Как быстрее восстановиться после операции на поджелудочной железе
Порой, человек не совсем понимает одного из смыслов счастья – счастье быть здоровым. Не бережет заложенное природой здоровье, пренебрежительно относится к нему, его сигналам.
А когда осознает катастрофичность ситуации, бывает, уже совсем мало времени на принятие решения, и жизнь уже рисуется в мрачных красках. Иногда выходом является только операция: плановая или срочная. В этой статье разберем удаление поджелудочной железы последствия и жизнь после.
Как выгляди и какие функции у поджелудочной железы?
Поджелудочная железа — орган, который встроен в пищеварительную цепочку человеческого организма, выполняет в ней определенный важные функции. Железа имеет вытянутую форму, состоит из трех частей (головка, тело и хвост), располагается сзади желудка, соединена протоками с двенадцатиперстной кишкой.
Через эти протоки в кишку поступает панкреатический сок, необходимый для переваривания пищи, расщепления ее составляющих (белки, жиры, углеводы) и дальнейшего усвоения организмом. Еще поджелудочная нужна для синтеза гормонов, участвующих в работе разных систем организма.
Все слышали медицинский термин «инсулин», необходимы для поддержания уровня сахара в крови. Так вот, поджелудочная железа является кузницей этого гормона. И не только его (глюкагон, соматостатин, панкреатический полипептид).
Нарушения в работе этого органа провоцирует такую серьезную болезнь, как сахарный диабет, а также несут людям проблемы с перевариванием пищи. Воспаление поджелудочной железы ведет к ряду заболеваний, которые лечатся медикаментозно, например, панкреатит.
Хирургическое вмешательство
Однако не всегда удается с помощью лекарственной терапии восстановить все функции органа. Врач может рекомендовать операцию на поджелудочной железе, причем, иногда экстренно, для спасения жизни пациента. Услышав такой «приговор» больной задается вопросом: можно ли жить без поджелудочной железы? Каковы последствия? Эти вопросы будоражат его сознание, не дают успокоиться, адекватно взглянуть на ситуацию. Как жить? – роятся в голове мысли и не дают покоя.
Операция по удалению поджелудочной железы (панкреэктомия) назначается обычно при раке. Если не удается сохранить весь орган человека, вследствие, его полного поражения, врач настаивает – удалить поджелудочную железу! Могут быть вырезаны и близлежащие органы (Селезенка, верхняя часть желудка, желчный пузырь).
Делается операция под общим наркозом. Перед ее проведением больной сдает анализы, в том числе на онкомаркеры, ферменты, проходит УЗИ, КТ, с помощью лапароскопа врач оценивает степень поражения органов, может быть назначен также курс химиотерапии. Во многих случаях врачи-хирурги удаляют лишь больные части железы. Это в медицинской терминологии получило название — резекция поджелудочной железы.
Показания к частичному удалению органа следующие:
- Частичное отмирание тканей (например, при панкреонекрозе).
- Травмы.
- Опухоли.
- Кровотечения
- Кисты, свищи.
- Обострился хронический панкреатит (терапия не помогает).
Операция на поджелудочной железе чаще проводятся по удалению ее головки или хвоста. Считается сложным видом, т. к. железа «спрятана» глубоко в брюшине и доступ к ней затруднен, плюс близость других органов (возможное их заражение), несут тоже свои сложности в работе хирурга.
Риски
Есть, конечно, определенные риски и опасности для пациента, такие так: открывающиеся кровотечения, занесение инфекций в организм, возможные проблемы с анестезией, случайно поврежденные соседние органы.В зависимости от тяжести состояния поступившего больного на операционный стол, его возраста, степени ожирения, состояния сердечно-сосудистой системы и других факторов, будет зависеть, как быстро пациент начнет восстанавливаться.
Реабилитация
Процесс реабилитации долгий, сопровождающийся ноющими болями, тяжело, порой, заживающей раной на месте шва. Больной переводится на строгую диету. Но постепенно идет на поправку. Человек, перенесший операцию, конечно, не может полностью восстановить полноценное здоровье.
Последствия операции на поджелудочной железе непременно проявятся. Теряется вес, нарушается пищеварение, назначаются больному пожизненно инъекции инсулина, препараты ферментной терапии, т. к. организм не вырабатывает уже ни инсулин, ни ферменты, приобретается диабет.
Жизнь без железы
Может ли человек ощущать себя в относительной гармонии с миром после столь серьезной операции?
