Что такое увеличена головка в поджелудочной железе

Одним из важнейших органов пищеварительной и эндокринной систем организма человека является поджелудочная железа. Она располагается позади желудка на задней брюшной стенке, а когда человек лежит, орган оказывается прямо под желудком (отсюда и название — поджелудочная).

Поджелудочная железа условно делится на головку, тело и хвост.

Этот орган выполняет ряд важнейших для жизни функций:

Участвует в переваривании белковой, углеводной и жирной пищи;
Вырабатывает глюкагон и инсулин;
Регулирует углеводный обмен;
Вырабатывает панкреатический сок, необходимый для нормального пищеварения.

Одной из распространенных медицинских проблем, с которыми сталкиваются и взрослые, и дети, является увеличение поджелудочной железы. В чем причины увеличения органа?

Почему поджелудочная железа увеличена

Увеличение органа может говорить о серьезных заболеваниях в организме взрослого или ребенка.

Главная опасность состоит в том, что самостоятельно выявить этот патологический процесс невозможно, поскольку определить увеличение при пальпации не удастся, ведь орган расположен глубоко внутри тела, а симптомы порой выражаются слабо и человек просто не обращает на них внимания.

Поджелудочная железа может быть увеличена тотально, когда изменяются в размерах все ее части (головка, хвост и тело) или же локально, когда увеличивается лишь одна ее часть.

Симптомы заболевания отличаются между собой в зависимости от того, какая именно часть органа поражена. Так, если поджелудочная железа увеличивается в головке, то соседствующая с нею двенадцатиперстная кишка вызывает запоры или кишечную непроходимость.

Заболевание также заявляет о себе такими симптомами, как тошнота, рвота, боли в верхней части живота — от легкого жжения до мучительной ноющей. Иногда боли отдают в левую руку и поясницу с левой стороны. Симптомы болезни часто выражаются повышением температуры тела, лихорадкой. Если заболевание влечет за собой поражение печени, больного беспокоят горький привкус во рту, отрыжка, изжога, диарея без примесей.

Спровоцировать тотальное увеличение органа может острый панкреатит или обострение хронического.

Причинами этого являются такие факторы:

Муковисцидоз — генетическое системное наследственное заболевание;
Различные травмы брюшной области;
Наследственность;
Воспаление двенадцатиперстной кишки, язва;
Аутоиммунные заболевания;
Нарушения кровотока;
Интоксикации из-за приема лекарственных средств или алкоголя (увеличивается печень);
Инфекционные заболевания, например, грипп, гепатит С, сепсис.

Причинами локального увеличения поджелудочной железы могут являться кишечные заболевания или же панкреатит, если воспаление распространяется в конкретной зоне органа.

Вызвать увеличение хвоста органа могут такие причины:

Абсцесс — скопление гнойного содержимого в капсуле;
Камни в протоках;
Объемные злокачественные опухоли;
Раковая опухоль, аденома;
Образование опухоли (псевдокисты) — полости с жидкостью, образованной соседними тканями;
Доброкачественные опухоли.

Причины, по которым увеличивается головка органа, чаще всего заключаются в следующих проблемах:

Рубец или опухоль сосочка двенадцатиперстной кишки;
Камень в протоке;
Наличие раковых клеток;
Воспалительные процессы в двенадцатиперстной кишке;
Псевдокиста.

У ребенка заболевание может возникнуть в любом возрасте, но, как правило, оно проявляется у юных пациентов в критические периоды жизни.

Подвержены панкреатиту, который влечет за собою увеличение поджелудочной железы, дети в такие жизненные периоды:

Начало прикорма в младенчестве;
Прорезывание зубов;
Поступление в садик и школу;
Переходный подростковый возраст.

Причины появления недуга у ребенка могут заключаться в чрезмерных физических нагрузках, травмах туловища, пищевых отравлениях, последствиях приема антибиотиков, врожденных патологиях.

Как у ребенка, так и у взрослого причиной недуга нередко является некачественное питание: значительные промежутки между приемами пищи, употребление большого количества жирных, копченых, жареных, мучных продуктов, злоупотребление фастфудом.

Лечение

Узнать, что поджелудочная железа увеличена, можно только путем глубокого обследования организма. При подозрениях на заболевание врач направляет больного на ультразвуковое исследование брюшной полости, назначает анализ мочи, биохимический анализ крови и только после этого назначает лечение. Очень важно вовремя выяснить причины заболевания.

Если пациент жалуется на такие симптомы, как тошнота, диарея, лихорадка, его госпитализируют сразу.

