Антибиотики при кисте поджелудочной железы
Киста головки поджелудочной железы: что это такое, причины, симптомы, лечение и питание, профилактика
Киста – это нехарактерная для органа полость, пузырь, состоящий из капсулы и содержимого, объёмом до 2 дм3. Киста панкреатической железы развивается, как следствие травмы или воспаления и является распространённым последствием хронического панкреатита. Для формирования патологического пузыря требуется соблюсти следующие условия:
Строение поджелудочной железы
Патологический пузырь располагается в головке, теле или хвосте панкреас. Разрастающаяся киста головки поджелудочной железы угнетает деятельность органа, лишает тело жизненно-необходимых гормонов и энзимов. Киста, расположенная на головке железы, является самым редким случаем. При этом возможно пережим дуоденума. Проявлением заболевания может стать ощущение дискомфорта и боль, вызываемая сдавливанием пузырём соседних органов.
Киста pancreas – патология, частота возникновения которой у молодых людей стремительно растёт. Специалисты полагают, что это следствие повышения заболеваемости панкреатитами. Борьба с этой патологией требует особого внимания.
Причины возникновения
Причины возникновения кисты головки поджелудочной железы:
Различают истинную – врождённую и ложную – приобретённую кисту. Истинная киста диагностируется редко, из-за незначительных размеров. Она не давит на окружающие органы и никак внешне себя не проявляет. В отдельных случаях истинная киста является результатом врождённой непроходимости панкреатических протоков. Такое состояние приводит к вялотекущему воспалению и фиброзному перерождению панкреатической железы.
Появление кисты головки поджелудочной железы проходит в соответствии со следующим сценарием:
Главными причинами возникновения ложной кисты считают панкреатиты (90% случаев), травматические повреждения и камни панкреатических протоков.
Симптомы панкреатической кисты
Симптомы кисты головки поджелудочной железы хорошо выражены, поэтому при их появлении требуется немедленно посетить гастроэнтеролога.
Главными симптомами заболевания являются:
Боль в подреберье
При достижении определённых размеров киста имеет обыкновение разрываться. Содержимое патологического пузыря проникает в абдоминальную полость. Разрыв сопровождается кровотечением. Резкая боль вызывает слабость, холодное потоотделение и потерю сознания.
Панкреатическая киста является серьёзной патологией, угрожающей потерей здоровья и гибелью пациента.
Диагностика
Обследование у гастроэнтеролога выявляет панкреатическую кисту. При осмотре живота обнаруживается асимметрическое выпячивание в месте расположения патологического пузыря. Анализы показывают небольшое ускорение СОЭ, подрастает билирубин и активизируется щелочная фосфатаза. Активность ферментов pancreas указывает не на присутствие патологического пузыря, а на масштабы повреждений органа. В отдельных случаях извращается секреторная функция, возникает секундарный сахарный диабет.
Наиболее информативны методы визуальной диагностики с помощью специальных аппаратов. УЗИ позволяет рассмотреть величину кисты головки поджелудочной железы, непрямые симптомы: нагноение диагностируется размытостью эхосигнала, процесс превращения опухоли в злокачественную неоднородностью профилей.
МРТ позволяет получить исчерпывающую информацию о патологической полости. Метод слаборадиоактивных изотопов видит аномальный пузырь на фоне паренхимы pancreas.
Метод ЭРХПГ позволяет установить связь патологической полости с протоками панкреатической железы. Определяется доброкачественность или злокачественный характер поражения. Такое обследование проводят для выбора способа оперативного вмешательства.
Когда диагностические процедуры подтверждают онкологический характер кисты головки поджелудочной железы, требуется незамедлительное удаление новообразования в онкоцентрах. Степень сложности лечения определяется расположением и величиной опухоли.
Если размеры патологического пузыря не превышают 30 мм, ограничиваются ежегодными исследованиями УЗИ, позволяющими контролировать возможный рост кисты. Когда величина опухоли становится больше 30 мм, требуется хирургическое вмешательство, заключающееся в классических операциях и лапароскопии.
