Как часто можно делать мрт поджелудочной железы

Если вы задаетесь вопросом, насколько часто можно проходить томографию, в каждом конкретном случае точно ответить сможет только лечащий врач. Действительно, магнитно-резонансная диагностика является наиболее распространенным методом в поиске и определении множества заболеваний. Назначают обследования доктора из разных областей медицины.
Метод МРТ работает по принципу возбуждения клеточных частиц при воздействии на них сильными магнитными полями. Ответные сигналы, издаваемые атомами тканей внутренних органов, записываются аппаратурой и выводятся на монитор компьютера в виде изображения. Вредное ионизирующее излучение при генерации полей не производится, поэтому МР способ считается максимально безопасным.
Несмотря на это просто ради интереса пройти обследования с помощью томографии нельзя. Направить на процедуру может только опытный специалист, если определить или подтвердить заболевание другими способами не представляется возможным.
Сколько раз можно делать МРТ головного мозга
МРТ головного мозга показана для диагностирования следующих заболеваний:
- подозрение на появление новообразований (опухоли, кисты);
- проникновение посторонних предметов во внутреннюю область головы;
- повреждение нервных волокон мозга, болезни Альцгеймера или Паркинсона;
- посттравматические состояния после ударов или аварий, сильные ушибы;
- склерозы различной этиологии;
- подготовительный период к оперативному вмешательству или послеоперационный мониторинг.
Даже при наличии подозрений на вышеперечисленные причины, врачи не рекомендуют самостоятельно «направлять» себя на обследование, минуя заключение специалистов. Несмотря на то, что МР процедура считается безвредной, условный вред она все-таки нанести может.
Во-первых, любое обследование – это психологический стресс для человека. Незнакомая обстановка, наличие шумной аппаратуры, необходимость погружаться в закрытое пространство в виде «тоннеля» томографа и не иметь возможности двигаться длительное время – всё это психотравмирующие факторы.
Пациенты, имеющие страх закрытого пространства, рискуют обострить и без того нестабильное психосостояние. Стрессы, как известно, способны повлиять на общее здоровье.
Во-вторых, человек, назначающий себе данный вид диагностики, может и не догадываться о наличии аллергии на некоторые препараты. При мрт с контрастированием внутривенно вводятся специальные окрашивающие составы. Часто они содержат йод, который может вызвать аллергическую реакцию. Или раствор солей гадолиния, который противопоказан больным с почечными или печеночными заболеваниями.
Не в каждом медицинском учреждении присутствует врач – специалист, готовый предоставить бесплатную консультацию по вашему конкретному случаю. Пациенты уже направляются на диагностику с собранным пакетом документов: показанием доктора, медицинской картой или выпиской из истории болезни, результатами других исследований. Перед сотрудниками центра не стоит задача самостоятельно выдвигать подозрения на возможные патологии.
Если больной имеет хронические заболевания, то вероятен риск получить отравление организма при частом прохождении томографии. Картину дополнят необоснованные стрессы и возможность повредить металлосодержащие имплантаты (при их наличии).
Как часто можно проходить процедуру определяет специалист, средняя продолжительность времени между сеансами составляет пол года при наличии медицинских показаний.
Можно ли делать МРТ при менструации
Если плановая процедура назначена на один из дней женского менструального цикла, опасаться сеанса не стоит. «Критические дни» не являются прямым противопоказанием.
Среди некоторых медиков существует гипотеза, что мощные магнитные поля имеют способность влиять на работу гипофиза, который отвечает за гормональный баланс в организме. Однако, прямых доказательств на этот счет не существует, так как опытов и исследований в этой области не проводилось.
Идти ли на обследование во время менструации или нет, женщина решает самостоятельно. В поддержку же безопасности такой процедуры можно сказать, что длительность воздействия магнитным полем во время сеанса не может повлиять на нарушение регулярности женского цикла.
Сколько раз можно делать МРТ позвоночника
Обследование позвоночника назначается по следующим причинам:
- посттравматическое состояние позвоночного столба, механические искривления;
- грыжи различной этиологии;
- злокачественные и доброкачественные новообразования, кисты, опухоли;
- остеохондроз, остеопороз и другие заболевания позвоночника.
