Аденокарцинома поджелудочной железы у кошек

Добрый час,форумчане!
Любимец: беспородный кот Тима, 17 лет, в 2014 г. была поставлена ХПН.После этого кот до нынешнего момента питался ренальными кормами, иногда угощался со стола (курица, рыба, мясо). В ноябре-декабре 2017 заметили, что кот при жевании стал жутко хрустеть, будто есть морковку, в добавок часто просил есть, но что не предложишь – лизнет жижу и уходит. Я подозревалал, что проблемы с зубами из-за возраста, потому и не может есть нормально. Началась рвота пеной, несколько капель примерно 2 раза в неделю рано утром. Все прочие процессы были в норме. Поехали кв ветеринарный госпиталь, взвесили кота – 3.6 кг (раньше был 5,5 кг), узи заключение: гастропатия, панкреатит, реактивный стеатит в области поджелудочной и тонкого отдела кишечника, холангит, уплотнение стенки желчного пузыря (вариант возрастной нормы),фнефропатия, неоплазия под вопросом.
Анализ крови
белок 55,4 при норме 55-75,
креатинин 150 при норме 70-130
мочевина 9 при норме 3-8,5
глюкоза 4 при норме3,5-6,5
кальци 2,78 при норме 2-2,7
фосфор 1,89 при норме 1,1- 2,3
нарий 138,5 при норме 143-165
калий 3,7 при норме 4-5,4
Назначили колоть серению, давать квамател, метронидазол, энтерос гель и мирамистин прыскать в рот.
Лечились чуть меньше месяца, постепенно начались ухудшения – нормальный стул сменился зловонным поносом, кот худел, аппетита почти не было, иногда просил есть, но снова от всего предложенного отказывался, вялый, заметили что вокруг ануса есть воспаление и кожа заметно облысела.
Решили сбегать ко ветеринару-частнику около дома (госпиталь далеко от нас), врач сказал кот не жилец, обезвоживание, тургор плохой, почка одна ссохлась, вторая вся бугристая (осмотр вел без УЗИ, пропальпировал живот). Сказал, можно прокапать, но это даст коту чуть больше времени, но возраст + диагнозы не в его пользу совсем. Про анус сказал что это возрастное.
Дома кот проявил интерес к селедке, решили раз уж все, сделать коту приятно, купили ему путассу, которое в молодости он ел в избытке, а после кастрации в 8 лет был переведен на китекэт (клянусь мне и в голову не приходило тогда, в 2008, что китекэт такое зло). Кот кинулся есть как никогда. От рыбы он немного ожил, стал ходить по квартире, вылизываться. Через неделю потерял интерес и к рыбе, опять стал вялым, понос и рвота остались с такой же периодичностью,было решено снова ехать в госпиталь. В госпитале нас осмотрела врач нефролог, сказала что просит есть, а не ест потому что при подношении еды чувствует тошноту и рвотный позыв.Вес уже упал до 2.4 кг, узи показало все те же проблемы, что и месяц назад, + склероз почек, но теперь ей больше не нравилась поджелудочная.
Анализ крови:
белок 56 при норме 55-75,
креатинин 341,5 при норме 70-130 (повысился вдвое за месяц)
мочевина 20 при норме 3-8,5 (повысилась вдвое за месяц)
глюкоза 2,2 при норме 3,5-6,5
кальций 2,31 при норме 2-2,7
фосфор 1,9 при норме 1,1- 2,3
натрий 5,8 при норме 4-5,4
Врач также предупредила меня, что нарушения в работе ЖКТ + ХПН + поджелудочная + возраст, говорит что готовиться нужно к худшему.Но попытаться помочь можно. Предписано начать курс капельниц в/в (Рингер 20 мл/час, общий объем 80-100 мл, через инфузомат, квамател 1 мл, В12 1 мл, унитиол 1 мл, латран 0,3). На счет кормления сказала,давать что есть, даже запрещенную ХПНщику рыбу, лишь бы ел. После первых 3х капельниц тургор кожи нормализовался, кот стал активно есть, но только рыбу, появились силы, стал активно вырываться и царапаться при постановке катетера. После 3х капельниц сдали кровь повторно, но выборочно:
креатинин 325 при норме 70-130 (чуть снизился)
и глюкоза 3,5 при норме 3,5-6,5 (нормализовалась).
На узи пальпация бр стенки вызывает дискомфорт, отечность жировой ткани области эпигастрия, признаки панкреатита. сказала, что нужно сделать еще 3 капельницы, но уже не 4х часовые, а более быстрые и меньшие по объему, рингер 50 мл капельно 40-50 минут, квамател 1 мл, метрогил 5 мл, унитиол 1 мл, латран 0.4 мл , еще колоть в/м синулокс 0,3 мл 5 дней. Дома давать мезим 1/4, энтеросгель 1/2 ч.л. с водой,трихопол 1/8 , мотилиум. Сказала, что в поджелудочной это может быть что угодно – и рак, и метастазы,в поджелудочной добрых пухолей не бывает.Биопсию у нас в Саратове не делают, да и возраст не тот, ни операцию, ни наркоз кот не переживет. Были прокапаны еще 3 капельницы (т.е. всего 6), уже после 4ой кот снова стал апатичным, рыбы ел меньше, при попытке дать мотилиум тут же его вырвал. Был запор несколько дней, после капельниц вернулся жидкий стул, но не зловонный, обычный. Мочеиспускание в норме как и все время болезни.После 6ой капельницы узи показало сохранение отека поджелудочной, а точнее : гипоэхогенная, проток расширен, левая доля 16 мм толщиной, по периферии отечность, неоднородность сальника (имеет мозаичный вид),л/у увеличены до 13 мм, овальной формы с сохранением дифференциации слоев, отек жировой ткани в области эпигастрия с незначительным свободным выпотом, поджелудочная не однородна, диффузная зернистость ткани и бугристость краев. Заключение: холецистит, пневматоз жкт, панкреатит, неоплазия ? поджелудочной, регионарная лимфаденопатия. Кровь не брали, мочу не брали ни разу за все время. Со слов врача,капать больше нет смысла, сказала продолжать давать по 1/4 панкреатина дома, 5 дней уколы цефтриаксона по 1 мл, при рвоте латран или цирукал, при болевом синтроме 1/7 катадалона. Врач говорила, что картина печальная, и она конечно может дать более сильный антибиотик, чем цеф, но тогда почки отвалятся окончательно, что ускорит кончину. По сути нас отправили домой умирать. Уже неделя прошла с последнего того разговора с врачом, кот вялый, просит есть, но не ест, кормлю принудительно через шприц, стул жидкий, мочится без проблем. Лежит все время в ванной на холодном полу, врач говорила , это значит чувствует боль. Я начала ему колоть момордику композитум от Хеель для снятия воспаления с поджелудочной, есть у кого либо опыт использования гомеопатии при схожих диагнозах? Так же даю ему дома энтеросгель 1-2 р/ день по половинке ч.л. с водой, в еду в шприце перетираю 1/4 панкреатина. Прошу помощи и совета у форумчан – оправданы ли лечение и прогнозы? Меня мучает, что кот все время просит еды, но отказывается от предложенного. Сейчас уже и рыбу перестал есть, самостоятельно только лижет жижу из паучей. Врач сказала, нужно быть готовой к принятию решения об усыплении, я пока не могу это принять, хотя и понимаю что нужно. Заранее благодарю откликнувшихся!