Классические операции включают:
Цистоэнтеростомия. Это вскрытие патологического пузыря с целью удаления содержимого. Стенки опорожнённой полости обрабатывают этанолом 96% и сшивают. Удаление. Вырезают новообразование с частью паренхимы pancreas. Дренирование. Различают внутреннее и внешнее дренирование. При внутреннем обеспечивают анастомоз между пузырём, желудком, тонкой кишкой или дуоденумом. Этот метод дозволяет устранить боль и обеспечить отток секрета pancreas. Рецидивы заболевания встречаются редко. Внешнее дренирование проводят в случае нагноения, несформировавшихся кистозных полостях, обильном прорастании очага поражения кровеносными сосудами, тяжком состоянии пациента.
Операции наружного дренирования считаются проблемными. Потому, что чреваты осложнениями—нагноением, рецидивами, формированием свищей, не устраняемых консервативными методами. Может потребоваться повторная операция, более сложная в техническом отношении, нежели первая.
Дренирующие операции позволительно проводить только на доброкачественных образованиях.
Метод лапароскопии отличается меньшими страданиями пациента. Вместо значительного разреза брюшной стенки—от грудины до пупка производят несколько разрезов, длиной около 1 см. Через отверстие вводится видеокамера, транслирующая изображение на экран монитора, и хирургические приспособления для проведения операции. Процедура проходит при общем наркозе в течение трёх часов.
Проведение операции методом лапароскопии позволяет ограничить срок пребывания в стационаре неделей. На теле не остаётся значительных шрамов.
Метод лапароскопии позволяет избежать возникновения хирургического инфицирования ран и развития постоперационных грыж.
Реабилитация после оперативного удаления кисты головки поджелудочной железы предполагает соблюдение специфической диеты. Требуется ограничить употребление жирной пищи и жареных блюд. Рекомендуется принимать препараты пищеварительных энзимов. Несколько месяцев после операции нельзя допускать физических перегрузок.
Современные методы удаления кисты головки поджелудочной железы получили название «малоинвазивных методик». Если операцию проводят с помощью ультразвукового устройства, риск осложнений минимален. Пациенту прокалывают кожу в эпигастрии, вводят иглу для пункций, удаляют пузырь.
Склеротирование кисты заключается во введении раствора, стимулирующего разрастание соединительнотканных клеток в опорожнённую полость. Дефект зарастает.
Пункционный дренаж патологической полости основан на удалении пузыря и установке дренажа, через который жидкость будет оттекать наружу. Пока жидкость будет сочиться, прооперированному придётся терпеть трубку в боку. Иначе, соединительнотканные клетки не разрастутся. Противопоказания к подобной операции—объём полости > 100 ml.
Прогноз и профилактика
Предвидение прогноза кисты головки поджелудочной железы основано на определении причины патологии, своевременности обнаружения, оперативного лечения и постоперационной реабилитации.
Удаление патологического образования редко проходит без осложнений. В зависимости от способа лечения 10-52% оперированных подвергаются риску развития нагноений, формирования свищей, перфораций, возникновения внутрибрюшинных геморрагий.
Не исключён риск возникновения новых пузырей на месте удалённых. Поэтому после избавления от кисты головки поджелудочной железы пациент обязан не исчезать из-под врачебного контроля.
Профилактика возникновения кисты головки панкреаса заключается в преодолении дурных привычек: алкоголя, табака, обжорства. Следует обращать особое внимание на проблемы с пищеварением и своевременно их устранять.
Удаление поджелудочной железы: возможно ли жить без нее?
Поджелудочная один из главных органов пищеварительной и эндокринной системы, именно она помогает перерабатывать желудку такие сложные соединения как белки и углеводы, и транспортирует в кровь инсулин.
Она делиться условно врачами на три части: хвостик, головка и тельце. Удаление поджелудочной железы влечет за собой массы последствий. Именно поэтому врачи не торопятся делать такие операции. Но в некоторых случаях орган начинает полностью разлагаться и служит врагом собственному организму, проведении операции тогда является единственно верным решение. Отказ от операции приведет к летальному исходу больного.
