Как лечить гепатомегалии диффузных изменений печени и поджелудочной железы
Правильная работа печени и поджелудочной железы очень важна для организма. Печень выполняет очистительные функции и ее неправильная работа ведет к накоплению шлаков и токсинов. Поджелудочная железа отвечает за верную работу органов пищеварения. Заболевания этих органов несут в себе опасность для организма. Одна из таких болезней – гепатомегалия или диффузные изменения печени и поджелудочной железы.
Что такое гепатомегалия?
Так называется синдром, сигнализирующий о дисфункциональных проявлениях организма. При данном синдроме увеличивается размер печени.
Существует 3 формы заболевания:
Невыраженное увеличение печени. Этот вид характеризуется только незначительным изменением печени в размерах. Может не иметь ярко выраженных симптомов.
Умеренная гепатомегалия. Печень увеличивается еще сильнее. Нарушается пищеварение. На этом этапе возможны тянущие, резкие, распирающие боли в боку и в правом подреберье.
Выраженная форма. Увеличенная печень изменяет кожный покров. Внутренние органы смещаются, по причине чего, их работа нарушается. Симптомы принимают более отчетливый характер.
Заболевание поджелудочной железы можно выявить на УЗИ. Ткань здорового органа должна быть одной плотности. Если плотность увеличена или уменьшена, то это признак диффузных изменений паренхимы органа. Различают 4 вида изменения плотности (эхоплотности или эхогенности):
Повышение эхоплотности. Такое состояние характерно при остром панкреатите. Структура органа меняет свою однородность. Поджелудочная железа умеренно увеличивается в размерах.
Понижение эхоплотности. Чаще всего наблюдается у больных хроническим панкреатитом. Происходит изменение в размерах поджелудочной железы.
Повышение эхогенности. Бывает при липоматозе (железистая ткань поджелудочной заменяется жировыми клетками). Размеры органа в норме.
Гиперэхогенность. Соединительная ткань медленно замещает здоровые клетки. Ткани органа сильно уплотняются, в то время как размеры могут оставаться в пределах нормы.
Причины диффузных изменений печени и поджелудочной железы
Различают внешние и внутренние причины развития заболевания.
К внешним причинам относятся:
- отравление ядовитыми веществами;
отравление лекарственными препаратами;
- употребление алкоголя и табака.
Внутренние причины диффузных изменений паренхимы печени и поджелудочной железы:
гепатит, цирроз и холангит;
аутоиммунные заболевания;
желчнокаменная болезнь;
- ВИЧ;
панкреатит и сахарный диабет;
вирусные кишечные инфекции.
Симптомы
На гепатомегалию и диффузные изменения поджелудочной железы указывают:
нарушение пищеварения;
тяжесть и боли в области желудка.
Приступы тошноты и рвоты наблюдаются у больных острым панкреатитом. Для этого заболевания так же характерны боли в левом подреберье, тахикардия, понижение артериального давления и интоксикация организма.
К признакам диффузных изменений ткани относятся головные боли, вялость, быстрая утомляемость, небольшие кровоизлияния на поверхности кожи.
Если болезнь прогрессирует, то признаки становятся более заметными и проявляются в:
иктеричности склер и кожи;
темном цвете мочи;
неприятном привкусе во рту;
- зуде и высыпаниях на коже;
тяжести после приема пищи.
На умеренную гепатомегалию указывают незначительные диффузные изменения. Причиной этого может быть частое употребление спиртного или несбалансированное питание.
Лечение
Лечение начинается с выявления причин гепатомегалии, диффузных изменений печени и поджелудочной железы. Для того, чтобы остановить процесс, необходимо обнаружить источник болезни. После этого, назначается комплексное лечение, включающее в себя:
диету;
подавление симптомов;
прием гепатопротекторов (препараты, защищающие печень).
При тяжелых стадиях заболевания возможно хирургическое лечение заболевания.
Медикаментозное лечение
Назначение препаратов зависит от стадии и причин гепатомегалии.
