Блуждающий нерв поджелудочная железа

Человеческий организм имеет сложное строение и разветвленную нервную систему. В данной статье речь пойдет о блуждающем (вагусном) нерве. Блуждающий нерв, что это такое, какие нарушения могут в нем возникнуть и как их лечить?
Общие сведения
Блуждающий нерв является главным нервом в парасимпатической системе человека и является наиболее длинным из всех нервов в организме человека. Блуждать по телу он не умеет, а называться так начал благодаря обширности функций, возложенных на него головным мозгом.
Парасимпатическая система — система которая имеет название «отдыхать и переваривать».
Где находится блуждающий нерв? Он выходит из черепа, через шейный отдел проникает в грудную плоскость и опускается ниже, до брюшной полости. Благодаря такому длинному пути, нерв выполняет большое количество функций в организме, в том числе:
- Отвечает за иннервацию слизистой глотки и гортани, наружного слухового канала, черепной ямки.
- Иннервирует легкие, кишечник, пищевод, желудок и сердце.
- Отвечает за движение нёба, глотки, гортани и пищевода.
- Оказывает влияние на выработку желудочного сока и секрецию поджелудочной железы.
В результате таких обширных функций, можно смело заявить, что блуждающий нерв отвечает в организме, за:
- дыхание;
- кашель;
- речь;
- потоотделение;
- процесс насыщения;
- работу сердца;
- процесс глотания;
- рвотные рефлексы;
- переваривание пищи.
Даже незначительные поражения могут привести к остановке работы значимой части организма и привести к летальному итогу.
Строение и функции нерваСтроение
Вагусный нерв является Х парой черепных нервов (всего в теле человека XII пар черепных нервов) и берет свое начало в черепной коробке. Таким образом, он относится к центральной нервной системе.
Анатомия блуждающий нерв не так проста, как кажется, на первый взгляд. Сам вагус состоит из четырех отделов:
- Головной — ствол нерва выходит из черепной коробки и направляется в шейный отдел.
- Шейный — расположен непосредственно в шее.
- Грудной — протекает от основания шеи до окончания грудной плоскости.
- Брюшной — расположен в области желудка.
Каждый из указанных отделов имеет собственные ветви. Данные ветви состоят из волокон, которые также подразделяются, на:
- Чувствительные (расположены в слуховом канале и мозговой оболочке).
- Двигательные (расположены в мышцах гортани, глотки и пищевода).
- Вегетативные (несут ответственность за функционирование внутренних органов, эндокринных желез, кровеносной и лимфатической системы).
Топография блуждающего нерва, следующая:
- левый и правый блуждающий нерв (проходят параллельно друг другу и отвечают каждый за свое легкое, после чего внизу формируют пищеводное сплетение);
- менингеальная ветвь (передает сигналы к задней части наружного слухового канала и отвечает за иннервацию твердой мозговой оболочки);
- глоточная ветвь (иннервирует глоточные мышцы, слизистую и нёбо);
- верхний гортанный нерв (иннервирует слизистую голосовых связок, черпалоидных связок, верхний пищеводный сфинктер и субглотку);
- возвратный гортанный нерв (иннервирует мышцы гортани, пищевод, гладкие мышцы);
- верхний сердечный нерв (имеет 2–3 ветви, которые сообщаются с симпатическими волокнами);
- нижняя сердечная ветвь (иннервирует сердечные мышцы);
- передняя и задняя ветвь пищевода (должна находиться непосредственно около пищевода и иннервирует заднюю поверхность перикарда);
- желудочные ветви (иннервируют желудок, поджелудочную железу, селезенку, кишечник, почки и надпочечники);
- печеночные ветви (иннервируют печень).
Причины поражения
Причины, которые могут послужить защемлению или воспалению блуждающего нерва различны. Так, наиболее часто нарушения в работе вагуса вызывают заболевания головного мозга, в том числе:
- менингит;
- опухолевые новообразования (злокачественные и доброкачественные опухоли, аневризмы, киста и т. п.);
- ЧМТ головного мозга, которые вызывают гематому или иные повреждения;
- нарушения кровообращения, которое оказывает влияние на тромбообразование.
Кроме того, раздражение блуждающего нерва вызывают следующие недуги:
- сахарный диабет;
- хронические болезни (туберкулез, гайморит);
- вич-инфекция;
- болезнь Паркинсона;
- рассеянный склероз;
- отравление тяжелыми металлами.
