Гепатомегалия липоматоз поджелудочной железы
Мы живем в век скоростей, нервных стрессов, депрессий, а следовательно, калорийных перекусов набегу, безудержного глотания антидепрессантов, таблеток, недосыпа, плохого настроения.
И как следствие — сбой в работе организма. Под таким натиском вряд ли могут долго выстоять внутренние системы даже здорового человека. Одними из первых удары принимают на себя органы пищеварения.
Липоматоз поджелудочной железы – одно из проявлений негативных факторов внешнего воздействия. Что это такое? Как уберечься от такого диагноза, либо как жить с ним, если он подтвердился? Постараемся дать ответы на поставленные вопросы.
Диагноз
Термин «липоматоз» означает неравномерное распространение либо избыточное накопление жира в разных тканях человека.
А что такое липоматоз поджелудочной железы? Серьезное заболевание, не подлежит полному излечению, но, в принципе, при своевременном диагностировании, прохождении комплекса лечения и соблюдении пожизненно диеты, позволяет жить человеку полноценно и долго.
Это заболевание ведет к отмиранию здоровых клеток органа и замещению их клетками жировой ткани. Стеатоз (жировая дистрофия поджелудочной железы) – второе название болезни – приводит к таким последствиям, при которых поджелудочная не в силах справляться с возложенными на нее функциями, т. к. новообразованные жировые клетки мешают ей в этом. Врачи диагностируют и разделяют недуг на три степени.
Первая (поражение жировыми клетками до 1/3 части органа), как правило, не беспокоит больного. Обнаруживается случайно при прохождении УЗИ поджелудочной железы. Вторая степень (поражение до 2/3 паренхимы железы). Как правило, выдает себя в виде таких симптомов, как: тяжесть в животе после приема пищи, боли в левой стороне подреберной области, слабости, диарее и пр.
В запущенной форме (своевременно не диагностированной, более 2/3 площади замены клеток) происходит сдавливание паренхимы, выводных протоков, невозможность полноценного вывода секрета из органа. Налицо проявление таких признаков заболевания, как: сухость во рту, усиленные боли в животе, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, отсутствие аппетита.
Липома наружной поверхности поджелудочной
Одновременно медики — это же заболевание делят еще другим образом, в зависимости от количества очагов поражения и места их расположения в органе. По данной классификации выделяют липоматоз слитный и диффузный.
Первый обычно проявляется скоплением жировых клеток в одной части поджелудочной. Может быть, опасен, если очаг образуется в области нахождения протоков, кровеносных сосудов или сдавливает другие близко находящиеся органы.
Диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза проявляются в виде набольших по размеру жировых скоплений, разбросанных по поверхности поджелудочной. Обычно очаги жиров не оказывают давления на органы и ткани железы и редко диагностируются, разве что, случайно.
Причины возникновения
Возникает липоматоз поджелудочной железы по ряду причин. Перечислим основные из них, наиболее характерные:
- последствия воспалительных процессов;
- как следствие перенесенной травмы органа;
- при сахарном диабете;
- влияние ожирения;
- сбой в обмене веществ;
- генетическая предрасположенность;
- при перенесенной сильной интоксикации (алкоголем либо лекарственными препаратами).
Диагностика и лечение
Липома поджелудочной железы может не беспокоить человека долгие годы, живя с ней в ладу и, не подозревая, что она у него есть. Но как только обнаруживаются первые признаки заболевания, боли, неприятные ощущения, тревожащие на протяжении нескольких дней, стоит незамедлительно обратиться к врачу.
Он диагностирует то или иное состояние, узнает симптомы и лечение необходимое подберет на основе данных УЗИ — исследования (повышенная эхогенность зон поджелудочной указывает очаги поражения, их площадь).
Лечение поджелудочной железы происходит консервативными или оперативными методами. При консервативном методе пациенту назначается лекарственная терапия, рекомендуются изменить рацион, график питания, сбросить лишний вес.
Это тот случай, когда концентрация жировых очагов невелика, отложения рассеяны по поджелудочной и не происходит сдавливания протоков.