Если изменения не выражены, то необходимо восстановление клеток печени. Для этого больному выписываются такие препараты, как Эссенциале и Гепабене.
При умеренной гепатомегалии назначают витамины, антибактериальные и антигистаминные препараты.
Если болезнь имеет вирусную природу, то требуется применение противовирусных препаратов. В тяжелых стадиях назначаются гормональные лекарства.
При глистной инвазии следует принимать антипаразитарные лекарства, витамины и гепатопротекторы.
Медикаментозное лечение диффузных изменений поджелудочной железы заключается в облегчении симптомов заболевания. Назначаются препараты, облегчающие работу органа – обезболивающие средства и ферменты.
Диета
При гепатомегалии из рациона следует исключить: острые блюда, копчености, сладости, мучные изделия, жареную блюда и жирную пищу. Запрещено употребление алкоголя. Под запретом все виды колбас, яйца, свинина, жирные сорта сыров.
Следует отдавать предпочтение тушеной и вареной пище. Рекомендуется увеличение потребления клетчатки. Приемы пищи должны быть частыми, есть лучше небольшими порциями.
Народные средства
Лечение домашними средствами необходимо согласовывать с лечащим врачом. Есть несколько известных рецептов:
Ложку меда перемешать в теплой воде. Добавить ложку лимона. Принимать 2 раза в день, утром и вечером.
Натереть половину свеклы и смешать с оливковым маслом. Получившуюся массу есть на завтрак.
Взять 3 стакана овса, 3 ложки березовых почек и листьев брусники. Тщательно все измельчить и залить 3 литрами холодной воды. Выдержать в течении суток, после чего поставить на огонь. Периодически помешивать, после закипания снять и остудить. Следует принимать отвар по пол стакана, ежедневно перед едой.
Между приемами пищи съедать не менее 14 ягод можжевельника каждый день. Начинать с 2 ягод.
В термос заварить кукурузные волоски. Настаивать сутки. Употреблять такой отвар рекомендуется утром и вечером, возможно употребление вместо чая. На 3 литра воды нужно 300 грамм волосков.
Оливковое масло эффективно помогает в очистке печени от токсинов. Следует начать с чайной ложки в день. В течение 2 недель нужно увеличить потребляемое масло до столовой ложки. Курс рекомендуется ограничить 30 днями.
Хирургическое лечение
Радикальные меры применяются в наиболее тяжелых случаях. Они назначаются при:
портальной гипертензии — повышенное давление в воротной вене;
- при метастазах;
в случае обнаружения кисты или опухоли.
Профилактика и прогноз
Важно выявить причину сочетанной патологии печени и поджелудочной железы. Диагностика заболевания на ранних стадиях заметно увеличивает шансы на положительный исход. Подбор правильного лечения увеличивает вероятность выздоровления больного.
Если диффузное изменение печени привело к циррозу, то успех зависит от того, на сколько поражен орган и от общего состояния больного.
Осложнения гепатомагелии на фоне диффузных изменений печени и поджелудочной железы
Диагностика заболевания на поздних стадиях чревата осложнениями. Давление, оказываемое на другие органы, влияет на их функционирование. Гепатомегалия в этом случае может привести к нарушениям работы печени и печеночной недостаточности. При несоблюдение диеты возможно развитие острого панкреатита, панкреонекроза, кист печени и поджелудочной железы.
Лечение заболевания нуждается в комплексном подходе. Своевременное обращение к врачу, подходящее больному лечение и соблюдение диеты способствуют благоприятному исходу.
Источник
Гепатомегалия — увеличение печени в размерах. Эта патология встречается у взрослых людей и детей. У беременных женщин патология развивается в связи с физиологическими особенностями. Существует большое количество видов данного синдрома. Лечение проводится гастроэнтерологом с помощью медикаментов, диеты, операций и народных средств. Прогноз заболевания благоприятный при отсутствии гепатита и травм печени в этиологии гепатомегалии.
Что такое гепатомегалия?