Без поджелудочной железы прожить можно, и даже очень долго. Люди живут, работают, создают семьи, рожают детей. Главное, научиться новым правилам и приемам, мочь принять ситуацию такой уже, как есть.
Это раньше считалось, что жизнь без поджелудочной железы не жизнь, а мучения, ведущие к смерти. А сегодня, как таковой критичной, ситуации нет. Медицина шагнула далеко вперед, колоссальные наработки, опыт накоплен в международной практике и нашей медицине.
Поможет в восстановлении и специальная диета после удаления поджелудочной железы. Сначала очень строгая (сразу после операции: голодовка, одно питье). В первую неделю можно человеку употреблять кашки на воде (гречневую, рисовую), омлет из белков яиц, супы из перетертых овощей, очень капуста полезна, хлеб сухой, нежирный творог.
Пища не должна быть жирная, как можно меньше углеводов, сбалансированные белки, постепенно вводится мясо нежирное и рыба. Питание дробное, исключает сахар и уменьшает в разы соль.
Без железы как без одного из органов пищеварения возможно жить. Пациент потихоньку с помощью родных будет приходить в норму, свыкаясь с некими новыми для себя обстоятельствами, требованиями, понимая необходимость в отказе от пагубных привычек. Что делать? Жизнь одна и жизнь дороже!
Источник
Великий Пирогов как-то сказал: «Операция – позор для медицины». Сюда надо добавить – и для пациента тоже.
Наше постоянное нежелание лечить начинающиеся недомогания, ожидание того, что само пройдет со временем, пренебрежение элементарными нормами здорового поведения приводят нас на операционный стол. Абсолютно неожиданно.
Любая операция – огромный стресс для организма. Операции на поджелудочной железе в 25% случаях приводит к летальному исходу, а в 100% к инвалидности. Продолжительность жизни пациентов после операции невелика.
Виды хирургических вмешательств на поджелудочной железе
Сегодня на поджелудочной железе операции проводят следующими методами:
- Ушивание. Данный метод используется в случаях когда есть маленькие повреждения краев органа, которые не нарушают целость органа.
- Некрэктомия. Данный метод используют при наличии обширного гнойного воспаления, которое затрагивает близ лежащие органы.
- Цистоэнтеростомия назначается при наличии псевдокист с отсутствующим нагноением содержимого.
- Марсуниализация назначается для удаления псевдокист с тонкими, несформированными стенками или если присутствует гноение ее содержимого.
- Трансдуоденальная сфинктеровирсунгопластика назначается для лечения стенозе.
- Вирсунгодуоденостомия. Этот метод выполняется при непроходимости протоков.
- Папиллотомия. Используется для удаления доброкачественных опухолей или злокачественных опухолей маленьких размеров.
- Продольная панкреатоеюностомия. Данный метод проводится в случае хронического ицдуративного панкреатита, протекающего с нарушением проходимости протоков.
- Левосторонняя резекция. Выполняется в случае очаговых поражениях тела или хвоста поджелудки с нарушением ее целостности.
- Панкреатодуоденальная резекция. Производится при сильных деструктивных патологиях головки поджелудки и развитии опухолей.
- Тотальная дуоденопанкреатэктомия. Эту операцию назначают при множественных разрывах, опухолях, поразивших все железу, при отсутствии метастазов.
- Левосторонняя спланхникэктомия с резекцией левого узла солнечного сплетения назначается при хроническом панкреатите с болевым синдромом и выраженным фиброзом железы.
- Правосторонняя спланхникэктоми. Цель данного метода — изолировать путь передачи болевого импульса от головки и желчных путей железы.
- Постганглионарная невротомия.
Причины проведения операции
При проведении операции возникает много трудностей из-за ее строения, местоположения и физиологии.
Железа состоит из железистой, нежной ткани. Сшивать ее очень трудно, повредиться она может от простого прикосновения пальцем.
Это непарный орган, железа располагается рядом с почками, вокруг нее находятся полые вены, брюшная аорта, артерия, желчные протоки, с двенадцатиперстной кишкой она имеет общее кровообращение. Часто при удалении части железы приходится удалять и двенадцатиперстную кишку. Добрать до этого органа, не повредив окружающие ткани, также очень сложно.
Из-за большой активности ферментов, которые железа вырабатывает, при отклонении от нормы, ферменты могут переваривать саму железу, вместо пищи. Если при проведении операции фермент попадет в кровь, то произойдет немедленный сильнейший шок.
Из-за особенностей строения этого органа в его клетках могут образовываться опухали, кисты, абсцессы, камни. Все это можно вылечить только оперативным путем.