Во втором случае удаляются липоматозные узлы, препятствующие нормальному отходу секрета и давящие на протоки, органы. Этот метод иногда приходится применять даже экстренно. Лечить поджелудочную железу можно также и народными средствами вдобавок к рекомендациям традиционной медицины. При всех видах лечения незаменимой есть только диета для поджелудочной.
Жизнь с липоматозом
Как было упомянуто ранее, липоматоз неизлечим окончательно. С ним нужно научиться жить, периодически проходя обследования, сдавая анализы, применяя препараты поддерживающей терапии, которые назначит доктор. Все это для того, чтобы не допустить дальнейшего разрастания жировых клеток, усугубления проблемы.
Диета при липоматозе поджелудочной железы играет не последнюю роль. Она основа для поддержания лекарственного эффекта. В чем она заключается? Это отказ от 2-3 разового питания и переход на дробное питание в пределах 5–6 раз на день, небольшими порциями. Уход от жирной, копченной, жареной, пряной, острой пищи, переход на паровую, вареную еду. Врачи часто назначают диету стол № 5.
Придерживаясь блюд, продуктов из этого стола, человек надолго сохранит положительный результат после лекарственного либо операбельного лечения, обновит организм, наведет в нем порядку, позже привыкнет, втянется и навсегда забудет о своей болезни.
Вывод
Не дайте сломить себя липомотозу! Пусть он не относится к чрезвычайно опасным, но может много неприятностей доставить вам, если запустите болезнь, будете заниматься самолечением. Лечение поджелудочной железы процесс всей жизни, когда уже поставлен диагноз. Но это не приговор! И надо об этом помнить.
Источник
Содержание:
- Что такое липоматоз?
- Симптомы липоматоза
- Причины появления липоматоза
- Степени развития липоматоза
- Лечение липоматоза
- Диета при липоматозе
Что такое липоматоз поджелудочной железы?
Липоматоз поджелудочной железы – прогрессирующая патология, в ходе которой происходит замена клеток поджелудочной железы жировыми клетками, не способными выполнять возложенную на них функцию. У этого заболевания есть и другое название – стеатоз (или дистрофия).
Симптомы липоматоза
Довольно часто заболевание проходит бес симптомов, почувствовав которые пациент мог бы обратиться в больницу. Симптомы не появляются в тех случаях, когда жировые клетки расположены по всей поджелудочной железе небольшими островками. Именно от количества и размеров жировых включений зависит степень выраженности симптомов. По этой причине на начальном этапе недуг протекает без каких-либо признаков. Постепенно жировая ткань начинает увеличиваться, это и приводит к появлению первых проявлений болезни. Вследствие разрастания липоматозного очага в железе происходят структурные нарушения, которые препятствуют поступлению в кишечник необходимых ферментов.
Человек, страдающий от липоматоза поджелудочной железы, чувствует симптомы, характерные для нарушения пищеварения:
Дискомфорт и тяжесть в животе, возникающая после еды.
Болевые ощущения в подреберной области.
Запор или понос.
Тошнота и рвота.
Недомогание и общее снижение работоспособности.
Причины появления липоматоза
Липоматоз провоцирует деструктивные изменения, возникающие в поджелудочной железе. Из-за роста жировой ткани нарушается обмен веществ. Есть предположение, что на возникновение заболевания может оказывать наследственность.
Значительно повышается риск появления заболевания из-за нарушения гормонального фона, при наличии сложных хронических заболеваний, избыточной массы тела.
Среди причин, провоцирующих рост жировой ткани на месте здоровых клеток, стоит выделить следующие:
Воспалительные процессы поджелудочной железы.
Травмы.
Сахарный диабет.
Токсическое поражение органа, возникающее из-за злоупотребления курением и нерационального приема лекарственных препаратов.
Степени развития липоматоза поджелудочной железы
Медики-клиницисты выделяют несколько теорий деления степеней липоматоза. Если в качестве критерия взять степень распространения патологии, то заболевание делится на три степени:
I степень. На этом этапе заболевание протекает бес симптомов. Работа железы компенсируется, а патологический процесс охватывает не более 30% органа.