Лечение недуга напрямую зависит от того, какие причины его спровоцировали. Например, при наличии камней в протоках показано хирургическое вмешательство. При подозрении на опухоль больного направляют на консультацию к онкологу.

Лечение увеличенной поджелудочной железы у ребенка или взрослого включает такие методы:

Прием искусственных ферментов для улучшения работы пищеварительного тракта;
Прием гормональных препаратов и блокаторов гистаминовых рецепторов для снижения секреторной активности поджелудочной.

В обязательном порядке при лечении заболевания пациенту назначается специальная строгая диета.

Если среди симптомов основного заболевания нет нарушений работы желудочно-кишечного тракта, больному назначают диету №5 (еще ее называют диетой по Певзнеру).

Основными принципами диеты Певзнера являются:

Дробное питание. Количество приемов пищи должно варьироваться от пяти до шести — три основные трапезы и один-два перекуса (не всухомятку);
Доминировать в рационе должны продукты, содержащие пектин и клетчатку (овощные рагу, нежирные супы, каши, обезжиренные молочные продукты, запеченные фрукты);
Вся еда должна быть оптимальной теплой температуры. Холодные и горячие блюда есть строго запрещается;
Употребление твердой пищи необходимо свести к минимуму. Рекомендуется кушать протертые супы, мясо в виде паштета (обязательно — домашнего приготовления, без специй), слизистые каши, кисель;
Количество жиров в ежедневном меню важно строго ограничить в пользу белковой и углеводной пищи.

Также диета предполагает полный отказ от алкоголя (пива в том числе), газировки, жареных, маринованных, копченых, острых блюд, фастфуда. К выбору овощей и фруктов также необходимо подходить избирательно — лук, щавель, чеснок, бобовые, грибы, редис нужно вычеркнуть из рациона совсем, поскольку они могут вызвать усиление симптомов недуга. Нежелательно также употреблять большое количество цитрусовых, кислых фруктов.

Основой ежедневного меню должны быть бульоны и протертые супы на диетическом мясе (например, куриной грудке) или овощах. Допускается также употребление тушеной или вареной рыбы нежирных сортов. Количество молочных продуктов не должно превышать 200 мл в сутки.

Хлеб рекомендуется есть немного подсушенный, а мучные изделия следует выбирать несдобные.

Заболевшим сладкоежкам в период лечения придется отказаться от фабричных сладостей — конфет, тортов, пирожных и эклеров. Допустимо лакомиться только полезными сладостями — вареньем, мармеладом, зефиром, медом и пастилой. Впрочем, даже такими вкусностями увлекаться не стоит.

Проводить лечение заболевания необходимо только под строгим контролем грамотного врача, в точности выполняя все его рекомендации. Использовать для лечения народные средства или следовать советам людей, не являющихся специалистами, нельзя, поскольку это может негативно отразиться на дальнейшем состоянии больного.

Профилактика увеличения поджелудочной железы

Чтобы минимизировать вероятность возникновения заболевания, необходимо отказаться от вредных привычек — курения, частого употребления алкогольных напитков. Важно исключить из рациона жирные и острые продукты, еду быстрого приготовления, сухомятку. Необходимо вовремя начинать лечение основных причин увеличения поджелудочной железы, чтобы предупредить появление осложнений.

При возникновении первых же симптомов следует как можно быстрее обращаться за консультацией к терапевту, который проведет диагностику, выяснит причины болезни и назначит правильное лечение.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

К одному из опасных злокачественных течений опухоли относят рак головки поджелудочной железы. Сложность болезни в том что на этапе развития, в основном, она проходит без симптомов, а обнаруживается только на позднем сроке, когда радикальное хирургическое вмешательство уже бессмысленно. Железа поджелудочная располагается за брюшной полостью, потому длительный промежуток времени недоброкачественный процесс прогрессирует незамеченный. Так, новообразование распространяет метастазы, поражая каналы, как поджелудочному органу, так и печени. Прорастая в желудок, кишечник, селезенку, защемляя сосуды, лимфатические узлы, нервные окончания.

Рак головки поджелудочного органа наделен определенным механизмом формирования, для болезни характерны разные проявления, которые не стоит пускать на самотек. Лучший вариант, чтобы не столкнуться с неприятными последствиями, нужно систематически обследоваться, только таким образом предотвратить смертельное заболевание.

строение поджелудочной железы

Нормальные размеры по УЗИ

Чтобы точно диагностировать заболевание поджелудочного органа, ее головки, нужно иметь представление об установленных нормах ее величины. Поскольку орган расположен в забрюшинном пространстве, то при совершении объективного осмотра, выявить размер, плотность и насыщенность нереально. Для этого используют ультразвуковое исследование.