Операции на поджелудочной железе не распространены в связи их большой сложностью и высоким процентом смертности. Ограниченное число причин являются показателем к их проведению:
- панкреонекроз,
- опухоли, злокачественные и доброкачественные,
- травма с повреждением большей частью железы,
- развитие кисты,
- врожденные пороки,
- перитонит,
- камни в закупоренных протоках,
- абсцессы и свищи.
Операции часто проходят в несколько этапов, так как провести весь объем работы сразу невозможно.
Основные методы проведения операций
Поведение поджелудочной железы при ее заболевании непредсказуемо, причины многих болезней поджелудочной железы неясны. По поводу лечения большинства заболеваний существуют значительные разногласия.
Сегодня возможно проведение операции по пересадке железы, но пациент в среднем проживет после этой операции около трех лет. Железа не переносит отсутствие кровотока больше, чем в полчаса. При заморозке ее можно использовать, не больше пяти часов. При пересадке она помещается не на свое место, а в брюшину.
Пересадка поджелудочной железы является самым неизученным методом в трансплантологии.
В связи с большими техническими сложностями, пересадку железы практически не делают. Ведется поиск по новым методам проведения операции, проходят исследования в области изготовления искусственной железы.
Причины проведения операций различны, методов проведения также довольного много, не менее пятнадцати вариантов:
- ушивание повреждения поджелудочной железы,
- неврэктомия,
- цистоэнтеростомия,
- марсуниализаци кисты,
- левостороння резекция,
- папиллотомия и другие.
Операции делают опытные хирурги в самых необходимых случаях.
Восстановление
Длительность лечения пациента после операции зависит от состояния его здоровья до нее и от метода проведения операции, выбранным хирургом.
Болезнь, которая потребовала хирургического вмешательства, после него продолжает оказывать влияние на пациента, определяет методы профилактических мероприятий и стиль жизни пациента.
Восстановлению удаленных частей железы невозможно, полностью ее тоже никогда не удаляют. После операции человек страдает от отсутствия гормонов и ферментов удаленной части железы, пищеварительная деятельность организма нарушена навсегда.
В период восстановления после проведения операции на поджелудочной железе пациент длительное время находится в реабилитационном отделении больницы. Нередки бывают различные послеоперационные осложнения:
- перитонит,
- кровотечения,
- осложнение сахарного диабета,
- почечная недостаточность,
- недостаточность кровообращения.
Восстановление в медицинском центре длится до двух месяцев в стационаре, пищеварительному тракту надо приспособиться к измененным условиям функционирования.
После операции человека переводят на искусственное внутривенное питание. Длительность периода искусственного питания оказывает существенное влияние на выздоровление. Внутривенное питание проводят от 5 до10 дней. Проведение такого режима питания позволяет свести к минимуму осложнения после операции.
Послеоперационные методы реабилитации больного включают в себя следующие процедуры:
- строгое диетическое питание,
- регулярные физические нагрузки,
- использование инсулина для регулирования сахара,
- употребление ферментов для переваривания пищи.
Необходим постоянный врачебный контроль состояния пациента для предупреждения возможных осложнений.
В течение двух недель после выписки из больницы, больному рекомендуется полный покой и постельный режим.
Прогулки, чтение книг и другая посильная физическая нагрузка добавляется в расписание пациента по его самочувствию, переутомляться категорически нельзя.
Стратегия лечения разрабатывается лечащим врачом после знакомства с историей болезни, сравнения анализов до операции и после нее.
В диете должно быть исключено употребление алкоголя, жирной, острой и кислой пищи.
Хотя состояние здоровья человека после операции зависит от метода ее проведения, качества проведения лечебных процедур после нее, однако смертность после операции остается очень высокой.
Удаление поджелудочной
Хирургическое вмешательство по удалению поджелудки (панкреатэктомия) обычно назначают при лечении рака. За время операции могут удалить всю железу или какая-либо ее часть. Также могут удалить соседние органы, такие как:
- селезенка и желчный пузырь,
- лимфа узлы,
- часть тонкого кишечника или желудка.
Прогноз после операции
Прогноз после проведенного хирургического вмешательства на поджелудочной железе зависит от многих факторов:
- способ проведенной операции,
- какое было предоперационное состояние больного,
- качества диспансерных и лечебных мероприятий,
- правильное питание и активная помощь больного.
