Анорексия и поджелудочная железа
Страх ожирения, патологически нездоровое отношение к собственному телу представляет собой психическое расстройство, из-за чего и возникает нервная анорексия. Лица с данным недугом категорически отказываются придерживаться нормальной массы тела, доводя процесс летального исхода. Чтобы понять природу заболевания, изучить симптомы, методы лечения, рассмотрим вопрос более подробно.
Содержание статьи:
Нервная анорексия — бич современности
Каждый нормальный человек стремится выглядеть ухоженно, обладать стройной фигурой. Но чрезмерная увлеченность, приводящая к жестким диетам, отказу от пищи представляет собой прямую угрозу для здоровья. Проблема доходит до того, что человек не может жить нормальной жизнью, все мысли только о том, чтобы скинуть «лишние» граммы тела, хотя в зеркале отражается исхудавшее существо. И если желание похудеть перекрывает другие мысли, волнует больше, чем другие, важные вещи, значит налицо заболевание — нервная анорексия, симптомы которой требуют тщательного изучения и лечения. Это не одно, конкретное отклонение, а комплекс нарушений в пищевом поведении человека, в которые входит:
- страх перед лишним весом;
- отказ поддерживать оптимальную массу тела;
- ненормальное восприятие собственного тела.
Жуткая боязнь стать толстой, нарастающее отвращение к еде приводят к тому, что только мысли об очередной трапезе приводят в напряжение. Со временем, практически любой вид еды представляет собой объект опасности. Все время — свободное и несвободное будет занято поиском жестких способов питания, желания избавиться от минимальной дозы продуктов в организме. В результате, жизнь больного кардинально меняется — он перестает контактировать с друзьями, не желает общаться с родными, близкими, неспособен выполнять обязательные задачи, учиться, работать. Все это приводит к стрессам, депрессии.
К чему приводит недуг
Нервная анорексия, симптомы и лечение которой мы изучим дальше, приводит к смертельным случаям, сопровождается упорным отказом от собственной проблемы. В большинстве случаев — примерно 95% из 100% больных — женщины, молодые девицы. По статистике, недугу больше подвержены жители крупных городов, мегаполисов. Благо, современные доктора хорошо знакомы с данной патологией и создан ряд эффективных мер для устранения психического расстройства в пищевом поведении.
Существует два типа заболевания:
- Анорексия с ограничением — снижение массы тела путем ограничения калорий, сюда относятся жесткие диеты, разгрузочные дни, голод.
- Худение с помощью очищения — снижается вес за счет искусственно вызванной рвоты, приема мочегонных, слабительных средств.
Нервная анорексия: признаки
Большинство теряется в догадках, имеет ли отношение к данному недугу тот или иной выбранный тип похудания. Для этого, необходимо дать для себя ответы на следующие вопросы:
- Страдаете ли вы от полноты, хотя окружающие утверждают, что у вас все нормально?
- Скрываете ли вы от посторонних количество потребляемой еды, молчите о предпочтениях?
- Есть ли страх набрать вес?
- Друзья, родственники тревожатся за ваше здоровье, обращая внимание на вашу массу тела, привычки, фигуру?
- Прибегали ли вы к искусственному опустошению желудка после очередного приема пищи. Имеется в виду рвота, слабительные, мочегонные способы.
- Чувствуете ли удовольствие, если отказались от еды, провели искусственную очистку организма через рвоту, слабительные, занятием физическими упражнениями, чтобы «сбросить» калории?
- Зависит ли собственная самооценка от показателей на весах, внешнего вида?
Если есть положительный ответ хотя бы на один из вопросов — проблема анорексии налицо. Во всяком случае, симптомы уже имеют место, а отсюда до серьезной патологии осталось немного. Нервная анорексия — это не проблема, заключающаяся в еде или весе человека. Природа недуга основывается совершенно на другом.
Важно: нарушение пищевого поведения — это сложный, психический синдром, вызывающий такие неврологические расстройства, как депрессия, патологическая неуверенность в себе, ощущение безнадежности, беспомощности, утрата контроля над собственным сознанием.
Именно по этой причине, нервная анорексия относится к мкб 10 — психопатическим патологиям
Почему люди отказываются от еды
В основном, данному заболеванию подвержены лица с неустойчивой психикой. Если в работе, по жизни, во многих сферах человек не способен контролировать процессы, то над едой, то он уж точно может одержать победу. Поначалу, после отказа от пищи, ощущается легкость, можно контролировать размеры одежды, что дает уверенность в себе. Даже если мучает жуткий голод, то пораженное сознание воспринимает данный факт как истинное наслаждение от того, что мало кому это под силу.