Если после проведения обследования у пациента диагностирована межпозвонковая грыжа, то при статической динамике и отсутствии резкого ухудшения, повторную процедуру назначают только один раз в 2-3 года.
Исключительным случаем считается усиление болевых ощущений в результате повторных травм или непосильных физических нагрузок. Срочного обследования требует и внезапная мышечная апатия в области таза.
МРТ позвоночника понадобиться при необходимости уточнения поставленного диагноза и последующем планировании лечебных мероприятий. Первым шагом пациента при возникновении внезапного болевого синдрома в спине должен быть визит к специалисту – хирургу. Он может направить больного на курс мануальной терапии, но предварительно нужно будет получить визуальное подтверждение возникшей проблемы. Для этого придется пройти томографию.
Как часто проходят МРТ без назначения врача
Как было отмечено выше, самолечение – это путь в никуда. Чрезмерная мнительность или стойкая лень могут стать причиной приобретения дополнительных болезней. Если человек постоянно проецирует чужие «болячки» на себя, старается найти проблему там, где ее нет, это чревато получением психологической зависимости или психического расстройства.
Зависимый человек рискует истощить свой организм постоянными медицинскими манипуляциями и препаратами. Если вовремя не обратиться за специализированной помощью к психологу, высока вероятность ухудшить свое здоровье.
Главным правилом примерного пациента является правильная установка: сначала визит к доктору, а потом уже обследование.
Сколько раз можно делать МРТ внутренних органов
Чтобы изучить состояние органов желудочно-кишечного тракта, специалисты могут назначить больному МРТ органов брюшной полости. Чтобы внутренние структуры ЖКТ четче отображались на снимках, рекомендуется использование контрастирующего раствора.
Противопоказаниями для проведения томографии с контрастом являются:
- хронические заболевания почек и печени;
- наличие аллергии на медицинские препараты, в частности гадолиний и йод;
- тяжелая форма астмы.
Если есть крайняя необходимость в проведении МР диагностики, то рекомендуется соблюдать временной интервал в один год.
Чтобы подготовиться к обследованию ЖКТ, врач пропишет предварительную диету вплоть до временного голодания, прием лекарственных средств, снижающих метеоризм, а также очищающие клизмы перед процедурой.
При отсутствии противопоказаний, диагностику ЖКТ проводят не чаще, чем раз в три – четыре месяца. Более частые манипуляции в следствие постоянного голодания могут вызвать обострение хронических и острых гастритов, язвы желудка. Систематическое промывание ЖК системы являются причиной дисбактериоза и запоров. Поэтому не стоит увлекаться частыми походами на МРТ.
Как часто можно проходить МРТ половых органов
Магнитно-резонансная диагностика органов мочевыделительной и половой системы назначается при следующих показаниях:
- подозрения на опухоли или кисты;
- диагностирование миомы и других образований;
- определение причин невозможности зачатия и наступления беременности;
- патологии половой функции (у мужчин).
Диагностику мочеполовой системы не рекомендуется проводить женщинам в дни менструального цикла. Отслаивающаяся структура эндометрия не исследуется, поэтому не представляет интереса для постановки диагноза. Вены, артерии и сосуды увеличиваются в дни менструации, поэтому картина заболевания получится необъективной.
В результате перенесенного стрессового состояния во время томографии может произойти сбой цикла. Поэтому следует дождаться завершения «критических дней», и пройти обследование в другое время.
Автор: Лаева Алина Вадимовна
Терапевт, блоггер
Источник
Поджелудочная железа вырабатывает пищеварительные ферменты и гормоны, которые по выводным протокам поступает в тонкий кишечник. Паренхиматозная структура органа не позволяет визуализировать его при рентгенографии. Ультразвуковое сканирование помогает изучить границы между тканями разно плотности, но исследование не позволяет “рассмотреть” мелкую структуру. Именно магнитно-резонансная томография помогает получить исчерпывающую диагностическую информацию о структуре и функциональности поджелудочной железы.
