железы также включает устранение симптомов: при выраженной боли дают болеутоляющие средства (Фентанил, Оксикодон и др.), для улучшения переваривания пищи дают панкреатические ферменты (Панкреатин, Креон и др.), при наличии симптомов сахарного диабета назначают инсулин и т. д.
Источник