Анорексики своим голоданием пытаются отвлечься от негативных мыслей. Думая о жестких диетах, снижении массы тела, все остальное уходит на второй план и становится второстепенным.
Важно: ощущение удовольствия от потерянной массы тела, голодания — недолговечно. Худеющий уже не может остановиться, отрицательная самооценка лежит в подсознании и превращается в навязчивую идею, что приводит к полному психическому, моральному, физическому истощению и летальному исходу.
Диета и нервная анорексия — это что и в чем разница
Ошибочное представление о здоровом образе жизни, медицинская безграмотность порой доводит до того, что полезные диеты путают с полным отказом от питания.
При диете человек:
- стремится контролировать вес в пределах нормы;
- самооценка сидящего на диете опирается не на еду, вес, а на других важных моментах;
- масса тела снижается для улучшения состояния организма, внешнего вида;
- целью диеты является не только похудение, а поддержание здорового образа жизни.
Нервная анорексия: что это?
- больные пытаются контролировать эмоции за счет голодания, отказа от пищи, сидя на жестких диетах;
- самооценка больного опирается только на вес тела и стройность фигуры;
- худение — единственный путь обретения счастья, удовольствия;
- похудание любым путем, даже если это негативно влияет на состояние здоровья.
Синдром нервной анорексии: признаки и симптомы
Те, кто страдает данным заболеванием, скрывают свои проблемы от окружающих. Именно по этой причине трудно обнаружить серьезную патологию, требующей терапии у профильного специалиста. Но такой тип поведения можно поддерживать только на ранних этапах заболевания, со временем проявятся признаки недуга, к которым относится:
- строгие диеты даже при стройной фигуре;
- ограниченный прием пищи;
- в рационе только низкокалорийные продукты;
- полный отказ от пищи, содержащей углеводы, жиры;
- одержимое желание подсчитывать количество употребленных калорий;
- детальное изучение этикеток, пакетов;
- избавление от содержимого холодильника, кухонных шкафчиков, чтобы не дай Бог не съесть лишнее;
- увлеченность книгами о диетах, ведение пищевого дневника;
- постоянный отказ от трапезы отговорками;
- мысли о еде, сопровождающие в любое время суток;
- странная манера поведения: выплевывание пищи, отказ кушать в местах общественного питания.
Что такое нервная анорексия: внешние признаки
Даже при старательном сокрытии факта отказа от еды, больной человек сильно меняется внешне, причем не в лучшую сторону:
- резкий скачок массы тела в минус при отсутствии на то медицинских факторов;
- недовольство собственным отражением в зеркале, даже если вес соответствует норме или значительно ниже;
- одержимость собственным телом, его массой, размером, постоянные взвешивания и расстройства из-за мизерных отклонений показателей вверх;
- больной никогда не удовлетворяется внешним видом, даже если уже «торчат» кости;
- отрицание своей стройности, имитация веса путем потребления большого количества воды, ношения балахонов.
Психические и физические нарушения.
- больной теряет контроль над собственной жизнью, неспособен быть активным;
- нарушается сон, возникает психическая неустойчивость, агрессия, срывы, отчуждение;
- слабость, вялость, головокружение, обмороки;
- аменорея — сбой или отсутствие менструаций;
- зябкость, ощущение холода, онемение конечностей;
- сухость, шелушение, дряблость кожных покровов;
- бледность, «прозрачность» кожи;
- на теле появляются пушковые волоски — тонкие, мягкие.
При запущенной стадии наступает кахексия — полное истощение и потеря здоровья, что сопровождается нарушением ритма сердца, тахикардией, аритмией, волосы и зубы выпадают, возникает почечная, печеночная недостаточность, мочекаменная болезнь, геморрой и т.д.
Нервная анорексия: причины
Специалисты выделяют несколько причин, провоцирующих развитие нарушения пищевого поведения. К ним относятся биологические и психологические факторы.
Психологический: человека одолевает мощное стремление похудеть каким бы то ни было образом, невзирая на состояние здоровья. Также проблема возникает из-за социальных причин:
- круг общения, в котором «худоба» является культом;
- желание быть похожей на худых моделей, звезд шоу-бизнеса;
- семейная — ребенок, растущий в семье алкоголиков, среди близких, страдающих ожирением,
- наркозависимостью подвержены психическим расстройствам.
В данную категорию в основном входят девушки подросткового возраста. Примерно 15% из общего числа худеющих доводит себя до анорексии, кахексии.