Когда нужно делать МРТ поджелудочной железы
Благодаря МРТ поджелудочной железы врачи могут оценивать форму и величину органа, однородность тканей, присутствие камней в протоках, аномалий развития, воспалений. Толщина срезов при использовании современных высокопольных аппаратов составляет от 1 мм, что позволяет обнаруживать небольшие опухоли, дифференцировать сосуды и зоны скопления жидкости.
Когда делать МРТ поджелудочной железы:
- Опоясывающий болевой синдром в правом подреберье;
- Боли «под ложечкой»;
- Хроническое нарушение пищеварения;
- Постоянный болевой синдром в животе;
- Появление твердых образований внутри брюшной полости.
Когда врачи назначают делать МРТ поджелудочной железы:
- Исключение аппендицита;
- Подозрение на панкреатит;
- Выявление причин кишечной непроходимости;
- Исключение инсулиномы (доброкачественная опухоль хвоста поджелудочной железы);
- Подозрение на кисты;
- Выявление злокачественных процессов;
- Контроль эффективности лечения;
- До и после оперативного лечения.
Для определения мельчайших структурных изменений, диагностики новообразований применяется МРТ поджелудочной железы с контрастом.
МР-сканирование поджелудочной железы могут выполнять вместе с МР-холангиопанкреатографией, во время которой специалисты визуализируют желчные пути и протоки данной железы для верификации непроходимости либо наличия конкрементов.
МРТ – это безвредный метод диагностики, но имеет некоторые противопоказания, связанные с воздействием сильного магнитного поля на организм пациента.
Относительные ограничения включают в себя:
- Клаустрофобия – для аппаратов закрытого типа;
- Наличие металлического объекта в области исследования, который под влиянием магнитного поля может передвигаться;
- Нервные стимуляторы;
- Крайне тяжелое состояние пациента;
- Татуировки металлсодержащими красками, поскольку последние, находясь в магнитном поле, могут привести к ожогам;
- Только первый триместр беременности при неконтрастных исследованиях и беременность на всем протяжении при МРТ с контрастом;
- Масса тела больше предельно допустимой нагрузки на аппарат (в клиниках различное оборудование);
- Выраженная сердечная и почечная недостаточность (при контрастных обследованиях).
Абсолютные:
- Наличие у обследуемого кардиостимулятора, электрокардиостимулятора, которые нельзя регулировать или отключить на время процедуры;
- Кровоостанавливающие клипсы сосудов головного мозга;
- Ферромагнитные осколки, спицы, импланты.
Отметим, что наличие у пациента протезов или скоб из титана не является противопоказанием к проведению МРТ, поскольку данный металл представляет собой парамагнетик.
МРТ с контрастированием предусматривает введение в вену пациента специального “красящего” вещества, что помогает более четко рассмотреть зону патологических изменений. Контрастное вещество способствует значительному изменению магнитных свойств тканей, благодаря чему сканеру удается исследовать патологию более детализированно.
В качестве контраста для МРТ диагностики используют вещества на основе солей гадолиния:
- Омнискан;
- Примовист;
- Гадовист;
- Магневист;
- Дотарем.
Такие вещества хорошо переносятся организмом пациентов, не токсичны, не вызывают аллергической реакции.
Показания
Данный вид исследования назначают в тех случаях, когда у пациента обнаруживают опухолевый процесс в организме, но при этом нет 100% уверенности, что данный процесс доброкачественного характера. Также контрастное исследование назначается при уже верифицированной злокачественной патологии для поиска метастазов в лимфоузлах и других органах. Контраст применяют, когда мощности сканера недостаточно для постановки достоверного заключения (обычно при использовании низкопольных аппаратов), а также в случаях, когда опухоль слишком мала для нативного обнаружения. Усиление такими препаратами требуется также при диагностике рассеянного склероза (свежие очаги можно увидеть только при контрастировании), некоторых воспалительных процессов, для дифференцирования новообразований (например, для отличия кист и опухолей).
Такая диагностика дает возможность четко определить размеры пораженного органа, наличие аномальной жидкости, тромбозы, тромбопатии сосудов разного характера, кисты, грыжи, опухоли и пр.