Кроме того, нельзя исключать воздействие алкоголя, повышенное содержание которого неблагоприятно влияет на вагусный нерв. Наряду со злоупотреблением спиртными напитками, развившаяся на этом фоне алкогольная невралгия нередко вызывает раздражение нерва.
Симптомы поражения
Блуждающий нерв его симптомы и лечение различаются в отличие от того, какой отдел поражен. Так, симптомы могут быть следующими:
- Нарушения речи — как правило, у больного начинается все с небольшого хрипа во время разговора. Далее, возможны проблемы с произношением и вовсе потеря голоса.
- Проблемы с глотанием — защемление или воспаление части блуждающего нерва, отвечающего за глотание, может вызывать трудности с употреблением твердой пищи, а по мере прогрессирования и жидкой. Постепенно, возможно развитие рвотных позывов при попытке проглотить обычную воду и даже слюну. В особо тяжелых случаях возможны приступы удушья.
- Нарушения пищеварительной системы и ЖКТ — повышенный тонус мышц пищевода или его отсутствие может привести к остановке пищеварительной системы или его замедлению. Это приводит к запорам, диареи, возникновению изжоги и т. п.
- Проблемы с сердечно-сосудистой системой — Нарушения в работе сердца не так просто обнаружить, если не обращать внимания на сигналы, которые посылает нам организм (к сожалению, большинство людей именно так и делает). Основные симптомы нарушения — аритмия, тахикардия, брадикардия головокружение, трудности с дыханием, неконтролируемое мочеиспускание (появляется в результате длительного периода отсутствия лечения), глухота.
- Проблемы нервной системы — головная боль, проблемы с ушами, вялость, чрезмерная раздражительность, апатия, отрешенность.
Стимуляция
Вагус играет важную роль в организме человека. Так, при его нормальном состоянии он:
- улучшает регуляцию сахара в крови;
- снижает риск инсульта и сердечных заболеваний;
- стабилизирует давление;
- улучшает пищеварение;
- снижает интенсивность и количество приступов головных и мигренозных болей;
- поднимает настроение;
- снижает стресс и тревожное состояние.
Для того чтобы поддерживать хороший тонус блуждающего нерва рекомендовано регулярно его активизировать (данная процедура носит название стимуляция блуждающего нерва).
Стимуляция способствует:
- снижение риска возникновения панических атак, страхов, заболеваний сердца;
- профилактике болезни Альцгеймера;
- борьбе с головными болями, лишним весом и ожирением;
- побуждению организма на борьбу с булимией, анорексией, аутоиммунными болезнями, раком, геморроем;
- устранению проблем с алкоголизмом.
Надо понимать, что обычной активации вагуса недостаточно, для того, чтобы победить тот или иной недуг, но в комплексе с медикаментозным лечением показывает неплохие результаты.
Вариант стимуляцииАктивация возможна следующими способами:
- медленное и ритмичное дыхание животом (10–15 минут);
- медитация (15–20 минут);
- умывание холодной водой (утром и вечером);
- прием пробиотиков;
- полоскание горла (повторяется несколько раз в день после еды);
- пение (громко и с удовольствием, а еще это положительно влияет на парасимпатическую систему);
- прием рыбьего жира (Омега 3 является отличным стимулятором).
Диагностика
Диагностика недуга проводится в лечебном учреждении и начинается с опроса пациента и уточнение что его беспокоит.
К примеру, в случае проблем с глотанием врач производит осмотр мягкого нёба (язычок провисает в сторону противоположную поражению) и горла. Кроме того, доктор оценивает тембр голоса и уровень хрипа при произношении.
Для проверки глотательной функции достаточно попросить больного выпить стакан воды, в ходе глотания должен начаться кашель (естественная реакция организма при неврите блуждающего нерва с осложнениями глотательной функции).
Кроме того, невропатолог дополнительно назначает:
- ларингоскопию;
- магнитно-резонансную томографию (МРТ);
- рентгенографию;
- ЭКГ.
Лечение
Действовать в случае с нарушениями, связанными с вагусом необходимо безотлагательно, так как отсутствие лечения может привести к печальным последствиям.