Удаление кист, острый панкреатит, камни в поджелудочной железе и другие патологические состояния, для избавления от которых проводилось операционное вмешательство, и при которых удалялся весь орган или же только часть органа не перестает влиять на общее состояние пациента и на общий прогноз.
Например, проведенная операция при раке грозит развитию рецидивов. По этой причине прогноз выживаемости после такой операции не очень высокий. Онкобольным, после операции при возникновении любых неприятных симптомов назначают специальные дополнительные обследования, чтоб вовремя определить развитие раковых рецидивов и развитие метастаз.
Жизнь без операций
В темном лесу малоизученной области болезней и операции на поджелудочной железе есть лучик надежды, который нам дарят врачи-натуропаты.
Легендарный диетолог Арнольд Эрет еще в начале 20 века писал: «Все болезни без исключения происходят исключительно от неестественной пищи и от каждого грамма излишнего питания». Подумайте, какой же неестественной стала пища в начале 21 века.
Для избавления от болезней не надо быть сыроедом или вегетарианцем, достаточно всего лишь следовать принципам живого питания, которые указал нам Эрет в одноименной книге.
Люди ищут причины болезней в чем угодно – в инфекциях, внезапных воспалениях органов, врожденных дефектах, но только не в пище. Поэтому причины многих болезней сегодня таинственны и необъяснимы. Почитайте в медицинской энциклопедии причины болезней они почти всегда неизвестны.
Привычка есть в десять раз больше, чем необходимо организму, причем в большинстве своем вредную пищу, играет с человечеством злую шутку.
Любая болезнь означает наличие чужеродных веществ, то есть шлаков в организме человека. Избавиться от них может быть просто и сложно одновременно.
Простота заключается в общеизвестных рекомендациях: резко сократить объем пищи, чтобы очистить организм. Пища должна быть натуральной и естественной. Физические упражнения ускоряют процесс очищение организма. Очень полезны солнечные ванны для оздоровления тела. Воздушные ванны имеют не меньшее значение, чем водные, потому что воздух важнее для организма, чем питание.
Сложность заключается в нежелании менять жизнь к лучшему даже под страхом смерти. И это нежелание очень трудно устранить даже при наличии большого желания. Попробуйте сами.
Диета после хирургических вмешательств на поджелудочной железке
Очень важным моментом после вмешательства на поджелудочной считается диета, а также лечебное питание. После проведенного вмешательства органы пищеварения не могут работать на полную. С помощью диеты уменьшается нагрузка на них. Меню диеты и ее длительность индивидуально назначает врач.
Обычно, при недугах и патологиях больным нужно отказаться от любых продуктов, повышающих выработку ферментов, которые способствуют расщеплению пищи. После хирургического вмешательства на поджелудочную ее функциональность нужно компенсировать медикаментозными препаратами. Для нормализации уровня сахара в крови врач может назначить инъекции инсулина. Также нередко врачи прописывают прием витамином А, Е, К, Д и В12.
Послеоперационное лечебное питание обычно состоит из следующих этапов:
1) Искусственная форма питания:
с помощью зонда,
парентеральное питание,
смешанное питание,
2) Естественная форма питание.
После проведенного оперативного вмешательства хорошее влияние оказывает искусственное питание.
Диетотерапия в этот период состоит из следующих этапов:
1-й этап. Только парентеральное питание в течении 7-12 дней. Длительность данного этапа, напрямую зависит от сложности операции.
2-й этап. Данный этап является переходом на естественное питание и тут используют частичное парентеральное питание.
3-й этап. Больному назначают полностью естественное питание. Нужно очень не спеша увеличивать нагрузку на органы пищеварения больным:
сначала, первую неделю больным назначают диета № 0,
после, на вторую неделю назначают диету № 1а,
потом, еще на неделю рекомендуется переход на диету №1б,
следующим этапом на протяжении до двух месяцев назначают первый вариант диеты №5п,
затем на период полгода-год назначают второй вариант диеты №5п.
После выписки больного из больницы необходимо ограничить прием следующих продуктов:
картофель,
мучные изделия,
специи и приправы,
цельное молоко,
кофе,
сладкое,
жареные продукты,
пища с грубой растительной клетчаткой.
Питание больного обязательно должно содержать белки, и минимально содержать жиры, сахар и углеводы.
Весь послеоперационный период больной должен находится под строгим контролем врача, чтоб предупредить развитие различных негативных патологий.
Загрузка…
Источник
Для того чтобы знать как восстановить поджелудочную железу необходимо найти причину развития данной болезни.