Кроме этого, контраст обязателен в случаях, когда планируется проведение специализированных исследований, например трактографии, функциональной МРТ, спектроскопии или МР-перфузии.
Противопоказания к контрастному усилению включают в себя почечную недостаточность,требующую перидического гемодиализа, реакции на парамагнитные вещества в анамнезе.
По приходу в клинику пациент попадает в кабинет, где снимает с себя все металлические предметы, украшения, переодевается в удобную одежду. Далее обследуемый переходит в комнату, где стоит томограф, врач или медсестра помогают ему правильно расположится (горизонтально, вертикально, лежа на спине, на животе и пр.) На область исследования ставят специальную катушку. Пациент остаётся в комнате один, а врач находится в соседнем кабинете и наблюдает за ним через окно, разговаривать с персоналом можно через специальный микрофон, установленный в аппарате.
Если планируется контрастное исследование, то в вену пациента устанавливается специальный катетер, через который в кровь подается контрастный препарат.
Особенности процесса
Главное требование во время МРТ диагностирования – неподвижное положение тела пациента в течение всего сканирования, в противном случае, качество результатов может быть снижено. Сколько длится весь процесс диагностики зависит от обследуемой области и выбранного метода – с контрастом или без. Так, например, МРТ головного мозга, одного отдела позвоночника в среднем занимают порядка 15-20 минут, МРТ брюшной полости – около 30-40 минут, контрастное усиление добавляет к длительности примерно 15 минут.
Результаты с подробным описанием и снимок МРТ выдаются на руки пациенту обычно через 2-24 часа после обследования в зависимости от загруженности врача и сложности конкретного случая.
“Вредно ли МРТ для детей?” – один из частых вопросов, задаваемых среди родителей.
Магнитно-резонансная томография основана на влиянии на тело человека сильным магнитным полем и не несет никакой лучевой нагрузки, в отличие от флюорографии, рентгена и КТ. Поэтому МРТ можно проводить пациентам любого возраста, в том числе новорожденным детям и беременным женщинам при наличии каких-либо показаний. В отличие от МРТ, КТ детям, особенно младшего возраста, назначается в особых случаях, когда польза от обследования превышает потенциальные риски.
Для получения четких и качественных изображений главным условием выполнения МРТ детям является обеспечение полной неподвижности ребенка на протяжении всего сканирования – от 15-20 минут и более в зависимости от объема и области исследования. Если дети старше 3-4 лет могут самостоятельно лежать спокойно длительное время, то пациенты помладше сохранить неподвижное положение долго не смогут. Поэтому детям младшего возраста требуется медикаментозный сон либо анестезия. МРТ под наркозом проводится под строгим контролем анестезиолога, при этом может потребоваться сдача необходимых анализов.
Для обеспечения комфорта ребенка во время МРТ без наркоза исследование может выполняться на открытых томографах, конструкция которых лишена закрытой трубы, а рядом с маленьким пациентом может находиться близкий человек, разговаривать с ним или читать книгу. При этом важно помнить, что открытые аппараты имеют важный недостаток – они имеют меньшую разрешающую способность и точность снимков.
МРТ новорожденным и грудным детям выполняют при наличии внутриутробных дефектов развития, для выявления нарушений, которые получены во время родов, угрожающих жизни ребенка заболеваний, а также при планировании оперативного лечения. Детям старше МРТ проводят при подозрении на объемные образования, нарушения анатомического и функционального состояния органов и тканей, для изучения последствий травм, при несоответствии развития ребенка возрастным нормам (например, при задержке речевого развития, рефлекторной деятельности) и пр.
Отвечая на вопрос, с какого возраста можно делать МРТ детям, стоит отметить, в каком режиме выполняется исследование – с контрастным усилением либо без него. Как говорилось выше, МРТ без контраста разрешается делать детям без возрастных ограничений. Использование многих контрастных веществ для обследования детей до 4 недель запрещено из-за неполных сведений о безопасности их применения. Также детям до 1 года контрастное усиление проводится только после оценки пользы и всех возможных рисков, т.к. в таком возрасте функция почек еще не до конца развита. При этом контрастные агенты вводятся в специальной дозировке, а повторное введение контраста за один скрининг не разрешается.