09 февраля 2018, 00:40

Ничем уже не поможете, плохо все. Терапия была адекватной, но уже нет на нее ответа. Выпот,отеки, метастазы в лимфоузлах.
Не держите его, ему больно, принимайте решение об эвтаназии.

09 февраля 2018, 01:12

Спасибо за отклик! Я готовлю себя к этому неминуемому решению, меня смущает, что кот проявляет еще интерес к жизни-встречает меня, когда я прихожу домой, отвечает на ласку, , видя меня со шприцом, пытается убежать, да и при кормешке вырывается как может. Я представляю, что вызываю врача на дом для усыпления, и кот начнет от него прятаться, эта картина кажется мне иррациональной и не гуманной. В моих надеждах, я думала что когда кот перестанет проявлять подобные признаки, я как и раз и пойму что все, это конец. Может кто либо поделиться мнением, когда уже заканчивается гуманность, и начинается эгоизм?

10 февраля 2018, 01:02

Это настолько все индивидуально, общей формулы нет абсолютно.
Кто-то принимает решение сразу, как только озвучен диагноз, кто-то тянет животное до полуобморочного состояния.
Мое личное мнение таково, что пока животное дееспособно,не испытывает сильных болей, поддерживать его нужно.
Обратитесь на форум клиники биоконтроль, там вам детально всё объяснят и подберут симптоматическое лечение.

10 февраля 2018, 09:35

Спасибо, обращусь!
Если вдруг кто то наткнется на эту ветку, хочу сказать что значительное улучшение у кота наступила после уколов гомеопатии – Момордики композитум от Хеель. У кота наладился стул, он стал активнее, сам кушает понемногу, много мурлычет и лежит в разваленных, свободных позах. Не знаю надолго ли это, но не могу не поделиться позитивным наблюдением.

17 февраля 2018, 00:39

Здравствуйте , данная тема еще актуальна?

