Изменена форма поджелудочной железы
24 января 2019196234 тыс.
Ультразвуковое обследование органов – стандартный метод диагностирования, применяемый в каждой поликлинике. Его рекомендуется проходить не только больным, но и здоровым людям в качестве профилактической меры при медицинском осмотре. Зачастую в заключении врача-диагноста мы видим такую фразу: диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы. Но что это за диагноз и представляет ли это угрозу для здоровья? Давайте разберёмся.
Что это означает
Метод ультразвуковой диагностики основан на отражающей способности тканей нашего организма. Звуковые волны, достигнув того или иного образования, встречают на своём пути препятствие. Чем плотнее это препятствие, тем больше звуковых волн будет отражено, тем меньше волн пройдёт через всё тело, и наоборот.
Таким образом, основа всей ультразвуковой диагностики – различная плотность тканей человеческого организма. В норме каждый орган имеет одну и ту же плотность во всех участках. В этом случае говорят о гомогенной плотности паренхимы без диффузных изменений ткани.
Если в нём возникает какой-то патологический процесс – воспаление, нарушения реологических свойств жидкости, обменные нарушения — то датчик воспринимает эти очаги как участки различных плотностей в пределах одного органа. Это и называют диффузными изменениями.
Признак помогающий определить участок поражения
Вернёмся к поджелудочной железе. Так же как и другие органы, железа в норме имеет однородную структуру ткани. Если она воспаляется, подвергается жировому перерождению, если в ней образуются участки петрификатов и кальцификатов, то в заключении УЗИ врач напишет фразу «диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы». Так как поджелудочная железа находится в непосредственной близости от печени и билиарной системы, то наиболее часто в заключении пишется «диффузные изменения печени и поджелудочной железы».
Так как перестройки наблюдаются при многих патологических процессах, это заключение не может быть диагнозом. Это лишь признак, указывающий, что в органах имеется патология и больной нуждается в дальнейшем обследовании.
Важно! Диффузные изменения органа – это не диагноз, и даже не симптом. Это лишь признак, помогающий врачу определить участок поражения железы, поставить предварительный диагноз и назначить дополнительные лабораторные анализы и инструментальные методы обследования.
Формы диффузных изменений в печени и поджелудочной железе
- Жировое перерождение — липоматоз. Эта патология распространена среди всех людей преклонного возраста. При этом происходит замещение нормальной паренхимы поджелудочной железы на жировую ткань. Панкреатоциты замещаются адипоцитами. Проблема состоит в том, что адипоциты не способны выполнять те же внутрисекреторные и внешнесекреторные функции, присущие поджелудочной железе. Данный симптом встречается и у молодых или зрелых людей, страдающих сахарным диабетом. Сама поджелудочная железа при этом становится более плотная, у больного наблюдаются незначительные симптомы ферментной недостаточности. В заключении врач указывает: диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза.
- Диффузное замещение паренхимы поджелудочной железы и печени соединительной тканью. Данный процесс получил название «фиброзирование». Перерождение паренхимы обусловлено воспалительным процессом или нарушениями общего обмена веществ. При этом воспалённые или ишемизированные участки замещаются соединительной тканью, которая также не способна выполнять функции поджелудочной железы.
Таким образом, причинами возникновения диффузных изменений могут быть:
- Панкреатит любой формы и этиологии.
- Сахарный диабет как первого, так и второго типов.
- Нарушения обмена веществ и системные заболевания, которые протекают с нарушениями общего обмена.
- Вторичные воспалительные процессы, переходящие с других органов.
- Хронические интоксикации – бесконтрольное потребление лекарственных препаратов, хронические заболевания пищеварительной системы, злоупотребление спиртных напитков, курение.
Предрасполагает к перерождению паренхимы пожилой и старческий возраст, неправильное питание и нарушение диеты, наследственная предрасположенность, частые стрессовые ситуации.
Важно! При тяжёлых состояниях – раковое перерождение, кисты и конкременты выводных протоков – заключение о наличии диффузных изменений не правомерно. Они могут быть только при хронических обменных, токсических или воспалительных заболеваниях, затрагивающих весь орган полностью, а не только его определённый участок.
Виды диффузных изменений
Диффузные перестройки могут быть двух видов: умеренные и выраженные.
Умеренные диффузные изменения поджелудочной железы наблюдаются при начальных стадиях фиброза и липоматоза. Перерождение ткани ещё не выражено, симптомов ферментной недостаточности не наблюдается. Наиболее частая причина умеренных изменений – лёгкая форма панкреатита и отёк поджелудочной железы. Выявляются они редко, в подавляющем большинстве случаев случайно на профилактическом медицинском осмотре. Специального лечения не требуется. Для предотвращения дальнейшего прогрессирования процесса достаточно консервативной терапии.