Лечение разделяется на консервативное и хирургическое. Помимо того, в отдельную категорию можно вынести народные средства лечения.
Консервативное лечение подразумевает под собой прием гормональных препаратов (преднизолон, гидрокортизон), которые способствуют устранению симптомов.
Кроме того, для того, чтобы успокоить болевые ощущения, допустим прием обезболивающих препаратов.
Лечить воспаление блуждающего нерва допустимо антигистаминными средствами, которые снимают отек, образовавшийся вокруг вагусного нерва.
Естественно, необходима витаминная подпитка для пораженного нерва и ослабленного организма. Подходящий для этого витамин — витамин группы В, а также препараты, содержащие магний.
Как и в большинстве случаев, после курса медикаментозной терапии необходимы физиотерапевтические процедуры, которые в себя включают:
- Диадинамические токи (оказывают стимулирующее воздействие на мышцы).
- Плазмафорез.
- Электростимуляция.
Как правило, эффект от физиопроцедур на этапе лечения минимальный, поэтому данный тип терапии используется в качестве восстановительной процедуры.
Дополнительно, можно прибегнуть к рецептам народной медицины. Вылечить недуг используя лишь домашние методы лечения тяжело, да и не рекомендовано заменять лекарственную терапию на народную. В комплексе же могут быть довольно неплохие результаты.
В качестве основного вариантов домашнего лечения показаны:
- Ванны.
- Настойки.
- Отвары.
- Моносредства.
Ванны на основе трав — смешать в одинаковой пропорции 20 г аира, душицы, почек сосны и тысячелистника и залить получившуюся смесь 5 л горячей воды. Перед тем как влить получившуюся смесь в ванну, ее настаивают до 5 часов. Принимать ванну необходимо не более 20 минут. Считается, что такие манипуляции расслабляют мышечный тонус и способствуют успокоению нерва.
Разновидностей ванн достаточно много, в качестве альтернативы можно попробовать использовать корень валерианы и шалфей также смешанные в равной пропорции и настоянные на кипятке.
В качестве средства, для приема внутрь используют седативные отвары. Так, для приготовления успокоительного необходимо перемешать 10 г мяты и мелиссы в равной пропорции и залить их 300 мл горячей кипяченой воды. Настояться такой отвар должен не менее часа. Употреблять средство каждый день по одному стакану.
Для снятия нервного напряжения достаточно отварить в 50 мл воды ст. ложку цветков чабреца. Принимают такой отвар лучше каждый день по 50 мл.
Больной может делать для себя подушку из успокаивающих трав. Такое средство называется ароматическая подушка. К травам, которые можно использовать относят:
- чабрец;
- мята;
- мелисса;
- шишки хмеля;
- ромашка;
- лавровый лист;
- душица;
- лаванда.
К моносредствам можно отнести мед, который необходимо регулярно принимать вместо того же сахара. Мед оказывает общеукрепляющее и успокаивающее действие при регулярном приеме. Неплохие результаты показывает и гомеопатия.
К оперативному вмешательству прибегают в самом крайнем случае, когда консервативное лечение не приносит видимых результатов. Кроме того, хирургическое вмешательство показано для лиц, имеющих опухолевые процессы, удаление опухоли является в некоторых случаях обязательным условием выздоровления. Хирург должен убедиться, что операция принесет больше пользы чем вреда.
Профилактика
Для профилактики заболеваний блуждающего нерва нет необходимости придерживаться какой-то сложной диеты или обливаться холодной водой. Все рекомендации довольно адекватные и не вызовут сложностей у обычного человека. Так, к рекомендациям относят:
- Ведение здорового образа жизни.
- Ежедневные умеренные физические нагрузки.
- Ежедневный здоровый сон.
- Прием вечером контрастного душа.
- Отказ от вредных привычек.
- Избегание стрессовых ситуаций на работе.
Итак, почему так важно заботиться о своем эмоциональном состоянии? Потому что спокойный и уравновешенный человек намного реже страдает от болезней, в том числе от недугов, связанных с воспалением блуждающего нерва. Берегите свои нервы, лечить их будет намного тяжелее, чем уберечь.