Причины могут быть разные, как ряд осложнений после пищевого отравления, неправильного приема лекарственных препаратов, злоупотребления алкоголем, наличие сахарного диабета.
Нарушения работы пищеварительной системы в медицинской терминологии носит название «панкреатит». Он может протекать как в острой, так и в хронической форме.
Подобрав эффективную методику лечения, восстановление поджелудочной железы возможно. Однако если поводом послужило недостаток выработки инсулина, то это прямое начало развития сахарного диабета.
К сожалению, методик лечения его еще не существуют, поврежденные клетки не подлежат восстановлению и пациенту придется постоянно принимать лекарственные препараты для стабилизации нужного уровня сахара в крови.
Восстановление функции поджелудочной железы, возможно, если:
- воспалительный процесс железы носит временный характер как при остром панкреатите;
- повреждена только малая част железы, которая вырабатывает панкреатический сок.
Регенерация поджелудочной железы невозможна в случаях:
- нарушены функции эндокринной системы;
- имеются опухолевые образования в клетках.
Как восстановить работу поджелудочной железы при остром панкреатите
После обнаружения первых признаков острого панкреатита больного госпитализируют в стационар. Далее, лечение происходит при помощи медикаментозной терапии, а также специальной диеты.
В редких случаях может понадобиться хирургическое вмешательство, где будет частично или полностью удалена поджелудочная железа.
В основы медикаментозной терапии входит прием лекарств следующих групп:
- спазмолитики;
- обезболивающие;
- противовоспалительные;
- регулирующие кислотно-щелочной баланс;
- витаминные комплексы.
Все препараты вводятся пациенту внутривенно, так как обычный прием исключен.
Диетическое питание включает в себя сбалансированные продукты и отказ от вредной пищи. Первые три дня пациент находится на «лечебном голодании» и может пить только воду.
После этого разрешается слабый несладкий чай, небольшой кусочек черного хлеба и так постепенно, добавляя новый продукт.
Разрешается овсяная каша на воде, без соли и сахара, нежирные сорта мяса и рыбы на пару, вегетарианские супы, кисломолочная продукция и все виды овощей на пару.
Восстановление при хроническом панкреатите
При хронической форме пациент получает лечение постоянно. Экстренная госпитализация необходима в случаях острых обострений.
Лечение включает в себя комплекс мероприятий, чтобы не допустить острых приступов. Например:
- Прием препаратов для поддержания нормальной работы органов пищеварения.
- Дыхательная гимнастика, при которой восстанавливается кровообращение в железе, нормализуется кишечник и происходит массаж всех внутренних органов.
- Соблюдение диеты, как и при остром панкреатите.
Нормализация работы железы при сахарном диабете?
Поджелудочная железа отвечает за две функции в организме человека — пищеварительную и эндокринную. Когда эндокринная функция дает сбой, повышается уровень сахара в крови, что в медицинской терминологии именуется заболевание «сахарный диабет».
Ничто не способно восстановить работу железы при диабете.
Не существует другой способ восстановления, как хирургическое вмешательство, когда пересаживаются новые клетки, отвечающие за выработку гормонов. Однако в скором времени все вернется назад. Поэтому поддерживать нормальную работу железы при сахарном диабете, возможно лишь посредством приема лекарственных препаратов.
Стабилизация железы после алкоголя
Восстановление происходит намного быстрее, чем в остальных случаях. Поджелудочная железа находилась лишь под токсичным воздействием этанола, но не имеет поврежденных клеток.
Пройдя курс лечения, назначенного врачом, можно восстановить обмен веществ, внутренние органы начнут работать в нормальном здоровом темпе и никакого дискомфорта ощущаться не будет.
Народные средства для восстановления поджелудочной железы
Народные методы можно использовать только в комплексе с лекарственными препаратами и диетой.
К этим средствам можно отнести:
- лечение натуральными соками овощей и фруктов — картофельный, морковный, свекольный, фруктовый, за исключением сильно кислых.
- лечение лекарственными травами — ромашка, бессмертник, листья мяты, зверобой.
- овсяное молоко, приготовленное из обыкновенной овсяной крупы, выпаренной на плите в сочетании с водой.
- гречневая крупа в сочетании с кефиром, где измельченную на кофемолке гречку растворяют в стакане кефира и пьют утром натощак и на ночь.
Важно помнить, что восстанавливаться такой жизненно важный орган, может длительное время и это сложный процесс.
Современные препараты способны давать поддержку человеку с таким диагнозом долгие годы. Главное, не забывать про правильно питание и здоровом образе жизни.
Источник