Гепатомегалия (увеличение размеров печени) возникает у детей и взрослых. Основной причиной развития синдрома являются сосудистые заболевания органа: при поражении воротной и печеночных вен на фоне тромбообразования или при поражении печеночной артерии.
Кроме того, гепатомегалия развивается на фоне таких патологий, как:
- инфекционно-вирусные заболевания;
- онкологические патологии;
- дегенеративные поражения печени;
- воздействие алкоголя и препаратов, а также биологически активных добавок;
- аутоиммунные и эндокринные болезни (сахарный диабет, эндокринопатия у беременных);
- травмы печени.
Гепатомегалия возникает из-за нарушения метаболизма (скопление большого количества железа в кишечнике, жиров в клетках печени — жировой гепатоз или накопление гликогена), неправильного питания, цирроза печени, гепатита, а также на фоне сбоя в работе сердца и кровеносной системы.
Гепатомегалия развивается в одной из долей печени, чаще всего в правой, т. к. она выполняет больше функций (60% работы всего органа). Левая увеличивается в основном из-за поражения поджелудочной железы.
Основные признаки и виды
Существует несколько видов гепатомегалии:
| Форма | Характеристика | |
| По степени увеличения органа (стадии развития) | Невыраженная | Увеличение печени на 1-2 см, клинические проявления отсутствуют. Постановка диагноза осуществляется с помощью УЗИ |
| Парциальная | Увеличение отдельных участков органа. Структура печени характеризуется неоднородностью. На фоне этой формы развиваются онкологические заболевания, кисты и гнойные образования | |
| Умеренная | Незначительное увеличение печени на фоне употребления алкоголя и неправильного рациона. Часто встречается у младенцев | |
| Выраженная | Чрезмерное увеличение печени (на 10 см). У пациента появляются жалобы. При отсутствии лечения орган может занять всю брюшную полость. Развивается патология из-за наличия злокачественной опухоли | |
| Диффузная | Увеличение печени на 12 см. Происходит формирование абсцессов (загноение). Лечение возможно только с помощью операции | |
| По этиологии (причине) | Нарушение кровообращения | |
| Расстройства обмена веществ | ||
| Первичные болезни печени | ||
| Инфильтративные процессы, гематологические заболевания и локальные поражения | ||
| Анатомо-морфологические особенности | Поражение паренхимы | Это клетки слизистой оболочки, которые обеспечивают нормальный отток желчи и оптимальный состав крови |
| Патология желчных протоков | Каналы для отвода желчи в двенадцатиперстную кишку из желчного пузыря и желчи | |
| Поражение соединительной ткани | ||
| Аномалии сосудистой сети | Встречаются артериальные и венозные сосудистые системы | |
При увеличении печени до значительных размеров отмечается чувство дискомфорта в правом подреберье и боли, которые усиливаются при движениях. Наблюдается зуд кожи, высыпания, тошнота и метеоризм (скопление большого количества газов) и неприятный запах изо рта. Нередко встречается пожелтение склер, слизистых оболочек и кожи.
Иногда возможна интоксикация организма. При циррозе печени у больных наблюдается появление землистого оттенка кожи и постоянные кровотечения. Если печень увеличивается значительно, то можно заметить ассиметричное увеличение живота и сдавление соседних органов. Возможно появление асцита (скопление жидкости в брюшной полости).
Если у пациента токсическая форма патологии, то увеличение печени — единственный признак. При травмах развивается внутрибрюшное кровотечение и геморрагический шок. Отмечается тахикардия (учащенное сердцебиение), артериальная гипотензия (понижение давление), пальпация органа болезненна.
Увеличение печени до диффузной стадии являются обратимыми и его можно вылечить. При нарушениях работы сердца клинические симптомы и жалобы отсутствуют. У пациентов встречаются и другие признаки синдрома:
- изжога;
- частая отрыжка;
- запоры и поносы.
Гепатомегалия приводит к развитию осложнений:
- почечная недостаточность;
- повышение риска внутренних кровотечений;
- перерастание в хроническую стадию.