Выраженные изменения имеются при запущенных состояниях и хронических заболеваниях с длительным анамнезом. Они, как правило, уже не обратимы. У больного имеются симптомы ферментной недостаточности. Для лечения помимо консервативной терапии врачом назначается заместительная ферментная терапия и терапия лекарственными препаратами. Данные методы являются симптоматическим лечением. В дополнение проводится этиотропное лечение – терапия основного заболевания.
Изменения при панкреонекрозе и панкреатите на УЗИ
Острый панкреатит
При остром воспалении нарушается нормальный отток секрета. При этом он забрасывается обратно в протоки, откуда попадает в паренхиму. Этот рефлюкс приводит к тому, что ткань железы переваривается под действием собственных ферментов, сам орган отекает. На УЗИ это отражается понижением плотности ткани, увеличением размеров поджелудочной железы. Протоки при этом могут быть без патологии, в некоторых случаях в них обнаруживаются конкременты или стриктуры, мешающие оттоку ферментов.
Хронический панкреатит
При хроническом воспалительном процессе в стадии ремиссии и при панкреонекрозе плотность ткани повышается, паренхима становится более рыхлая из-за разрастающейся соединительной ткани. Размеры самого органа при этом не изменяются, отёк капсулы и паренхимы не наблюдается. Выводные протоки также без патологии.
Изменения при сахарном диабете на УЗИ
При диабете нормальная железистая ткань замещается жировой. Это же наблюдается у здоровых людей в преклонном и пожилом возрасте. Жировая ткань обладает более высокими звукоотталкивающими способностями, чем соединительная ткань и ткань поджелудочной железы. Поэтому, если в заключении врач написал о диффузных изменениях поджелудочной железы с повышенной эхогенностью, то предполагают наличие липоматоза.
Что делать?
Если по заключению УЗИ вам было диагностировано наличие диффузных изменений, не нужно паниковать. Это не диагноз, зачастую они диагностируются у здоровых людей. В подавляющем большинстве случаев наличие диффузных перестроек – хорошая новость, так как они не возникают при серьёзных патологиях: рак, киста, абсцесс.
Если у вас не беспокоят боли в животе, понос, метеоризм и вздутие живота, то достаточно выяснить первопричину и скорректировать рацион питания. Если вышеуказанные симптомы вас беспокоят, то проводят полный спектр исследований для выявления заболевания, назначения соответствующего лечения.
Принципы лечения
Лечения непосредственно самих диффузных изменений не существует. Не устраняются они и при оперативном вмешательстве, так как тотальное удаление поджелудочной железы проводят в крайних ситуациях.
Если диффузные изменения возникли на фоне полного здоровья, и обследование не показало наличия каких-либо нозологических заболеваний, то для лечения вам достаточно соблюдения диеты.
Диета и основы питания:
- Частые приёмы пищи — до 5-6 раз в день небольшими порциями.
- Тёплая температура подаваемых блюд.
- Исключение из рациона жирного, жареного. Не рекомендуется включать раздражающую пищу: острое, маринованное, солёное, пряное, сладкое.
- Блюда готовятся на пару или отвариваются.
- Основной упор при выборе продуктов нужно делать на овощи, мясо нежирных сортов, зерновые культуры.
- Отказ от приёма спиртных напитков, курения.
Если пациент предъявляет жалобы на нарушения пищеварения, боли в животе, то ему проводят полный спектр диагностических исследований. После выявления основного заболевания, установления диагноза назначается лечение, в ходе которого лечатся и диффузные изменения.
Помимо диеты, отказа от курения и алкоголя, больному прописывают симптоматические и средства и препараты для устранения патологии.
Симптоматические лекарственные средства:
- Заместительная ферментная терапия препаратами пищеварительных ферментов: Фестал, Панкреатин. Они устраняют диспепсические расстройства: тяжесть в животе, понос, вздутие живота.
- Анальгетики ряда нестероидных противовоспалительных препаратов: Найз, Кетонов, Диклофенак, Ибупрофен. Их пьют в период ощущения острых боле в животе.
- Препараты для усиления перистальтики: Метоклопрамид, Домперидон, Церукал.
Патогенетическая терапия для устранения основного заболевания подбирается индивидуально, в зависимости от нозологической группы патологии.