Источник: https://nervivporyadke.ru/
Источник
Оглавление темы “Блуждающий нерв (X пара, 10 пара ЧМН), n. vagus.”:
Блуждающий нерв (X пара, 10 пара черепных нервов), n. vagusN. vagus, блуждающий нерв, развившийся из 4-й и последующих жаберных дуг, называется так вследствие обширности его распространения. Это самый длинный из черепных нервов. Своими ветвями блуждающий нерв снабжает дыхательные органы, значительную часть пищеварительного тракта (до colon sigmoideum), а также дает ветви к сердцу, которое получает от него волокна, замедляющие сердцебиение. N. vagus содержит в себе троякого рода волокна: 1. Афферентные (чувствительные) волокна, идущие от рецепторов названных внутренностей и сосудов, а также от некоторой части твердой оболочки головного мозга и наружного слухового прохода с ушной раковиной к чувствительному ядру (nucleus solitarius). 2. Эфферентные (двигательные) волокна для произвольных мышц глотки, мягкого неба и гортани и исходящие от рецепторов этих мышц эфферентные (проприоцептивные) волокна. Эти мышцы получают волокна от двигательного ядра (nucleus ambiguus). 3. Эфферентные (парасимпатические) волокна, исходящие из вегетативного ядра (nucleus dorsalis n. vagi). Они идут к миокарду сердца (замедляют сердцебиение) и мышечной оболочке сосудов (расширяют сосуды). Кроме того, в состав сердечных ветвей блуждающего нерва входит так называемый n. depressor, который служит чувствительным нервом для самого сердца и начальной части аорты и заведует рефлекторным регулированием кровяного давления. Парасимпатические волокна иннервируют также трахею и легкие (суживают бронхи), пищевод, желудок и кишечник до colon sigmoideum (усиливают перистальтику), заложенные в названных органах железы и железы брюшной полости — печень, поджелудочную железу (секреторные волокна), почки. Парасимпатическая часть блуждающего нерва очень велика, вследствие чего он по преимуществу является вегетативным нервом, важным для жизненных функций организма. Блуждающий нерв представляет сложную систему, состоящую не только из нервных проводников разнородного происхождения, но и содержащую внутриствольные нервные узелки. Волокна всех видов, связанные с тремя главными ядрами блуждающего нерва, выходят из продолговатого мозга в его sulcus lateralis posterior, ниже языког лоточного нерва, 10—15 корешками, которые образуют толстый ствол нерва, покидающий вместе с языког лоточным и добавочным нервами полость черепа через foramen jugulare. В яремном отверстии чувствительная часть нерва образует небольшой узел — ganglion superius, а по выходе из отверстия — другое ганглиозное утолщение веретенообразной формы — ganglion inferius. Тот и другой узел содержит псевдоуниполярные клетки, периферические отростки которых входят в состав чувствительных ветвей, идущих к названным узлам or рецепторов внутренностей и сосудов (ganglion inferius) и наружного слухового прохода (ganglion superius), а центральные группируются в одиночный пучок, который заканчивается в чувствительном ядре, nucleus solitarius. По выходе из полости черепа ствол блуждающего нерва спускается вниз на шею позади сосудов в желобке, сначала между v. jugularis interna и а. саrotis interna, а ниже — между той же веной и a. carotis communis, причем он лежит в одном влагалище с названными сосудами. Далее блуждающий нерв проникает через верхнюю апертуру грудной клетки в грудную полость, где правый его ствол располагается спереди a. subclavia, а левый — на передней стороне дуги аорты. Спускаясь вниз, оба блуждающих нерва обходят сзади на той и другой сторонах корень легкого и сопровождают пищевод, образуя сплетения на его стенках, причем левый нерв проходит по передней стороне, а правый — по задней. Вместе с пищеводом оба блуждающих нерва проникают через hiatus esophageus диафрагмы в брюшную полость, где образуют сплетения на стенках желудка. Стволы блуждающих нервов в утробном периоде располагаются симметрично по бокам пищевода. После поворота желудка слева направо левый vagus, перемещается вперед, а правый назад, вследствие чего на передней поверхности разветвляется левый vagus, а на задней — правый. Ветви блуждающего нерва в головной и шейной части n. vagus.От n. vagus отходят следующие ветви: А. В головной части (между началом нерва и ganglion inferius): 1. Ramus meningeus к твердой оболочке головного мозга в области задней черепной ямки. 2. Ramus auricularis к задней стенке наружного слухового прохода и части кожи ушной раковины. Это единственная кожная веточка из черепных нервов, не относящаяся к n. trigeminus. Б. В шейной части: 1. Rami pharyngei вместе с ветвями n. glossopharyngeus и truncus sympathicus образуют сплетение, plexus pharyngeus. Глоточные ветви блуждающего нерва иннервируют констрикторы глотки, мышцы небных дужек и мягкого неба (за исключением m. tensor veli palatini). Глоточное сплетение дает еще чувствительные волокна к слизистой оболочке глотки. 2. N. laryngeus superior снабжает чувствительными волокнами слизистую оболочку гортани выше голосовой щели, часть корня языка и надгортанника и двигательными — часть мышц гортани и нижний констриктор глотки. 3. Rami cardiaci cervicales superiores et inferiores, частью могут выходить из n. laryngeus superior, образуют сердечное сплетение.