Какие показания требуют удаления поджелудочной?
Если медикаментозное лечение и терапии не помогают, врач вынужден рекомендовать больному операцию по частичному или полному удалению поджелудки.
Операция нужна при:
Если железа удаляется не полностью, то извлеченные ткани проходят лабораторные исследования. Они помогают сформировать наиболее эффективный метод лечения и реабилитации после операции.
Особенности удаления головки
Удаление головки поджелудочной железы требуется в следующих случаях:
В большинстве случаев производиться деодуносохраняющая резекция, при которой могут дополнительно удаляться:
Хирург отделяет пораженную головку и вместе с ней желчный пузырь. Вся сложность состоит в том, что желчь не должна проступить в двенадцати перстную кишку. По окончанию остаток поджелудки связывают при помощи лимфатических каналов с тонкой кишкой, а вся желчь отходить в ее верхние каналы. Такой исход операции принято считать благоприятным.
Когда риск протечки желчи составляет более 80%, врач связывает остальную часть поджелудки вместе с желчным пузырем.
Особенности и последствия удаления хвоста поджелудочной железы
Причины для удаления хвоста поджелудки:
При наличии показаний проводиться неполная дистральная панкреотомия. Операция делается под общим наркозом. Хирург вскрывает брюшную часть, обнажая поджелудочную железу, удаляются все соединительные ткани хвоста с селезенкой и набрюшной полостью. Если абсцесс или опухоль пустила местазы в селезенку ее приходиться тоже удалять.
Прогноз удаления хвоста ухудшается, если вместе с ней удаляется селезенка. Человек становиться менее устойчивым к болезням инфекционного характера:
Удаление камней из поджелудочной железы: прогноз, особенности операции.
Камни в каналах поджелудки редкое явление. Но с годами количество пациентов с этой проблемой только растет. Не только камни в поджелудке могут мешать оттоку пищеварительной секреции, но и желчные, которые застряли в общем канале.
Медицина не смогла выявить точную причину патологии.
Проводить операцию рационально только тогда, когда размер камня превышает один сантиметр, в остальных случаях лечение проводиться медикаментозно или при помощи ДУВЛ.
Чтобы удалить камень из железы или протока разрезается мышечная ткань по месту его нахождения. Далее камень проталкивается в кишку, откуда выводиться естественным путем.
Более чем в 85% случаях имеет благоприятный исход.
Удаление кисты на поджелудочной железе: последствия, особенности.
В большинстве случаев операция назначается при обнаружении потенциально опасной ложной кисты поджелудки, она не имеет собственных стенок и присасывается к железе.
Ложную кисту при интенсивном росте удаляют вместе с пораженной тканью железы, оставшиеся части сшиваются между собой.
Удаление опухоли
Опухоль поджелудки можно охарактеризовать как выброс неконтролируемо растущих клеток, которые формируют новообразование.
Злокачественное новообразование удаляется только до того как размер достиг 2 см и оно начало пускать местазы. Доброкачественные новообразования всегда удаляются оперативно.
В медицине существует четыре способа удаления опухоли:
Последствия операции, если проводилось удаление части поджелудочной железы:
Как набрать вес после удаления?
Те, кому пришлось раз и навсегда попрощаться с этим жизненоважным органом, страдают не только от нехватки ферментов, сахарного диабета, но и от резкой потери веса.
Человек начинает терять вес, потому что вещества плохо усваиваются, к тому специфическая диета, которая запрещает большинство калорийных продуктов, тоже способствует этому.
Диета позволяет кушать нежирный белковый творог, мясо и рыбы. Чтобы поправиться нужно, увеличить качество и количество белка. Просто употребляйте больше мяса, рыбы, иногда можно скушать хлеба из пшеничной муки.
Почему удаляется поджелудочная железа?
Насколько бы опасна процедура не была, бывают случаи, когда поджелудочная железа уже не способна восстановиться и может привести к летальному исходу.
Вся опасность операции заключается в ферментах, которые могут выйти за пределы органа и начать уничтожать другие ткани и органы.