Биологические причины включают в себя сбой в работе эндокринной системы, нарушении связок и функций клеток мозга, отвечающих за пищевое поведение: серотонина, дофамина, норадреналина.
Важно: многие доктора указывают на генетическую предрасположенность. Если в семье есть взрослый, чрезмерно увлеченный своим весом, ребенок может повторить данную привычку.
Фактором, провоцирующим анорексию, может быть профессиональная деятельность. Так, актрисы, балерины, модели сидят на жестких диетах или полностью отказывается принимать пищу, чтобы не потерять работу.
Важно: нервная анорексия и анорексия имеют различную природу возникновения. Во втором случае, недуг может быть вызван медицинскими проблемами: нарушением работы ЖКТ, почек, печени, поджелудочной железы, воспалительных процессов, онкологии и т.д.
Анорексия на нервной почве вызвана трагическими событиями, пережитым горем, затяжной депрессией, стрессом. Если попытаться отвлечься от проблем и переключить внимание на позитивные вещи, психика восстановится в кратчайшие сроки.
Лечение нервной анорексии
Учитывая тот факт, что данное заболевание касается не только состояния тела, но и психики человека, необходим комплексный подход. Проблемой занимается не только психиатр, но и эндокринологи, диетологи, психологи.
Комплексная терапия включает в себя три этапа:
- возврат к нормальному весу;
- возврат к полноценному и здоровому питанию;
- изменение восприятия себя и окружающего мира.
Нервная анорексия: лечение медикаментами.
Главной задачей профильного специалиста является устранение провоцирующих факторов, вызывающих нездоровое отношение к пище. В случаях, когда вес тела ниже нормы на 15% и больше, требуется госпитализация больного, так как возможны серьезные последствия для организма.
В качестве лекарств, применяются:
- ноотропики, нейролептики — для регуляции работы головного мозга и нормализации психического состояния;
- успокоительные — снимающие напряженность, раздраженность, чувство тревоги;
- общеукрепляющие — для укрепления иммунитета человека, восстановления обменных процессов и т.д.
Важно: большое значение в терапии имеет отношение близких. Им необходимо изучить все аспекты нервной анорексии, что это такое — сбой в пищевом поведении. С их стороны требуется поддержка, забота и терпение в отношении страдающего родственника.
Питание при болезни
Требуется коррекция пищевого поведения, в которую входят:
- Тренинги по правильному и здоровому рациону.
- Создание плана реабилитации — включение в рацион питательных, калорийных и необходимых для работы организма продуктов, что возвращает вес тела в нормальное состояние.
Что касается психологической терапии, то важно выявить у больного весь негатив, ведущий к расстройству питания. Только опытный, профильный специалист сможет «заменить» плохие, навязчивые состояния в позитивное русло. Психологическая помощь включает в себя до десяти сеансов, при которых пациента научат изменить отношение к себе, окружающему, снять напряжение и обрести свободу от мешающей качеству жизни привычки.
Источник
К расстройствам пищевого поведения обычно причисляют нервную анорексию, булимию и переедание. Корни заболеваний обычно лежат в психической сфере человека. Однако последствия нарушения пищевого поведения могут повлиять на все системы организма, что может приводить к сопутствующим физиологическим нарушениям. Поэтому, если вовремя не обратить за помощью, то проблемы со здоровьем могут серьёзно усложнить лечение и даже стать необратимыми. Осложнения, появляющиеся при анорексии и булимии, чаще всего связаны непосредственно с нарушением питания. При анорексии такие нарушения появляться после жесткого голодания и зачастую уходят при возвращении в нормальный вес. При булимии также может отмечаться недостаток питательных веществ, вследствие того, что больной избавляется от пищи посредством рвоты. Чередования переедания и строгой диеты также могут привести к дефициту необходимых витаминов и микроэлементов. При переедании же напротив активно набирается масса тела, и излишняя полнота также негативно влияет на сердечнососудистую систему, опорно-двигательный аппарат, внутренние органы.
Изменения кожи.
При нервной анорексии из-за недостаточного питания кожа становится сухой и шелушащейся, бледной и желтоватой. Желтоватый оттенок может появляться по причине гиперкаротинемии, что связано с нарушением обмена веществ и тем, что больные анорексией часто потребляют морковь в пищу. Грязновато-коричневый оттенок кожи может иметь место при проблемах с щитовидной железой. Особенностью больных анорексией является «лануго» — это тонкие пушистые волоски, растущие обычно на лице, над верхней губой, на руках, ногах и спине. Это впрочем, также может быть связано с гипофункцией щитовидной железы. При булимии изменения кожи примерно такие же, как при анорексии, но встречаются несколько реже. Также при булимии и анорексии с очищением можно встретить так называемый «признак Рассела». Впервые этот признак был описан врачом Расселом в 1979 году, и проявляется он в повреждениях кожи рук на тыльной поверхности, особенно в местах соединения пальцев с кистью. Развиваются эти повреждения вследствие использования рук для провоцирования рвоты.