Ветви блуждающего нерва в грудной и брюшной части n. vagus. Возвратный гортанный нерв, n. laryngeus recurrens.В. В грудной части: 1. N. laryngeus recurrens, возвратный гортанный нерв, отходит в том месте, где n. vagus лежит спереди дуги аорты (слева) или подключичной артерии (справа). На правой стороне этот нерв огибает снизу и сзади a. subclavia, а на левой — также снизу и сзади дугу аорты и затем поднимается кверху в желобке между пищеводом и трахеей, давая им многочисленные ветви, rami esophagei и rami tracheales. Конец нерва, носящий название n. laryngeus inferior, иннервирует часть мышц гортани, слизистую оболочку ее ниже голосовых связок, участок слизистой’ оболочки корня языка около надгортанника, а также трахею, глотку и пищевод, щитовидную и вилочковую железы, лимфатические узлы шеи, сердце и средостение. 2. Rami cardiaci thoracici берут начало от n. laryngeus recurrens и грудной части n. vagus и идут к сердечному сплетению. 3. Rami bronchiales et tracheales вместе с ветвями симпатического ствола образуют на стенках бронхов сплетение, plexus pulmonalis. За счет ветвей этого сплетения иннервируется мускулатура и железы трахеи и бронхов, а кроме того, оно содержит в себе и чувствительные волокна для трахеи, бронхов и легких. 4. Rami esophagei идут к стенке пищевода.
Блуждающие нервы в средостении Сплетения блуждающих нервов, идущие по пищеводу, продолжаются на желудок, образуя выраженные стволы, trunci vagales (передний и задний). Каждый truncus vagalis представляет собой комплекс нервных проводников не только парасимпатической, но также симпатической и афферентной анимальной нервной системы и содержит волокна обоих блуждающих нервов. Продолжение левого блуждающего нерва, спускающегося с передней стороны пищевода на переднюю стенку желудка, образует сплетение, plexus gastricus anterior, расположенное в основном вдоль малой кривизны, от которого отходят перемешивающиеся с симпатическими ветвями rami gastrici anteriores к стенке желудка (к мышцам, железам и слизистой оболочке). Некоторые веточки через малый сальник направляются к печени. Правый n. vagus на задней стенке желудка в области малой кривизны образует также сплетение, plexus gastricus posterior, дающее rami gastrici posteriores; кроме того, большая часть его волокон в виде rami coeliaci идет по тракту a. gastrica. sinistra к ganglion coeliacum, а отсюда по ветвям сосудов вместе с симпатическими сплетениями к печени, селезенке, поджелудочной железе, почкам, тонкой и толстой кишке до colon sigmoideum. В случаях одностороннего или частичного повреждения X нерва нарушения касаются главным образом его анимальных функций. Расстройства висцеральной иннервации могут быть сравнительно нерезко выражены. Это объясняется, во-первых, тем, что в иннервации внутренностей имеются зоны перекрытия, а во-вторых, тем, что в стволе блуждающего нерва на периферии имеются нервные клетки — вегетативные нейроны, играющие роль в автоматической регуляции функций внутренностей.
Учебное видео по анатомии блуждаюшего нерва – вагусаДругие видео уроки по данной теме находятся: Здесь – Также рекомендуем “Добавочный нерв (XI пара, 11 пара черепных нервов), n. accessorius.” Редактор: Искандер Милевски. Дата последнего обновления публикации: 19.8.2020 |
Источник