Операция имеет наибольшую опасность для:
Последствия и жизнь после
После операции жизнь пациента не меняется в лучшую сторону – он решился жизненноважного органа и теперь ему придется искусственно восполнять нехватку веществ.
Что пациент должен делать регулярно:
Питание и диета без поджелудочной
В течение двух суток со дня операции, пациент должен голодать. Допускается только чистая вода без газов, выпивать можно до одного литра за сутки, понемногу.
На третий день можно выпить не сладкий чай, съесть омлет из белков на пару и пресный суп. Разрешается рисовая или гречневая каша на воде или молоке.
Через 7 дней можно добавить немного пшеничного хлеба, кусочек сливочного масла и творог, протертые супы без капусты в рацион.
На 10 день можно ввести в рацион питания: суфле из низкокалорийной рыбы или мяса, фрикадельки на пару.
Рацион должен выглядеть следующим образом:
Источник
Киста поджелудочной железы является нередкой патологией. Как орган, поджелудочная железа выполняет важную миссию в организме человека. Благодаря ей выделяется пищеварительный сок и вырабатывается инсулин, участвующие во всех пищеварительных и обменных процессах организма.
Стадии заболевания
Определяется четыре стадии формирования кисты поджелудочной железы:
- 1. Через 1-1,5 месяца от начала заболевания формируется первичная полость кисты;
- 2. Через 2-3 месяца формируется капсула. Оболочка кисты рыхлая и легко рвется;
- 3. Через полгода завершается формирование капсулы, ее стенки образует плотная фиброзная ткань;
- 4. От полугода до года киста обосабливается, становится подвижной и с легкостью отделяется от соседних тканей.
На первых двух стадиях киста только начинает формироваться, на последующих двух – считается уже сформированной.
Кисты в этом органе могут иметь доброкачественный, предраковый и злокачественный характер. Злокачественные неопластические образования, как правило, имеют склонность быстро давать метастазы.
При лечении каждого вида кисты требуется индивидуальный подход, так как, несмотря на современные методы медицины, хирургическое вмешательство, направленное на удаление кист в поджелудке, может быть чрезвычайно опасно для больного.
Размеры кисты могут варьировать от 2-3 сантиметров до размеров среднего кокоса. Как правило, небольшие опухоли требуют постоянного наблюдения. Большие же кисты необходимо сразу удалять.
Причины формирования кисты поджелудочной
Киста образуется вследствие закупорки протока железы камнями или белковой пробкой, и представляет собой капсулу, наполненную ферментным содержимым. При разрыве кисты могут серьезно пострадать соседние ткани.
Отток ферментов часто нарушается в связи с образованием стеноза протоков поджелудочной железы.
Такие изменения могут быть вызваны хроническим панкреатитом. Также спровоцировать заболевание может травма брюшной полости.
Если образуются две и более капсулы, речь может идти о поликистозе органа.
Знаете ли вы основные правила здорового питания?
Нам часто приходится видеть обобщенные рекомендации по составлению рациона. Побольше воды, поменьше углеводов, жирного, сладкого и фаст-фудов. Отчасти это так, однако каждый человек – это отдельный организм, и хотелось бы более конкретного понимания, какие же все таки продукты попадают под ту или иную категорию.
Мы подготовили для вас подборку продуктов, которые помогут вам увидеть, каких продуктов не стоит опасаться, какие достаточно ограничить, а от каких отказаться.
Каждая подборка позволит вам быстро сориентироваться в вашей корзине питания и понять основные приоритеты выбора. Забирайте правила прямо сейчас, кликнув на кнопку «скачать правила», делитесь им со своими друзьями (для этого на странице есть кнопки социальных сетей).
СКАЧАТЬ ПРАВИЛА ПИТАНИЯ
Если стенка кисты выстлана слоем эпителия, то это истинная киста.
Если же отсутствует эпителиальный слой – это псевдокиста.
Заболевание бывает врожденным и приобретенным. Как правило, врожденная киста редко обнаруживается, так как зачастую имеет маленькие размеры и не оказывает давление на ближайшие органы.