Нарушения со стороны полости рта.
Различные заболевания полости рта весьма характерны для пациентов с РПП. При анорексии и булимии с эпизодами очищения зубы и дёсны повреждаются от кислоты, которая содержится в желудочном соке. В связи с этим часто развиваются стоматиты, эрозии зубной эмали, кариес, воспаление дёсен, увеличение слюнных желез (околоушных особенно). Кариес является также проблемой и больных булимией без очищения, ввиду бесконтрольного употребления большого количества высокоуглеводной пищи, что также отрицательно сказывается на состоянии зубов.
Нарушения со стороны ЖКТ.
При нарушениях пищевого поведения, безусловно, страдает и пищеварительная система. У больных анорексией и булимией отмечаются вздутие, метеоризм, запоры, боль в животе, тошнота, застрой в желудке, пониженный или увеличенный аппетит. При очищающем типе заболевания часто возникают повреждения пищевода в виде язв и эрозий. При злоупотреблении слабительным у больных отмечаются различные дисфункции кишечника, в том числе и хронические запоры.
Нарушения сердечнососудистой системы.
Проблемы с сердечнососудистой системой отмечаются на определённом этапе развития заболевания у 87% больных анорексией, и значительно реже при булимии. Среди заболеваний можно выделить синусную брадикардию, реже тахикардию и желудочковые аритмии. Часто эти нарушения связывают с нехваткой в организме необходимых микроэлементов, особенно калия и магния
Нарушения функции почек.
Данные нарушения встречаются у 70% больных анорексией и значительно реже при булимии. Это может проявляться как почечная недостаточность, гипокалиемическая нефропатия, повышение концентрации мочевины в крови. Также отмечается повышенный риск мочекаменной болезни, которая может быть связана с употреблением в пищу продуктов, имеющих высокое содержание щавелевоуксусной кислоты (чай, кешью, шпинат, миндаль). Также хроническое обезвоживание при заболевании по типу очищения негативно сказывается на работе мочевыделительной системы.
Другие нарушения.
Безусловно, нарушения питания, так или иначе, влияют на все внутренние органы и системы. Особенно разнообразны такие нарушения при нервной анорексии, вследствие сильного истощения организма. При анорексии наблюдается мышечная атрофия, ломкость костей, анемия, аномалии в работе поджелудочной железы, значительно снижен иммунитет. У женщин часто отмечается аменорея. Вследствие злоупотребления слабительными может развивать угнетение костного мозга. При очистительном типе могут страдать органы дыхания, по причине попадания в них рвотных масс. При нарушениях пищевого поведения по типу переедания нарушения обычно возникают вследствие ожирения. Часто на фоне ожирения развиваются сердечнососудистые заболевания, нарушения обмена веществ, повышается риск развития сахарного диабета. Также большая масса тела даёт дополнительную нагрузку на кости и суставы, из-за чего могут появляться артриты, остеохондроз, остеопороз.
Таким образом, своевременно начатое лечение может значительно снизить вероятность развития различных физиологических и соматических нарушений, которые могут перерасти в хронические расстройства или даже стать причиной смерти пациента. В клинике «Психическое здоровье» имеют большой опыт работы с различными расстройствами пищевого поведения. Специалисты нашей клиники помогут восстановить нарушенные функции организма и вернуться к нормальной жизни.
Источник
Нервная анорексия — психосоматическое заболевание, которое характеризуется целенаправленным снижением веса, патологическим стремлением человека похудеть. Своей мечты об идеальном телосложении больные анорексией пытаются достичь путем сокращения количества принимаемой пищи, вызовом рвоты после еды, злоупотреблением слабительных или мочегонных средств. В возникновении и развитии болезни участвует целый ряд психологических и социально-культурных факторов. Люди, страдающие анорексией, одержимы своим весом, они пытаются приобрести пропорции, которые уже не соответствуют их возрасту и росту. Многие из них отрицают проблему и не видят необходимости для обращения за профессиональной помощью, а ведь без лечения недоедание может привести к смерти.