Диагностика
Диагностика болезни проводится на основе жалоб, ультразвукового исследования и пальпации (прощупывании) печени. Кроме того, важно установить причину развития синдрома. При изучении лабораторных анализов отмечается повышение активности аминотрамсфераз в крови.
В норме при пальпации печень сложно прощупать, а при патологии ее легко можно ощутить под ребрами. В таком случае пациент чувствует боль.
Основным методом является УЗИ. С его помощью можно увидеть неоднородность клеток печени и увеличение в диаметре портальной и селезеночной вен. При изучении результатов ультразвукового исследования можно выявить определенные признаки:
| Признаки УЗИ | Характеристика |
| Эхопризнаки |
|
| УЗ-признаки |
|
Активно применяется КТ и МРТ (при подозрении на онкологическое заболевание), иммунологические исследования. Важно провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить или подтвердить вирусную природу синдрома. Проводится определение антител в крови к гепатиту. Иногда исследуют сосудистую систему печени.
Лечение
Основные направления лечения мужчин и женщин гепатомегалии зависят от ее причины. Чаще всего применют медикаментозную терапию. Чтобы защитить клетки печени, врачи назначают гепатопротекторы (Эссенциале, Эссливер Форте, витамины, Урсофальк, Холудексан, Урсосан). Если у пациента наблюдается острый гепатит, то ему показана дезинтоксикационная и противовирусная терапия, а при хронических гепатитах прописывают интерфероны и иммуномодуляторы (Декарис, Арбидол, Иммунал).
При тромбозе воротной вены показана пересадка печени. Антибиотики и дренирование назначаются при абсцессе. Если заболевание вызвано нарушениями в работе сердца, то доктора стараются восстановить и нормализовать процесс кровообращения. При онкологических патологиях назначается химиотерапия, лучевая терапия и хирургическое удаление опухоли.
Терапия беременных
Поскольку во время беременности возникает увеличение селезенки и диффузные изменения печени и поджелудочной железы по физиологическим причинам, врачи занимают выжидательную тактику. Если на протяжении трех месяцев не произошло прогрессирования патологии, то лечение не назначается. Чтобы предотвратить развитие болезни, нужно соблюдать все рекомендации врача, укреплять иммунитет, не заниматься самолечением и не использовать народные рецепты, правильно питаться.
Если синдром развивается, то показана симптоматическая терапия. Врачи прописывают гормоны, желчегонные лекарственные препараты и гепатопротекторы. Иногда прибегают к операции и применению обезболивающих.
Диета
Диета назначается в соответствии со столом №6 или №5. Следует часто принимать пищу и отказаться от жирных и жареных блюд. Важно ограничить физические нагрузки и временно отказаться от поднятия тяжестей, чтобы печень не увеличивалась дальше.
Нужно исключить из рациона соления, приправы и кофе. Рекомендуется ограничить употребление соли, кондитерских и мучных изделий. К разрешенным продуктам относится:
- квашеная капуста;
- крупы;
- молочные продукты;
- нежирные сорта мяса и рыбы;
- супы на бульоне из овощей;
- сырые, вареные и печеные овощи и фрукты.
Необходимо ограничить в своем меню количество употребляемых помидоров. Можно нечасто кушать сыр, яйца и сливочное масло. Нельзя допускать переедания, это может повлиять на работу печени. К запрещенным напиткам можно отнести:
- газированные напитки;
- алкоголь;
- какао;
- кофе.
Применение народных средств
Кроме вышеописанных методов лечения, можно использовать народные средства в домашних условиях:
| Средство | Приготовление и схема употребления |
| Отвар из шалфея и пустырника |
|
| Медовый раствор |
|
| Сырая тыква |
|
| Сок из земляники |
|
| Подсолнечное масло |
|
| Рассол из квашенной капусты |
|
| Сок из зеленых яблок |
|
| Масло из расторопши | Купить в аптеке. Пить по три раза в сутки по 1 чайной ложки, запивая водой, в течение 30-40 дней с перерывом в 2-3 недели |
| Настой из мяты |
|
Отвар из цветков и травы одуванчика |
|
Профилактика и прогноз
Прогноз заболевания зависит от причины его развития. При циррозе печени и токсическом повреждении гепатомегалия прогностически неблагоприятна. Профилактика патологии заключается в предотвращении болезней, которые могут стать причиной увеличения печени. Необходимо отказаться от алкоголя, приема наркотиков.