Полезное видео: Диффузные изменения поджелудочной железы, выявленные при ультразвуковом исследовании
Источник
Результаты УЗИ: поджелудочная железа диффузно изменена. – Что значит?Часто бывает, что человеку, обратившемуся к врачу по поводу того или иного заболевания или просто в рамках общего медицинского осмотра, назначают такой метод инструментального обследования, как ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Результаты этого исследования могут быть разными, в зависимости от характера патологии, среди них существует такое заключение, как “диффузное изменение поджелудочной железы”. Что это за состояние и насколько оно опасно? Для понимания этого вопроса нужно иметь представление о функции поджелудочной железы. Во-первых, она выделяет в двенадцатиперстную кишку так называемый поджелудочный сок, содержащий ферменты, необходимые для расщепления жиров и белков. Так как выделением пищеварительных ферментов занимается основная часть клеток поджелудочной железы, то при различных нарушениях страдает в первую очередь именно эта функция. Вторая не менее важная функция железы – регуляция обмена глюкозы, за это отвечают микроскопические скопления клеток в основной ткани железы – островки Лангернганса.
При ультразвуковом исследовании можно определить плотность (эхогенность) поджелудочной железы, изменения ее размеров, наличие или отсутствие патологических образований. Диффузное изменение поджелудочной железы означает равномерное изменение плотности ткани железы в большую или меньшую сторону. Данное состояние не является какой-либо патологией, оно является симптомом многих заболеваний, как самой поджелудочной железы, так и окружающих ее органов (печени, желчевыводящих путей) и даже отдаленных органов (в таком случае диффузные изменения железы носят название реактивных). Для выяснения причины этих изменений мало одной картины ультразвукового обследования. Необходимы дополнительные методы обследования, такие как биохимический анализ крови, фиброгастродуоденоскопия, функциональные исследования. Изменение эхогенности поджелудочной железы зачастую сопровождается изменением ее размеров, что также может помогать в выяснении причины диффузного процесса. Например, увеличение плотности поджелудочной железы с сохранением нормального размера органа может свидетельствовать о замещении здоровых клеток жировой тканью – так называемый липоматоз поджелудочной железы. Данное состояние встречается у пожилых людей, очень редко может возникать в более молодом возрасте на фоне сахарного диабета. Если же имеет место диффузное увеличение плотности с уменьшением размеров железы – это говорит о разрастании соединительной ткани внутри органа (фиброз поджелудочной железы). Фиброз возникает после перенесенного панкреатита (воспаления поджелудочной железы), при истощении организма (например, при анорексии) и других нарушениях обмена веществ. Диффузное изменение поджелудочной железы, сопровождающееся увеличением ее размеров и снижением средней плотности, свидетельствует об отеке поджелудочной железы – состоянии, чаще всего встречающегося на начальных этапах острого панкреатита. Заболевание, как правило, имеет характерную симптоматику – боли в животе, отдающие в поясницу и спину, рвота, повышение температуры тела. Данное состояние опасно, так как пищеварительные ферменты железы начинают переваривать ее саму, что грозит, без оказания надлежащей помощи, развитием панкреонекроза.
Снижение плотности поджелудочной железы с сохранением нормального размера говорит о хроническом панкреатите – патологическом состоянии, возникающем после употребления большого количества жирной пищи, когда ферментов для ее переваривания выделяется так много, что они способны вызвать закупорку протока железы. Кроме того, как уже было сказано, описанное состояние может быть признаком заболевания любого другого органа. Важно помнить, что “диффузные изменения поджелудочной железы” это не диагноз, а заключение врача, проводящего ультразвуковое исследование. Поэтому, если вам выдали такие результаты УЗИ – не стоит впадать в панику, необходимо пройти полное обследование для выяснения причины данного состояния и последующего лечения основного заболевания. Учебное видео УЗИ поджелудочной железы в нормеПри проблемах с просмотром скачайте видео со страницы Здесь – Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний” Автор: Искандер Милевски |
Источник
Что такое деформация поджелудочной железы и насколько это опасно для здоровья? Этим вопросом могут задаваться пациенты, пройдя УЗИ. Любые изменения в строении органов, происходящие в организме человека, свидетельствуют о наличии какого-либо нарушения. Подобные проявления относятся к симптомам, на основании которых диагностируется заболевание.
Если в ходе проведения ультразвукового исследования была выявлена деформация железы, важно обратить на это особое внимание и прийти к врачу для прохождения полного обследования. Это позволит избежать развития серьезных заболеваний, которые могут быть вызваны деформацией органа.
Поджелудочная железа отвечает за правильный процесс переваривания пищи пищеварительной системой, вырабатывая специальные ферменты. Этот орган находится рядом с нижней частью желудка и по размеру находится на втором месте после печени среди всех внутренних органов человека.