МРТ играет важную роль в современной педиатрии, поскольку она представляет собой информативный, быстрый и безопасный вид диагностики большого круга патологических состояний.
По окончанию пройденного обследования врач-рентгенолог расшифровывает МРТ, что не требует длительного времени, как правило, на это уходит от 2 до 24 часов, а чаще всего пациенту выдают на руки снимки МРТ с описанием в день осмотра. Через сколько готовы результаты МРТ-сканирования зависит от многих факторов: как тяжести предполагаемой патологии, так и от загруженности врача-рентгенолога.
Описание снимков включает в себя сведения о размерах органов и тканей, их плотности, симметричности, формы, расположения, однородности внутреннего содержимого. Также в расшифровке отмечается возможное наличие жидкости в области исследования, наличие конкрементов, расширенность кровеносных сосудов, увеличенность лимфоузлов и другие признаки патологических процессов.
Многие медицинские центры предоставляют результаты не только в виде снимков, а и в виде записи на диск, однако, если для Вас этот вопрос принципиален, то следует уточнить это заранее. Запись на диске позволяет лечащему доктору рассмотреть более детально изображение на экране монитора. Какой нужен диск для МРТ Вам скажут в медицинском центре, зачастую, диск входит в стоимость самого обследования.
Сколько действительно МР-обследование, однозначно ответить невозможно, т.к. это зависит от причины назначения такого сканирования, течения болезни и многих других факторов. Учитывая безопасность диагностики, может назначаться повторно для оценки эффективности проводимого лечения, а также при хронической форме патологии.
Нужна ли специальная подготовка к МРТ зависит от интересующей области обследования и того, требуется ли контрастное усиление.
К бесконтрастным МРТ головного мозга, сосудов, позвоночника, суставов и мягких тканей специальная подготовка не нужна – можно употреблять пищу и напитки без ограничения.
Для повышения информативности исследования и улучшения визуализации органов МРТ брюшной полости требует специальной диеты за 1-2 дня до исследования – исключения из рациона продуктов, которые повышают газообразование кишечника. Пациенту следует не употреблять свежие фрукты и овощи, бобовые, сдобу, черный хлеб, кисломолочные продукты и пр. Непосредственно в день диагностики за 5-6 часов до скрининга пациент должен перестать есть, а за 2 часа пить. Некоторые клиники рекомендуют за 2 часа до МРТ принять активированный уголь или “Эспумизан” по инструкции для устранения повышенного газообразования в кишечнике.
МР-холангиография требует такой же подготовки, как и МРТ брюшной полости, однако накладывает и дополнительные ограничения – в день исследования пациент не должен курить, чистить зубы и употреблять жевательную резинку.
Гидро-МРТ тонкого кишечника подразумевает сложные подготовительные меры в течение 3 дней перед исследованием. Сюда относится и диета, аналогичная перед МРТ брюшной полости, и прием препаратов перед введением контрастных веществ. Такое специализированное исследование проводится строго натощак.
К МРТ области малого таза также требуется специальная подготовка – некоторые медицинские учреждения рекомедуют его проводить натощак. Кроме этого, вечером накануне МРТ и за 2 часа до исследования пациенту нужно принять 2 таблетки “Но-шпы” для подавления перестальтики кишечника. Для обеспечения хорошей визуализации мочевого пузыря рекомендовано не мочиться за 1 час до сканирования. Помимо перечисленного, гинекологическая МРТ малого таза у женщин проводится, как правило, в определенные дни менструального цикла – с 6 по 14 день, если другие условия не оговорены лечащим врачом. В других случаях женщинам разрешается выполнять диагностику в другие дни цикла, но строго не во время менструации, поскольку увеличенная матка и кровянистые сгустки могут быть некорректно интерпретированы как новообразования. Что касается МРТ мужского малого таза, то отметим, что если проводилась биопсия простаты, МР-скрининг выполняется только через 5 недель после процедуры.
