Цена пересадки поджелудочной железы в германии
В 1891 году, за 30 лет до изобретения инсулина, была первая попытка пересадки поджелудочной железы. Хирург одной из больниц Англии ввел пациенту с диабетической комой часть клеток поджелудочной железы в брюшину. Следующая трансплантация была уже в 1967 году. Тогда часть поджелудочной железы пересадили в передний боковой отдел. При пересадке использовался метод, когда проток железы перевязывается. Такой способ трансплантации используется и до сих пор. Однако, на ряду с ним уже существуют другие, более современные методы.
Показания
Назначить данную операцию могут в следующих случаях:
• сахарный диабет 1 и 2 типа, в том числе инсулинозависимый;
• диабет вторичного характера, который развивается в случае: при панкреатите, когда имеется повреждение ткани железы, острые гормональные нарушения, недостаточность железы, связанная с эндокринологией, поражение почечных сосудов.
Показания, которые описаны выше, не являются 100% гарантией, что будет назначена пересадка поджелудочной железы. Такой вопрос решается индивидуально для каждого пациента. Пересадка железы – чрезвычайно сложная операция и имеет свои ограничения.
Противопоказания
Ограничения к проведению такой операции могут быть такие же, как и при пересадке других органов. В первую очередь, противопоказанием будет тяжелая сердечная недостаточность или заболевания сердца. Также, операция противопоказана при инфекционных болезнях разного происхождения. Максимальный возраст, при котором разрешена пересадка – 60 лет. Что касается донора, то запрещено изымать орган, если были обнаружены злокачественные опухоли в ЖКТ или других органах, кроме головного мозга. Существующий риск развития онкологии у получателя более 52%. Если железа берется у донора-трупа, то необходимо провести тщательные анализы органа. Если донор злоупотреблял алкоголем, то скорее всего наличие панкреатита неизбежно. В таком случае, орган не подходит для трансплантации.
Выбор донора
Одним из важных пунктов трансплантации в Германии является выбор донора. Поджелудочную железу обычно берут у здорового, молодого донора, у которого имеется мозговая смертность 40-60%. В таком случае, возраст донора почти не органичен, от 3 до 55 лет.
Запрещено изъятие железы у донора, который имеет инфекционные поражения брюшной полости, диабет или при обнаружении какой-либо травмы органа (поджелудочной железы).
Поджелудочную железу аккуратно изымают вместе с печенью и двенадцатиперстной кишкой или при необходимости отдельно. Далее орган помещают в специальный контейнер с раствором. Хранить орган можно не более 25 часов.
Процесс трансплантации в клиниках Германии
Для трансплантации может использоваться как часть органа, так и полностью вся железа. В процессе операции проток железы может быть блокирован или перевязан, тогда панкреатический сок будет выделяться напрямую в брюшину. Когда необходимо пересадить железу в полном объеме и с частью двенадцатиперстной кишки, то в процессе последнюю соединяют с тонкой кишкой или мочевым пузырем.
Сейчас наиболее популярна методика, при которой идет отведение панкреатического сока в мочевой пузырь и в кишку. Такой метод, позволяет максимально уменьшить возможность инфицирования реципиента во время операции. Также, такой способ позволяет увидеть отторжение органа на самых ранних сроках.
Существует три вида пересадки поджелудочной железы:
• трансплантация только железы, это может быть часть или орган полностью;
• пересадка сначала почки и далее, железы;
• и одновременная пересадка железы и почки.
Специалисты рекомендуют проводить одновременную пересадку, так как на фоне других методов она зарекомендовала себя наилучшим образом. К тому же, пациент переносит только одно хирургическое вмешательство.
Возможные риски или отторжение органа
Отторжение органа при данной операции часто начинается с васкулита. Дальше, в более поздней стадии отторжения, врачи могут наблюдать повреждение островковой ткани железы. Также, значительное повышение уровня глюкозы может свидетельствовать о реакции непринятия организмом нового органа. Основная цель пересадки островковых клеток – это контроль за уровнем глюкозы, а также возможность избавить получателя от использования инсулина. Среднестатистическому пациенту, с весом не более 75 кг, необходимо около одного миллиона клеток.
Если была обнаружена ранняя стадия отторжения, то отторжение поджелудочной железы становится неизбежным. На УЗИ можно заметить размытость края железы, неоднородность и набухание органа. После удачной трансплантации проводится терапия иммуносупрессивными препаратами, для предупреждения отторжения. В среднем, необходимо назначать 2-3 таких лекарственных средства. Риск осложнений после пересадки поджелудочной железы такой же, как и при трансплантации других органов. Могут возникнуть кровотечения, развиться инфекция или собраться жидкость вокруг пересаженного трансплантата.
Жизнь после операции
Если операция прошла успешно, и нет отторжения органа, наблюдается быстрая нормализация углеводного обмена, необходимость введения инсулина отпадает, качество жизни пациента улучшается в целом. Часто специалисты рекомендуют пересаживать железу и почку одновременно, так как в таком случае можно избежать гемодиализа и развития нефропатии. Однако, следует помнить, что прием препаратов иммуносупрессивного ряда должен быть регулярным. Дополнительно, в первые 6 месяцев, требуется еженедельный контроль лечащего врача, далее, ежегодная сдача анализов и УЗИ для подтверждения того, что трансплантат прижился.