Благодаря УЗИ методу видно поджелудочную в трехмерной величине, ее составляющие части, патологические нарушения, включения и новообразования. Кроме этого просматривается:

очертание;
отчетливость линий;
эхогенность паренхимы;
строение;
расширение общего канала.

За счет сонографии определяются незначительные расхождения от нормальных показателей поджелудочной и ее головки. Это нужно, чтобы верно поставить диагноз, и в большинстве ситуаций – это решающий фактор, чтобы окончательно уточнить неясную болезнь.
Увеличение всего поджелудочного органа наблюдается до 18-летнего возраста, поскольку орган растет с человеком. К этим годам головка с сосудами и каналами, хвост, тело должны быть полностью сформированы.

Медленное нарушение размера до 18 лет – является физиологическим фактором. Также нормальным считается увеличение головки, когда женщина вынашивает ребенка.

выполнение УЗИ

Когда изменяется естественная величина головки в любую из сторон у взрослого, это считается заболеванием. Размер головки поджелудочной железы в норме составляет от 11 до 30 мм в объеме. При воспалении головки поджелудочной наблюдаются значительные отклонения в величине (псевдокисты, диаметр которых составляет 40 см).

Величина головки у младенцев примерно 10 мм, а в возрасте 1 месяц размер головки поджелудочной у ребенка будет 14 мм. Затем объем постепенно растет, все будет зависеть от массы тела и возраста пациента. К 10-ти годам головка будет иметь размер 16 мм, а к 18-летию все части поджелудочной будут иметь максимальные величины.

Причины локального роста головки ПЖ

Выяснить непосредственный фактор, который ведет к раку головки поджелудочного органа, не удалось, при этом болезнь до сих пор изучают.

Зачастую с болезнью сталкивается мужской пол. Помимо этого имеется ряд негативных причин, которые воздействует на увеличение головки поджелудочной железы.

Нерациональное питание. Чрезмерное употребление жирной пищи ведет к производительности большого объема холецистокинина. В случае излишнего количества данного гормона возможно возникновение гиперплазии клеток.
Хронические заболевания, в том числе и панкреатит. Застоявшийся поражающий сок способен привести к перерождению опухолей доброкачественного течения в злокачественные новообразования.
Болезни желчного пузыря провоцируют формирование опухоли. К небезопасным заболеваниям относят калькулезный холецистит хронической формы, психо холецистэктомический симптом, желчекаменная болезнь.
Курение, чрезмерный прием спиртного.

злоупотребление алкоголем

Не последнее значение в развитии злокачественных образований за наследственной предрасположенностью. Поэтому, если у родственников эта болезнь, то риск появления увеличиваются. Помимо этого, в зоне риска находятся люди, работающие в неблагоприятных условиях, когда наблюдается панкреатит у беременных.

При этом образование на головке поджелудочной железе, также бывает:

из-за операций, которые ранее проводились на поджелудочном органе;
долгого употребления медикаментов;
абсцессов;
кист с жидкостью – выявляется на УЗИ в качестве анэхогенного образования;
псевдокист – скопившийся сок поджелудочной и обрывки паренхимы, окруженные фиброзной тканью, что на сонографии просматривается в головке поджелудочной железы гипоэхогенное образование в виде тени;
закупоривание вирсунгова канала кальцификатом.

Нарушения в функциональности внутренних органов почувствовать можно не всегда, отдельные патологии проходят без признаков.

В свою очередь, когда поражается головка железы поджелудочной, зачастую болезнь протекает без симптомов, а в остальных случаях, больной столкнется с рядом проявлений.

Исходя из возраста и физического самочувствия, признаком заболевания выступают:

болевой дискомфорт с разной силой, отдающий в левую конечность, либо в спину;
ощущение жжения в верней части брюшины, где расходятся ребра;
увеличивается температура, не поддающаяся жаропонижающим препаратам;
часто появляется приступ тошноты, которая ведет к рвоте;
кишечник опорожняется нестабильно – понос сменивается запором.

болит поджелудочная железа

Дополнительным симптомом рака головки поджелудочной будут:

стремительно снизится масса, до состояния анорексии;
отсутствие желания кушать;
отрыжка;
сухость в ротовой полости;
чувство тяжести в зоне брюшины;
жажда.

Затем клиника изменяется. Увеличивается образование головки поджелудочного органа, наблюдается прорастание метастазов в других органах и тканях. Пациент сталкивается с признаками пожелтения кожи и слизистых, обесцвечивания фекалий, нестерпимым зудом и темной мочи. Бывает, с носа идет кровь, болит голова и учащается биение сердца.