II степень. Степень поражения железы охватывает от 30 до 60%. Появляются первые симптомы в виде нарушения пищеварительного процесса.
III степень. Очаг поражения охватывает более 60% органа, нарушая его работу. Вследствие этого железистые клетки не могут производить необходимые ферменты и гормоны. Кроме того, из-за этого перестает вырабатываться инсулин. Именно неконтролируемый уровень глюкозы и является основной причиной осложнений при липоматозе.
Есть и другое мнение врачей, на основании которого выделяется две стадии липоматоза:
Диффузный, или мелкоочаговый.
Островковый, при котором возникают большие островковые пятна.
Диагностика заболевания
При появлении симптомов нарушения пищеварения требуется срочно обратиться к врачу. Только специалист может поставить верный диагноз.
Диагностика липоматоза поджелудочной железы диагностируется только посредством УЗИ-исследования. На снимках показывается нормальный размер органа с повышенной эхогенностью его структуры. Именно этот факт и свидетельствует о возникновении патологического процесса поджелудочной железы.
Для постановки окончательного диагноза проводится биопсия. В случае обнаружения патологических жировых клеток специалист назначает требуемое лечение.
Лечение липоматоза поджелудочной железы
Чаще всего липоматоз поджелудочной железы лечат консервативными методами. Оно подразумевает следующее:
Пересмотр и коррекция ежедневного рациона.
Борьбу с излишней массой тела.
Избавление от вредных привычек: курения, употребления алкоголя.
Ведение здорового образа жизни.
Кроме этого, назначается дополнительная терапия, которая направлена на нормализацию пищеварения и восстановления гормонального дефицита.
Консервативное лечение подразумевает и лечение сопутствующих заболеваний (если есть), таких как:
Гепатит.
Заболевание щитовидной железы.
Подбор терапии при сахарном диабете.
Если консервативное лечение не оказывает ожидаемого эффекта, производится удаление участков липоматоза хирургическим путем.
Узнайте больше: Самые эффективные рецепты для восстановления поджелудочной железы!
Диета при липоматозе поджелудочной железы
Так как изменения, которые происходят при липоматозе, являются необратимыми, необходимо сконцентрироваться на его терапии. Первостепенное значение в ней имеет диета, которая помогает предотвратить распространение жировых клеток. Врачи уделяют ей особое внимание. Основа такой диеты – дробное питание. Питаться нужно небольшими порциями, по 5-6 раз в день. Готовить пищу рекомендуется на пару, без добавления растительного масла. Потребуется исключить из рациона жирную, жареную пищу, сладости, острые блюда, копчености, алкоголь.
Необходимо употреблять в пищу нежирные сорта мяса и рыбы, молочные продукты, овощи, разнообразные крупы, в число которых входит гречка, рис и овес. Суточная энергетическая потребность не должна превышать 2800 калорий.
Узнайте больше: Что можно, что полезно и что вредно для поджелудочной железы?
Следует отметить, что липоматоз представляет собой серьезное заболевание, которое требует квалифицированного лечения. При появлении малейших симптомов болезни следует обращаться к врачу. Только в этом случае вы сможете предотвратить распространение болезни и появление осложнений. Если не получить своевременную помощь, недуг обретет очень серьезную форму, лечение которой потребует оперативного вмешательства.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и пытаться скорректировать свой рацион самостоятельно. Грамотное лечение и диету сможет назначить только специалист.
Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна | Гастроэнтеролог
Образование:
Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в РГМУ им. Н. И. Пирогова (2005 г.). Аспирантура по специальности “Гастроэнтерология” – учебно-научный медицинский центр.
Наши авторы
Источник
Заболевания поджелудочной затрагивают все функции пищеварительных органов, в том числе и печени. Наиболее часто в виде осложнений панкреатита (воспаление поджелудочной железы) на УЗИ выявляется гепатомегалия и диффузные изменения в печени. Давайте разберёмся, что это такое, и опасны ли эти состояния для здоровья человека.
Что такое гепатомегалия
Гепатомегалия – термин, означающий увеличение печени в размерах. В медицине измеряют 3 вертикальных размера по Курлову, которые в норме составляют 9 см, 8 см и 7 см соответственно. Метод УЗИ позволяет оценить толщину паренхимы, которая также не должна превышать 9 см.