Изменение формы поджелудочной железы
Поджелудочная железа бывает абсолютно разной формы, в зависимости от индивидуальных особенностей расположения находящихся рядом органов у человека. У одних она вытянута, у других может иметь форму угла.
При этом поджелудочная железа может смещаться при смене положения человека. В лежачем положении орган будет размещаться ниже, в то время как он продвинется к спине, если человек будет стоять.
Так как поджелудочная железа имеет особенность изменять форму, ее ткани могут изгибаться, выпрямляться или сворачиваться. Соответственно, процесс изменения формы этого внутреннего органа не относится к патологии.
Многие родители, услышав от врача о том, что у ребенка наблюдается изгиб поджелудочной железы, начинают волноваться. Однако подобное явление никакой опасности для детей и взрослых не представляет.
В качестве исключения к патологии могут относить тот случай, когда поджелудочная железа крепко сворачивается в кольцо, обвивая двенадцатиперстную кишку. По этой причине у пациента могут возникнуть проблемы с пищеварением, так как пища не может проходить по обычному пути. Между тем подобная проблема встречается крайне редко.
В целом изгиб внутреннего органа обычно носит временный характер, так как в процессе роста и развития человека она разворачивается и нередко принимает удлиненную форму.
Причины деформации поджелудочной железы
Современная медицина выделяет всего три причины, почему у человека может деформироваться поджелудочная железа, при этом одна из причин достаточно опасна. По этой причине рекомендуется регулярно посещать врачей для осмотра с целью профилактики, чтобы вовремя выявить наличие тяжелых болезней или осложнений.
Деформироваться поджелудочная железа у пациента может:
- По причине острого или хронического панкреатита. В данном случае внутренний орган деформируется углообразно с небольшим смещением вверх. Если заболевание вовремя обнаружить и начать необходимое лечение, поджелудочная железа перестанет видоизменяться или вернется в свое обычное расположение. При острой форме панкреатита у человека наблюдается тошнота, рвота, жидкий стул, боль в левом боку, неприятный привкусом во рту, а также повышение температуры тела. Перенесенное и невылеченное заболевание переходит в хроническую форму, что также может стать причиной деформации органа.
- По причине образования кисты. Данный сложный физиологический процесс не считается симптомом болезни, а служит поводом для проведения полного обследования состояния здоровья, чтобы выяснить, какие именно нарушения имеются у человека. О том, что есть киста поджелудочной железы обычно говорит четко очерченная измененная зона на снимке, которая недоступна для сигналов ультразвукового аппарата.
- По причине образования опухоли. Иногда такое явление, как деформация поджелудочной, может сообщать о том, что у человека развивается злокачественная опухоль внутреннего органа. В основном об этом могут говорить, если на снимке УЗИ контуры поджелудочной железы деформированы, а сам орган значительно увеличен в размерах. Данные ультразвукового исследования не являются основанием для диагноза, между тем изменения на снимке станут сигналом об опасности.
Между тем пациенту не стоит сразу же впадать в панику, как только он узнает о каких-либо отклонениях от нормы внутренних органов. Однако первым делом необходимо обратиться к врачу, чтобы пройти полное обследование. Это позволит выявить причины нарушений и пройти требуемое лечение.
Почему деформируется поджелудочная железа у детей
У детей поджелудочная железа подвергается риску развития всевозможных тяжелых заболеваний, которые могут появляться из-за генетической предрасположенности, неправильного или нерегулярного питания, а также многих иных причин.
Нередко деформироваться поджелудочная железа может при возникновении такого заболевания, как панкреатит в хронической форме или острый панкреатит у детей.
Если выявлено нарушение в расположении внутреннего органа, это совсем не говорит о наличии заболевания. Между тем ребенку требуется полное обследование, чтобы предотвратить возможное развитие той или иной болезни.
В любом случае видоизменение поджелудочной железы у детей должно вызывать беспокойство. После того, как врач осмотрит пациента и выявит, в чем истинная причина деформации внутреннего органа, ребенку назначается необходимое лечение.
Деформироваться поджелудочная железа у детей может как со смещением в сторону, так и без изменения местоположения. Чаще всего видоизменение внутреннего органа происходит совместно с увеличением поджелудочной железы.
От того, как рано было выявлено нарушение формы органа, зависит эффективность и скорость лечения заболевания у ребенка.
Если же у ребенка наблюдается изгиб поджелудочной железы, волноваться не стоит, так как это временное явление, носящее возрастной характер. Нужно тщательнее следить за питанием ребенка, чтобы обезопасить его от развития каких-либо заболеваний, и внимательно наблюдать за работой пищеварительной системы. В случае каких-либо отклонений нужно обратиться за консультацией к врачу.
Источник