Зачастую патология выявляется только при ультразвуковом исследовании. Такое состояние опасно тем, что может возникнуть хроническое воспаление, и впоследствии может образоваться кистозный фиброз органа.
Причинами развития приобретенной кисты могут быть воспаления других органов, травмирование железы и камни в поджелудочной железе. Чаще всего этим заболеванием страдают люди с хроническим панкреатитом, желчнокаменной болезнью, а так же любители жирной и жареной пищи.
Нередко киста обнаруживается у тех, кто злоупотребляет крепкими спиртными напитками. Наследственный фактор тоже имеет место быть при данной болезни.
Диагностика заболевания
Наиболее часто кисты поджелудочной железы выявляются на плановом осмотре у врача. Гастроэнтеролог при пальпации органа может определить наличие выпуклости в эпигастрическом отделе.
Также при осмотре в левом подреберье может обнаружиться гладкое новообразование, соединенное с окружающими тканями.
В моче и крови при данной патологии повышается уровень ферментов железы. Кисту можно так же обнаружить на ультразвуковом исследовании, как правило, она имеет пониженную эхогенность и ровные контуры.
Компьютерная томография может определить характер кисты, истинная она или ложная. Рентгеноскопия позволяет увидеть смещение органов ЖКТ вследствие сдавливания их кистой.
Симптомы болезни
Кисты, имеющие небольшой размер, обычно развиваются бессимптомно.
При прогрессировании заболевания проявляются следующие симптомы:
- Боль в верхнем квадранте живота;
- Повышенная утомляемость и слабость;
- Тошнота, рвота;
- Желудочно-кишечные расстройства;
- Быстрая потеря веса;
- Повышенная температура тела;
- При прощупывании брюшной стенки обнаруживается уплотнение.
Хотя часто бывает, что даже при значительных размерах кисты больной ощущает лишь чувство тяжести и давления в подложечной области. И только если опухоль оказывает сдавливание чревного и солнечного сплетения, у больного могут возникать боли сильного характера.
Лечение кисты поджелудочной железы
Как правило, киста размером менее трех сантиметров при отсутствии у больного жалоб на ухудшение состояния требует наблюдения и контроля ее роста. При определении злокачественного характера опухоли необходимо ее срочно удалить, чтобы метастазы не распространились на соседние ткани и органы.
Существует несколько методов удаления кисты поджелудочной железы:
- Цистоэнтэростомия, при которой вскрывается и обрабатывается антибактериальными растворами полость кисты. После обработки при помощи стенок кисты и стенок кишечника формируется канал для отвода желудочной секреции в желудочно-кишечный тракт.
- Лапароскопия, выполняется при одиночных кистах большого размера. Благодаря пункционной игле, через брюшину откачивается содержимое кисты. Один из самых щадящих методов.
- Резекция, при которой частично удаляется пораженная часть железы.
Обычно при лечении любого заболевания в качестве эффективных методов применяется медикаментозное лечение.
Боли неплохо снимаются обезболивающими препаратами, в момент обострения хорошо себя проявляют антибиотики. Однако с поджелудочной железой дело обстоит совсем иначе.
Здесь неплохо себя зарекомендовало лечение народными средствами в совокупности с правильным питанием. Как правило, лечение поджелудочной железы травами позволяет снять воспаление больного органа и облегчить симптомы в стадии обострения.
Метод лечения всегда назначается врачом и зависит от размера и локализации кист. После проведения хирургического вмешательства пациент должен проходить регулярное обследование органа на аппарате УЗИ.
Intoxic — антигельминтное средство, которое безопасно выводит паразитов из организма.
Intoxic лучше антибиотиков, потому что:
1. В короткий срок убивает паразитов и мягко выводит их из организма.
2. Не вызывает побочных эффектов, восстанавливает органы и надежно защищает организм.
3. Имеет ряд врачебных рекомендаций, как безопасное средство.
4. Имеет полностью натуральный состав.
В качестве реабилитации больному показано диетическое питание, которое поможет свести все возможные рецидивы к минимуму. При соблюдении всех рекомендаций врача у больного есть большой шанс на выздоровление.
Источник