При размерах 10 см и более говорят о гепатомегалии. Она встречается при следующих состояниях:
- Непосредственно заболевания печени (гепатиты, циррозы, холестаз).
- Сердечно-сосудистые заболевания (хроническая сердечная недостаточность, портальная гипертензия).
- Нарушения обмена веществ, в том числе наследственного генеза.
- Новообразования (кисты, раковая опухоль).
- Токсическое поражение.
- Болезни поджелудочной железы и билиарного тракта: хронический панкреатит, желчнокаменная болезнь.
При заболеваниях поджелудочной железы гепатомегалия развивается следующим образом: из-за нарушения оттока секрета происходит застой желчи и панкреатического сока в выводных протоках билиарного тракта. Это приводит к тому, что желчь застаивается и в мелких собирательных протоках печени, что способствует её быстрому увеличению. Возникшие обменные нарушения угнетают нормальное функционирование и кровоснабжение органа, что также способствует развитию гепатомегалии.
Важно! Сама гепатомегалия лечения не требует и опасности для здоровья не представляет. Это лишь симптом, который помогает врачу заподозрить патологию билиарного тракта. Гепатомегалия проходит самостоятельно при лечении основного заболевания, вызвавшего её.
Диффузные изменения паренхимы
Термин диффузные изменения в медицине означает распространённые изменения паренхимы органа или ткани, заключающиеся в её неоднородности по морфологии и различной плотности, выявляемые при ультразвуковом обследовании.
Диффузные изменения печени – патология не редкая. Она встречается практически при всех заболеваниях пищеварительного тракта. Причинами диффузных изменений могут быть:
- Хронические интоксикации, в том числе алкоголизм.
- Жировое перерождение паренхимы.
- Фиброз ткани.
- В норме – у людей преклонного возраста.
- При заболеваниях других органов желудочно-кишечного тракта, в то числе поджелудочной железы.
Патологии поджелудочной железы – одни из самых часто встречаемых заболеваний, с которыми сталкиваются врачи терапевты и гастроэнтерологи в своей практике. Из-за общности развития и близости расположения печени и поджелудочной железы, изменения в данных органах, как правило, сопряжены.
Важно! Диффузные изменения печени зачастую сопровождают хронический панкреатит, однако сами по себе они не несут опасности. Так же как и гепатомегалия, данные изменения помогают врачам провести диагностику и установить основной диагноз пациенту после ультразвукового обследования органов брюшной полости.
Почему возникают диффузные изменения при панкреатите
Печень выполняет важные функции в нашем организме, одна из них – детоксикация продуктов обмена. Так как воспаление поджелудочной железы сопровождается обменными нарушениями на системном уровне, то это негативно сказывается и на печени, в том числе. Ситуацию усугубляет их близкое расположение и общность выполняемых функций.
Диффузные изменения могут носить локализованный или генерализованный характер. При поражении всего органа прогноз для заболевания хуже. Однако из-за высокой регенеративной способности, при своевременно начатом лечении паренхима органа восстанавливается до своего прежнего состояния буквально в считанные недели.
Симптомы и признаки
Симптомы гепатомегалии и диффузных изменений не специфичны и встречаются и при других серьёзных патологиях. Однако раннее выявление признаков поражения печени способствует улучшению прогноза заболевания, снижению риска обострений и возникновения осложнений.
Признаки, свидетельствующие о поражении печени:
- Болевые ощущения ноющего характера в эпигастрии и правом подреберье. Тяжесть в животе, усиливающаяся после приёма пищи.
- Диспепсические расстройства: тошнота, отрыжка воздухом, жидкий стул.
- Желтушное окрашивание склер, кожи и видимых слизистых.
- Явления астении: быстрая утомляемость, усталость. Бессонница, раздражительность и плаксивость.
Симптомы на первых порах столь незначительны, что пациенты не обращают на них внимание. Сопутствующее поражение ткани печени выявляется случайным образом во время очередного ультразвукового обследования органов брюшной полости.