Статистика и историческая справка
Согласно данным статистики, 90-95 % людей, страдающих анорексией – женского пола. Как правило, заболевание развивается у молодых девушек 12-25 лет, но в последнее время возрастной диапазон значительно увеличился за счет распространения анорексии среди женщин более старшего возраста.
Не стоит думать, что анорексия – современная болезнь. Впервые упоминание о ней появилось еще в трудах Авиценны. Анорексией страдали и в Средние века, когда тонкие линии не были образцом совершенства, а воздержание от пищи являлось аскезой, необходимой для достижения тех или иных духовных целей. Известно, что этой патологией страдала императрица Елизавета Баварская, жена австрийского императора Франца Иосифа, которая при своих 172 см роста, весила от 44 до 48 килограммов. Переломным моментом для заболевания стала первая половина XX века, а именно 1917 год, когда доктор Лулу Хант Петерс опубликовал издание, в котором было написано о том, как подсчет калорий помогает снизить вес. Именно с момента выхода книги был зарегистрирован рост заболеваемости нервной анорексией.
Причины анорексии
Низкая самооценка и эмоциональная неустойчивость повышают вероятность развития у девушки анорексии.
Существуют различные факторы, способствующие возникновению анорексии:
- Исследования показывают, что одна из причин – генетическая предрасположенность.
- Также привести к данной патологии может дисбаланс нейромедиаторов, регулирующих пищевое поведение – серотонина, норадреналина, дофамина.
- В психологическом плане на появление заболевания влияют низкая самооценка, эмоциональная неустойчивость, перфекционизм, семейные проблемы.
- Немаловажную роль играют социально-культурные факторы. В настоящее время средства массовой информации навязывают нам те стандарты фигуры, которые обязательно должна иметь красивая и успешная женщина.
Симптомы нервной анорексии
Существуют психологические и физические симптомы анорексии. Как отмечают специалисты, это заболевание не только тела, но и души.
Психологические симптомы:
- депрессия и низкая самооценка;
- дисморфия (патологическая озабоченность каким-либо «дефектом» собственной внешности);
- плохая концентрация внимания и низкая работоспособность;
бессонница.
Физические проявления:
- отказ от пищи;
- стремительная потеря массы тела;
- периферический цианоз;
- нерегулярные менструации или полное их отсутствие;
- уменьшение частоты сокращений сердца, снижение артериального давления;
- головокружения и обмороки;
- снижение температуры тела;
- анемия;
- проблемы с кожей, зубами и волосами;
- болезни желудочно-кишечного тракта (их симптомы — боли в животе, тошнота, сухость, горечь во рту, тяжелые запоры и так далее);
- общая слабость и слабость мышц;
- остеопороз (снижение минеральной плотности кости);
- обезвоживание.
Лечение
Важную роль в лечении анорексии играет общение больной с психотерапевтом.
Лечение анорексии можно начать в том случае, если больной человек осознает свою проблему. Признание ее существования – первый шаг на пути к выздоровлению. Терапию проводят в амбулаторных или стационарных условиях, в зависимости от степени тяжести заболевания.
Первоначальная задача для больных анорексией – прекращение голодовки и возвращение нормального веса. С этой целью иногда требуется введение питания через специальный зонд. В качестве лекарственных средств, как правило, используют нейролептики и антидепрессанты. Кроме того, важнейшим элементом лечения анорексии и ее последствий является психотерапия.
Важный акцент в лечении этой патологии ставится на помощь со стороны семьи и друзей. Больной, предоставленный сам себе, имеет меньшие шансы на полное выздоровление, а риск развития у него рецидивов заболевания существенно выше.
Поскольку анорексия нередко становится причиной развития ряда соматических болезней, пациенты нуждаются в коррекции и этих состояний, а значит, проходят лечение у врачей соответствующих специальностей – гастроэнтеролога, эндокринолога и прочих.
Заключение
Нервная анорексия – серьезное психосоматическое заболевание, которое в тяжелых случаях может привести даже к смерти. Причины его разные – от генетических факторов до неблагоприятного социального окружения.
Проявляется рядом психологических расстройств (склонностью к депрессиям, чрезмерной самокритичностью и так далее), отказом от пищи, симптомами поражения других органов и систем, связанными с дефицитом в организме витаминов, минералов, питательных веществ и энергии.
Главное в лечении – признание больной факта того, что ей нужна помощь, и беспрекословная поддержка ее близкими людьми. Условия и методы лечения варьируются в зависимости от степени тяжести анорексии у конкретной больной.
Здоровьесберегающий канал, врач-психотерапевт Галущак А. В. рассказывает о нервной анорексии:
Источник