24 февраля 2018, 11:54

К сожалению, мой малыш ушел за радугу 2 марта у меня на руках.
Виню себя. Дело в том, что кот был относительно стабилен – мочился, стул был жидко-оформленным. Была закономерность – если кот ходил по большому, то только успев выйти из горшка у него был рвотный позыв, иногда вырывало белой пенкой, иногда ничем вовсе. Думала, наверное логично, кот тужится, напрягается, организм реагирует рвотным позывом. Заметила, что 27 февраля у него были более вялые, чем обычно, задние лапки, но он до этого спал, подумала что сонный, плюс у него артроз, такое случалось периодически. Я докармливала его из шприца примерно по 30 мл 3 раза в день. Последние 7 дней давала ему по 2 таб./день метастопа. Как следствие, от принудительного кормления у него была грязная шейка, сколько не протирала, что-нибудь все равно застревало в шерсти,не твердый стул вместе с наполнителем налипал на попу, засыхало намертво, начинала вытирать, кот очень ругался.Еще и на днях крутился вокруг селедки и весь об нее обтерся. Поняв, что влажной тряпочке все это уже не поддается, решили кота искупать. Мы уже купали его в январе, когда он был болен, т.к. сильно испачкался поносом. Он купания переносил всегда нормально. В этот раз искупали его быстро, мыли детским мылом шейку и попу. Кот почти не сопротивлялся, когда стали его доставать из ванны показалось, что он какой то заторможенный. Обтерли, немного обсушили. Кот приободрился, стал ходить по квартире, сходил в туалет по маленькому. Так прошел час. Позже, он будто стал искать место чтоб спрятаться, задние лапы пошатывались. Я положила его к себе в кровать, сделав небольшой домик из одеяла как он любит, наблюдала за ним. Кот стал вялый, обмяк, очень покорно лежал рядом, нос холодный, подушечки лап тоже, появился неприятный запах (до этого от кота пахло едой, могла не заметить). На след день много лежал на полу в ванной. Лапки потеплели, кот немного передвигался по дому. От еды отказывался, я дважды кормила его из шприца. К ночи ему стало заметно хуже – совсем обмяк, почти не передвигался, взгляд отрешенный. В ужасе решила на след день везти к ветеринару и просить помощи или же получить вердикт что все, только эвтаназия. Утром кот совсем слег, глаза полузакрыты третьим веком, запах усилился, ни на что не реагирует, чуть шевелил лапами, будто бежит во сне, звуков не издавал.В ужасе начинаем собираться, звоним ветеринару кричим что едем к нему, кот умирает. Я переживала что он мучается, поняла что выбора уже нет. И буквально через 5 минут после звонка врачу кот ушел. Уважаемые форумчане и специалисты! Прошу, подскажите – как я могла угробить кота купанием? Я логически понимаю, что при его диагнозах у него что угодно могло сдать в любой момент и от купания коты не умирают, тем более он нормально их переносил, не ударялся в ванне, не хулиганил, но такое резкое ухудшение не дает мне покоя. Я предполагала, что может быть сердце, т.к. от долгой ренальной низкобелковой диеты атрофируются мышцы, и сердечная мышца в том числе, но от сердца вроде быстрее все происходит, не за 1.5 – 2 дня. Но я не спец, не могу знать точно. Буду признательна, если у кого то более сведущего возникнет предположение о связи купания и кончины, я сейчас слабо соображаю.

04 марта 2018, 02:57

Не вините себя. Купанием вы никак не могли спровоцировать уход кота. По тем симптомам, которые вы описываете – сильная слабость, полный отказ от еды, неприятный запах, низкая температура тела, подергивание конечностей, уже понятно, что кончина близка. Возможно, в последний день котик уже впал в кому. Обычно при коматозном состоянии животное не понимает, что происходит, не реагирует на внешние раздражители, не вступает в контакт, вообще никак. Я не думаю, что он сильно мучился, обычно в бессознательном состоянии боль притупляется.
Я своего кота искупала за несколько дней до того, как ему стало очень плохо, и тоже думала, что купание спровоцировало ухудшение. Но врач сказал, что это никак не связано.
Котика очень жаль ((( Держитесь..

04 марта 2018, 12:19

кот у вас умирал давно, я вам писала об этом.
и то, что это все-таки случилось-закономерно. Возможно, купание ускорило его уход,это стресс для кошек, но изменить вы уже ничего не могли. И слава богу, что это случилось дома, у вас на руках.

04 марта 2018, 19:56

Спасибо, держусь!

04 марта 2018, 23:37

Да, согласна, закономерно – очень подходящее описание в нашем случае. Про стресс была моя первая мысль, мама помогала мне мыть котика, и утешала меня по