Диагностика и выявление
Диффузные изменения и гепатомегалию выявить не составит труда. Для этого пациенту проводят целый спектр лабораторных и инструментальных методов обследования:
- Общий анализ крови – обращает на себя внимание изменение количества эритроцитов, снижение гемоглобина. При более детальном исследовании у больного будет выявляться снижение сывороточного железа, что является основной причиной анемии.
- Биохимический анализ крови – незаменимый анализ, дающий полное представление о работе органа. Здесь смотрят на количество печёночных ферментов (АсАТ, АлАТ, ЛДГ, щелочная фосфатаза), на количество пигментов (непрямого, прямого и общего билирубина), на количество белка (общий белок, альбумины, глобулины), холестерин. При поражении печени будет наблюдаться тотальное снижение всех этих показателей.
- Ультразвуковое обследование органов брюшной полости – основной метод диагностики, применяемый во время скрининговых медицинских осмотров пациентов. Метод УЗИ позволяет определить не только гепатомегалию и диффузные изменения, но и оценить состояние протоковой системы, соседних органов (желчного пузыря и поджелудочной железы), определить степень их поражения.
- Рентгенологические методы, применяемые для уточнения диагноза и оценки распространённости заболевания. К ним относятся компьютерная томография и магниторезонансная томография. Эти методы уточняют ситуацию в органе, при невозможности оценить состояние заболевания ультразвуковым методом. Они в обязательном порядке проводятся перед операцией по поводу заболевания поджелудочной железы.
- По показаниям проводят биопсию под контролем УЗИ, иммунологические методы, функциональные методики исследования.
Как в домашних условиях выявить поражение печени при заболеваниях поджелудочной железы
Пальпация печени и перкуссия её границ – стандартный метод обследования, проводимый врачами в любом стационаре. При этом будет пальпироваться увеличенный, выходящий из-под рёберной дуги, край печени. А перкуторные границы расширены вниз и влево.
Осмотром у такого пациента может выявляться расширение вен на передней брюшной стенке («голова медузы»), сосудистые звёздочки и телеангиоэктазии, утолщение и блёклость ногтевых пластин («часовые стёкла»), утолщение дистальных фаланг пальцев («барабанные палочки»). Кроме того, на нижних конечностях зачастую выявляются отёки или пастозность стоп и голеностопных суставов.
Если у больного наблюдаются все упомянутые симптомы и жалобы, врач выясняет, какие заболевания он имел раньше или имеет на сегодняшний день, и назначает лабораторные анализы для подтверждения диагноза и установления причины.
Важно! Панкреатит и желчнокаменная болезнь – наиболее частые причины диффузных изменений печени в сочетании с гепатомегалией. Поэтому диагностика как первую очередь должна быть направлена на выявление патологии в смежных органах: поджелудочной железе и желчном пузыре.
Полезное видео: Что делать при гепатомегалии
Образ жизни и прогноз заболевания
Если помимо панкреатита, во время обследования было обнаружено вторичное поражение печени в виде её диффузных изменений или гепатомегалии, не стоит паниковать. Прогноз в целом для жизни, трудоспособности и заболевания у таких пациентов благоприятный. Все изменения проходят самостоятельно при лечении основного заболевания, вызывавшего его.
Для улучшения течения и ускорения выздоровления врачи рекомендуют придерживаться низкокалорийной диеты и правильного питания.
- Исключите из рациона питания всё жирное, острое, сладкое. Также не рекомендуется маринованная, солёная, консервированная пища.
- Откажитесь полностью от курения и приёма спиртных напитков.
- Придерживайтесь лечения, которое выписал вам лечащий врач.
Для дополнительной защиты клеток печени разрешён приём гепатопротекторов (например, Эссенциале). Они препараты содержат в себе особые жирные кислоты, которые восстанавливают работу и функции гепатоцитов, препятствуя их токсическому поражению. Тем же эффектом обладают различные поливитаминные комплексы.
Для улучшения работы пищеварительного тракта и пищеварения допустим приём ферментных препаратов, замещающих недостаточную работу поджелудочной железы.
Источник