Следует соблюдать правильное питание и ограничить употребление жирных и жареных блюд. Необходимо проходить профилактический осмотр у гастроэнтеролога ежегодно, лечить все имеющиеся патологии органов брюшной полости.
Источник
Ставим лайки и подписываемся на канал. Новые материалы публикуются ежедневно!
Если хотите поддержать проект, в конце страницы есть форма для доната. Спасибо за внимание!
Диагностика гепатомегалии
От диагностики зависит, какие препараты для лечения подберет врач.
При обследовании назначают следующие мероприятия:
- анализ крови на биохимию;
- КТ гепатоспленомегалии;
- магниторезонансную терапию;
- рентген;
- УЗИ;
- тесты, определяющие свертываемость крови;
- анализ на функции печени.
Эхопризнаки
В диагностике заболевания большое значение играют эхопризнаки. Они позволяют определить, почему произошло увеличение печени.
Если причиной стала сердечная недостаточность, сохраняется эхоструктура органа.
При циррозе, гепатите и жировом гепатозе выявляется неоднородность.
Если эхоструктуру нарушили некроз, часто выявляют кисты, новообразования.
Лечение гепатомегалии
Лечение проводится с применением комплекса различных групп лекарств.
Если выраженность патологии высокая и выявлены доброкачественные образования, проводят хирургическую операцию. При злокачественных образованиях пациенту назначают химиотерапию.
Видео – гепатомегалия(симптомы и лечени)
Народная медицина
Лечиться при незначительных изменениях печени гепатоспленомегалия можно народными средствами. Положительный эффект получают при использовании следующих рецептов:
- В стакане теплой кипяченой воды необходимо растворить 2 чайные ложки меда и сок одного лимона. Этот настой пьют перед сном и сразу после пробуждения.
- Небольшую свеклу натереть на мелкой терке и смешать смесь с 3 ложками оливкового масла. Есть состав несколько раз в сутки по ложке.
- Стакан рассола от квашеной капусты пить раз в день утром после еды.
Диета при гепатомегалии
Важное место при лечении гепатомегалии занимает диета. Больной должен придерживаться диеты No5.
При этом важно употреблять:
- фрукты и овощи в свежем виде;
- зелень;
- рыбу;
- любые растительные масла;
- мед, джемы;
- квашеную, кислую капусту;
- молочные и овощные первые блюда;
- сухофрукты;
- пастилу;
- все крупы;
- мясо любой птицы.
Категорически запрещено питаться:
- сдобой;
- консервами;
- шоколадом;
- сливочным маслом;
- яйцами;
- свининой;
- колбасами;
- фасолью, горохом, бобами;
- маринадами;
- соусами;
- репчатым и зеленым луком;
- тортами, пирожными.
Придерживаясь диеты и соблюдая все рекомендации врача, прогноз гепатомегалии благоприятный. В некоторых случаях медикаментозное лечение не требуется.
Человеку достаточно отказаться от вредных привычек и правильно питаться, чтобы остановить развитие болезни.
Чтобы не запустить болезнь, важно своевременно обратиться к врачу. Печень – важнейший орган, от которого зависит функционирование всего организма человека. Поэтому любой дискомфорт или болевые ощущения должны стать поводом обращения к специалисту за адекватным лечением.
_____________________________________________________________________________________
Проект НетГастриту создавался с целью предоставления людям точной и актуальной информации медицинской тематики. Статьи пишутся профессионалами и, к сожалению, затраты на развитие тормозят развитие проекта. Если Вы хотите нас поддержать воспользуйтесь формой ниже.
Сделаем мир лучше вместе. Спасибо за внимание.
_____________________________________________________________________________________
Источник