Дополнительно патология развивается скапливанием жидкости в животе, возникают тромбы в венах ног, кровотечение в кишечнике, нарушится функциональность сердечной мышцы, и инфаркт селезенки.

При воспалении желчного пузыря у пациента развивается изжога, колит.

Диагностика и лечение патологий

Когда врач первично осматривает больного, выявить истинный фактор воспаления головки нереально. Доктором изучается анамнез, пациента осматривают с применением пальпации, а потом, опираясь на жалобы, определяется дальнейший план обследования. Точный диагноз поставиться, если будут пройдены лабораторные и инструментальные исследования.

анализ крови

К диагностике заболеваний относят:

общее анализирование крови – для изучения коэффициента лейкоцитов, лимфоцитов, тромбоцитов, СОЭ, гемоглобина;
кровь на сахар – наличие рака покажет высокую концентрацию глюкозы;
биохимическое исследование на билирубин, диастазу, трансаминаз, холестерин и белок. Если эти значения повышены, то фиксируется рак головки поджелудочной;
кровь на онкомаркеры;
исследование урины – необходимо для обнаружения пигментов желчи и уробилина;
кал исследуют на однородность, наличие непереваренной пищи, капель жировых вкраплений, жирного блеска, специфического запаха. При наличии таковых укажет на рак головки.

Чтобы получить более детальную информацию для проведения диагностики используют инструментальные методы, не исключая болезни гастроэнтерологии и подтвердить диагноз панкреатит.

Диагностика ультразвуком.
В гастроэнтерологии магнитно-резонансная и компьютерная томография.
Ультрасонография поджелудочной.
Магнитно-резонансная панкреатография.

Просмотр головки поджелудочной, с использованием данных методов позволяет получить точные сведения о величине, расположении опухоли, положении протоков поджелудочной, желчного пузыря, печени, рак пищевода и иных органов, рак тканей.

рак головки поджелудочной железы

Если какие-то вопросы небыли выяснены, пользуются инвазивными способами.

ЭРХПГ – вводится катетер с каналом, сквозь него подают контрастное вещество, что позволяет получить снимки и взять на биопсию образец тканей. Это метод эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.
Лапароскопия – проходит с выполнением небольшого надреза на передней стенке живота, вводят лапароскоп, заполняют брюшину углекислым газом и проводят оперативное вмешательство.

Когда будут получены все результаты анализов, прописывают наиболее действенную схему терапии.

Лечение поджелудочной будет зависеть от обнаруженного заболевания, самочувствия больного. Если наблюдается объемное образование головки и имеются яркие признаки болезни, требуется госпитализация. Терапия опухолей проходит только хирургическим путем.

Рак головки поджелудочной на этапе развития лечат панкреатодуоденальной резекцией. Врач проводит удаление головки поджелудочной железы и 12-перстной кишки, следом реконструирует желчные протоки и ЖКТ. Поскольку есть риск рецидива, назначается химиотерапия. Прогноз выживаемости при раке имеет относительно низкие показатели. Большая продолжительность жизни отмечается только у лиц, кому диагностировали болезнь на первоначальных этапах 5 лет – 5-14% пациентов, на поздней стадии — 1-3%.

панкреатодуоденальная резекция

После операции прописывают комплексное лечение, чтобы восстановить работу органа. Для терапии потребуются такие препараты:

устраняющие спазмы;
средства, избавляющие от боли;
чтобы уменьшить секрецию сока в желудке, соляной кислоты и стимуляции секреции употребляют ингибиторы протонной помпы;
заместительное лечение ферментами.

Кроме того, прописывают симптоматическую терапию в индивидуальном порядке противорвотными, антигистаминными и жаропонижающими средствами.

Диета и профилактика

Чтобы от лечения железы поджелудочной был благоприятный прогноз, необходима и профилактика, которая подразумевает:

следование здорового образа жизни;
отказ от алкогольных напитков, курения;
соблюдение диетического стола.

Нужно вовремя обращаться к врачу, выполнять его рекомендации.

обращение к врачу

Если заболевание поджелудочной имеет тяжелое течение, когда работа железы поджелудочной резко понижается, необходимо рационализовать питание, поэтому назначают стол №5 по Певзнеру. Такой рацион уменьшит нагрузку на орган, только исключаются жирные, соленые, острые блюда, спиртное. В основе питания будут крупы, мясо нежирных сортов. Больному кушать часто и дробно.
Если выполнять все правила, повысится качество жизни и сохранится здоровье на годы.