Если требуется контрастное усиление, перед МРТ любой области организма рекомендуется не принимать пищу за 2 часа до обследования, поскольку в редких случаях контрастные препараты могут вызвать тошноту либо рвоту.
Разница между МРТ и КТ очевидна не для всех пациентов, мало знакомых с медициной. Однако далеко не в каждом случае можно без ущерба для результата заменить одно другим. Иногда для понимания, что именно не так с состоянием здоровья, стоит воспользоваться каким-то строго определенным методом.
Ключевое различие в принципе работы обеих методик: КТ использует рентгеновское облучение, тогда как МРТ применяет в работе метод магнитного резонанса. В силу их особенностей МРТ больше подходит для исследования мягких тканей, а КТ – костей и полых органов.
В случае головного мозга, суставов, позвоночника, а также сосудов головы и шеи МРТ значительно предпочтительнее КТ, поскольку указанные структуры содержат мягкие ткани и, как следствие, огромное число протонов водорода, которое обеспечивает наилучшее разрешение. Однако иногда МРТ не подходит при необходимости экстренного исследования, например, в первые часы при инсульте или черепно-мозговых травмах, в этих случаях методом выбора является МСКТ. МРТ также неинформативна при подозрении на переломы костей – в таком случае назначается компьютерная томография.
“Золотым стандартом” диагностики грыж позвоночника и большинства нарушений суставов также является МРТ, в то время как КТ имеет первостепенное значение в исследовании бронхо-легочной системы.
При исследовании сосудов головного мозга и шеи МРТ не требует контрастного усиления – возможности данной методики позволяют диагностировать нарушения без введения в кровь пациента контрастного препарата. В это же время КТ сосудов всегда проводится с усилением, т.к. в противном случае исследование неинформативно.
При подозрении на патологический процесс брюшной полости и области малого таза часто МРТ и КТ являются взаимозаменяемыми, однако только лечащий врач должен принимать решение о выборе того или иного вида исследования.
Также в выборе метода может помочь список противопоказаний: МРТ не подходит для пацентов с наличием кардиостимулятора либо металлических имплантантов, а также людям с боязнью замкнутого пространства (впрочем, эту сложность может решить МРТ открытого типа), КТ же редко используется для обследования детей и беременных женщин из-за облучения. Контрастные препараты, которые применяются в КТ, имеют гораздо больше противопоказаний и ограничений, нежели контрасты для магнитно-резонансного скрининга.
В первую очередь следует представлять, как выглядит аппарат МРТ. Это конструкция, состоящая из подвижного стола с трубой-туннелем, окруженной сильным магнитом. Перед исследованием пациент укладывается на стол, который затем задвигается в трубу, где располагаются датчики и катушки, создающие электромагнитное поле для исследования органов и систем. Следует отметить, что некоторые установки позволяют выполнять сканирование в вертикальном положении за счет возможности поворота конструкции.
Выделяют два вида МРТ аппаратов:
- закрытого типа – пациент находится в трубке замкнутого вида, со всех сторон окруженный стенками. Такая установка наиболее классическая, однако, не подходит людям с большой массой тела (от 110 кг и выше) и пациентам, страдающим клаустрофобией.
- открытого типа – это установка открытая со всех сторон, рассчитан на любой вес пациента, идеальный вариант для обследования детей, т.к. рядом может находиться взрослый.
Разрешение томографа зависит от напряженности магнитного поля устройства и чем выше, тем точнее, детальнее, а значит, информативнее обследования. Мощность аппарата МРТ определяется единицами измерения – Тесла. Выделяют низкопольные аппараты с индукцией поля до 0,5 Тл, и высокопольные, с индукцией от 1,5 Тл до 3 Тл.
Открытые низкопольные сканеры подходят для рутинных исследований головного мозга, позвоночника, некоторых суставов. Открытое оборудование часто используется для первичного обследования органов, требующего в дальнейшем уточнения на более мощных томографах.
Диагностику брюшной полости, мягких тканей, малого таза предпочтительнее проводить на высокопольных томографах. Специализированные исследования (перфузия, трактография и пр), МР-холангиография, а также МРТ сердца проводятся только на высокопольных сканерах.
Источник