Сейчас уже известно, что ученые пытаются добиться положительного результата от пересадки железы 18-21 недельного эмбриона. Размер такого эмбриона менее 1 см, вес железы около 15 г. Было произведено более 150 попыток такой пересадки, однако, процент успешности очень низок. Метод находится на стадии экспериментов.
Источник
Источник
2900 – 3500
Скрининг в стационаре гематологического центра ( уточнение поставленного диагноза)
MEDBERLIN не взимает дополнительных комиссий за организацию лечения в Германии в случае, если его стоимость составляет более 3000 евро. Если стоимость лечения менее 3000 евро, мы оставляем за собой право возложить на пациента оплату почтовых отправлений в консульство Германии, связанных с оформлением медицинской визы и комиссии в размере до 200 евро.
Дополнительно оплачиваются услуги переводчиков и иные услуги по Вашему желанию. Наши сотрудники готовы информировать Вас о стоимости некоторых стандартных видов диагностики и лечения за рубежом.
При получении от Вас запроса мы в типичных случаях предоставим предварительное предложение по лечению в течение 1-2х дней.
В случае согласия с предварительным предложением по лечению, мы запрашиваем у Вас подробную медицинскую документацию, анализируем ее, делаем перевод на немецкий язык, после чего отправляем запрос в клинику, где он попадает к лечащему врачу, который классифицирует диагноз в соответствии с DRG. После этого финансовая служба клиники представляет смету и счет. На этот этап уходит от 3-х до 7-ми дней.
Традиционно, в качестве варианта лечения за рубежом наиболее востребована немецкая кардиология. Вопрос: «Сколько стоит операция на сердце в Германии?» возникает практически сразу после принятия решения об операции. Если пациент из другого государства хочет сделать качественное коронарное шунтирование, стоимость его будет интересовать не в последнюю очередь: в зависимости от сложности операции на сердце в Германии, цены будут варьировать. Соответственно, пересадка сердца имеет одну стоимость, а стентирование коронарных артерий стоимость имеет совершенно другую. В плане эстетической медицины в Германии наиболее востребована отопластика, стоимость которой сопоставима с общими европейскими ценами на услуги качественных пластических хирургов, а также абдоминопластика живота, цены на которую разнятся в зависимости от выбранной методики. Операции в Германии проходят в наиболее современных условиях. В операционных, есть аппаратура, которая может понадобиться в любой момент. Операции проводят только специалисты высокого уровня. В Германии стоимость операции на сердце, стентирование коронарных артерий, равно как и стоимость операции по удалению опухоли или любая другая медицинская манипуляция, сопоставима с доходами граждан – и это немаловажный плюс в пользу лечения сердца в этой стране. Следует подчеркнуть, что в Германии врачи не занимаются определением стоимости лечения, а выполняют свои функции – лечат и консультируют пациентов.
Вам могут предложить дополнительное обследование, в случае выявления новых обстоятельств в ходе диагностики. В Германии это продиктовано исключительно медицинскими, а не финансовыми соображениями. Ваше право согласиться, и доплатить за процедуру, или отказаться от нее.
В случае лечения стоимость в некоторых случаях может изменяться как в большую, так и в меньшую сторону. Это обусловлено объективными обстоятельствами – немецкие врачи могут наметить конкретный план лечения только после осмотра пациента и получения результатов обследования. Поскольку план лечения обсуждается с врачами, Вы сможете получить информацию о стоимости лечения в Германии в случае ее изменения, как у специалистов MEDBERLIN, так и в финансовой службе клиники. Естественно, наши переводчики помогут в этом. Получив эту информацию, Вы можете принять решение соглашаться с планом лечения или отказаться от него. В своей работе мы нередко сталкиваемся со случаями, когда немецкие специалисты не подтверждают диагнозы, поставленные в России. В таких случаях, если бюджет не израсходован, все оставшиеся средства будут Вам возвращены.
MEDBERLIN гарантирует высокое качество услуг по организации лечения в Германии, в соответствии с самыми высокими стандартами немецкого здравоохранения. При этом мы учитываем Ваши финансовые возможности. Цена лечения в Германии при сопоставимом качестве может отличаться как в одном лечебном учреждении ( лечащим врачом является зав. отделением, либо нет), так и в разных госпиталях и практиках. На страницы вы можете ознакомиться с точными ценами на операцию в Германии, стоимость обследования в клиниках Германии.
Следует подчеркнуть, что мы предлагаем Вам лечение в Германии по ценам клиники, которую Вы выберите. Оплата может происходить на счет, выставляемый клиникой. В случае прямого обращения в клинику цена не изменится, а в ряде случаев может, и возрасти, поскольку клиника несет повышенные административные издержки на организацию Вашего лечения.
Данный перечень представляет лишь малую часть медицинских услуг, предлагаемых клиниками Германии. После получения от Вас запроса с описанием ситуации, выписками, специалисты MEDBERLIN готовы предоставить Вам смету от клиники в Германии, специализирующейся на лечении интересующего Вас заболевания.
Источник